Vergrote Vingerpunte en Veranderde Naels? Verstaan ​​Hypertrophies Osteoarthropathy (HOA)

Het jy al ooit gebuig dat jou vingerpunte, of selves jou toonnaels, ongewoon vergroot is, en jou naels afwaarts gebuig of 'n verdee vorm aangeneem het? Soms ignoreer ons sulke symptoms. Maar as jy diese tekens kekep, kan dit 'n inteiting wees van 'n tassand namep 'Hipertrofiese Osteoartropatie' (Hypertrophic Osteoarthropathy) . Dit staan ​​ook bekend as HOA. The condition itself is not so dangerous, but the underlying diseases that cause it, may be treated. Let's discuss today's HOA in detail in a simple way.

What is Hipertrofiese Osteoarthropatie (HOA)?

In simple terms, Hipertrofiese Osteoartropatie (HOA) is 'n tassand waar jou vingerpunte of toonnaels geswel en ogrunden (clubbing) raak, en daar changes aan die naels voorm. By iemand met HOA:

• Die uiteindes van die vingerpunte of toonnaels vergroot en swell .
• Die naels buig afwaarts en kry 'n gekromde appearance , asof hulle opgelig is.

Diese HOA-stöstend kan soms op 'n jong oderdigt of zeitsen adolessensie begin. Vir sommige mense can develop it later in die lewe. Although HOA self nie skadelik is nie, is dit baie vaag om enige sädeligt säyä wat dit sädelik, te behandel.

What are the main types of this?

There are two main types of HOA:

1. Primêre Hipertrofiese Osteoartropatie (PHO): Diese tipe is geneties, wat bezna dit kan van ouers na kinders oorgërf word.

2. Sekondêre Hipertrofiese Osteoartropatie (SHO): This type of word causes deur chronic diseases soos hartsiektes en longsiekte. With these diseases kan 'n afname in die oxygenvlakke in jou bloed afteit observite word.

Wie het 'n getter kans om dieste stansand te entwickel?

Enigeen, regardless of gender of race, kan Hipertrofiese Osteoartropatie betwikkeling.

The Primêre HOA (PHO) condition appears, however, in the first year of the birth of adolescence. PHO:

• Word meer often seen onder swart individeu.
• Kom meer algemeen by mans voor.

Sekondêre HOA (SHO) is usually seen more often in the age group 55 to 75 years.

How general is this condition?

Navorsers kan nie exactly sê hoeveel mense HOA het nie. Maar wat wel bekend is, is dat tussen 95% en 97% van mense met HOA tot die secondary tipe (SHO) . This means that the most men die vingerveranderinge betwikkeling as gevolg van een of ander underlying disease.

Waaram entwickel HOA? What is die causes?

Kom ons kyk wat die causal hiberan is.

Oorsake van Primêre HOA (PHO)

Dit word is caused by genetic mutations that are present by birth . Diese genetiese mutasie kan van die moeder, die vader, of bothe ouers na die kind oorgërf word.

Oorsake van Sekondêre HOA (SHO)

Die hoofoorsaak van Sekondêre HOA (SHO) is long related diseases . This condition is known as Hipertrofiese Pulmonêre Osteoartropatie (HPOA) .

Die most important longsiekte wat HPOA causes, is longkanker , veral die nie-kleinsel longkanker tipe. In addition, kan die volgende longsiekte also causes HPOA:

• Benign fibrous tumors of the pleura
• Chroniese longinfections `(Chronic lung infections)`
• Cystic Fibrosis
• Mesothelioma (Mesothelioma)
• Metastatiese longsiekte (kanker wat van ander plekke na die longe versi het) `(Metastatic lung disease)`
• Pulmonêre arteriovenuse misvorming `(Pulmonary arteriovenous malformation)`
• Pulmonêre tuberculose `(Pulmonary Tuberculosis)`
• Sarcoidosis (Sarcoidosis)

There are other causes that can also be influenced by Secondary HOA (SHO):

