Δυσκολεύεται το μωρό σας να αναπνεύσει και να φάει; Ας μάθουμε για αυτόν τον «(Αγγειακό Δακτύλιο)».

Νιώθει το μικρό σας μερικές φορές ότι δυσκολεύεται να αναπνεύσει; Ή μήπως πνίγεται συνέχεια κατά το τάισμα ή το θηλασμό; Ή κάνει εμετό μετά το φαγητό; Ένας από τους λόγους για αυτό θα μπορούσε να είναι μια πάθηση που ονομάζεται «(Αγγειακός Δακτύλιος)», για την οποία θα μιλήσουμε σήμερα. Το όνομα μπορεί να ακούγεται πολύ σημαντικό, αλλά μην φοβάστε . Ας μιλήσουμε για αυτό απλά, με τρόπο που να μπορείτε να καταλάβετε.

Τι είναι αυτός ο «(Αγγειακός Δακτύλιος)»; Με απλά λόγια...

Με απλά λόγια, ένας Αγγειακός Δακτύλιος είναι μια παραμορφωμένη δομή στην αορτή ενός μωρού. Τώρα μπορεί να αναρωτιέστε τι είναι η αορτή. Είναι το κύριο, μεγαλύτερο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει οξυγονωμένο αίμα από την καρδιά μας στο υπόλοιπο σώμα μας. Είναι σαν τον κύριο σωλήνα που μεταφέρει νερό από μια δεξαμενή νερού σε όλα τα μέρη του σπιτιού.

Σε αυτή την κατάσταση «Αγγειακού Δακτυλίου», η αορτή ή τα κλαδιά της, η τραχεία του μωρού (ο αναπνευστικός σωλήνας) , ο οισοφάγος ( ο τροφικός σωλήνας) ή και τα δύο, συμπιέζονται και τυλίγονται γύρω της. Σκεφτείτε το σαν κάτι άλλο που τυλίγεται σφιχτά γύρω από έναν σωλήνα νερού, δυσκολεύοντας τη ροή του νερού.

Λοιπόν, τι συμβαίνει όταν κολλάς έτσι;

• Εάν η τραχεία συσταλεί, το μωρό μπορεί να δυσκολευτεί να αναπνεύσει .
• Εάν ο οισοφάγος στενέψει, το μωρό μπορεί να δυσκολευτεί να φάει, να θηλάσει ή να καταπιεί.

Πρόκειται για συγγενή ανωμαλία. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό γεννιέται με αυτήν την πάθηση ενώ βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Μερικές φορές μπορεί να είναι σοβαρή, αλλά το καλύτερο είναι ότι μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία με χειρουργική επέμβαση.

Πώς σχηματίζεται συνήθως η αορτή; Τι συμβαίνει σε έναν αγγειακό δακτύλιο;

Ας δούμε πώς είναι κανονικά τοποθετημένη η αορτή ενός μωρού.

Κανονικά, η αορτή ξεκινά από την κάτω αριστερή κοιλία της καρδιάς του μωρού (αριστερή κοιλία). Στη συνέχεια ανεβαίνει στην τραχεία, καμπυλώνεται σε μια αψίδα (αορτική αψίδα) και στη συνέχεια κατεβαίνει ξανά στην τραχεία (κατιούσα αορτή). Από αυτήν την αψίδα και το κατιόν τμήμα, πολλά μικρότερα αιμοφόρα αγγεία διακλαδίζονται για να παρέχουν αίμα σε διαφορετικά μέρη του σώματος.

Ωστόσο, σε ένα μωρό με μια πάθηση που ονομάζεται «Αγγειακός Δακτύλιος», αυτή η μεγάλη αρτηρία «(Αορτή)» ή τα κλαδιά της, η τραχεία, ο οισοφάγος ή και τα δύο, τυλίγονται γύρω της σαν δακτύλιος, είτε πλήρως είτε μερικώς. Γι' αυτό ονομάζεται «Αγγειακός Δακτύλιος».

Φανταστείτε, αυτό είναι σαν να τυλίγουμε έναν σωλήνα νερού στον κήπο μας γύρω από τη ρίζα ενός δέντρου, μειώνοντας την ποσότητα του νερού που ρέει.

Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι «(Αγγειακού Δακτυλίου)»;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορεί να σχηματιστεί αυτός ο «(Αγγειακός Δακτύλιος)». Οι τρεις πιο συνηθισμένοι τύποι είναι:

1. «Διπλή Αορτική Αψίδα»:Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι η αορτή ξεκινά κανονικά και στη συνέχεια χωρίζεται σε δύο τόξα. Αυτές οι δύο τόξα περιβάλλουν και σφίγγουν γύρω από την τραχεία, την τραχεία και τον οισοφάγο του μωρού. Στη συνέχεια, οι δύο τόξα ενώνονται στην άλλη πλευρά και γίνονται ξανά ένα αιμοφόρο αγγείο.

2. Δεξιά Αορτική Αψίδα: Εδώ, η αορτή ξεκινά λανθασμένα, στη δεξιά πλευρά της τραχείας αντί για την αριστερή. Στη συνέχεια, ένα φυσιολογικό αιμοφόρο αγγείο ξεκινά λανθασμένα και πηγαίνει πίσω από τον οισοφάγο. Αυτός ο κλάδος δημιουργεί μια άλλη αρτηρία (την αριστερή υποκλείδια αρτηρία ) που μεταφέρει αίμα στο αριστερό χέρι του μωρού. Αυτός ο δακτύλιος συμπληρώνεται από το υπόλειμμα ενός αιμοφόρου αγγείου που ήταν ανοιχτό κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής και στη συνέχεια κλείνει (ο Αρτηριακός Σύνδεσμος). Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να ενωθούν και να συμπιέσουν την τραχεία, τον οισοφάγο ή και τα δύο του μωρού.

3. Ανώμαλη Δεξιά Υποκλείδια Αρτηρία (ΔΥΑ): Ονομάζεται επίσης Arteria Lusoria. Κανονικά, αυτή η αρτηρία ξεκινά από τον Βραχιοκεφαλικό Στέλεχος, μία από τις τρεις αρτηρίες που προέρχονται από την Αορτική Αψίδα. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, η Ανώμαλη ΔΥΑ ξεκινά απευθείας από την Αορτική Αψίδα. Δεν είναι ένας πλήρης δακτύλιος , επομένως μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα.

Πόσο συχνή είναι αυτή η πάθηση «(Αγγειακός Δακτύλιος)»;

Ο αγγειακός δακτύλιος είναι μια πολύ σπάνια πάθηση . Ούτε ένα στα 100 μωρά δεν τον εμφανίζει. Ακόμα και με συγγενείς καρδιοπάθειες, ποσοστό μεταξύ 1% και 3% από αυτά εμφανίζουν αγγειακό δακτύλιο. Επομένως, δεν είναι κάτι που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους.

Ποιος είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αυτή την πάθηση;

Αυτή η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί σε μωρά οποιασδήποτε φυλής ή εθνικότητας. Αν και η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, έχει βρεθεί ότι είναι δύο φορές πιο συχνή στα αρσενικά μωρά από ό,τι στα θηλυκά μωρά .

Τι προκαλεί τον σχηματισμό αυτού του «(Αγγειακού Δακτυλίου)»;

Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμη ακριβώς γιατί σχηματίζεται αυτός ο «αγγειακός δακτύλιος» κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Συχνά συμβαίνει, καθώς το μωρό μεγαλώνει στη μήτρα, να υπάρχουν τμήματα της αορτής που απλώς θα έπρεπε να αποκολληθούν. Ωστόσο, πιστεύεται ότι αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν αυτά τα τμήματα δεν αποκολλώνται .

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός αγγειακού δακτυλίου;

Το αν ένας αγγειακός δακτύλιος εμφανίζει συμπτώματα και, αν ναι, πότε, εξαρτάται από τον τύπο και από το πόσο σοβαρά συμπιέζει την τραχεία ή τον οισοφάγο.

Μερικά μωρά μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα ως βρέφη . Άλλα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όταν είναι λίγο μεγαλύτερα ή αργότερα στη ζωή τους. Παραδόξως, ορισμένα άτομα μπορεί να μην εμφανίσουν καθόλου συμπτώματα .

Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση για μεγάλο χρονικό διάστημα και, παρά το γεγονός ότι έχει επισκεφθεί έναν πνευμονολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο για θεραπεία, μπορεί να μην είναι σε θέση να εντοπίσει ακριβώς το πρόβλημα.

