Έχετε παρατηρήσει ποτέ μικρές μαύρες κουκκίδες, μπάλες από κλωστή ή ιστούς αράχνης να αιωρούνται μπροστά στα μάτια σας ενώ κοιμάστε; Ή μήπως βλέπετε λάμψεις κεραυνού σαν κάποιος να είχε πυροδοτήσει φλας κάμερας; Ενώ πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτά είναι φυσιολογικά πράγματα, μερικές φορές μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια μιας πολύ σοβαρής πάθησης των ματιών. Σήμερα μιλάμε για μια τόσο σοβαρή, αλλά ανώδυνη πάθηση. Αυτή είναι η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, ή σε ιατρικούς όρους, η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς .
Με απλά λόγια, τι είναι η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς;
Σκεφτείτε το μάτι μας σαν μια φωτογραφική μηχανή. Έτσι, ο αμφιβληστροειδής είναι μια πολύ ευαίσθητη μεμβράνη όπως η μεμβράνη στο πίσω μέρος της κάμερας. Όταν το φως από τα πράγματα που βλέπουμε πέφτει στον αμφιβληστροειδή, αυτός μετατρέπει αυτά τα φωτεινά σήματα σε ηλεκτρικά σήματα και τα στέλνει στον εγκέφαλο. Μόνο τότε βλέπουμε μια εικόνα. Έτσι, ο αμφιβληστροειδής λαμβάνει την τροφή και το οξυγόνο του από τους ιστούς που βρίσκονται από κάτω του.
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι όταν ο αμφιβληστροειδής αποκολλάται από τον υποκείμενο ιστό που του παρέχει τροφή . Είναι σαν να ξεκολλάει μια ταπετσαρία από έναν τοίχο. Όταν συμβαίνει αυτό, χάνει την παροχή αίματος. Πρόκειται για μια ανώδυνη, αλλά πολύ σοβαρή πάθηση . Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς μπορούν να πεθάνουν και να προκαλέσουν μόνιμη απώλεια όρασης .
Έτσι, αν ξαφνικά εμφανίσετε περισσότερα μυοσκελετικά εξογκώματα, δείτε λάμψεις φωτός ή νιώσετε μια μαύρη κουρτίνα να πέφτει από το πλάι του ματιού σας, μην το αγνοήσετε, ακόμα κι αν δεν υπάρχει πόνος . Επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας. Ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Ποιοι είναι οι κύριοι τύποι αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς;
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αυτής της πάθησης, ανάλογα με τον τρόπο που εμφανίζεται. Ας ρίξουμε μια ματιά σε αυτούς.
| Τύπος διαφυγής | Πώς συμβαίνει και γιατί |
|---|---|
| Ρηγματογενής τύπος | Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Καθώς μεγαλώνουμε, η ουσία που μοιάζει με ζελέ στο εσωτερικό του ματιού (υαλοειδές υγρό) συρρικνώνεται σταδιακά. Όταν συμβαίνει αυτό, απομακρύνεται από τον αμφιβληστροειδή, προκαλώντας το σχηματισμό μιας μικρής ρωγμής ή οπής. Μέσω αυτής της ρωγμής, η γέλη συσσωρεύεται κάτω από τον αμφιβληστροειδή, τον σπρώχνει μακριά και τον αποκολλά. |
| Τύπος έλξης | Αυτό προκαλείται από τον σχηματισμό ουλώδους ιστού στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς, με αποτέλεσμα την αποκόλληση του. Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά και ανεξέλεγκτα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία στο εσωτερικό του ματιού καταστρέφονται και σχηματίζεται ουλώδης ιστός. Αυτός ο ουλώδης ιστός μπορεί να αποκολληθεί και να προκαλέσει την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. |
| Εξιδρωματικός τύπος | Σε αυτόν τον τύπο, δεν υπάρχει σχίσιμο ή οπή στον αμφιβληστροειδή. Ωστόσο, συσσωρεύεται υγρό κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ορισμένες μολυσματικές παθήσεις στο εσωτερικό του ματιού (όπως ραγοειδίτιδα), τραυματισμούς στα μάτια ή ορισμένους καρκίνους, οι οποίοι προκαλούν διαρροή υγρού από τα αιμοφόρα αγγεία. |
Ποια θα μπορούσαν να είναι τα συμπτώματα αυτού;
Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το μέγεθος της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς. Εάν υπάρχει μικρή ποσότητα αποκόλλησης, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά.
- Φωτοψία: Μια ξαφνική, εκτυφλωτική λάμψη φωτός στο μάτι.
