Πνευμονική εμβολή: Πρέπει να γνωρίζουμε αυτή την επικίνδυνη πάθηση;

Σας έχει τύχει ποτέ ξαφνικά να δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, να νιώσετε έναν οξύ πόνο στο στήθος όταν παίρνετε μια βαθιά ανάσα; Ή μήπως ξαφνικά νιώσατε την καρδιά σας να χτυπάει πιο γρήγορα, να ιδρώνετε και να νιώθετε άγχος χωρίς λόγο; Αν και συχνά το θεωρούμε καρδιακή προσβολή, μπορεί να είναι κάτι πολύ διαφορετικό και δυνητικά πολύ επικίνδυνο. Σήμερα θα μιλήσουμε για μια τέτοια σοβαρή, αλλά σωτήρια πάθηση που ονομάζεται «Πνευμονική Εμβολή».

Με απλά λόγια, τι είναι η πνευμονική εμβολή;

Η πνευμονική εμβολή (ΠΕ) είναι ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο (φλέβα) που παρέχει αίμα στους πνεύμονές σας. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε: "Πώς σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος στους πνεύμονες;" Η αλήθεια είναι ότι αυτός ο θρόμβος αίματος δεν σχηματίζεται στους πνεύμονες. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζεται αλλού στο σώμα μας, ειδικά στις βαθιές φλέβες των ποδιών ή των βραχιόνων μας. Αυτό το ονομάζουμε βαθιά φλεβική θρόμβωση (ΕΒΦΘ).

Σκεφτείτε τα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα σας ως ένα δίκτυο δρόμων. Αυτός ο θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στο πόδι σας, όπως ένα αυτοκίνητο, ταξιδεύει κατά μήκος αυτού του δρόμου με το αίμα, περνάει από την καρδιά και τελικά κολλάει σε ένα μικρό αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονες. Είναι σαν ένα μεγάλο αυτοκίνητο κολλημένο σε έναν μικρό δρόμο.

Όταν ένας θρόμβος αίματος σφηνωθεί στους πνεύμονες, συμβαίνουν τρία κύρια πράγματα:

1. Η ροή του αίματος προς τους πνεύμονες είναι περιορισμένη.

2. Τα επίπεδα οξυγόνου στους πνεύμονες μειώνονται.

3. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στα αιμοφόρα αγγεία που συνδέονται με τους πνεύμονες.

Αλλά τα καλά νέα είναι ότι εάν η ασθένεια διαγνωστεί έγκαιρα και αντιμετωπιστεί σωστά, αυτή η πάθηση σπάνια είναι θανατηφόρα.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της πάθησης; Δώστε αμέσως προσοχή!

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής (ΠΕ) μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από το μέγεθος του θρόμβου αίματος και τις επιπτώσεις που έχει. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην έχουν καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι θα εμφανίσουν ένα ή περισσότερα συμπτώματα.

Τα κύρια και πρώιμα συμπτώματα είναι η ξαφνική δύσπνοια και ο πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή ή άσκηση.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή. Είναι καλύτερο να πάτε στη Μονάδα Επειγόντων Περιστατικών (ΜΕΠ) ενός νοσοκομείου. Η άμεση θεραπεία μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο θανάτου.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Για ορισμένα άτομα, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά σε διάστημα ημερών ή εβδομάδων. Τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, για ορισμένα άτομα, τα σοβαρά συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγα λεπτά από την έναρξη της πάθησης.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Όπως ανέφερα προηγουμένως, η πνευμονική εμβολή (ΠΕ) προκαλείται από έναν θρόμβο αίματος (ΕΒΦΘ) που σχηματίζεται αλλού στο σώμα, ειδικά στα πόδια, ο οποίος αποκολλάται και κολλάει στους πνεύμονες. Έτσι, οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό αυτών των θρόμβων αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει ΠΕ.

Μερικοί κύριοι λόγοι:

• Διατήρηση του σώματος σε ακινησία για μεγάλα χρονικά διαστήματα: Όταν παραμένετε στο κρεβάτι μετά από μια επέμβαση ή όταν παραμένετε στην ίδια θέση κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης πτήσης ή διαδρομής με λεωφορείο, η κυκλοφορία του αίματος στα πόδια μπορεί να επιβραδυνθεί και να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος.
• Βλάβη στις φλέβες: Τα ατυχήματα, τα κατάγματα (ειδικά του ισχίου, του γόνατος ή του ποδιού) και οι μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στις φλέβες και να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Παθήσεις όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρκίνος και εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αλλαγές στην πήξη του αίματος: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν γενετικές διαταραχές πήξης του αίματος. Επίσης, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος σε άτομα που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Παρακάτω αναφέρονται ορισμένα άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για αυτήν την πάθηση. Εάν έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά.