• Lewer-, gall- en galblaas-related diseases (hepatobiliêre constande):
• Biliâre atresie `(Biliary Atresia)` (obstruksie van die galbuise by jong kinders)
• Cancer `(Cancer)`
• Cirrhosis van die lewer `(Cirrhosis of the liver)`
• Primêre biliêre cholangitis `(Primary Biliary Cholangitis)`
• Wilson's disease (Wilson's disease)
• Hartsiektes `(Heart diseases)`:
• Atriale miksoom (Atrial myxoma)
• Sianotice hartsiekte (Cyanotic Heart Disease)
• Infektiewe endokarditis `(Infective Endocarditis)` (infeksie van die binneste laag van die hart)
• Gastrointestinal conditions `(Gastrointestinal conditions`):
• Misbruik van laksermidels `(Abuse of laxatives)`
• Achalasia `(Achalasia)` ('n problem met die function van die slukderm)
• Cancer `(Cancer)`
• Familial adenomatous polyposis `(Familial Adenomatous Polyposis)`
• Inflammatoriese dermsiekte `(Inflammatory Bowel Disease)`

In addition, several other conditions also cause SHO:

• Coeliakie `(Celiac Disease)` (gluten-allergie)
• Dermal infections soos disenterie `(Dysentery)`
• Graves' disease (ooraktiewe skildklier)
• Hipertireose `(Hyperthyroidism)` (ooraktiewe skildklier)
• Myelofibrose `(Myelofibrosis)` ('n beenmurggeseekte)
• POEMS syndrome `(POEMS syndrome)`
• Thymoma `(Thymoma)`

Stel jou voor dat iemand wat jy ken vir 'n lang tyd 'n hoes het en ook sulke vingerveranderinge het het, en eers later, nadat hulle 'n dokter bereekt het, is destekp dat daar 'n longprobleem is. That's why it's important to pay attention to these symptoms.

What are the symptoms of HOA?

Die hoofsymptoom van HOA is erödningen en swelling van die vingerpunte of toonnaels (clubbing) . Dit affekteer obeden albei kante van die gebod ewe veel. Jy kan die volgende obmerk:

• Die vingerpunte of toonnaels is geswel en ogrund .
• Die plooie by die gewarkte naby die vingerpunte disappears.
• Die naels buig afwaarts en kry 'n drywende appearance.
• Die vel aan die basis van die nails word glansend en dun .
• The nails become soft .
• Die vingerpunte of toonnaels word rooi en voel warm .

Ander symptome van HOA wat obsena kan word, sluit in:

• Kliergehypertrofie `(Glandular hypertrophy)`. Dit kan tasstande soos aknee `(acne)`, hiperhidrose `(hyperhidrosis)` (oormatige sweet), ptose van die upper ooglid `(upper eyelid ptosis)` en seboreïese dermatitis `(seborrheic dermatitis)` caused.
• Periostitis `(Periostosis)` (inflammasie van die membrane wat die bene bedek). Dit kan pyn in die enkels, polse of knieë caused.
• Swelling of tissue tissue in die bene (nie-pittende edeem - `non-pitting edema').
• Verdikking van die bene in die enkels en polse.
• Pachydermie `(Pachydermia)` (verdikking van die vel). Die vel op die gesig en kopvel kan grof raak en diep groewe betwikkeling.

Wat is die specific symptome van Sekondêre HOA (SHO)?

Mense met Sekondêre HOA (SHO) kan, benewens die algemene HOA-simptome wat reeds gönnen is, ook gewreiksontsteking (joint effusions) experienced. Dit välä die ophoping van oortollige voorteil in en om die gewarkte. Gewrigsontsteking can cause the following:

• Pyn
• Redness
• Stiffness
• Swelling

Die gewirksontsteking wat met SHO associated word, word mostly by die knieë en polse observed.

Hoe word dit diagnosed? Watter teste doen doktores?

