Skip to main content

Ĉu vi scias pri ĉi tiu malgranda mesaĝisto en via korpo? (Adrenokortikotropa hormono - ACTH)

Ĉu vi scias pri ĉi tiu malgranda mesaĝisto en via korpo? (Adrenokortikotropa hormono - ACTH)

Ĉu vi iam scivolis, kio okazas en via korpo kiam vi estas streĉita aŭ sentas multe da premo? Nia korpo havas malgrandan amikon, kiun ni ne povas vidi, kiu helpas nin dum tiaj tempoj. Li nomiĝas ACTH. Hodiaŭ, ni parolos pri ĉi tiu ACTH.

Kio estas ACTH?

Simple dirite, ACTH estas hormono produktita de via hipofizo. Ĝi ludas gravan rolon en kiel via korpo respondas al streso . Kiam ACTH estas liberigita, ĝi signalas al viaj surrenaj glandoj produkti kortizolon, kiun ni ĉiuj konas kiel la "streshormono", kaj grupon de seksaj hormonoj nomataj androgenoj.

Nun vi verŝajne scivolas, kio estas ĉi tiuj hormonoj, ĉu ne? Hormonoj estas kemiaĵoj, kiuj kunordigas diversajn funkciojn en via korpo. Ili estas kiel mesaĝistoj. Ĉi tiuj mesaĝoj vojaĝas tra via sango al viaj organoj, haŭto, muskoloj kaj aliaj histoj. Ĉi tiuj signaloj diras al via korpo, kion fari kaj kiam fari ĝin.

Via hipofizo estas malgranda, pizogranda glando situanta ĉe la bazo de via cerbo, ĝuste sub la hipotalamo. Ĝi estas parto de via endokrina sistemo. La hipofizo havas du partojn: la antaŭan lobon kaj la malantaŭan lobon. Via antaŭa hipofizo estas tio, kio produktas kaj liberigas ACTH.

Kio efektive okazas kun ACTH?

La ĉefa funkcio de ACTH estas stimuli viajn surrenajn glandojn por liberigi la hormonon kortizolo. Pensu pri ĝi kvazaŭ ACTH estus kiel la komandanto ordonanta al viaj surrenaj glandoj produkti kortizolon.

Kortizolo estas tre grava hormono, kiun niaj korpoj bezonas. Ĝi influas preskaŭ ĉiun organon kaj histon en la korpo. Kortizolo estas konata kiel la "stresa hormono", sed ĝi fakte havas multajn aliajn gravajn funkciojn en niaj korpoj.

Jen kelkaj gravaj aferoj pri kortizolo:

  • Vi kontrolas kiel via korpo reagas al streso .
  • Ĝi helpas kontroli la manieron kiel via korpo uzas grasojn, proteinojn kaj karbonhidratojn, tio estas, vian metabolon .
  • Inflamo , kiu signifas ŝvelaĵon kaj ruĝecon en diversaj partoj de la korpo, estas reduktita.
  • Reguligas sangopremon .
  • Reguligas la nivelon de sangosukero .
  • Ĝi ankaŭ helpas reguligi vian dormo-vekiĝociklon .

Ne nur ĉi tion, ACTH faras ion alian. Tio estas, ĝi stimulas la surrenajn glandojn por liberigi seksajn hormonojn nomitajn androgenoj. Krome, ACTH helpas produkti kemiaĵojn, kiuj stimulas la produktadon de pli da hormonoj, kiel adrenalino kaj noradrenalino.

Kiel oni kontrolas la nivelojn de ACTH?

La niveloj de ACTH en via korpo estas kontrolataj de tre interesa sistemo. Ĝi nomiĝas sistemo de retrokuplado. Ĝi implikas vian hipotalamon, hipofizon, surrenajn glandojn kaj kelkajn hormonojn. Ni nomas ĉi tiun tutan sistemon la Hipotalama-Hipofizo-Adrena (HPA) akso . Ŝajnas iom komplika, ĉu ne? Sed ĝi estas simpla.