• Έχοντας ή έχοντας θρόμβο αίματος στο πόδι (εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση - DVT).
• Υποβολή σε χειρουργική επέμβαση ή παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι.
• Κάπνισμα.
• Να είναι άνω των 60 ετών.
• Εγκυμοσύνη ή οι πρώτες 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
• Έχοντας καρκίνο.
• Χρήση ορμονικών φαρμάκων, όπως τα αντισυλληπτικά χάπια.
• Παχυσαρκία - Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) μεγαλύτερος από 30.
• Έχοντας οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος.
• Έχοντας άλλες χρόνιες παθήσεις όπως διαβήτη και καρδιακές παθήσεις.
• Έχοντας έναν μακροχρόνιο κεντρικό φλεβικό καθετήρα (ένας σωλήνας που εισάγεται σε μια φλέβα στο χέρι ή το πόδι) για την παροχή ουσιών όπως φυσιολογικού ορού.

Πώς να διαγνώσετε την ασθένεια; (Διάγνωση)

Όταν πάτε στο νοσοκομείο, ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά τα συμπτώματά σας και τους παράγοντες κινδύνου. Στη συνέχεια, θα σας ζητήσει να κάνετε αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία για την ΠΕ συνήθως γίνεται στο νοσοκομείο, καθώς η κατάστασή σας χρειάζεται στενή παρακολούθηση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του θρόμβου αίματος.

Η κύρια θεραπεία είναι η χορήγηση φαρμάκων που εμποδίζουν την πήξη του αίματος . Αυτά τα ονομάζουμε αντιπηκτικά ή αραιωτικά αίματος .

• Αντιπηκτικά φάρμακα: Χορηγούνται ως ενέσεις ή χάπια. Μπορεί να χρειαστεί να τα παίρνετε για 3-6 μήνες ή μερικές φορές περισσότερο. Μην διακόπτετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων για κανένα λόγο, εκτός εάν σας το συστήσει ο γιατρός σας.
• Θρομβολυτική Θεραπεία: Πρόκειται για μια θεραπεία που χορηγείται σε πολύ σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή περιπτώσεις. Αυτά τα φάρμακα δρουν διαλύοντας γρήγορα τον θρόμβο αίματος. Χορηγούνται υπό στενή παρακολούθηση από γιατρούς στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).
• Άλλες μέθοδοι:Μερικές φορές, εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αρκετή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή καθετήρας για την αφαίρεση του θρόμβου. Μια άλλη επιλογή είναι η εισαγωγή ενός φίλτρου κοίλης φλέβας. Αυτό χρησιμοποιείται για να φιλτράρει και να συλλέγει θρόμβους αίματος από τα πόδια πριν φτάσουν στους πνεύμονες.
• Κάλτσες συμπίεσης: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να φοράτε αυτούς τους ειδικούς τύπους καλτσών για να διατηρήσετε την καλή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια σας.

Μπορεί να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση;

Ναι, είναι δυνατό σε μεγάλο βαθμό. Το κλειδί εδώ είναι η μείωση του κινδύνου θρόμβωσης.

• Να είστε δραστήριοι: Ασκηθείτε καθημερινά. Εάν κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα (αεροπλάνα, ταξίδια με λεωφορείο, εργασία γραφείου), σηκωθείτε και περπατήστε τουλάχιστον μία φορά την ώρα, κουνώντας τα πόδια και τα χέρια σας.
• Αποφύγετε τα στενά ρούχα: Τα στενά ρούχα μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος.
• Μην σταυρώνετε τα πόδια σας: Αποφύγετε να κάθεστε με σταυρωμένα τα πόδια σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος.
• Αποφύγετε εντελώς το κάπνισμα.
• Πίνετε άφθονο νερό: Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει πήξη του αίματος.
• Να γνωρίζετε τους παράγοντες κινδύνου σας: Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, είστε έγκυος ή έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου, μιλήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα βήματα που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα εντός μιας εβδομάδας θεραπείας. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν μήνες ή και χρόνια για να διαλυθεί πλήρως ο θρόμβος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας.