Όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, νιώθετε σαν ένα μέρος του εντέρου σας να βγαίνει από τον πρωκτό σας; Ή μήπως νιώθετε πάντα ένα αίσθημα πληρότητας, βάρους ή δυσφορίας στον πρωκτό σας; Πολλοί άνθρωποι δεν λένε σε κανέναν για αυτά τα πράγματα από ντροπή ή φόβο. Αλλά σήμερα μιλάμε για την « Πρόπτωση του Ορθού », μια πάθηση που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους, αλλά είναι λίγο ντροπιαστική να μιλήσει κανείς γι' αυτήν, αλλά για την οποία θα πρέπει να είστε ενήμεροι.
Με απλά λόγια, τι είναι η πρόπτωση ορθού;
Σκεφτείτε το πεπτικό μας σύστημα. Η τροφή που τρώμε περνάει από τα έντερα μας, χωνεύεται και τα απόβλητα αποβάλλονται από το σώμα μας ως κόπρανα. Πριν αποβληθούν, αυτά τα κόπρανα αποθηκεύονται προσωρινά στο τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου μας. Αυτό ονομάζεται ορθό . Οι μύες μέσα σε αυτό το ορθό το συγκρατούν στη θέση του.
Τώρα, η πρόπτωση ορθού είναι όταν οι μύες που συγκρατούν το ορθό στη θέση του αποδυναμώνονται, με αποτέλεσμα το ορθό να γλιστράει προς τα κάτω από την κανονική του θέση, προς τα κάτω στον πρωκτό, και μερικές φορές εντελώς έξω από το σώμα. Είναι σαν ένα τηλεσκόπιο που μπαίνει μέσα, όπου ένα μέρος του εντέρου μπαίνει και ένα μέρος του ορθού βγαίνει.
Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι για αυτό;
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι μύες που συγκρατούν το ορθό στη θέση του μπορεί να εξασθενήσουν. Μπορεί να μην οφείλεται σε μία μόνο αιτία, αλλά σε συνδυασμό διαφόρων παραγόντων.
| Λόγος | Μια απλή εξήγηση |
|---|---|
| Χρόνια δυσκοιλιότητα | Με την πάροδο του χρόνου, οι μύες γύρω από τον πρωκτό εξασθενούν λόγω της συχνής καταπόνησης κατά την επίσκεψη στην τουαλέτα. |
| Γηράσκων | Όπως όλοι οι μύες του σώματος, έτσι και αυτοί οι μύες αποδυναμώνονται φυσικά με την ηλικία. Αυτή η πάθηση είναι συχνή στις γυναίκες άνω των 50 ετών. |
| Εγκυμοσύνη και τοκετός | Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός για τις μητέρες που μόλις έχουν γεννήσει. Η υπερβολική πίεση κατά τον τοκετό συμβάλλει σε αυτό. |
| Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ή ατυχήματα | Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ή τραυματισμοί στην περιοχή της πυέλου μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή βλάβη. |
| Χρόνια διάρροια | Οι συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα ασκούν επίσης πρόσθετη πίεση σε αυτούς τους μύες. |
| Άλλες παθήσεις | Χρόνιος βήχας, φτέρνισμα, εντερικές παρασιτικές λοιμώξεις, νευρολογικές διαταραχές και παθήσεις όπως η κυστική ίνωση . |
Δεν είναι αιμορροΐδες αυτό; Πώς ξεχωρίζεις τις δύο;
Αυτό είναι ένα μεγάλο πρόβλημα για πολλούς ανθρώπους. Πολλοί άνθρωποι συγχέουν τα δύο επειδή τα συμπτώματα τόσο της πρόπτωσης ορθού όσο και των αιμορροΐδων είναι μερικές φορές παρόμοια. Ωστόσο, αυτές οι δύο είναι δύο εντελώς διαφορετικές παθήσεις.
Με απλά λόγια, οι αιμορροΐδες είναι πρησμένα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον πρωκτό. Η πρόπτωση του ορθού είναι μια προεξοχή ολόκληρου του ορθικού τοιχώματος.
