Κινδυνεύουν τα μάτια του πρόωρου μωρού σας; Ας μάθουμε για την αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας!

Μήπως το μωρό σας γεννιέται λίγο πρόωρα; Ως μητέρα και πατέρας, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί με τα μωρά που γεννιούνται πριν από την προγραμματισμένη ημερομηνία τοκετού. Προσέχουμε τα πάντα για αυτά. Ιδιαίτερα πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί με την όρασή τους. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια οφθαλμική πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε πρόωρα μωρά, αλλά η οποία μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν εντοπιστεί έγκαιρα. Αυτό ονομάζουμε ιατρικά αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας ή ROP εν συντομία.

Τι είναι η αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας (ROP);

Με απλά λόγια, η ROP είναι μια οφθαλμική πάθηση που επηρεάζει ορισμένα μωρά που γεννιούνται πρόωρα, ειδικά πριν από τις 31 εβδομάδες. Προκαλείται από ανώμαλο σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή του ματιού του μωρού.

Τώρα ίσως αναρωτιέστε τι είναι ο αμφιβληστροειδής. Είναι μια πολύ σημαντική μεμβράνη στο πίσω μέρος των ματιών μας. Είναι σαν το φιλμ σε μια φωτογραφική μηχανή. Ο αμφιβληστροειδής μετατρέπει το φως από τα πράγματα που βλέπουμε σε ηλεκτρικά σήματα και τα στέλνει στον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος στη συνέχεια χρησιμοποιεί αυτά τα σήματα για να δημιουργήσει την εικόνα που βλέπουμε. Έτσι, μπορείτε να καταλάβετε πόσο σημαντικό είναι αυτό το μέρος για την όραση, σωστά;

Αυτά τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία που αναπτύσσονται στην ROP είναι συνήθως ακίνδυνα. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία και οι γιατροί απλώς τα παρακολουθούν. Περίπου το 90% των μωρών με ROP βελτιώνονται χωρίς καμία θεραπεία και ανακτούν την φυσιολογική όραση.

Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η πάθηση μπορεί να γίνει σοβαρή και να απειλήσει την όραση του μωρού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία είναι απαραίτητη για την πρόληψη μόνιμης βλάβης στο μάτι και απώλειας της όρασης. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η σοβαρή ROP μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια όρασης, η οποία μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε τύφλωση.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνιστούν τον έλεγχο των μωρών που διατρέχουν κίνδυνο αμέσως μόλις γεννηθούν. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν να προσδιοριστεί εάν το μωρό σας έχει σημάδια ROP και εάν χρειάζεται θεραπεία. Εάν το μωρό σας διατρέχει κίνδυνο για ROP, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει. Θα σας πει επίσης πότε να κάνετε τον έλεγχο του μωρού σας. Για να προστατεύσετε την όραση του μωρού σας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε το πρόγραμμα ελέγχου που σας έχει δώσει ο γιατρός σας.

Γιατί εμφανίζεται η ROP; Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η κύρια αιτία της ROP είναι η διαταραχή της φυσιολογικής ανάπτυξης των αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή του μωρού.

Σκεφτείτε απλώς ότι, για να βλέπει το μωρό μας τον κόσμο όμορφα, χρειάζεται έναν υγιή αμφιβληστροειδή και καλή αιμάτωση. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται σε όλη τη μήτρα της μητέρας. Αλλά δεν αναπτύσσονται πλήρως μέχρι κοντά στον τοκετό. Έτσι, τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή των μωρών που γεννιούνται πρόωρα δεν αναπτύσσονται πλήρως. Αυτά συνεχίζουν να αναπτύσσονται ακόμη και μετά τη γέννηση, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν ανώμαλα και λανθασμένα. Τότε συμβαίνει η ROP.

Δεν θα αναπτύξει κάθε πρόωρο μωρό ROP, αλλά οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο.

Ας δούμε τον παρακάτω πίνακα για να δούμε ποιοι είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ROP.

Εάν το μωρό σας έχει έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας θα σας συστήσει μια οφθαλμολογική εξέταση για να ελέγξει για σημάδια ROP κατά τη γέννηση.

Πώς διαγιγνώσκεται η ROP;

Η ROP συνήθως δεν έχει εξωτερικά συμπτώματα που οι γονείς μπορούν να δουν όταν κοιτάζουν το μωρό τους. Μπορεί να διαγνωστεί μόνο μέσω ειδικής εξέτασης από οφθαλμίατρο .

Συνήθως, ένας νεογνολόγος εντοπίζει ένα μωρό που διατρέχει κίνδυνο για ROP ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο μετά τη γέννηση. Στη συνέχεια, παραπέμπει το μωρό σε οφθαλμίατρο.

Αυτή η διαδικασία διαλογής περιλαμβάνει:

1. Οφθαλμικές σταγόνες: Ο γιατρός θα βάλει μερικές σταγόνες φαρμάκου στα μάτια του μωρού. Αυτό θα διαστέλλει την κόρη, επιτρέποντάς σας να βλέπετε καλύτερα μέσα στο μάτι.

