Ni eltrovu precize pri la elektra aktiveco de via koro? (Studo pri Elektrofiziologio - EP-Studo)

Ĉu vi sentas ion strangan en via koro, kiel palpebrumon? Iafoje kuracistoj diras, ke ili bezonas fari teston por pli atente rigardi la elektran agadon de via koro. Tiam ni parolas pri ĉi tiu "Elektrofiziologia Studo", aŭ kiel ni mallonge nomas ĝin, "EP-Studo". Ne timu, ni parolu pri tio simple.

Kio estas EP-studo?

Simple dirite, EP-studo estas testo kiu precize analizas la elektran aktivecon en via koro. Imagu, nia koro bezonas malgrandan elektran signalon por bati. Kiam ĉi tiuj signaloj funkcias ĝuste, la koro batas ordeme. Iafoje estas io malĝusta kun ĉi tiuj elektraj signaloj, kio signifas neregulan korbaton ( aritmion ) . Tiam EP-studo estas uzata por ekscii kio estas la problemo kaj kie la problemo kuŝas.

Kuracistoj uzas korajn kateterojn (tre maldikajn, malgrandajn tubojn) kaj komputilojn por fari tion. Ĉi tiuj tuboj estas enigitaj en vian koron kaj mezuras la elektran aktivecon de via koro de tie. Ĝi similas al EKG , sed ĉi tiuj sensiloj, kiuj estas metitaj en vian koron, povas provizi multe pli detalajn kaj precizajn informojn ol sensiloj metitaj sur la eksteran parton de via brusto.

Pensu pri ĝi kiel buso iranta sian kutiman itineron, je la ĝusta tempo, kaj ordeme. Sed neregula korbato (aritmio) estas kiel buso ne iranta sian kutiman itineron, eble komencante de la malĝusta loko, preterlasante haltejon, aŭ ne iranta la tutan itineron. Aŭ ĝi povas iri tre rapide, aŭ ĝi povas iri tre malrapide. Tiaj estas la specoj de nekonstantaj signaloj, kiujn kuracistoj devas atenti. Nur tiam ili povas decidi ĉu ĉi tiu kondiĉo estas danĝera kaj kiel trakti ĝin.

Kiel oni detektas ĉi tiun elektran koraktivecon?

La laboratorio, kie ĉi tiu "(EP-studo)" estas farata, estas kiel detektiva oficejo. La specialisto, kiu faras ĉi tion, estas "( elektrofiziologo )", kiu bone konas korritmajn padronojn. Li povas diri kiel malsamaj partoj de la koro funkcias el la malsamaj ondpadronoj sur "(EKG)"-bendo.

Ĉi tiuj kuracistoj studis EKG-ondojn, kiel ili normale aspektus, kaj kion signifas se ondo aspektas malsame. Ili atentas kie neregula korbato komenciĝas kaj finiĝas sur EKG.

Tiam, ili pensas, "Bone, jen kio ĝi povus esti." Poste ili testas ĝin en la EP-Laboratorio. KelkajIli donas medikamentojn (kiel adenozinon, izoproterenolon) por akceli kaj malakceli la koron , kaj poste observas kiel la elektra aktiveco de la koro ŝanĝiĝas tiam. Ĉi tio estas farata laŭ specifa plano, ne nur divenado. Surbaze de la kolektitaj informoj, ili pripensas plurajn eblajn kaŭzojn, kaj poste faras testojn ĝis ili precize determinas, kio estas la problemo .

Kial vi faras ĉi tiun EP-studon?

EP-studo povas multe informi vian kuraciston pri via neregula korbato . Ekzemple:

• Kian korritman perturbon (aritmion) vi havas?
• Kio estas la kialo de ĉi tiu nereguleco?
• Precize kie en la koro ĉi tiu problemo komenciĝas?
• Kio estas la kialo, kial vi ofte sentas vin kapturna kaj havas problemojn sonĝi ?
• Decidu, kia estas la plej bona kuracado por ĉi tio.
• Kontrolu ĉu la medikamento, kiun vi nuntempe prenas, funkcias ĝuste .
• Eltrovu ĉu vi riskas subitan kormorton .

