Ni lernu pri la testo de Yergason por ŝultrodoloro.

Ĉu vi ankaŭ havas problemojn kiel ŝultrodoloron, malfacilaĵon levi vian brakon, aŭ "klakan" sonon venantan de via ŝultro? Iafoje niaj kuracistoj faras kelkajn specialajn fizikajn testojn por ekscii la precizan kaŭzon de ĉi tiuj aferoj. Unu tia grava testo nomiĝas la Testo de Yergason . Ni parolu pri tio hodiaŭ en simpla maniero, kiun vi povas kompreni, ĉu bone?

Kio estas la testo de Yergason?

Simple dirite, la testo de Yergason estas speciala fizika ekzameno farita de niaj kuracistoj. La ĉefa celo de ĉi tio estas detekti ajnan difekton al nia bicepsa muskolo, precipe la longa kapo de la bicepsa tendeno , kiu alkroĉiĝas al la ŝultro. Ne nur tio, ĉi tiu testo ankaŭ povas doni ideon pri pluraj aliaj aferoj. Ekzemple:

• Ĉu vi havas ŝiraĵon en via transversa humera ligamento?
• Ĉu ekzistas speciala vundo al la ŝultro nomata SLAP-ŝiro?
• Ĉu ekzistas kondiĉo nomata bicepsa tendenito?

Nun vi eble pensas, ke ĉi tiuj nomoj estas iom komplikaj. Ne zorgu, ni simpligu ilin.

Unue, kie troviĝas niaj bicepsaj muskoloj?

La bicepso estas la muskolo, kiun ĉiuj konas, kiu leviĝas kiam vi fleksas vian brakon por "montri viajn muskolojn". Ili situas sur la supro de nia supra brako, la humero, kiu estas la osto, kiu iras de la ŝultro ĝis la kubuto. La bicepso helpas nin pri multaj taskoj, kiel ekzemple levi pezojn, fleksi niajn kubutojn kaj etendi niajn brakojn super niajn kapojn.

Do, kie troviĝas la longa kapo de la bicepsa tendeno?

Tendenoj estas fortaj histoj, kiuj ligas muskolojn al ostoj. Nia bicepsa muskolo havas tri ĉefajn tendenojn.

• Du tendenoj ligas la bicepson al la ŝultra artiko. La longa kapo de la bicepsa tendeno alkroĉiĝas al la glenoido, ingo ĉe la supro de la ŝultra artiko.
• La alia mallonga tendeno (la mallonga kapo de la bicepsa tendeno) alkroĉiĝas al la korakoida proceso de la ŝultrosto (skapolo).
• La tria tendeno ligas la bicepsan muskolon al la radiusa osto en nia antaŭbrako, ĉe la kubuto.

La testo de Yergason ĉefe influas la longan tendenon , kiu alkroĉiĝas al la ŝultro.

Kio estas la transversa humera ligamento?

Ĉi tiu estas malgranda, larĝa, horizontala ligamento. Ligamentoj estas la histoj, kiuj ligas ostojn unu al la alia. Ĉi tiu transversa humera ligamento situas rekte sur la "bulo" de nia supra braka osto (humero), ĝuste super la longa kapo de la bicepsa tendeno. La plej grava afero, kiun ĉi tiu ligamento faras, estas teni la longan kapon de la bicepsa tendeno en loko en sulko nomata la bicipitala sulko, kaj malhelpi ĝin elgliti kiam ni movas nian brakon. Ĉi tiu tendeno estas tenata en loko kiel zono.

Kio estas SLAP-ŝiro?

SLAP estas akronimo por Superior Labrum Anterior to Postterior tear (Supera Labro Antaŭa al Posterior ŝiraĵo). La labro estas ringo de kartilago, kiu ĉirkaŭas la glenoidan kavaĵon, aŭ "ingon", de la ŝultra artiko. La labro helpas teni la ŝultran artikon stabila. SLAP-ŝiraĵo estas vundo al la supra parto de ĉi tiu labro, de antaŭe al malantaŭe - ĝi povas esti ŝiraĵo, ŝiraĵo aŭ kompleta ŝiraĵo. Grave, la longa kapo de la bicepsa tendeno ankaŭ alkroĉiĝas al la supra parto de ĉi tiu labro. Do, se la labro estas vundita, estas alta ŝanco, ke ĝi ankaŭ influos la bicepsan tendenon.

Kio estas bicepsa tendenito?

Tio simple signifas, ke ekzistas inflamo aŭ irito en nia supra bicepsa tendeno, precipe la longa tendeno. Ĉi tiu kondiĉo estas kaŭzita de troa uzado de la tendeno, kiel ekzemple ripetaj movoj, peza levado, ktp. La bicepsa tendeno ankaŭ povas inflamiĝi pro jaroj da eluziĝo sur la ŝultro.

