Είναι η ουρήθρα και ο κόλπος του μωρού σας συνδεδεμένα; ​​Ας μάθουμε για τον ουρογεννητικό κόλπο με απλά λόγια.

Η χαρά που νιώθεις ως γονιός όταν κοιτάς ένα νεογέννητο μωρό είναι απερίγραπτη. Αλλά μερικές φορές, όταν ο γιατρός εξετάζει το μωρό και σου λέει ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα του, μπορεί να νιώσεις λίγο φόβο και ανησυχία. Σήμερα, μιλάμε για μια πολύ σπάνια, αλλά σημαντική συγγενή ανωμαλία. Αυτή ονομάζεται ουρογεννητικό κόλπο.

Τι είναι αυτός ο ουρογεννητικός κόλπος;

Με απλά λόγια, πρόκειται για μια συγγενή ανωμαλία που επηρεάζει μόνο τα κορίτσια . Φανταστείτε, ένα κορίτσι έχει συνήθως τρία ανοίγματα στο κάτω μέρος του σώματός του.

1. Το άνοιγμα του ουροποιητικού συστήματος (ουρήθρα) μέσω του οποίου εξέρχονται τα ούρα.

2. Κολπικό άνοιγμα (κόλπος).

3. Το άνοιγμα στο ορθό (πρωκτό) μέσω του οποίου εξέρχονται τα κόπρανα.

Ωστόσο, ένα παιδί με ουρογεννητικό κόλπο έχει δύο ανοίγματα. Το ένα είναι για την έξοδο των κοπράνων. Το άλλο άνοιγμα είναι ένα κοινό άνοιγμα που σχηματίζεται από την ένωση της ουρήθρας και του κόλπου. Αυτό σημαίνει ότι τόσο η ουρήθρα όσο και ο κόλπος συνδέονται με το ίδιο άνοιγμα.

Γιατί συμβαίνει αυτό;

Για να το κατανοήσουμε αυτό, πρέπει να ανατρέξουμε στα πρώτα στάδια ανάπτυξης ενός μωρού στη μήτρα. Όταν ένα μωρό αναπτύσσεται ως έμβρυο, τα τρία συστήματα που αναφέραμε (το εντερικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα και το αναπαραγωγικό σύστημα) αρχικά ενώνονται και ανοίγουν σε έναν κοινό θάλαμο. Αυτό ονομάζεται «κλοάκα». Καθώς το μωρό μεγαλώνει στη μήτρα, αυτά τα τρία συστήματα σταδιακά διαχωρίζονται και σχηματίζουν τρία ξεχωριστά ανοίγματα. Αλλά μερικές φορές, για κάποιο λόγο, το ουροποιητικό σύστημα και ο κόλπος δεν διαχωρίζονται σωστά. Τότε είναι που ενώνονται και σχηματίζουν μια πάθηση που ονομάζεται «Ουρογεννητικός Κόλπος».

Υπάρχουν κύριοι τύποι ουρογεννητικών κόλπων;

Ναι, αυτή η πάθηση μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους, ανάλογα με το μήκος της κοινής οδού και το σημείο του σώματος στο οποίο συνδέεται.

Ποια είναι τα συμπτώματα αυτού;

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Αυτά παρατηρούνται συχνά όταν ένας γιατρός εξετάζει το μωρό μετά τη γέννηση.

• Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι, όπως αναφέραμε νωρίτερα , υπάρχουν μόνο δύο ανοίγματα : το ένα για τα κόπρανα και το άλλο ως κοινό άνοιγμα για την ουρήθρα και τον κόλπο.
• Τα ούρα συσσωρεύονται μέσα στον κόλπο, προκαλώντας πρήξιμο του κόλπου. Αυτό ονομάζεται ιατρικά «υδροκόλπος».
• Μερικές φορές ο κόλπος μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί πλήρως.
• Μπορεί επίσης να δείτε εσωτερικά όργανα όπως η μήτρα, οι ωοθήκες ή οι σάλπιγγες να λείπουν εντελώς.

Γιατί συμβαίνει αυτό; Ποιοι είναι οι λόγοι;

Είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστεί μια συγκεκριμένη αιτία, αλλά υπάρχουν μερικές κύριες αιτίες που έχουν εντοπίσει οι γιατροί.

