Είναι η κήλη σας στραγγαλισμένη; Τι είναι; Είναι επικίνδυνο; Ας το μάθουμε!

Πιθανότατα έχετε ακούσει για την «κήλη», σωστά; Μερικές φορές ακούμε ότι κάποιος συγγενής ή φίλος μας έχει αναπτύξει μία. Τις περισσότερες φορές, όταν ακούμε για μια κήλη, κάποιοι άνθρωποι πιστεύουν ότι δεν είναι και τόσο μεγάλο πρόβλημα. Ωστόσο, οι κήλες έχουν και μια επικίνδυνη πλευρά, και τότε είναι που η κήλη «στραγγαλίζεται». Σήμερα, θα μιλήσουμε για το τι συμβαίνει όταν μια κήλη στραγγαλίζεται, δηλαδή, ιατρικά μιλώντας, όταν εμφανίζεται μια (στραγγαλισμένη) κήλη . Αυτό δεν είναι κάτι που πρέπει να λαμβάνεται ελαφρά τη καρδία, επειδή πρόκειται για μια επείγουσα κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει τη ζωή.

Τι ακριβώς είναι μια στραγγαλισμένη κήλη;

Με απλά λόγια, μια κήλη είναι όταν ιστός μέσα στην κοιλιά μας, μερικές φορές τα έντερα, προεξέχει μέσα από ένα αδύναμο σημείο στο κοιλιακό τοίχωμα. Μοιάζει με ένα μικρό εξόγκωμα όταν το βλέπουμε από έξω και μπορείτε να το αισθανθείτε. Μερικές φορές μπορείτε να σπρώξετε αυτό το εξόγκωμα προς τα μέσα ή θα υποχωρήσει μόνο του.

Αλλά, αυτή η κήλη είναι μπλοκαρισμένη, πράγμα που σημαίνει ότι η ροή του αίματος σε αυτό το προεξέχον μέρος του ιστού, ειδικά σε ένα μέρος του εντέρου, σταματά . Ξέρετε, κάθε ιστός στο σώμα μας χρειάζεται οξυγόνο για να ζήσει, και αυτό το οξυγόνο μεταφέρεται από το αίμα. Έτσι, όταν σταματά η ροή του αίματος, αυτά τα μέρη των ιστών δεν λαμβάνουν οξυγόνο. Τότε αυτοί οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν . Οι γιατροί το ονομάζουν (νέκρωση) . Αυτός ο θάνατος των ιστών μπορεί να προκαλέσει δύο πολύ επικίνδυνες καταστάσεις:

1. (Γάγγραινα ): Αυτό σημαίνει ότι ο ιστός σαπίζει.

2. (Σήψη ): Αυτό σημαίνει ότι τα μικρόβια έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα και τα συστήματα του σώματος αρχίζουν να δυσλειτουργούν.

Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι απειλητικές για τη ζωή. Αλλά, να είστε σίγουροι, δεν εγκλωβίζονται όλες οι κήλες έτσι. Χρειάζεται λίγος χρόνος για να συμβεί αυτό. Θα μιλήσουμε για το πώς συμβαίνει αυτό σε λίγο.

Πώς μπορείτε να ξέρετε με βεβαιότητα εάν μια κήλη είναι εγκλωβισμένη; Ποια είναι τα συμπτώματα;

Εάν έχετε κήλη και υποψιάζεστε ότι έχει στραγγαλιστεί, προσέξτε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ένας όγκος στην κοιλιά ή στη βουβωνική χώρα είναι πολύ επώδυνος. Μπορεί να μην μπορείτε να τον τοποθετήσετε πριν, αλλά μπορεί να μην μπορείτε να το κάνετε και τώρα.
• Έρχονται ναυτία και έμετος.
• Έντονος πόνος στο στομάχι ή στη βουβωνική χώρα. Αυτός ο πόνος σταδιακά αυξάνεται και δεν υποχωρεί.
• Το χρώμα του δέρματος αλλάζει στο σημείο που βρίσκεται ο όγκος. Η περιοχή μπορεί να γίνει κόκκινη, μοβ ή πιο σκούρα από το κανονικό.

Το πιο σημαντικό: Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως σε νοσοκομείο χωρίς να χάσετε χρόνο.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να εγκλωβιστεί μια κήλη;

Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Ένα τμήμα του εντέρου που έχει κολλήσει σε μια κήλη μπορεί να χάσει την παροχή αίματος και να αρχίσει να νεκρώνεται μέσα σε μόλις τέσσερις ώρες. Γι' αυτό η άμεση θεραπεία είναι τόσο σημαντική.

Γιατί κολλάει έτσι μια κήλη; Ποιος είναι ο λόγος;

Αρχικά, ας κατανοήσουμε πώς σχηματίζεται μια κήλη. Το στομάχι μας περιβάλλεται από ένα τοίχωμα φτιαγμένο από μύες. Ορισμένα μέρη αυτού του τοιχώματος μπορεί να εξασθενήσουν. Στη συνέχεια, οι ιστοί στο εσωτερικό του στομάχου, μέρη του εντέρου κ.λπ., ωθούνται προς τα έξω μέσα από αυτό το αδύναμο σημείο. Αυτό ονομάζεται κήλη. Στη συνέχεια, μοιάζει με όγκο από έξω.