Kuracisto decidas fari EP-studon kiam ili ne kapablas akiri sufiĉajn informojn de testoj kiel EKG, Holter-monitorilo (aparato kiu monitoras la korritmon dum vi estas en lito dum ĉirkaŭ unu aŭ du tagoj), okazaĵregistrilo , stresotesto (kiu monitoras la koron dum ekzercado), eĥokardiogramo (ultrasono de la koro), aŭ angiogramo (kiu monitoras la arteriojn en la koro).

Iafoje, depende de via stato kaj la informoj akiritaj de la EP-Studo, oni povas samtempe efektivigi kuracadon nomatan Katetera Ablacio . Tio signifas, ke malgrandaj areoj en la koro, kiuj kaŭzas neregulajn elektrajn signalojn, estas malaktivigitaj per katetero (tubo) enigita en la koron.

Kiel vi devus prepariĝi por EP-studado?

Estas kelkaj malgrandaj preparoj, kiujn vi bezonas fari antaŭ ĉi tiu testo. Ne zorgu, ĉi tiuj estas normalaj aferoj.

• Aranĝu, ke iu akompanu vin al kaj de la hospitalo. Vi ne povos veturi dum 24 horoj post la testo.
• Se vi havas demandojn aŭ zorgojn pri ĉi tiu testo, bonvolu diskuti ilin kun la kuracisto.
• Diru al ni, ĉu vi estas alergia al latekso aŭ antaŭe havis problemojn kun anestezo .
• Komfortaj vestaĵojVenu vestita.
• Forigu ĉian ŝminkon kaj ungolakon antaŭ ol veni al la hospitalo.
• Lasu ĉiujn valorajn juvelojn kiel ringojn, kolĉenojn kaj horloĝojn hejme. Kunportu viajn okulvitrojn kaj aŭdaparatojn, se vi havas ilin.

Ni ankaŭ rigardu medikamentojn kaj manĝaĵojn:

• Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (receptitajn, senreceptajn, herbajn, vitaminojn) .
• Kunportu sufiĉe da viaj medikamentoj por unu tago. Sed ne prenu ilin ĝis vi parolis kun via kuracisto.
• Demandu vian kuraciston , kiajn medikamentojn vi devus preni antaŭ la testo, kiajn medikamentojn vi devus ĉesi, kiam ĉesi, kaj kiam rekomenci . Ne ĉesu iun ajn medikamenton sen la konsilo de via kuracisto.
• Se vi havas diabeton, demandu kiel vi devus adapti viajn diabetajn kuracilojn .
• Manĝu normale la nokton antaŭ la testo.
• Ne manĝu, trinku, aŭ maĉu ion ajn post noktomezo la nokton antaŭ la testo. Eĉ ne maĉgumon, mentbombonojn, aŭ akvon. Ĉi tio estas tre grava por via sekureco.
• Se vi devas preni medikamentojn, prenu ilin kun nur unu aŭ du glutetoj da akvo.
• Ne glutu akvon dum vi brosas viajn dentojn.

Kion atendi en la tago de la EP-studo?

Via testo estos farita en speciala ĉambro nomata la Elektrofiziologia Laboratorio (EP Laboratorio) aŭ Kateteriza Laboratorio .

Post kiam vi estos kuŝigita sur liton, la kuracisto kaj la teamo tie faros la jenon:

• Intravejna (IV) linio (simila al salakva linio) estos metita en vian brakon aŭ manon. Tie vi ricevos medikamentojn kaj fluidojn dum la testo.
• Se necese, viaj akseloj, brakoj aŭ kolo estos razitaj kaj purigitaj per desinfekta solvaĵo.
• Vi estos kovrita de kolo ĝis piedfingroj per sterila tuko.
• Por malhelpi, ke viaj manoj tuŝu la desinfektitajn areojn, zono estas metata ĉirkaŭ via talio kaj viaj brakoj estas levitaj.

Kio okazas dum la EP-studo?