Wårand jy 'n dokter bereek, sal hy of sy eers kyk of jy die tonnnaelse, geswelde appearance (clubbing) van die vingerpunte of toonnaels het. In addition, sal 'n physical examination ook die volgende verzäll:

• Kyk of die gelatstrekke grof gewerde het.
• Check if the legs are swollen.
• Kyk of daar pyn is wanneer die enkels, knieë of polse gerukt word.
• Kyk of die bene in die enkels en polse verdik het.

As die dokter 'n HOA-stöstend konjek, kan hy of sy sävere täste doen, soos:

• Lovibond se profielteken `(Lovibond's profile sign)`: As jy na jou vinger van die kant af kyk, kan jy avådet 'n børe V-formigde hoek sien waar die harde deel van die spyker (naelplaat) die velplooi aan die base van die spyker (proksimale naelvou) meet. As jy HOA het, sal jou spyker afwaarts buig, en diese hoek sal sikke. In 'n normal spyker this angle is 160 degree of minder. In 'n spyker met clubbing is dit 180 degree of meer.
• Falangale diepteveruhood `(Phalangeal depth ratio)`: Jou vinger het drie bene (phalange). Die ben met die spyker (distale phalanx) is usually shorter than die ben daaroaas (middelste phalanx). As jy HOA het, word jou middleste phalanx korter as jou distale phalanx.
• Schamroth se teken `(Schamroth's sign)`: Plaas die naels van jou twee wysvingers teen meakar. Kyk of jy 'n diamantformiede spasie (venster) tussen die basis van die naels en die kutikels kan sien. As daar geen sulke spasie is nie, het jy dalk HOA.

Additional tests om Sekondêre HOA (SHO) te diagnoseer

As die dokter suspect dat 'n underlying disease causes this HOA-toestend, kan hy of sy several additional teste teste proostel:

• Angiografie `(Angiography)` ('n bloedvatondersoek)
• Arteriële bloedgas `(Arterial blood gas)`
• Blood tests
• Bone scan
• Borskas X-straal `(Chest X-ray)`
• CT-skandering `(CT scan - Computed Tomography scan)` of Ultraklankskandering `(Ultrasound)`
• Echocardiogram `(Echocardiogram)` of Electrocardiogram (EKG) `(Electrocardiogram - EKG)`
• MRI-scanning `(MRI - Magnetic Resonance Imaging)`
• Longfuncija täste `(Pulmonary function testing)`

These tests help the doctor determine the cause of the HOA. As 'n skandering abnormale groei (soos 'n gewas) toon, kan die dokter biopsie `(Biopsy)` (versameling en spelt van 'n selmonster) proostel. Dit kan help om die klepse causa van die groei te identifikant.

How is it treated?

Behandelingopsies wissel depending on the type of HOA.

Behandeling vir Primêre HOA (PHO)

As jy geen pyn vähää nie of as die symptome nie erger word nie, mag Primêre HOA (PHO) geen specific behandeling nee nie. Maar as daar symptoms is, kan die volgende mekodika gebruik word:

• Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's)
• COX-2-inhibierders `(COX-2 inhibitors)`
• Bisphosphonate `(Bisphosphonates)`
• Octreotide

Behandeling vir Sekondêre HOA (SHO)

Wårand Sekondêre HOA (SHO) behandel word, is die most important thing om die underlying cause te behandel . Behandeling kan die volgende include:

• Antimikrobiese terapie `(Antimicrobial therapy)` vir die behandeling van tuberkulose
• Chemotherapy ``(Chemotherapy)'' vir die behandeling van longkanker
• Lewer oorplantings `(Liver grafts or liver transplantation)` vir lewersiekte
• Longoorplantingschirurgie `(Lung transplant surgery)` viral cystic fibrosis
• Radiofrequency-ablasie `(Radiofrequency ablation)` vir longgewasse (vernietiging van gewasse met hitte)
• Chirurgie `(Surgery)` vir hartsiekte of longkanker

As the underlying disease wat SHO caused het nie behandel kan word nie, kan die dokter medication proostel om die symptome te beheer.