Τώρα, μερικές φορές αυτή η κήλη που έχει βγει δεν μπορεί να επιστρέψει και μπορεί να κολλήσει σε αυτό το αδύναμο σημείο. Αυτό ονομάζεται (Εγκλεισμένη Κήλη) . Σε αυτό το σημείο, το αίμα εξακολουθεί να ρέει, επομένως δεν αποτελεί μεγάλο πρόβλημα. Ωστόσο, καθώς αυτή η εγκλωβισμένη κήλη σταδιακά μεγαλώνει, η πίεση από τους κοιλιακούς μύες μπορεί να συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία που πηγαίνουν στους ιστούς μέσα στην κήλη. Ακριβώς όπως όταν πιέζετε έναν σωλήνα νερού πολύ δυνατά, το νερό σταματά να ρέει. Τότε είναι που η ροή του αίματος σταματά εντελώς και η κήλη γίνεται μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται «στραγγαλισμένη κήλη».

Φανταστείτε, ο θείος Σουμαναπάλα στο χωριό μας είχε μια κήλη στη βουβωνική χώρα από τότε που ήταν παιδί. Δεν της έδινε και πολλή σημασία. Σκεφτόταν, «Έτσι είναι». Έκανε επίσης βαριά δουλειά. Μια μέρα, είχε αφόρητο πόνο στο στομάχι και άρχισε να κάνει εμετό. Η περιοχή όπου ήταν ο όγκος στο στομάχι του έγινε κόκκινη και επώδυνη. Τότε οι γιατροί είπαν, «Η κήλη έχει κολλήσει και πρέπει να χειρουργηθεί γρήγορα». Ευτυχώς, μεταφέρθηκε γρήγορα στο νοσοκομείο, οπότε επέζησε. Αλλά αν ήταν λίγο αργά... δεν μπορώ καν να φανταστώ.

Πώς μπορεί ένας γιατρός να διαγνώσει με ακρίβεια μια στραγγαλισμένη κήλη;

Όταν πάτε στο νοσοκομείο, ένας γιατρός θα κάνει πρώτα μια κλινική εξέταση . Θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και τυχόν προηγούμενες ασθένειες που είχατε. Στη συνέχεια, μπορεί να κάνει ορισμένες εξετάσεις, όπως:

Εξετάσεις για τη διάγνωση της νόσου

• Πλήρης Αιματολογική Εξέταση (CBC) και Βασικός Μεταβολικός Πίνακας (BMP) : Αυτές οι εξετάσεις ελέγχουν τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα σας (για έλεγχο για λοίμωξη) και άλλα σημαντικά στοιχεία στο αίμα σας.
• Αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία) : Αυτή μπορεί να δει καθαρά την κατάσταση της κήλης, εάν τμήματα του εντέρου είναι φραγμένα ή κατεστραμμένα.
• Υπερηχογράφημα κοιλίας : Αυτό μπορεί επίσης να δώσει κάποια ιδέα για την κήλη και τον περιβάλλοντα ιστό.

Πώς αντιμετωπίζεται μια στραγγαλισμένη κήλη;

Η κύρια και μοναδική θεραπεία για μια στραγγαλισμένη κήλη είναι η χειρουργική επέμβαση . Τις περισσότερες φορές, ονομάζεται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κήλης .

Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο σημείο που βρίσκεται η κήλη και τοποθετεί προσεκτικά τον παγιδευμένο ιστό πίσω στην κοιλιά. Στη συνέχεια, η εξασθενημένη περιοχή στο κοιλιακό τοίχωμα κλείνεται με ράμματα. Μερικές φορές, χρησιμοποιείται μια δομή που μοιάζει με πλέγμα για την ενδυνάμωση των μυών.

Ωστόσο, εάν η κήλη παγιδευτεί και ένα τμήμα του εντέρου στερηθεί την παροχή αίματος και υποστεί βλάβη και πεθάνει, τότε το κατεστραμμένο τμήμα του εντέρου θα πρέπει να αφαιρεθεί.Μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε σε εκτομή του λεπτού εντέρου ή του παχέος εντέρου . Πρόκειται για μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν επιπλοκές από την επέμβαση κήλης;

Όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση μιας στραγγαλισμένης κήλης ενέχει ορισμένους κινδύνους ή επιπλοκές. Ωστόσο, αυτές δεν συμβαίνουν σε όλους.

• Βλάβη σε αιμοφόρα αγγεία, άλλα όργανα ή ιστούς κοντά στην χειρουργική περιοχή.
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα) στο χειρουργικό σημείο.
• Συσσώρευση υγρού κάτω από το δέρμα στο χειρουργικό σημείο (σερόμα).
• Λοίμωξη χειρουργικής θέσης .