Kiel oni faras la teston de Yergason?

Imagu, kiel kuracisto farus ĉi tiun teston, kiam vi iras al kuracisto pro ŝultrodoloro.

1. Vi devus sidi aŭ stari rekte. Metu viajn brakojn nature malsupren laŭlonge de viaj flankoj, kun la dorso de via mano antaŭen direktita.

2. Poste, vi devas fleksi vian kubuton je 90-grada angulo (fleksi). La plej grava afero estas teni vian kubuton kaj supran brakon proksime al via korpo. Via manplato ankoraŭ devas esti direktita al la planko.

3. Nun la kuracisto milde metos la fingrojn de unu mano sur la antaŭan parton de via ŝultro, kie troviĝas la bicipitala sulko (kie troviĝas la transversa humera ligamento kaj la longa tendeno de la bicepso). Tio estas ĉar ili volas senti ajnan movadon tie dum la ekzameno.

4. Per sia alia mano, li kaptos vian antaŭbrakon. Tio estas farita por provizi iom da rezisto kiam vi movas vian brakon.

5. Poste, oni petas vin plenumi du movojn samtempe:

• Tenante viajn kubutojn proksime al via korpoVi devas turni vian antaŭbrakon eksteren, kun la manplato supren.
• Samtempe, vi ankaŭ bezonas movi vian antaŭbrakon iomete eksteren de via korpo.

La sama testo estas farata sur via alia "bona" ​​mano, tiu sen doloro. Komparu la du por vidi ĉu estas diferenco.

Kion signifas, ke Yergesson-testo estas "pozitiva"?

Ĉi tiu testo estas konsiderata "pozitiva" se okazas la sekvaj:

• Se via transversa humera ligamento estas ŝirita, la fingroj de la kuracisto sur via ŝultro sentos "klakadon" aŭ krakadon. Tio estas ĉar la longa tendeno de la bicepso, kiu estis firme tenata de la ligamento, nun glitas el la bicipitala sulko.
• Ankaŭ, se vi sentas doloron aŭ doloremon en via ŝultro dum la testo, tio ankaŭ estas "pozitiva" signo. Ĉi tiu speco de doloro povus indiki kondiĉon kiel tendenopatio (longdaŭra malsano de la tendeno), tendenozo (rompo de la proteina kolageno en la tendeno), aŭ SLAP-ŝiro.

Kiom preciza estas ĉi tiu testo?

La testo de Yergason laŭdire havas sentemon de 43% kaj specifecon de 79% por detekti problemojn kun la bicepsa tendeno.

Kio estas la sentemo kaj specifeco de testo?

Kvankam ĉi tiuj du vortoj povas ŝajni iom medicinaj, ili estas facile kompreneblaj.

• Sentemo rilatas al la kapablo de testo precize identigi homojn, kiuj efektive havas malsanon, kiel "jes, mi havas la malsanon". Ju pli alta la sentemo, des malpli da falsaj negativoj estas.
• Specifeco rilatas al la kapablo de testo precize identigi homojn, kiuj fakte ne havas malsanon, kiel "ne, la malsano ne estas tie". Ju pli alta la specifeco, des malpli da falsaj pozitivoj estas.

Ju pli proksimaj ĉi tiuj du procentoj estas al 100%, des pli preciza la testo estas por diagnozi la malsanon. Sed memoru, ke unu sola testo ne ĉiam povas esti decida.

Kion vi faras post ĉi tiu testo?

Se la testo de Yergason estas "pozitiva", aŭ se la kuracisto opinias, ke li aŭ ŝi bezonas pli da informoj, li aŭ ŝi povas fari la jenon:

• Aliaj fizikaj testoj: Aliaj specialaj testoj, kiel ekzemple la testo de Speed ​​aŭ la testo de O'Brien, povas esti faritaj. Ni rigardu ankaŭ ilin koncize.
• Bildigaj testoj:Io simila al MRI (Magneta Resonanca Bildigo) povas esti mendita por rigardi la internon de la ŝultro.
• Kuracrekomendoj:
• Ripozo: Ripozi la ŝultron estas tre grave.
• Glacio: Vi povas apliki glacion dum 15-20 minutoj plurfoje tage por redukti doloron kaj ŝvelaĵon.
• Kontraŭinflamaj medikamentoj: La kuracisto preskribas medikamentojn por redukti doloron kaj kontroli inflamon.
• Kortizonaj injektoj: Iafoje, medikamento nomata kortizono povas esti injektita rekte en la ŝultran artikon, kiu povas rapide redukti doloron kaj inflamon.
• Fizioterapio: Kun helpo de fizioterapiisto, vi povas fari ekzercojn, kiuj fortigas la ŝultromuskolojn kaj pliigas flekseblecon.
• Debridigo: La kirurgia forigo de ŝirita, ŝirita aŭ loza histo el ene de la ŝultra artiko (ofte per malgranda incizo kiel artroskopio).
• Aliaj kirurgioj: Iafoje, depende de la kaŭzo, kirurgioj kiel bicepsa tenotomio (tranĉi la tendenon) aŭ tenodezo (realligi la tendenon al alia loko) povas esti necesaj.