Ας κατανοήσουμε ξεκάθαρα τη διαφορά μεταξύ αυτών των δύο.
| Χαρακτηριστικός | Πρόπτωση ορθού | Αιμορροϊδές |
|---|---|---|
| τι συμβαίνει; | Το ίδιο το ορθικό τοίχωμα (μέρος του εντέρου) ολισθαίνει προς τα κάτω και προεξέχει. | Τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον πρωκτό διογκώνονται και προεξέχουν σαν όγκοι. |
| Εμφάνιση | Ένα κόκκινο, σαν σάρκα κομμάτι με ομόκεντρους δακτυλίους γύρω του. | Συνήθως μοιάζει με μικρό καρύδι. Μερικές φορές μπορεί να είναι σκούρο μοβ. Δεν μοιάζει με ρυτίδα. |
| Φύση | Πρόκειται για μια προοδευτική πάθηση που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Δεν βελτιώνεται από μόνη της. | Τις περισσότερες φορές είναι προσωρινό. Μπορεί να βελτιωθεί από μόνο του σε μία ή δύο εβδομάδες με την κατάλληλη θεραπεία. |
Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;
Ένα άτομο με αυτή την πάθηση μπορεί να εμφανίσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Ενώ αυτά μπορεί να μην είναι σοβαρά στην αρχή, μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου.
- Ένα αίσθημα πληρότητας σαν να υπάρχει κάτι σαν μπάλα στον πρωκτό.
- Ακόμα και αφού πας στην τουαλέτα, νιώθεις σαν να μην έχεις κάνει πραγματικά κακά .
- Ένα κόκκινο, σαρκώδες εξόγκωμα βγαίνει όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Στην αρχή, μπαίνει μόνο του, αλλά αργότερα πρέπει να το τοποθετήσετε χειροκίνητα.
- Διαρροή βλεννώδους υγρού, αίματος ή κοπράνων από τον πρωκτό (ακράτεια κοπράνων).
- Κνησμός και πόνος γύρω από τον πρωκτό.
- Δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην αφόδευση.
Πώς το βρίσκει αυτό ένας γιατρός;
Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, το καλύτερο που έχετε να κάνετε είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα σας κάνει μια κλινική εξέταση. Μπορεί να σας ζητήσει να σκουπίσετε το έντερό σας σαν να πηγαίνατε στην τουαλέτα και να εξετάσει το ορθό σας.
Επιπλέον, μπορείτε να εκτελέσετε τις ακόλουθες εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε την πάθηση και να ελέγξετε για άλλα προβλήματα:
- Δακτυλική εξέταση ορθού: Μια συνήθης εξέταση που εκτελείται από τον γιατρό χρησιμοποιώντας γάντι.
- Πρωκτική Μανομετρία: Μια εξέταση που μετρά τη δύναμη των μυών στο ορθό και τον πρωκτό.
- Αποφεκογραφία: Μια εξέταση που χρησιμοποιεί ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να βιντεοσκοπήσει τη δραστηριότητα του ορθού σας ενώ αφοδεύετε.
- Κολονοσκόπηση: Ένας εύκαμπτος σωλήνας με κάμερα εισάγεται μέσω του πρωκτού για να εξετάσει ολόκληρο το κόλον.
- Σειρά κατώτερου γαστρεντερικού σωλήνα (κλύσμα βαρίου):Χορηγείται ένα υγρό που ονομάζεται βάριο και λαμβάνεται μια σειρά από ακτινογραφίες καθώς διέρχεται από τα έντερα.
- Ηλεκτρομυογράφημα (EMG): Μια εξέταση που ελέγχει για βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν τη μυϊκή λειτουργία.
Τι συμβαίνει εάν δεν αντιμετωπιστεί;
Αυτή δεν είναι μια απειλητική για τη ζωή πάθηση, αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, η δυσφορία μπορεί να αυξηθεί και να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.
- Ακράτεια κοπράνων: Πρόκειται για μια πάθηση κατά την οποία οι μύες του ορθού σφίγγονται, προκαλώντας αδυναμία ελέγχου της διέλευσης των κοπράνων και του αέρα. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει το 50%-75% των ατόμων με αυτή την πάθηση.
- Έλκη ορθού: Το τμήμα του ορθού που βγαίνει μπορεί να ερεθιστεί και να αιμορραγήσει από το τρίψιμο στα ρούχα και το στέγνωμα.
