Τι είναι η ολική ακτινοβολία σώματος; (Ολική Ακτινοβολία Σώματος) Ας το συζητήσουμε απλά.

Όταν μιλάμε για θεραπεία του καρκίνου, μπορεί να έχετε ακούσει για ακτινοθεραπεία ή ακτινοβολία. Αλλά όταν ακούτε «ακτινοβολία σε ολόκληρο το σώμα», μπορεί να νιώσετε λίγο φόβο. Αλλά πρόκειται για μια πολύ σημαντική θεραπεία που μερικές φορές πρέπει να γίνει. Σήμερα, λοιπόν, ας μιλήσουμε για το τι είναι η Ολική Ακτινοβολία Σώματος (TBI), γιατί γίνεται και πώς λειτουργεί.

Με απλά λόγια, τι είναι η Ολική Ακτινοβολία Σώματος (TBI);

Η ολική ακτινοθεραπεία σώματος (TBI) είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας. Ωστόσο, σε αντίθεση με την κανονική ακτινοθεραπεία, η ακτινοβολία δεν κατευθύνεται μόνο σε μία περιοχή του σώματος. Αντίθετα , μια πολύ μικρή δόση ακτινοβολίας διοχετεύεται σε ολόκληρο το σώμα σας .

Σκεφτείτε το ως εξής: η τακτική ακτινοθεραπεία είναι σαν να φωτίζεις ένα μόνο σημείο με έναν φακό. Αλλά η τραυματική εγκεφαλική βλάβη είναι σαν να ανάβεις ένα φως σε ολόκληρο το δωμάτιο, κάνοντας μια μικρή ποσότητα φωτός να πέφτει παντού. Η δόση ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται εδώ είναι πολύ χαμηλότερη από μια θεραπεία με ένα μόνο σημείο.

Γιατί γίνεται αυτή η θεραπεία; Ποιος είναι ο σκοπός της;

Η θεραπεία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (ΤΒΙ) γίνεται κυρίως για να σας προετοιμάσει για μεταμόσχευση μυελού των οστών ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη θεραπεία.

• Καταστροφή καρκινικών κυττάρων: Αυτό βοηθά στην πλήρη καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που είναι κρυμμένα στον μυελό των οστών, στο νευρικό σύστημα ή σε μέρη που άλλες θεραπείες δεν μπορούν να φτάσουν εύκολα.
• Δημιουργήστε χώρο για μυελό των οστών: Αυτή η θεραπεία βοηθά να δημιουργηθεί χώρος μέσα στο σώμα για τον πρόσφατα μεταμοσχευμένο υγιή μυελό των οστών και να μειωθεί η δραστηριότητα του παλαιού μυελού των οστών.
• Ελέγξτε το ανοσοποιητικό σας σύστημα: Αυτό βοηθά στο να αποτρέψετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα από το να αναγνωρίσει τον νεομεταμοσχευμένο μυελό των οστών ως «ξένο» σώμα και να τον απορρίψει, καθιστώντας έτσι την μεταμόσχευση πολύ πιο πιθανή να είναι επιτυχής.

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται με τραυματική εγκεφαλική βλάβη;

Η θεραπεία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης συνήθως δεν γίνεται μόνη της. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία. Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει μερικές από τις πιο συχνές παθήσεις για τις οποίες χρησιμοποιείται αυτή η θεραπεία.

Τι συμβαίνει πριν από τη θεραπεία; (Προσομοίωση)

Πριν λάβετε τη θεραπεία για την τραυματική εγκεφαλική βλάβη, θα έχετε ένα ειδικό ραντεβού που ονομάζεται «προσομοίωση». Αυτό είναι σαν να παίρνετε μετρήσεις πριν σας φτιάξουν τη στολή. Είναι σαν μια συνεδρία εξάσκησης πριν λάβετε τη θεραπεία. Ο κύριος σκοπός αυτού είναι να σχεδιάσετε την καλύτερη θέση για να βρίσκεστε, ώστε να διασφαλίσετε ότι το σώμα σας λαμβάνει τη σωστή δόση ακτινοβολίας, με τον σωστό τρόπο .

Σε αυτήν την προσομοίωση:

• Θα τοποθετηθείτε σε ένα ειδικό τραπέζι και θα πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία για να χαρτογραφηθεί η περιοχή που θα αντιμετωπιστεί.
• Ο ακτινοθεραπευτής θα λάβει αρκετές μετρήσεις του σώματός σας.
• Αφού καθορίσουν την καλύτερη θέση για το σώμα σας, θα κάνουν μερικά πολύ μικρά σημάδια στο δέρμα σας. Θα τραβήξουν επίσης φωτογραφίες. Αυτές θα σας βοηθήσουν να παραμείνετε στην ίδια θέση την ημέρα της θεραπείας. Αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι μόνιμα, αλλά είναι πολύ μικρά.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Μπορεί να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες μετά τη λήψη της θεραπείας για τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Δείτε τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• Ο ακτινοθεραπευτής θα σας τοποθετήσει στην ίδια θέση που βρισκόσασταν στην προηγουμένως προγραμματισμένη προσομοίωση.
• Για να μειωθεί η δόση ακτινοβολίας σε ορισμένα όργανα, όπως οι πνεύμονές σας, μπορούν να τοποθετηθούν ειδικά πάνελ ή ασπίδες πάνω από αυτά τα όργανα.
• Για να διασφαλίσετε ότι η ακτινοβολία κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα σας, μπορείτε επίσης να τοποθετήσετε κάτι σαν μια μεγάλη οθόνη μπροστά σας.
• Στη συνέχεια, ο θεραπευτής φεύγει από το δωμάτιο. Αλλά μην ανησυχείτε, δεν είστε μόνοι. Μπορείτε να μιλήσετε μαζί τους μέσω θυροτηλεφώνου. Σας παρακολουθούν από έξω.
• Μια μεγάλη μηχανή που ονομάζεται «γραμμικός επιταχυντής» κινείται γύρω σας, παρέχοντας ακτινοβολία με προγραμματισμένο τρόπο.

Μια τυπική συνεδρία μπορεί να διαρκέσει έως και 60 λεπτά. Η πρώτη σας συνεδρία μπορεί να διαρκέσει λίγο περισσότερο, επειδή ο θεραπευτής θα κάνει μερικές επιπλέον ακτινογραφίες για να βεβαιωθεί ότι η στάση του σώματός σας είναι 100% σωστή. Μπορεί επίσης να σας επιτραπεί να κάνετε πράγματα όπως να ακούτε μουσική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Για πόσο καιρό θα πρέπει να ακολουθώ αυτή τη θεραπεία;

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν θεραπεία για τραυματική εγκεφαλική βλάβη δύο ή τρεις φορές την ημέρα για τρεις έως πέντε ημέρες. Η ιατρική σας ομάδα θα σας εξηγήσει πόσες συνεδρίες θεραπείας θα χρειαστείτε πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες αυτού;

Όπως συμβαίνει με κάθε θεραπεία, η θεραπεία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να έχει παρενέργειες. Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να τις επηρεάσουν:

• Ο αριθμός των συνεδριών θεραπείας που θα λάβετε.
• Η δόση της χορηγούμενης ακτινοβολίας.
• Η συνολική σας υγεία.

Οι παρενέργειες μπορούν να χωριστούν κυρίως σε δύο κατηγορίες: βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες.

Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες

Αυτά συνήθως εμφανίζονται λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Μακροπρόθεσμες παρενέργειες

Αυτά είναι πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν πολύ μετά τη θεραπεία και μπορεί να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

• Καταρράκτης: Θόλωση του φακού του ματιού.
• Υπογονιμότητα: Επηρεάζει την ικανότητα τεκνοποίησης.
• Πνευμονική ίνωση: Ουλοποίηση του πνευμονικού ιστού, που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.
• Υποθυρεοειδισμός: Μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες ελέγχουν τον μεταβολισμό του σώματος.

Πώς μπορείτε να φροντίσετε τον εαυτό σας μετά τη θεραπεία;

Η διαχείριση των παρενεργειών μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην ευκολότερη αυτή την περίοδο θεραπείας. Ακολουθούν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε:

• Αν νιώθετε ναυτία, μη διστάσετε να ζητήσετε φάρμακο .
• Φροντίστε το δέρμα σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες περιποίησης του δέρματος του γιατρού σας. Εφαρμόστε τακτικά ενυδατική κρέμα.
• Αν μπορείτε, γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης με άτομα που έχουν βιώσει παρόμοιες εμπειρίες.
• Μοιραστείτε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας σχετικά με αυτή τη θεραπεία με κάποιον που εμπιστεύεστε (έναν θεραπευτή, μέλος της οικογένειας, φίλο).
• Προσπαθήστε να κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες καλά κάθε βράδυ.
• Αφού φύγετε από το νοσοκομείο, αν είναι δυνατόν , αφιερώστε λίγο χρόνο από την εργασία σας και ξεκουραστείτε καλά.

Πότε χρειάζεται να μιλήσετε με τον γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας.

• Κρυάδα
• Πυρετός
• Δερματικές αλλοιώσεις (π.χ. φουσκάλες, ξεφλούδισμα του δέρματος)

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν ακούτε τις λέξεις «ολόκληρη η ακτινοβολία σώματος» και ποιος δεν φοβάται; Αλλά μιλήστε με τον ακτινοθεραπευτή-ογκολόγο σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που μπορεί να έχετε. Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη χρησιμοποιεί πολύ χαμηλότερες δόσεις ακτινοβολίας από άλλες θεραπείες ακτινοβολίας. Η νέα τεχνολογία έχει επίσης μειώσει σημαντικά την ποσότητα ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία υγιών ιστών. Μπορεί να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα που είναι ανθεκτικά σε άλλες θεραπείες. Αυξάνει επίσης σημαντικά την πιθανότητα επιτυχούς μεταμόσχευσης μυελού των οστών χωρίς απόρριψη.