- Βλέποντας πολλά μυγάκια: Ξαφνικά βλέπετε πολλά πράγματα όπως μαύρες κηλίδες, ιστούς αράχνης ή μπάλες από κλωστή που επιπλέουν μπροστά στα μάτια σας. (Είναι φυσιολογικό να βλέπετε μία ή δύο περιστασιακά, αλλά αν βλέπετε πολλά από αυτά ταυτόχρονα, είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι.)
- Απώλεια όρασης στο ένα μάτι: Αίσθημα απώλειας όρασης στο ένα μάτι.
- Μια μαύρη κουρτίνα πέφτει μπροστά στα μάτια: Μια αίσθηση σαν να πέφτει μια μαύρη κουρτίνα μπροστά στα μάτια.
Εάν έχετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε. Θα μπορούσε να είναι μια έκτακτη ανάγκη που θα μπορούσε να επηρεάσει την όρασή σας.
Ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο για αυτή την πάθηση;
Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αυτή την πάθηση, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο.
- Γήρανση: Τα άτομα άνω των 50 ετών διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
- Τραυματισμοί στα μάτια: Ατυχήματα όπως ένα δυνατό χτύπημα στο μάτι.
- Οικογενειακό ιστορικό:Εάν κάποιος στην οικογένεια είχε αυτή την πάθηση στο παρελθόν.
- Έχοντας υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στα μάτια: για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση καταρράκτη.
- Υψηλή Μυωπία: Για όσους έχουν μια πολύ σοβαρή πάθηση «να βλέπουν κοντά, αλλά όχι μακριά».
- Άλλες οφθαλμικές παθήσεις: Άτομα με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή εκφύλιση του πλέγματος.
- Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί προηγουμένως στο ένα μάτι: Εάν συμβεί αυτό, κινδυνεύει και το άλλο μάτι.
Εάν έχετε οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε τα μάτια σας τακτικά από οφθαλμίατρο.
Πώς το βρίσκετε αυτό, γιατρέ;
Όταν πάτε στον γιατρό, θα εξετάσει προσεκτικά τα μάτια σας. Αυτό γίνεται κυρίως με διαστολή της κόρης του ματιού (εξέταση με διαστολή των ματιών) .
Αυτό που συμβαίνει σε αυτή την περίπτωση είναι ότι τοποθετούνται οφθαλμικές σταγόνες στο μάτι σας. Σε λίγα λεπτά, το μαυρισμένο μάτι σας θα διευρυνθεί. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό όργανο για να δει τον αμφιβληστροειδή μέσα στο μάτι σας πολύ καθαρά. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε εάν υπάρχουν σχισίματα, τρύπες ή αποκολλήσεις στον αμφιβληστροειδή.
Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφορες άλλες εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο.
- Οπτική τομογραφία συνοχής (OCT): Αυτή μπορεί να λάβει μια τρισδιάστατη εικόνα μιας διατομής του αμφιβληστροειδούς.
- Υπερηχογράφημα ματιών (οφθαλμικών): Εάν ο αμφιβληστροειδής δεν είναι ορατός καθαρά λόγω κάποιας αιτίας, όπως αιμορραγίας στο εσωτερικό του ματιού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα για να εξεταστεί το εσωτερικό του ματιού.
- Αξονική τομογραφία: Χρησιμοποιείται για να μάθετε περισσότερα σχετικά με έναν τραυματισμό στα μάτια.
Ποιες είναι οι θεραπείες για αυτό;
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια πάθηση που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική επέμβαση . Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο της αποκόλλησης, το μέγεθός της και άλλους παράγοντες.
Αν πρόκειται απλώς για ρήξη αμφιβληστροειδούς:
Αν διαπιστώσετε ότι υπάρχει μόνο μια ρωγμή πριν μπορέσει να επισκευαστεί, μπορείτε να την κολλήσετε σαν να την «κολλάτε» πριν μεγαλώσει.
- Θεραπεία με λέιζερ: Οι ακτίνες λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία μικρών εγκαυμάτων γύρω από τη ρωγμή και η ουλή που προκύπτει σφραγίζει τη ρωγμή.
- Κρυοπηξία: Χρησιμοποιείται ακραίο κρύο για να δημιουργηθεί μια ουλή γύρω από τη ρήξη και να σφραγιστεί.
Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει αποκολληθεί:
Εάν υπάρξει διάσωση, ενδέχεται να απαιτηθούν μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις.
| Χειρουργική μέθοδος | Απλή εξήγηση |
|---|---|
| Πνευματική Ρετινοπηξία | Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εγχέει μια φυσαλίδα αερίου στο μάτι. Η φυσαλίδα ωθεί τον αποκολλημένο αμφιβληστροειδή πίσω στο τοίχωμα του ματιού. Μετά την επέμβαση, πρέπει να κρατήσετε το κεφάλι σας σε μια ειδική θέση για μερικές ημέρες, ώστε η φυσαλίδα αερίου να μπορεί να εισέλθει στη σωστή θέση και να παραμείνει στη θέση της. |
| Πόρπη σκληρού χιτώνα | Σε αυτή την περίπτωση, μια συσκευή (αγκράφα) που μοιάζει με λουράκι σιλικόνης τοποθετείται γύρω από το εξωτερικό του ματιού και σφίγγεται απαλά. Αυτό ωθεί το τοίχωμα του ματιού προς τα μέσα, επιτρέποντας στον αποκολλημένο αμφιβληστροειδή να ακουμπήσει ξανά το τοίχωμα και να κολλήσει σε αυτό. Αυτός ο ιμάντας συνήθως παραμένει γύρω από το μάτι εφ' όρου ζωής, αλλά δεν είναι ορατός από έξω. |
| Υαλοειδεκτομή | Πρόκειται για μια κάπως περίπλοκη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτήν, το τζελ μέσα στο μάτι (υαλοειδές σώμα) αφαιρείται εντελώς. Στη συνέχεια, οι σχισμές στον αμφιβληστροειδή επισκευάζονται με λέιζερ και ο χώρος όπου βρισκόταν το τζελ γεμίζεται με μια φυσαλίδα αερίου, αέρα ή ελαίου σιλικόνης . Αυτή η φυσαλίδα χρησιμοποιείται για να συγκρατεί τον αμφιβληστροειδή στη θέση του μέχρι να επανασυνδεθεί. |
Σημαντικό: Εάν έχετε μια φυσαλίδα αερίου στο μάτι σας, δεν πρέπει να ταξιδεύετε με αεροπλάνο ή σε μεγάλα υψόμετρα μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αλλαγές στην πίεση του αέρα σε μεγάλα υψόμετρα μπορούν να προκαλέσουν διαστολή της φυσαλίδας και βλάβη στο μάτι. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να κάνετε ξανά αυτά τα πράγματα.
Τι μπορείτε να περιμένετε μετά την επέμβαση;
Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσφορία και πόνος στο μάτι για μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ο γιατρός θα σας χορηγήσει παυσίπονα για αυτό. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη βαριά εργασία, την άσκηση και την οδήγηση για μερικές εβδομάδες.
- Επίθεμα ματιού: Θα πρέπει να φοράτε ένα επίθεμα ματιού για όσο διάστημα σας το συστήσει ο γιατρός σας.
- Στάση κεφαλής:Ειδικά εάν εισαχθεί φυσαλίδα αερίου, για να λειτουργήσει σωστά, είναι απαραίτητο να κρατάτε το κεφάλι σας σε μια συγκεκριμένη θέση για το χρονικό διάστημα που σας έχει ορίσει ο γιατρός.
- Οφθαλμικές σταγόνες: Οι οφθαλμικές σταγόνες πρέπει να εφαρμόζονται την κατάλληλη στιγμή για να βοηθήσουν το μάτι να επουλωθεί ταχύτερα και να αποτρέψουν μολύνσεις.
- Όραση: Η όραση αρχίζει να βελτιώνεται σταδιακά περίπου 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επανέλθει πλήρως η όραση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η όραση μπορεί να μην αποκατασταθεί πλήρως.
Να είστε προσεκτικοί με αυτές τις καταστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση
Ακόμα και αν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του νοσοκομείου.
- Εάν εμφανιστεί έντονος, απροσδόκητος πόνος .
- Εάν εμφανίσετε σημάδια λοίμωξης, όπως πρήξιμο των ματιών και πυρετό.
- Εάν υπάρχει ασυνήθιστη έκκριση από το μάτι.
- Εάν η όρασή σας χειροτερέψει ξαφνικά .
Μήνυμα για το σπίτι
- Η ξαφνική αύξηση των μυοψιών, το να βλέπεις λάμψεις φωτός ή η αίσθηση ότι μια μαύρη κουρτίνα πέφτει μπροστά στα μάτια είναι προειδοποιητικά σημάδια .
- Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς είναι μια πολύ σοβαρή πάθηση που μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης, παρόλο που είναι ανώδυνη .
- Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, μην απλώς «περιμένετε και θα δείτε». Επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο ή πηγαίνετε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) του πλησιέστερου νοσοκομείου.
- Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, οι πιθανότητες ανάκτησης της όρασης μέσω χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ υψηλές.
- Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου όπως διαβήτη ή μυωπία, είναι πολύ σημαντικό να εξετάζετε τα μάτια σας από οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න