• Συγγενής Υπερπλασία Επινεφριδίων (CAH): Πρόκειται για μια γενετική πάθηση. Σε αυτήν την πάθηση, τα επινεφρίδια του μωρού δεν παράγουν ένα ένζυμο που είναι απαραίτητο για την παραγωγή ορμονών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ορμονικές ανισορροπίες και ανώμαλη ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, ειδικά στα κορίτσια.
• Αρρενοποίηση: Με απλά λόγια, είναι η υπερβολική ποσότητα ανδρικών ορμονών (ανδρογόνων) σε ένα θηλυκό έμβρυο. Αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτή την πάθηση;

Η σωστή διάγνωση αυτής της πάθησης είναι πολύ σημαντική για τον σχεδιασμό της θεραπείας. Μερικές φορές μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια προγεννητικών υπερήχων. Αλλά τις περισσότερες φορές, ο γιατρός παρατηρεί αυτήν την αλλαγή κατά την πρώτη κλινική εξέταση μετά τη γέννηση του μωρού . Στη συνέχεια, παραγγέλνονται αρκετές ακόμη εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η πάθηση και να προσδιοριστεί η σοβαρότητά της.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Ο μόνος τρόπος για να αντιμετωπιστεί αυτή η πάθηση είναι ο χειρουργικός διαχωρισμός του κόλπου και της ουρήθρας .

Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως εντός του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού . Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται εξαρτάται από το αν η πάθηση είναι «χαμηλής ή υψηλής άρθρωσης», κάτι που συζητήσαμε νωρίτερα.

• Για κατάσταση χαμηλής σύνδεσης:Συχνά εκτελείται μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται «κολποπλαστική με κρημνούς». Σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός χρησιμοποιεί μέρος του κοινού ανοίγματος για να δημιουργήσει δύο ξεχωριστά ανοίγματα για τον κόλπο και την ουρήθρα.
• Για παθήσεις με υψηλή άρθρωση: Απαιτείται μια πιο σύνθετη χειρουργική επέμβαση, όπως η «έλξη-μέσω κολποπλαστική». Εδώ, ο κόλπος διαχωρίζεται από την κοινή δίοδο και δημιουργείται ένα ξεχωριστό άνοιγμα για αυτόν.

Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση, όπως «κλειτοροπλαστική» ή «χειλεοπλαστική», για να αποκαταστήσουν το σχήμα της κλειτορίδας ή των χειλέων του αιδοίου στο φυσιολογικό.

Θα επηρεάσει αυτό το μέλλον του παιδιού μου;

Αυτό είναι ένα μεγάλο ερώτημα για κάθε γονέα. Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι να επιτρέψει στο παιδί να εκτελεί φυσιολογικές σωματικές λειτουργίες και να αποκαταστήσει την εμφάνιση των γεννητικών οργάνων στο φυσιολογικό.

• Ούρηση: Μετά την επέμβαση, τα περισσότερα παιδιά είναι σε θέση να ουρούν κανονικά χωρίς κανένα πρόβλημα .
• Εμμηνορροϊκός κύκλος: Αυτό δεν θα επηρεάσει τον φυσιολογικό εμμηνορροϊκό κύκλο μετά την ηλικία του παιδιού.
• Σεξουαλική ζωή: Μερικές φορές, καθώς το μωρό μεγαλώνει, ο κόλπος μπορεί να γίνει λίγο στενότερος ή μικρότερος (κολπική στένωση). Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάποιες δυσκολίες κατά τη σεξουαλική επαφή στο μέλλον. Μπορείτε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό και να αναζητήσετε την απαραίτητη θεραπεία.
• Εγκυμοσύνη: Η ύπαρξη αυτής της πάθησης δεν σημαίνει ότι ένα παιδί δεν θα μπορεί να μείνει έγκυος στο μέλλον. Ωστόσο, εάν η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ περίπλοκη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν καισαρική τομή (καισαρική τομή) όταν γεννηθεί το μωρό.

Αυτά τα πράγματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την πάθηση του παιδιού σας, επομένως είναι καλύτερο να συζητήσετε τα πάντα ανοιχτά με τον γιατρό σας.

Ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον γιατρό

Ρωτήστε τον γιατρό σας για όλες τις ερωτήσεις και τους φόβους σας. Για παράδειγμα, μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις όπως οι εξής:

• Τι είδους ουρογεννητικό ιγμόρειο έχει το παιδί μου;
• Τι είδους χειρουργική επέμβαση προτείνετε; Σε ποια ηλικία είναι καλύτερο να γίνει;
• Πονάει τώρα το παιδί μου;
• Θα χρειαστούν περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις καθώς το παιδί μεγαλώνει;
• Θα επηρεάσει αυτό τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως του παιδιού;
• Θα επηρεάσει αυτό την υιοθεσία ενός παιδιού στο μέλλον;