Αν συμβεί κάτι τέτοιο, οι γιατροί θα παράσχουν την απαραίτητη θεραπεία.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει κανείς μετά την επέμβαση;

Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μερικές ημέρες μετά την επέμβαση. Ο χρόνος που χρειάζεται για την πλήρη ανάρρωση από την επέμβαση για την αποκατάσταση μιας στραγγαλισμένης κήλης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Εξαρτάται από την πάθησή σας και τη φύση της επέμβασης.

Συνήθως θα μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες εντός λίγων ημερών μετά την επέμβαση κήλης. Ωστόσο, η άρση βαρών θα είναι απαγορευμένη για ένα διάστημα. Εάν η άρση βαρών είναι απαραίτητη για τις καθημερινές σας δραστηριότητες, μιλήστε με τον χειρουργό σας γι' αυτό. Αυτός ή αυτή θα σας πει για πόσο χρονικό διάστημα θα είναι ασφαλές να σηκώνετε βάρη.

Ωστόσο, όπως ανέφερα νωρίτερα, εάν υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός τμήματος του κατεστραμμένου εντέρου, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τι να περιμένετε, τι να κάνετε και τι να μην κάνετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας.

Τι μπορείτε να περιμένετε εάν έχετε στραγγαλισμένη κήλη;

Μια κήλη που έχει εγκλωβιστεί συνήθως υποχωρεί μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι πιθανό η κήλη να επανεμφανιστεί. Εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κήλης στο παρελθόν και έχετε ξανά συμπτώματα κήλης, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Εάν μια νέα κήλη διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να αποτραπεί η εγκλωβισή της.

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για κάποιον με στραγγαλισμένη κήλη;

Αυτό μπορεί να ακούγεται τρομακτικό, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την αλήθεια. Όσο πιο γρήγορα λάβετε θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσής σας. Αλλά αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη γενική σας υγεία, την ηλικία σας και το αν χρειάστηκε ή όχι να αφαιρεθεί μέρος του εντέρου σας.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πάθηση είναι πολύ επικίνδυνη. Εάν μια στραγγαλισμένη κήλη προκαλέσει σήψη (λοίμωξη που εξαπλώνεται σε όλο το σώμα) ή γάγγραινα (νέκρωση ιστού), μπορεί να αποβεί μοιραία.

• Σε περιπτώσεις γάγγραινας που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, ο θάνατος μπορεί να επέλθει εντός 48 ωρών .
• Η σήψη είναι μια υπερβολική αντίδραση του οργανισμού μας σε μια λοίμωξη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή σήψη.Εάν εμφανιστεί μια πάθηση, δηλαδή σηπτικό σοκ, ο θάνατος μπορεί να συμβεί εντός 12 ωρών .

Γι' αυτό λέω ξανά και ξανά, εάν έχετε συμπτώματα στραγγαλισμένης κήλης, πηγαίνετε στο νοσοκομείο χωρίς καθυστέρηση .

Μπορεί να προληφθεί η συσσώρευση μιας κήλης;

Ναι, μπορεί να προληφθεί! Αυτά είναι τα καλύτερα νέα. Αν νομίζετε ότι έχετε κήλη, μιλήστε με έναν γιατρό. Αυτός ή αυτή θα σας εξετάσει και θα σας πει εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή όχι. Ορισμένες κήλες δεν εγκλωβίζονται πολύ γρήγορα, αλλά άλλες είναι πιο πιθανό να εγκλωβιστούν. Επομένως, είναι καλύτερο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός γιατρού. Στη συνέχεια, η κήλη μπορεί να διορθωθεί πριν εγκλωβιστεί ή στραγγαλιστεί.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε κήλη, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να συζητήσετε τη θεραπεία.

Ωστόσο, εάν πιστεύετε ότι η κήλη σας έχει στραγγαλιστεί, δηλαδή έχετε αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα του πλησιέστερου νοσοκομείου. Ή καλέστε το 1990 (αριθμός έκτακτης ανάγκης).

• Ένας ξαφνικός, έντονος πόνος.
• Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος γύρω από έναν όγκο στην κοιλιά ή τη βουβωνική χώρα (πρώτα γίνεται χλωμός, στη συνέχεια γίνεται πιο σκούρος ή κόκκινος/μοβ).

Τέλος, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε (Μήνυμα για το σπίτι)

Μια απλή κήλη είναι πολύ συχνή και τις περισσότερες φορές δεν είναι πολύ επικίνδυνη. Ωστόσο, μια στραγγαλισμένη κήλη είναι μια σπάνια αλλά πολύ επικίνδυνη, απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Αν νομίζετε ότι έχετε κήλη, μη διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό. Μην κάθεστε απλώς αναρωτώμενοι: «Τι είναι αυτό;» Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πόσο πιθανό είναι να εγκλωβιστεί η κήλη σας και τι μπορείτε να κάνετε για να το αποτρέψετε. Η άμεση δράση θα μπορούσε να σας σώσει τη ζωή.

` Κήλη, Στραγγαλιζόμενη Κήλη, Στραγγαλισμός Εντέρου, Χειρουργική Κήλη, Επείγουσα Θεραπεία, Κοιλιακός Πόνος