Imagu, ke via hipofizo estas konektita al via hipotalamo per malgranda tigeto de sangaj vaskuloj kaj nervoj. Ĉi tio nomiĝas la hipofiza tigo. Estas per ĉi tiu tigeto, ke la hipotalamo parolas al la hipofizo kaj ordonas al ĝi liberigi certajn hormonojn. Via hipotalamo estas parto de via cerbo, kiu kontrolas aferojn kiel sangopremon, korfrekvencon, korpotemperaturon kaj digestadon.

La surrenaj glandoj estas du malgrandaj, triangulaj glandoj situantaj super viaj renoj.

Nun ni vidu kiel funkcias ĉi tiu retrokupla sistemo, kiu regas ACTH-nivelojn:

  • Kiam la kortizolaj niveloj de via korpo malaltiĝas, via hipotalamo liberigas hormonon nomatan Kortikotrofin-Liberiganta Hormono (KRH) .
  • Ĉi tiu CRH stimulas vian antaŭan hipofizan lobon por liberigi ACTH.
  • ACTH tiam stimulas viajn surrenajn glandojn, precipe la surrenan kortekson, por liberigi kortizolon kaj androgenojn.
  • Kiam la niveloj de kortizolo tiel pliiĝas, ĝi sendas signalon reen al la hipotalamo por malaltigi la nivelojn de CRH. Kaj tiel la ciklo kompletiĝas. Ĝi estas kiel "ŝaltilo" .

Ne nur tio, kiam vi estas stresita , tio estas, mense stresita, ACTH-produktado estas stimulita kaj kortizolaj niveloj pliiĝas.

Tamen, se estas problemo kun via hipotalamo, hipofizo aŭ surrenaj glandoj, la ekvilibro de hormonoj implikitaj en ĉi tiu procezo, nome ACTH, povas esti interrompita.

Kiel kontroli la nivelojn de ACTH?

Sangotesto estas farata por kontroli viajn ACTH-nivelojn. Tio implikas preni malgrandan sangospecimenon el vejno en via brako.

Kuracistoj ofte mendas kortizolan teston kune kun ACTH-testo por determini ĉu ekzistas problemoj kun la hipofizo aŭ surrenaj glandoj.

Ankaŭ, kuracistoj povas kelkfoje fari ion nomatan ACTH-stimula testo . Ĉi tio testas kiom bone viaj surrenaj glandoj respondas al ACTH. Ĉi tio ankaŭ povas helpi identigi problemojn kun la hipofizo kaj/aŭ surrenaj glandoj.

Kio estas normala ACTH-nivelo?

Kiel kortizolo, la nivelo de ACTH en via sango kutime estas plej alta frumatene. Ĝi iom post iom malpliiĝas dum la tago, atingante sian plej malaltan nivelon ĉirkaŭ noktomezo. Tamen, se vi laboras la noktan ŝanĝon kaj dormas je malsamaj horoj de la tago, ĉi tiu padrono povas ŝanĝiĝi.

Tial, ACTH-testoj kutime postulas sangoprenadon matene. Ĝenerale, la normala intervalo por ACTH-niveloj inter la 7a kaj la 10a horoj matene estas 7,2 ĝis 63,3 pikogramoj por mililitro (7,2 ĝis 63,3 pg/ml) .

Sed memoru unu aferon. Ĉi tiuj normalaj intervaloj povas varii de laboratorio al laboratorio, de tempo al tempo, kaj de persono al persono. Se vi havas ACTH-teston, via kuracisto legos viajn rezultojn kaj diros al vi ĉu pliaj testoj estas necesaj aŭ ne.

Kio okazas se la niveloj de ACTH pliiĝas?

