Ποια είναι η θεραπεία Y-90 που μπορεί να συρρικνώσει τους όγκους καρκίνου του ήπατος;

Όταν ένας γιατρός σας λέει εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε ότι έχετε καρκίνο του ήπατος και σας λέει ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι εφικτή, είναι φυσιολογικό να νιώθετε πολύ φόβο και άγχος. Μπορεί να αναρωτιέστε: «Τι να κάνω τώρα;» Ωστόσο, με τις εξελίξεις στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να μας προσφέρουν μεγάλη ανακούφιση και ελπίδα ακόμη και σε τέτοιες περιπτώσεις. Σήμερα, θα μιλήσουμε για μια τέτοια ειδική, προηγμένη θεραπεία. Αυτή είναι η θεραπεία Y-90.

Εντάξει, λοιπόν, τι είναι αυτή η θεραπεία Y-90;

Με απλά λόγια, η θεραπεία με Y-90 είναι ένας τύπος ακτινοθεραπείας που στοχεύει ειδικά στον καρκίνο του ήπατος. «Y-90» εδώ είναι η σύντομη ονομασία της ραδιενεργού ουσίας «Ύττριο-90».

Σκεφτείτε έναν καρκινικό όγκο ως ένα στρατόπεδο για έναν κακό εχθρό. Τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν με αίμα αυτό το στρατόπεδο είναι σαν τους δρόμους που μεταφέρουν φαγητό και ποτό σε αυτό το στρατόπεδο. Σε αυτή τη θεραπεία, οι γιατροί εγχέουν εκατομμύρια μικροσκοπικές χάντρες που περιέχουν μια ραδιενεργό ουσία που ονομάζεται Y-90, οι οποίες είναι τόσο μικρές που δεν μπορούν καν να παρατηρηθούν με γυμνό μάτι, στο κύριο αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί με αίμα τον καρκινικό όγκο.

Αυτά τα μικροσκοπικά σωματίδια ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και καταλήγουν στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στο εσωτερικό του όγκου. Μόλις καταλήγουν εκεί, παρέχουν υψηλή δόση ακτινοβολίας απευθείας στα καρκινικά κύτταρα. Το καλύτερο είναι ότι αυτή η ακτινοβολία εστιάζεται σε μια πολύ μικρή περιοχή, επομένως υπάρχει μικρή ή καθόλου βλάβη στον υγιή ηπατικό ιστό που περιβάλλει τον όγκο.

Αυτή η θεραπεία είναι γνωστή με διάφορα άλλα ονόματα, για παράδειγμα, «Διαρτηριακός Ραδιοεμβολισμός - TARE» και «Επιλεκτική Εσωτερική Ακτινοθεραπεία - SIRT», τα οποία μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας.

Σε ποιον ταιριάζει καλύτερα αυτή η θεραπεία;

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς. Συνήθως, η θεραπεία Y-90 συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Για άτομα με καρκίνο που προέρχεται από το ήπαρ (πρωτοπαθής καρκίνος).
• Για όσους έχουν καρκίνο που έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ (μεταστατικός καρκίνος) από άλλη τοποθεσία.
• Χρησιμοποιείται επίσης για ορισμένους τύπους καρκίνου του χοληδόχου πόρου.

Αυτή η θεραπεία συχνά λαμβάνεται υπόψη όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή για την αφαίρεση του καρκινικού όγκου.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος βρίσκεται πολύ κοντά σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία και η χειρουργική επέμβαση θα μπορούσε να προκαλέσει σημαντική βλάβη στο ήπαρ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία με Y-90 μπορεί να ελέγξει την ανάπτυξη του καρκίνου και να διατηρήσει τη λειτουργία του ήπατος.

Ένα άλλο σημαντικό στοιχείο είναι ότι για ορισμένους ανθρώπους, αφού η αρχική θεραπεία με Y-90 συρρικνώσει τον όγκο, μπορεί να είναι σε θέση να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή μεταμόσχευση ήπατος αργότερα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα στην πορεία προς την ανάρρωση.

Πώς προετοιμάζεστε πριν από τη θεραπεία;

Πριν από τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα σας εξετάσει προσεκτικά για να βεβαιωθεί ότι είστε σωματικά σε φόρμα. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει:

• Μια κλινική εξέταση
• Εξετάσεις αίματος
• Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας

Επιπλέον, ο γιατρός σας θα συζητήσει σαφώς τα ακόλουθα μαζί σας πριν από τη θεραπεία:

• Το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό, τυχόν αλλεργίες που έχετε και αν είστε έγκυος.
• Ποια φάρμακα παίρνετε αυτήν τη στιγμή και ποια φάρμακα πρέπει να διακόψετε πριν από τη θεραπεία.
• Πρέπει να κανονίσετε να σας πάει κάποιος σπίτι μετά τη θεραπεία.
• Πριν από τη θεραπεία, είναι καιρός να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.
• Σχετικά με όλη τη διαδικασία της θεραπείας.