2. Εξέταση του εσωτερικού του ματιού: Ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί στη συνέχεια ένα ειδικό όργανο για να εξετάσει προσεκτικά το εσωτερικό του ματιού, ειδικά τον αμφιβληστροειδή και τα αιμοφόρα αγγεία. Μερικές φορές, μπορούν επίσης να ληφθούν ψηφιακές εικόνες του εσωτερικού του ματιού.

Αυτή η πρώτη εξέταση γίνεται συνήθως μεταξύ 4 και 6 εβδομάδων μετά τη γέννηση του μωρού. Ανάλογα με την κατάσταση του μωρού, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να επαναλαμβάνετε αυτές τις εξετάσεις κάθε 1 έως 3 εβδομάδες . Αυτές οι εξετάσεις διακόπτονται μόνο όταν ο γιατρός είναι βέβαιος ότι τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή έχουν αναπτυχθεί πλήρως και δεν υπάρχει κίνδυνος.

Στάδια του ROP

Εάν ο γιατρός διαγνώσει το μωρό σας με ROP, θα το ταξινομήσει σε στάδια για να προσδιορίσει τη σοβαρότητά του και εάν χρειάζεται θεραπεία. Αυτά τα στάδια κυμαίνονται από 1 έως 5. Το στάδιο 5 είναι το πιο σοβαρό.

Επιπλέον, μπορεί να ακούσετε άλλους όρους όπως «Νόσος Plus», η οποία είναι μια σοβαρή πάθηση κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή διαστέλλονται και στρεβλώνονται ασυνήθιστα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για την ROP;

Εάν ο αμφιβληστροειδής του μωρού σας κινδυνεύει από αποκόλληση ή έχει ήδη αποκολληθεί, απαιτείται θεραπεία. Ο οφθαλμίατρος θα καθορίσει την καλύτερη στιγμή για θεραπεία με βάση το στάδιο της ROP και τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι θεραπείας:

• Θεραπεία με λέιζερ: Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία. Αυτή περιλαμβάνει την κατεύθυνση μιας δέσμης λέιζερ στις εξωτερικές άκρες του αμφιβληστροειδούς, δημιουργώντας ένα μοτίβο μικροσκοπικών εγκαυμάτων. Αυτά τα εγκαύματα εμποδίζουν τον σχηματισμό των ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων. Η θεραπεία με λέιζερ είναι περίπου 90% επιτυχημένη.
• Θεραπεία κατά του VEGF: Αυτή περιλαμβάνει την ένεση ενός φαρμάκου στο μάτι του μωρού. Αυτό το φάρμακο σταματά την ανάπτυξη ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων.

Ο οφθαλμίατρος θα σας εξηγήσει λεπτομερώς ποια μέθοδος θεραπείας είναι η καλύτερη για το μωρό σας, καθώς και ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Εάν ο αμφιβληστροειδής του μωρού σας έχει αποκολληθεί (στάδιο 4 ή 5), μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία από έναν ειδικό στον αμφιβληστροειδή. Για παράδειγμα, μπορεί να συστηθεί χειρουργική επέμβαση όπως η υαλοειδεκτομή .

Πώς πρέπει να φροντίζω το μωρό μου;

Το πιο σημαντικό και ουσιαστικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε ως γονέας είναι να φροντίσετε να πάρετε το μωρό σας για όλες τις προβολές που σας συνιστά ο οφθαλμίατρος την προγραμματισμένη ημερομηνία και ώρα.

Τα μωρά που λαμβάνουν θεραπεία για ROP θα χρειάζονται τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την παιδική ηλικία, επειδή είναι σημαντικό να ελέγχεται για υποτροπή ανωμαλιών αιμοφόρων αγγείων ακόμη και χρόνια μετά την επιτυχή θεραπεία.

Επίσης, τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα χωρίς ROP χρειάζονται τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις επειδή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν άλλες οφθαλμικές παθήσεις στο μέλλον. Για παράδειγμα:

• Αμβλυωπία ή τεμπέλικο μάτι
• Στραβισμός ή σταυρωμένα μάτια
• Γλαυκώμα

Ρωτήστε τον γιατρό σας πόσο συχνά πρέπει να ελέγχονται τα μάτια του μωρού σας και εργαστείτε σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα.

Τέλος, είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος, ανησυχία και φόβο όταν ανακαλύπτετε ότι το μωρό σας έχει κάποια οφθαλμική πάθηση. Αυτό το άγχος μπορεί να είναι ακόμη μεγαλύτερο εάν το μωρό σας έχει άλλα προβλήματα υγείας. Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας και η ιατρική ομάδα είναι εκεί για να σας βοηθήσουν σε κάθε βήμα. Γράψτε τις ερωτήσεις σας σε ένα κομμάτι χαρτί και φέρτε το μαζί σας στο ραντεβού του γιατρού σας. Λάβετε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να διατηρήσετε το μωρό σας υγιές.