Se viaj ACTH-niveloj estas altaj, estas probable ke viaj kortizolaj niveloj ankaŭ estas altaj. Ĉar kortizolo influas la korpon laŭ multaj manieroj, vi eble spertos la kromefikojn de alta kortizolo anstataŭ la simptomojn de alta ACTH. En iuj kazoj, kiam viaj surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da kortizolo, ACTH-niveloj povas pliiĝi. En tiuj kazoj, vi eble spertos la simptomojn de malalta kortizolo, ne alta ACTH.

Ekzistas pluraj eblaj kialoj por levitaj ACTH-niveloj:

  • Malsano de Cushing: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo de levitaj ACTH-niveloj. Ĉi tion kaŭzas nekancera tumoro (adenomo) en la hipofizo, kiu produktas tro multe da ACTH. Ĉi tio tiam kaŭzas pliiĝon de kortizolaj niveloj. Gravas kompreni la diferencon inter la malsano de Cushing kaj la sindromo de Cushing . La malsano de Cushing estas nur unu el multaj kaŭzoj de la sindromo de Cushing.
  • Ektopa adrenokortikotropa hormona tumoro: Tre malofte, tumoro kiu disvolviĝas ekster via hipofizo povas liberigi tro multe da ACTH. Tumoroj kiuj povas produkti ACTH tiamaniere (kvankam tre malofte) inkluzivas nekancerajn karcinoidajn tumorojn de la pulmoj, insulĉelajn tumorojn de la pankreato, medolan karcinomon de la tiroido, malgrandĉelajn tumorojn de la pulmo, kaj tumorojn de la timuso .
  • Primara adrena malfunkcio: Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam io difektis viajn surrenajn glandojn kaj ili ne kapablas produkti kortizolon ĝuste. Malsano de AddisonĈi tiu estas la plej ofta kaŭzo de primara adrena malfunkcio. Rezulte, via hipofizo liberigas pli da ACTH ĉar ĝi volas stimuli la surrenajn glandojn.

Kio okazas se la niveloj de ACTH malpliiĝas?

Se la niveloj de ACTH estas malaltaj pro problemo kun la hipofizo, la niveloj de kortizolo kutime ankaŭ estos malaltaj. Tamen, se la niveloj de kortizolo estas altaj pro problemo kun la surrena glando, la niveloj de ACTH povas esti malaltaj.

Estas pluraj kialoj, kial ACTH-niveloj povas esti malaltaj:

  • Sindromo de Cushing: La sindromo de Cushing, kiu povas esti kaŭzita de tumoro de la surrena glando aŭ de longdaŭra uzo de kortikosteroidaj medikamentoj por aliaj malsanoj, povas kaŭzi malaltajn nivelojn de ACTH. Ĉi tio estas ĉar via hipofizo ne kapablas normale liberigi ACTH pro troa kortizolo.
  • Hipopituitarismo: Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Tio okazas kiam via hipofizo produktas tro malmulte de unu, pluraj aŭ ĉiuj hormonoj. ACTH estas unu el la hormonoj, kiuj povas esti trafitaj. Ĉia difekto al via hipofizo, kiel ekzemple tumoro, kirurgio aŭ radioterapio, povas kaŭzi hipopituitarismon.

Nun vi verŝajne komprenas, ke ACTH estas esenca por reguligi viajn kortizolajn nivelojn. Se vi spertas simptomojn de altaj aŭ malaltaj kortizolaj niveloj, kiel ekzemple pezpliiĝo aŭ perdo, alta aŭ malalta sangopremo, nepre konsultu vian kuraciston. Li aŭ ŝi povas fari sangotestojn por kortizolo kaj ACTH por determini ĉu viaj surrenaj glandoj aŭ hipofizo estas la kaŭzo de viaj simptomoj.

Do kiajn aferojn ni devas memori?

ACTH estas tre grava hormono produktita de la hipofizo, kiu helpas kontroli streson en nia korpo.

>

- Jen kio stimulas la surrenajn glandojn produkti la "stresan hormonon" kortizolon .

- Kortizolo regas multajn aferojn, kiel ekzemple nian metabolon, sangopremon kaj sangosukernivelojn.