Αυτή είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε στον γιατρό οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή αμφιβολίες έχετε.

Θα μιλήσουμε για το πώς λειτουργεί η θεραπεία;

Η θεραπεία με Y-90 αποτελείται από δύο κύρια βήματα. Αυτά τα δύο συνήθως εκτελούνται με διαφορά περίπου δύο εβδομάδων. Αυτή η διαδικασία διευθύνεται από εξειδικευμένο γιατρό.

Ποια είναι τα οφέλη της θεραπείας Y-90;

Η θεραπεία Y-90 έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με την παραδοσιακή ακτινοθεραπεία (EBRT).

• Στοχευμένη θεραπεία: Επειδή η ακτινοβολία πηγαίνει απευθείας στον καρκίνο, υπάρχει πολύ μικρή βλάβη στον υγιή ιστό. Επομένως, υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες.
• Ελάχιστα επεμβατική: Δεν υπάρχουν μεγάλες χειρουργικές τομές. Γίνεται μέσω μιας πολύ μικρής τομής, σαν να εισάγεται βελόνα. Επομένως, ο χρόνος επούλωσης είναι σύντομος και δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου ουλή.
• Γρήγορη ανάρρωση: Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική ζωή πιο γρήγορα από ό,τι με μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν παρενέργειες ή κίνδυνοι;

Όπως συμβαίνει με κάθε ιατρική θεραπεία, υπάρχει πιθανότητα μικρών παρενεργειών και πολύ σπάνιων επιπλοκών.

Συνήθεις εμφανιζόμενες καταστάσεις

Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε κόπωση για μία ή δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο μετά τον εμβολισμό (PES) . Αυτό περιλαμβάνει:

• Ναυτία και έμετος
• Ορεξη
• Πόνος στο στομάχι
• Αίσθημα πυρετού

Αυτά τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται μετά από περίπου τρεις ημέρες και υποχωρούν μέσα σε μια εβδομάδα. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε τον γιατρό σας, ώστε να σας συνταγογραφήσει την απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή.

Σπάνιες επιπλοκές

• Λοίμωξη: Μπορεί να αναπτυχθεί λοίμωξη στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα. Αυτό μπορεί να απαιτήσει αντιβιοτικά.
• Αλλεργίες: Είναι πιθανό να έχετε αλλεργία σε κάτι όπως η χρωστική που χρησιμοποιείται. Γι' αυτό ο γιατρός θα σας ρωτήσει εκ των προτέρων για τις αλλεργίες σας.
• Έλκος στομάχου: Πολύ σπάνια, αυτό μπορεί να συμβεί εάν τα σωματίδια Y-90 εισέλθουν στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός επειδή ο γιατρός φράζει τα αιμοφόρα αγγεία σε αυτές τις περιοχές κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας χαρτογράφησης.

Τι πρέπει να προσέξω μετά τη θεραπεία;

Ξεκουραστείτε καλά για λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας, ειδικά τυχόν περιορισμούς στην οδήγηση και την άσκηση.

Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα αφορά τη ραδιενέργεια. Ακόμα και μετά την επιστροφή σας από το νοσοκομείο, μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας από τα σωματίδια Y-90 θα απελευθερώνεται για λίγες ημέρες. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει κάποιες συμβουλές όπως οι εξής:

• Αποφύγετε να κοιμάστε στο ίδιο κρεβάτι με τον σύντροφό σας για μερικές ημέρες.
• Αποφύγετε να κάθεστε κοντά σε κάποιον για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Περιορίστε την στενή επαφή με έγκυες γυναίκες και άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν έχετε πυρετό, αισθάνεστε ρίγη, έχετε πρήξιμο, ερυθρότητα ή θερμότητα στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα, έχετε έντονο πόνο στο στομάχι ή μούδιασμα στα πόδια σας, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας .

Είναι φυσιολογικό να νιώθετε φόβο όταν σκέφτεστε να βάλετε μια ραδιενεργό ουσία στο σώμα σας. Ωστόσο, η θεραπεία με Y-90 είναι μια πολύ ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του ήπατος. Μπορεί επίσης να σας δώσει τη δύναμη να ζήσετε περισσότερο χωρίς συμπτώματα καρκίνου. Επομένως, εάν ο γιατρός σας συστήσει αυτή τη θεραπεία για εσάς, μιλήστε του/της προσεκτικά και κάντε όλες τις ερωτήσεις σας.