Nun estas la plej grava momento. Jen kion faros la kuracisto:

• Via ingveno, kolo aŭ brako (kie la katetero estas enigita) estos sensentigitaj per speciala medikamento.
• Poste, pluraj el ĉi tiuj kateteroj (maldikaj tuboj) estas enigitaj en grandan vejnon en via ingveno, kolo aŭ brako.
• Uzante "Fluoroskopion" (tio similas al "rentgena" filmeto) kaj "ultrasonan" aparaton, ĉi tiuj kateteroj estas gvidataj precize en vian koron, en ĝiajn ĉambrojn. Ĉi tiuj kateteroj estas uzataj por detekti kaj registri la elektran agadon de la koro. Tio permesas al vi pli bone kompreni la "Konduksistemon", la sistemon tra kiu elektraj signaloj vojaĝas en via koro.
• Tra unu katetero,Aparato nomata korstimulilo sendas malgrandajn elektrajn signalojn por akceli vian korfrekvencon. Tiam, vi eble sentos vian koron bati iom pli rapide kaj pli forte.
• Depende de via stato, se estas difektaj konektoj kiuj kaŭzas neregulajn elektrajn signalojn, ili povas esti malaktivigitaj per proceduro nomata "Katetera Ablacio" .

La plej grava afero estas, ke se vi sentas ion malkomfortan aŭ strangan dum la EP-studo, informu la kuraciston aŭ flegistinon tie.

Se vi havas neregulan korbaton, via kuracisto donos al vi medikamentojn per via intravejna injekto por vidi kiom bone ili kontrolas ĝin. Se necese, ili ankaŭ povas doni al vi malgrandan elektran impulson per plastro sur via brusto por helpi restarigi vian korritmon.

Dum ĉi tiu ekzameno, via medicina teamo uzos diversajn instrumentojn:

• Fluoroskopio: Granda rentgenaparato super vi. Ĉi tio permesas al la kuracisto kontinue vidi la katetron en via koro sur rentgena ekrano.
• `Malfibrililo / Korstimulilo / Kardiovertigilo`: Ĉi tio estas konektita al peceto sur via dorso kaj peceto sur via brusto. Ĝi povas doni elektrajn pulsojn por akceli malrapidan korbaton aŭ haltigi danĝeran ritmon.
• Elektrokardiogramo (EKG): Ĉi tio estas konektita al pluraj gluecaj pecetoj sur via brusto, kaj ankaŭ al kateteroj ene de via koro. Ĝi produktas bildon de la elektraj signaloj trapasantaj vian koron.
• Intrakora eĥokardiogramo: Ĉi tiu estas malgranda ultrasono. Ĝi helpas precize gvidi la katetron dum la testo.
• Sangoprema Monitorilo: Ĉi tio estas alkroĉita al manumo sur via brako kaj monitoras vian sangopremon dum la tuta testo.
• Oksimetro: Ĉi tiu estas malgranda agrafo, kiun vi metas sur vian fingron. Ĝi mezuras la nivelon de oksigeno en via sango.

Kion atendi post la testo?

Post kiam la EP-Studo finiĝos, la kuracisto forigos la kateteron el via ingveno, brako aŭ kolo kaj premos la areon dum mallonga tempo por ĉesigi la sangadon. Poste:

• Vi devos resti en lito dum ĉirkaŭ unu ĝis kvar horoj . Se la katetero estis enigita tra la ingveno, vi devas teni vian kruron kiel eble plej rekte kaj sen movi ĝin.
• Depende de la komencaj rezultoj de via testo, vi eble devos resti en la hospitalo se necese .
• Malgranda sterila bandaĝo (vindaĵo) estas metata super la kateteron. Ĝi povas esti forigita la sekvan tagon. En la plej multaj kazoj, suturoj ne necesas.
• La vundita areo devas esti tenata pura kaj seka .
• Post la testo, vi povas manĝi kaj preni medikamentojn.
• Vi povas rekomenci viajn normalajn agadojn la tagon post la testo.Sed vi devos limigi aferojn kiel pezlevadon dum ĉirkaŭ unu semajno.

Ĉu estas iuj riskoj en ĉi tio?

EP-studo estas ĝenerale tre sekura testo. Tamen, kiel ĉe iu ajn medicina proceduro, ekzistas kelkaj riskoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Infekto aŭ sangado ĉe la loko de la kateterenmeto.
• Neregula korbato (Aritmio) .
• Sangokoagulaĵo formiĝas sur la katetero kaj blokiĝas en sanga vaskulo.
• Vundo de sanga vaskulo, korvalvo, aŭ korĉambro.
• Koratako.
• Apopleksio.