ACTH-nivelojn kontrolas kompleksa sistemo, kiu implikas la hipotalamon, hipofizon kaj surrenajn glandojn .

- Se la niveloj de ACTH estas aŭ pliigitaj aŭ malpliigitaj, tio povas konduki al la malsano de Cushing, la malsano de Addison.Diversaj sanproblemoj povas okazi.

- Se vi havas iujn ajn simptomojn rilate al tio, estas plej bone konsulti kuraciston sen timo kaj peti konsilon.


` ACTH, Adrenokortikotropa Hormono, Kortizolo, Hipofizo, Surrenaj glandoj, Hormonoj, Streso

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.

Aldonu vian komenton

Bonvolu kalkuli: 3 + 1 =
Ĉu vi scias pri ĉi tiu malgranda mesaĝisto en via korpo? (Adrenokortikotropa hormono - ACTH)

Ĉu vi scias pri ĉi tiu malgranda mesaĝisto en via korpo? (Adrenokortikotropa hormono - ACTH)

Ĉu vi iam scivolis, kio okazas en via korpo kiam vi estas streĉita aŭ sentas multe da premo? Nia korpo havas malgrandan amikon, kiun ni ne povas vidi, kiu helpas nin dum tiaj tempoj. Li nomiĝas ACTH. Hodiaŭ, ni parolos pri ĉi tiu ACTH.

Kio estas ACTH?

Simple dirite, ACTH estas hormono produktita de via hipofizo. Ĝi ludas gravan rolon en kiel via korpo respondas al streso . Kiam ACTH estas liberigita, ĝi signalas al viaj surrenaj glandoj produkti kortizolon, kiun ni ĉiuj konas kiel la "streshormono", kaj grupon de seksaj hormonoj nomataj androgenoj.

Nun vi verŝajne scivolas, kio estas ĉi tiuj hormonoj, ĉu ne? Hormonoj estas kemiaĵoj, kiuj kunordigas diversajn funkciojn en via korpo. Ili estas kiel mesaĝistoj. Ĉi tiuj mesaĝoj vojaĝas tra via sango al viaj organoj, haŭto, muskoloj kaj aliaj histoj. Ĉi tiuj signaloj diras al via korpo, kion fari kaj kiam fari ĝin.

Via hipofizo estas malgranda, pizogranda glando situanta ĉe la bazo de via cerbo, ĝuste sub la hipotalamo. Ĝi estas parto de via endokrina sistemo. La hipofizo havas du partojn: la antaŭan lobon kaj la malantaŭan lobon. Via antaŭa hipofizo estas tio, kio produktas kaj liberigas ACTH.

Kio efektive okazas kun ACTH?

La ĉefa funkcio de ACTH estas stimuli viajn surrenajn glandojn por liberigi la hormonon kortizolo. Pensu pri ĝi kvazaŭ ACTH estus kiel la komandanto ordonanta al viaj surrenaj glandoj produkti kortizolon.

Kortizolo estas tre grava hormono, kiun niaj korpoj bezonas. Ĝi influas preskaŭ ĉiun organon kaj histon en la korpo. Kortizolo estas konata kiel la "stresa hormono", sed ĝi fakte havas multajn aliajn gravajn funkciojn en niaj korpoj.

Jen kelkaj gravaj aferoj pri kortizolo:

  • Vi kontrolas kiel via korpo reagas al streso .
  • Ĝi helpas kontroli la manieron kiel via korpo uzas grasojn, proteinojn kaj karbonhidratojn, tio estas, vian metabolon .
  • Inflamo , kiu signifas ŝvelaĵon kaj ruĝecon en diversaj partoj de la korpo, estas reduktita.
  • Reguligas sangopremon .
  • Reguligas la nivelon de sangosukero .
  • Ĝi ankaŭ helpas reguligi vian dormo-vekiĝociklon .