Συμπτώματα που εμφανίζονται εάν επηρεαστεί η τραχεία:

Η τραχεία είναι η τραχεία. Έτσι, εάν στενώσει, μπορεί να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως τα εξής:

• Συχνός βήχας .
• Συχνές αναπνευστικές λοιμώξεις (π.χ. πνευμονία).
• Ρινικό φούσκωμα ( φούσκωμα των ρουθουνιών κατά την αναπνοή).
• Ένας μη φυσιολογικός ήχος κατά την αναπνοή (π.χ., `(Συριγμός)` - ένας ήχος συριγμού από το στήθος, `(Στριδόρ)` - ένας δυνατός ήχος από τον λαιμό).
• Η αναπνευστική κυάνωση είναι μια μπλε απόχρωση του δέρματος λόγω δυσκολίας στην αναπνοή.

Συμπτώματα που εμφανίζονται εάν επηρεαστεί ο οισοφάγος:

Ο οισοφάγος είναι ο τροφικός σωλήνας. Εάν στενέψει, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση .
• Αποτυχία ανάπτυξης , μη αύξηση βάρους, μη σωστή διατροφή .
• Μια αίσθηση σαν κάτι να έχει κολλήσει στο λαιμό σας .
• Δυσκολία στο φαγητό , συχνός πνιγμός κατά το φαγητό.
• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία), ειδικά κατά την κατάποση στερεών τροφών.
• Συχνός έμετος .

Άλλα συμπτώματα της καρδιάς:

Μερικές φορές, τα άτομα με αγγειακό δακτύλιο μπορεί επίσης να έχουν και άλλες συγγενείς καρδιοπάθειες. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε συμπτώματα όπως:

• Ένας μη φυσιολογικός ήχος που ακούγεται στην καρδιά είναι το «καρδιακό φύσημα».
• Αίσθημα παλμών (γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός).
• Δυσκολία στην αναπνοή (Δύσπνοια).

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η πάθηση «(Αγγειακός Δακτύλιος)»; (Διάγνωση)

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται αγγειακό δακτύλιο, μπορεί να πραγματοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει την πάθηση:

• Ακτινογραφία θώρακος: Αυτή η εξέταση λαμβάνει εικόνες των οργάνων στο εσωτερικό του στήθους του μωρού. Αυτή είναι συχνά η πρώτη εξέταση που γίνεται.
• Αξονική τομογραφία: Αυτή μπορεί επίσης να τραβήξει καθαρές εικόνες των πραγμάτων στο εσωτερικό του σώματος, ειδικά της καρδιάς, της τραχείας και του οισοφάγου.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Ονομάζεται επίσης ηχώ και λαμβάνει εικόνες βίντεο της καρδιάς και της αορτής του μωρού εν κινήσει.

Εκτός από αυτές τις εξετάσεις, μπορούν να γίνουν και άλλες εξετάσεις για να διαπιστωθεί η κατάσταση της τραχείας ή του οισοφάγου:

• Κατάποση βαρίου `(Κατάποση βαρίου)` / `(Οισοφαγογράφημα)`:Σε αυτή την εξέταση, δίνεται στο μωρό να πιει ένα ειδικό υγρό που ονομάζεται «(Βάριο)». Στη συνέχεια, λαμβάνεται ακτινογραφία για να διαπιστωθεί πώς κινείται αυτό το υγρό «(Βάριο)» κατά μήκος του οισοφάγου. Εάν ο οισοφάγος «(Οισοφάγος)» είναι φραγμένος από έναν «(Αγγειακό Δακτύλιο), μπορεί να ανιχνευθεί με αυτήν την εξέταση.
• Βρογχοσκόπηση: Σε αυτήν, ένας λεπτός σωλήνας με μια μικρή κάμερα και φως διέρχεται από το στόμα ή τη μύτη του μωρού, μέσω της τραχείας και στους πνεύμονες, για να εξεταστεί το εσωτερικό.
• Άνω Ενδοσκόπηση: Αυτή είναι επίσης ένας σωλήνας. Αλλά διέρχεται από το στόμα και κατεβαίνει στον οισοφάγο για να δει το εσωτερικό.

Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτόν τον «(Αγγειακό Δακτύλιο)»;

Εάν ένας αγγειακός δακτύλιος προκαλεί στένωση της τραχείας ή του οισοφάγου του μωρού, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή ή τη σίτιση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση .

Ωστόσο, δεν χρειάζονται όλοι οι αγγειακοί δακτύλιοι χειρουργική επέμβαση κατά τη βρεφική ηλικία. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι, όπως η διπλή αορτική αψίδα, απαιτούν χειρουργική επέμβαση νωρίτερα.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που θα εκτελεστεί εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού, τον τύπο του αγγειακού δακτυλίου και τη σοβαρότητά του. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως περιλαμβάνει:

• Κοπή και διαχωρισμός ενός τμήματος του αγγειακού δακτυλίου για τη μείωση της πίεσης.
• Αφαίρεση ενός μικρού τμήματος της αορτής ή άλλης αρτηρίας.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσω μιας μικρής τομής στο πλάι του στήθους του μωρού (ανοιχτή επέμβαση - `(Θωρακοτομή)`) . Αυτό σημαίνει ότι χρειάζεται μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή. Ωστόσο, σπάνια, για ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση .

Υπάρχουν τρόποι για να αποτρέψουμε τον σχηματισμό αυτού του «(Αγγειακού Δακτυλίου)»;

Στην πραγματικότητα, οι επιστήμονες δεν κατανοούν ακόμη πλήρως γιατί σχηματίζεται ο «αγγειακός δακτύλιος» κατά το εμβρυϊκό στάδιο, επομένως προς το παρόν δεν υπάρχει συγκεκριμένη μέθοδος για την πρόληψή του .

Τι μέλλον μπορεί να περιμένει κάποιος με αυτή την πάθηση;

Η χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία ενός αγγειακού δακτυλίου είναι πολύ ασφαλής και επιτυχημένη . Αν και ορισμένα συμπτώματα μπορεί να επιμένουν για αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση, οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σχεδόν εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα εντός ενός έτους .

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα χρειαστεί ποτέ ξανά να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, πολύ σπάνια, μπορεί να χρειαστεί άλλη χειρουργική επέμβαση.

Ακόμα και μετά την επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να δείτε ειδικούς για συμβουλές (παρακολούθηση) για χρόνια. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένας καρδιολόγος.
• Ένας γιατρός που ειδικεύεται στο πεπτικό σύστημα (Γαστρεντερολόγος).
• Ένας γιατρός που ειδικεύεται στο αναπνευστικό σύστημα (Πνευμονολόγος).

Τι άλλο πρέπει να ρωτήσω τον γιατρό σχετικά με τον αγγειακό δακτύλιο;

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε μια πάθηση που ονομάζεται «Αγγειακός Δακτύλιος», είναι καλή ιδέα να κάνετε στον γιατρό σας τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Τι είδους «(Αγγειακός Δακτύλιος)» είναι αυτός;
• Είναι αυτό γύρω από την τραχεία, τον οισοφάγο ή και τα δύο;
• Συνιστάτε χειρουργική επέμβαση; Αν ναι, είναι ανοιχτή ή ελάχιστα επεμβατική;
• Πόσο καιρό θα χρειαστεί για να θεραπευτεί;
• Θα εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματά μου μετά την επέμβαση;
• Πρέπει να δω άλλους ειδικούς;
• Έχω άλλες καρδιακές παθήσεις; Αν ναι, μπορούν να αντιμετωπιστούν ταυτόχρονα με αυτή την επέμβαση;

Συνοπτικά, ακολουθούν τα πράγματα που πρέπει να θυμόμαστε (Μήνυμα για το σπίτι):

Ο αγγειακός δακτύλιος είναι μια συγγενής πάθηση κατά την οποία η αορτή ενός μωρού έχει ανώμαλο σχηματισμό, προκαλώντας πίεση είτε στην τραχεία είτε στον οισοφάγο ή και στα δύο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση.

Το πιο σημαντικό είναι ότι αυτή η πάθηση μπορεί να διορθωθεί με επιτυχία με χειρουργική επέμβαση και τα συμπτώματα να εξαλειφθούν.

Εάν έχετε περαιτέρω ερωτήσεις σχετικά με αυτό, μη διστάσετε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Θα σας δώσει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.

` Αγγειακός δακτύλιος, αορτή, τραχεία, οισοφάγος, συγγενείς ανωμαλίες, δυσκολίες στην αναπνοή, δυσκολίες στη σίτιση