Sed ne zorgu, viaj kuracistoj faras ĉi tiun EP-Studon en bone kontrolita medio. Kaj ili faras specialajn paŝojn por minimumigi la riskojn por vi. Se vi havas demandojn pri la riskoj kaj avantaĝoj de ĉi tiu testo, parolu kun via kuracisto.

Kiuj estas la avantaĝoj de EP-studo?

Vi povas ricevi la jenajn avantaĝojn de `(EP-Studo)`:

• Vi ricevos respondojn al viaj demandoj pri tio, kio estas malĝusta kun via korritmo.
• Eble se la problemo povus esti solvita per "katetera ablacio", ni eble liberiĝos de la bezono daŭre preni certajn medikamentojn.
• Via vivkvalito pliboniĝos.
• Por iuj korritmaj perturboj, kuracado per "katetera ablacio" povas esti malpli multekosta opcio ol "aritmia" kirurgio.

EP-studo estas ĝenerale sendanĝera. La risko de morto pro tio estas tre malalta, ĉirkaŭ 1 el 5 000.

Kiel mi ricevos la rezultojn? Kion mi faru poste?

Post la testo, la kuracisto diros al vi la preparajn rezultojn . Surbaze de tiuj rezultoj, ili decidos ĉu vi povas iri hejmen aŭ ĉu vi bezonas resti en la hospitalo. La kuracisto eble petos vin reveni je alia tago por plu diskuti la rezultojn de la EP-Studo kaj vian kuracadon.

Se la rezultoj montras ion nekutiman, via kuracisto eble povos trakti ĝin tuj per "Katetera Ablacio". Se ne, ili eble devos plani aliajn traktadojn aŭ preskribi medikamentojn por vi. Iuj homoj eble bezonos aliajn traktadojn, kiel ekzemple "Korstimulilon ", eĉ post "Katetera Ablacio".

Je kioma horo vi bezonas vidi la kuraciston?

Kiam vi iros hejmen post la testo, vi nepre devus voki vian kuraciston se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj:

• Se la kateterloko estas ruĝa, ŝvelinta, aŭ eliras ia likvaĵo.
• Se vi spertas sensentemon aŭ ian strangan senton en la brako aŭ kruro, kie la katetero estis enigita.
• Aŭ en la brako aŭ kruro, kie la katetero estis enigitaSe viaj fingroj malvarmiĝas, perdas senton, aŭ ŝanĝas koloron.
• Se vi vomos.
• Se vi havas brustdoloron .

Telefonu al 1990 por urĝa traktado, aŭ iru al la plej proksima hospitalo, se vi spertas iun el la jenaj:

• Se la sangado ne ĉesas eĉ post premo kaj tenado de la kateterloko.
• Se la ŝvelaĵo ĉirkaŭ la vundo subite pliiĝas.

Kelkaj pliaj demandoj por vi.

Ĉu ni estas vekaj kiam ni faras la EP-studon?

Jes. Oni donas al vi medikamentojn per intravejna injekto por trankviligi vin kaj iom dormigi vin. Sed vi ne tute dormas.

Kiom longe daŭras EP-studo?

Ĝi kutime daŭras ĉirkaŭ unu ĝis kvar horojn .

Ĉu la EP-studo doloras?

Vi ricevos sedativon, do vi ne devus senti doloron. Tamen, vi eble sentos iometan pinĉan senton sur la haŭto, kie la katetero estis enigita.

La plej gravaj aferoj, kiujn vi devas memori

Kiam oni petas vin fari EP-studon, ĝi povas ŝajni pli grava afero ol iu ajn alia kortesto, kiun vi antaŭe havis. Sed via kuracisto mendas ĝin pro kialo. Li aŭ ŝi faras ĝin por ekscii precize kio okazas en via koro kaj por helpi vin . EP-studo implikas enmeti instrumentojn en vian koron, sed ĝi estas sekura testo. Ĝi donas al via kuracisto la informojn, kiujn li aŭ ŝi bezonas por trakti vian neregulan korbaton.

Memoru, ke la medicina teamo faros sian plejeblon por ke vi sentu vin komforta dum la testo. Parolu kun ili pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas. Tio helpos vin senti vin pli trankvila.

` Korfrekvenco, EP-studo, kormalsano, katetero, kora elektra aktiveco, aritmio, kortestoj