- Εγκλωβισμός: Μερικές φορές το τμήμα του ορθού που έχει βγει δεν μπορεί να επανατοποθετηθεί. Αυτή είναι μια κάπως επικίνδυνη κατάσταση.
Το πιο σημαντικό: Αν κολλήσει έτσι, η παροχή αίματος σε αυτήν την περιοχή θα διακοπεί και ο ιστός θα αρχίσει να νεκρώνεται. Αυτό ονομάζεται στραγγαλισμός ή γάγγραινα . Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ενός νοσοκομείου.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Όταν αυτή η πάθηση εμφανίζεται σε έναν ενήλικα, δεν βελτιώνεται από μόνη της. Συνήθως, η καλύτερη θεραπεία για αυτό είναι η χειρουργική επέμβαση . Εάν αυτή η πάθηση εμφανιστεί σε μικρά παιδιά, μπορεί να βελτιωθεί από μόνη της μόλις εξαλειφθεί η αιτία (π.χ. δυσκοιλιότητα).
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καταλληλότερη χειρουργική επέμβαση για εσάς με βάση την κατάσταση της υγείας σας και τη φύση της πρόπτωσης.
1. Κοιλιακή Προσέγγιση - Ορθοπηξία
Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μιας τομής στην κοιλιά (είτε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είτε λαπαροσκοπικά είτε μέσω χειρουργικής επέμβασης με κλειδαρότρυπα), την επαναφορά του προτεταμένου ορθού προς τα πάνω και τη στερέωσή του στο πίσω τοίχωμα της πυελικής κοιλότητας με ράμματα ή κάτι σαν πλέγμα. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι πολύ επιτυχημένες.
2. Περινεϊκή Προσέγγιση
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, είναι ηλικιωμένα άτομα ή έχουν άλλες ιατρικές παθήσεις. Σε αυτή τη μέθοδο, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω του πρωκτού.
- Διαδικασία Altemeier: Σε αυτή τη διαδικασία, το προεξέχον τμήμα του εντέρου κόβεται και αφαιρείται και τα υπόλοιπα δύο μέρη επανασυνδέονται.
- Διαδικασία Delorme: Σε αυτή τη διαδικασία, αφαιρείται μόνο η πρόπτωση του βλεννογόνου του ορθού και το μυϊκό στρώμα διπλώνεται και ράβεται.
Μπορεί να προληφθεί αυτή η κατάσταση;
Ναι, αυτός ο κίνδυνος μπορεί να μειωθεί σε κάποιο βαθμό. Αυτά τα πράγματα είναι επίσης σημαντικά για την πρόληψη της επανεμφάνισης αυτής της πάθησης μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Έλεγχος της δυσκοιλιότητας: Ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, όσπρια). Πίνετε τουλάχιστον 8-10 ποτήρια νερό την ημέρα. Αποφύγετε την καταπόνηση όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
- Ενδυναμώστε τους μύες του πυελικού εδάφους: Η καλύτερη άσκηση για να το κάνετε αυτό είναι οι ασκήσεις Kegel . Μπορείτε να ζητήσετε συμβουλές από τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για το πώς να τις κάνετε.
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Το υπερβολικό βάρος ασκεί επιπλέον πίεση στους μύες του πυελικού εδάφους.
Μήνυμα για το σπίτι
- Η πρόπτωση ορθού δεν είναι κάτι για το οποίο πρέπει να ντρεπόμαστε. Είναι μια ιατρική πάθηση.
- Αυτό διαφέρει από τις αιμορροΐδες, επομένως εάν έχετε συμπτώματα, είναι σημαντικό να κάνετε μια σωστή διάγνωση.
- Αυτή η πάθηση δεν βελτιώνεται από μόνη της στους ενήλικες. Η ενόχληση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
- Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, μην διστάσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να ζητήσετε συμβουλές.
- Απλά πράγματα όπως ο έλεγχος της δυσκοιλιότητας και η εκτέλεση ασκήσεων Kegel μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη αυτής της πάθησης.











💬 Comments (0)
Δεν έχουν δημοσιευτεί ακόμη σχόλια. Προσθέστε το σχόλιό σας εδώ για πρώτη φορά.
Προσθέστε το σχόλιό σας