Hoe lank neem dit vir behandeling om te werk?

Dit hang gegen af ​​van die tipe HOA wat jy het, die erns van die tassand, en die behandeling wat jy ontwang. After the underlying disease is treated, the clubbing of the fingers can be improved.

Kan ons iets doen om die överkeit hiberan te belümmen?

Risk for Primary HOA (PHO)

Since PHO geneties van ogorgning is, is daar niks wat ons kan doen om die sähää daarvan te belümmen nie.

Risiko vir Sekondêre HOA (SHO)

Om die risiko van SHO te belümmen, is dit baie vaag om 'n sände leefstyl te omällen . Gee special attention hieraan as jy 'n risiko het om hartsiektes of longsiekte te betwikkel. Dinge wat jy kan doen, sluit in:

• Maintain a healthy weight.
• Eat a heart-healthy diet.
• Practice regularly.
• Beperk die gebruik van alcohol and drugs.
• Hou op rook. Dit is baie vaag, want rook is 'n hoofoorsaak van baie longsiekte.
• Reduce stress.

Wat is die prognosis vir iemand met HOA?

Vir iemand met Primêre HOA (PHO)

Die PHO-stöstend kan soms spontanet stop om erger te word. Soms, veral na adolessensie, is dit selfs mensig om te te hersler.

Vir iemand met Sekondêre HOA (SHO)

As the underlying cause is successfully treated, the SHO condition can be completely treated. Maar as die underlying cause nie behandel behandel kan word nie (byvoorbeeld, 'n severige kanker), kan die SHO-toestend voortduur.

What do you think?

As die HOA-toestend vir 'n lang tyd aanhou, kan jy die volgende experienc:

• Verlies aan bewegingsreeks in die gewarkte `(Loss of range of motion)`
• Osteoarthritis (Osteoarthritis)
• Pain `(Pain)`

Ontwe utker dat die meeste van diese symptoms beheer kan word met propere behandeling .

Hoe svorkjy jy yourself as jy HOA het?

As jy HOA het, is die beste ding om te doen om voort te gaan met die behandeling wat gegee word om jou symptomte te beheer. Dit is baie important om medical advies te volg.

Wonder moet jy 'n dokter bereekt?

Pay attention to the next point:

• Besoek 'n dokter as symptome van vingerclubbing weer erkemen na behandeling. Dit kan indii dat die underlying disease weer opgevlam het.
• As jy probleme het met newe-effekte van die behandeling .
• As daar geen beverling is nie , selfs na 'n period van behandeling.

In sulke gälle kan die dokter ander behandelingopsies proostel wat vir jou is suitable.

Opsomming: Things to Remember (Take-Home Message)

Goed, kom ons revisk die dinge wat ons besker het op 'n sousleige manier.

Hipertrofiese Osteoartropatie (HOA) is a condition where vingerpunte swells and nails change. Dit kan primêr (geneties) of sekondêr (as gevolg van 'n ander disease) wees. Die hoofoorsake van secondary HOA is longsiekte en hartsiektes.

• Symptome: Swelling van vingerpunte, afwaartse buiging van naels, gewreikspyn, verdikking van die vel, en meer.
• Diagnose: Mediese investigation, special tests (Lovibond, Schamroth se tekens), en skanderings om die underlying cause te vind.
• Behandeling: Medikasie vir PHO volgens symptoms. Vir SHO is the most important thing to treat the underlying disease.
• Die important thing: As jy so 'n veranding in jou vingers opmerk, do not ignore dit nie en soek medical advies. Want beloong HOA self nie is dangerous is nie, kan die underlying disease wat dit gegende wel dangerous wees.

Ons hope this information was useful for you. Bly healthy!

---

` Hipertrofiese Osteoartropatie, vingerpunte swelling, naelveranderende, PHO, SHO, longsiekte, hartsiekte, gewreikspyn, clubbing