Pliaj testoj por detekti ŝultro-malsanojn

Ni lernu iom pri la testo de Yergason, kaj ankaŭ pri kelkaj aliaj testoj, kiujn kuracistoj uzas.

Testo de Rapideco

Jen alia fizika ekzameno farata por serĉi problemojn kun la bicepsa tendeno, precipe problemojn kun la longa kapo de la bicepsa tendeno, kiel ekzemple SLAP-ŝiroj aŭ tendenopatio de la ŝultro.

Kiel fari ĝin (simple):

Vi staros kun via brako apud via flanko, manplato antaŭen. Sen fleksi vian kubuton, levu vian brakon en duoncirkla movo (kiel ĵetante pilkon) ĝis ĝi estas rekte super via ŝultro (je 90-grada angulo). Dum vi levas vian brakon tiel, la kuracisto metos unu el siaj manoj sur vian antaŭbrakon kaj provizos iom da rezisto.

Ankaŭ ekzistas variaĵoj de ĉi tio. La kuracisto elektos la taŭgan metodon depende de la speco de doloro.

Kiel esti "pozitiva"?

Se vi sentas doloron aŭ malfortecon dum ĉi tiu testo, la testo estas "pozitiva". Doloro povas indiki inflamon de la bicepsa tendeno (bicepsa tendenito) aŭ SLAP-lezon. Se vi sentas malfortecon (t.e., vi ne povas levi vian brakon), vi eble havas ŝiron en la bicepsa tendeno.

Precizeco: Ĉi tiu testo montras sentemon de 32% kaj specifecon de 75% por detekti problemojn kun la bicepsa tendeno.

La testo de O'Brien

Ĉi tiu estas alia testo uzata por detekti malsanojn de la bicepsa tendeno, precipe vundojn al la longa kapo de la bicepsa tendeno kaj SLAP-lezojn.

Kiel fari ĝin (simple):

Dum vi staras aŭ sidas, levu vian brakon rekte antaŭ vi ĝis ŝultronivelo (90 gradoj). Poste turnu vian brakon iomete internen direkte al via korpo (10-grada aldukcio). Nun turnu vian brakon tiel, ke via dikfingro montras malsupren kaj via manplato rigardas for de via korpo. Dum la kuracisto aplikas malsuprenan premon al la supro de via antaŭbrako, vi devas apliki forton kontraŭ ĝi. Poste, turnu vian antaŭbrakon tiel, ke via manplato rigardas supren, kaj denove apliku forton kontraŭ la malsuprenan premon, kiun la kuracisto aplikas.

Kiel esti "pozitiva"?

Se vi sentas doloron dum ĉi tiu testo, la testo estas "pozitiva". Doloro ĉe la ŝultra artiko povas indiki SLAP-lezon. Se la doloro malpliiĝas kiam vi turnas vian brakon, tio aldonas pli da pruvo, ke vi havas SLAP-ŝiron.

Precizeco: Ĉi tiu testo montras sentemon de 38% kaj specifecon de 61% por detekti SLAP-lezojn.

Grave: Ne provu fari ĉi tiujn testojn mem. Ĉi tiujn testojn faru nur kvalifikita kuracisto.

Fine, memoru ĉi tion (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

La testo de Yergason estas grava fizika testo, kiu povas rapide kaj facile diagnozi iujn el la problemoj kun la bicepsa tendeno, kiuj povas kaŭzi ŝultrodoloron. Aparte, ĝi povas helpi diagnozi kondiĉojn kiel vundojn de la longa kapo de la bicepsa tendeno, ŝirojn de la transversa humera ligamento, SLAP-ŝirojn kaj bicepsan tendeniton.

Sed memoru, "pozitiva" testo kiel ĉi tiu ne signifas, ke vi ricevos ion gravan. Via kuracisto faros pliajn testojn kaj komparos ilin kun viaj simptomoj por fari definitivan diagnozon. Poste, vi kaj via kuracisto kunlaboros por disvolvi kuracplanon, kiu taŭgas por vi. Ĉi tio povas inkluzivi konservativajn traktadojn kiel ripozon, glacion, dolorpilolojn kaj fizioterapion, same kiel kirurgiajn eblojn se necese.

Do, se vi havas persistan ŝultrodoloron, ne timu konsulti kuraciston. Li aŭ ŝi helpos vin.

` Yergason-testo, bicepsa tendeno, ŝultrodoloro, SLAP-ŝiro, tendenosinoviito, ŝultrotestoj, fizikaj ekzamenoj