Ne nur ĉi tion, ACTH faras ion alian. Tio estas, ĝi stimulas la surrenajn glandojn por liberigi seksajn hormonojn nomitajn androgenoj. Krome, ACTH helpas produkti kemiaĵojn, kiuj stimulas la produktadon de pli da hormonoj, kiel adrenalino kaj noradrenalino.

Kiel oni kontrolas la nivelojn de ACTH?

La niveloj de ACTH en via korpo estas kontrolataj de tre interesa sistemo. Ĝi nomiĝas sistemo de retrokuplado. Ĝi implikas vian hipotalamon, hipofizon, surrenajn glandojn kaj kelkajn hormonojn. Ni nomas ĉi tiun tutan sistemon la Hipotalama-Hipofizo-Adrena (HPA) akso . Ŝajnas iom komplika, ĉu ne? Sed ĝi estas simpla.

Imagu, ke via hipofizo estas konektita al via hipotalamo per malgranda tigeto de sangaj vaskuloj kaj nervoj. Ĉi tio nomiĝas la hipofiza tigo. Estas per ĉi tiu tigeto, ke la hipotalamo parolas al la hipofizo kaj ordonas al ĝi liberigi certajn hormonojn. Via hipotalamo estas parto de via cerbo, kiu kontrolas aferojn kiel sangopremon, korfrekvencon, korpotemperaturon kaj digestadon.

La surrenaj glandoj estas du malgrandaj, triangulaj glandoj situantaj super viaj renoj.

Nun ni vidu kiel funkcias ĉi tiu retrokupla sistemo, kiu regas ACTH-nivelojn:

  • Kiam la kortizolaj niveloj de via korpo malaltiĝas, via hipotalamo liberigas hormonon nomatan Kortikotrofin-Liberiganta Hormono (KRH) .
  • Ĉi tiu CRH stimulas vian antaŭan hipofizan lobon por liberigi ACTH.
  • ACTH tiam stimulas viajn surrenajn glandojn, precipe la surrenan kortekson, por liberigi kortizolon kaj androgenojn.
  • Kiam la niveloj de kortizolo tiel pliiĝas, ĝi sendas signalon reen al la hipotalamo por malaltigi la nivelojn de CRH. Kaj tiel la ciklo kompletiĝas. Ĝi estas kiel "ŝaltilo" .

Ne nur tio, kiam vi estas stresita , tio estas, mense stresita, ACTH-produktado estas stimulita kaj kortizolaj niveloj pliiĝas.

Tamen, se estas problemo kun via hipotalamo, hipofizo aŭ surrenaj glandoj, la ekvilibro de hormonoj implikitaj en ĉi tiu procezo, nome ACTH, povas esti interrompita.

Kiel kontroli la nivelojn de ACTH?

Sangotesto estas farata por kontroli viajn ACTH-nivelojn. Tio implikas preni malgrandan sangospecimenon el vejno en via brako.

Kuracistoj ofte mendas kortizolan teston kune kun ACTH-testo por determini ĉu ekzistas problemoj kun la hipofizo aŭ surrenaj glandoj.

Ankaŭ, kuracistoj povas kelkfoje fari ion nomatan ACTH-stimula testo . Ĉi tio testas kiom bone viaj surrenaj glandoj respondas al ACTH. Ĉi tio ankaŭ povas helpi identigi problemojn kun la hipofizo kaj/aŭ surrenaj glandoj.

Kio estas normala ACTH-nivelo?

Kiel kortizolo, la nivelo de ACTH en via sango kutime estas plej alta frumatene. Ĝi iom post iom malpliiĝas dum la tago, atingante sian plej malaltan nivelon ĉirkaŭ noktomezo. Tamen, se vi laboras la noktan ŝanĝon kaj dormas je malsamaj horoj de la tago, ĉi tiu padrono povas ŝanĝiĝi.

Tial, ACTH-testoj kutime postulas sangoprenadon matene. Ĝenerale, la normala intervalo por ACTH-niveloj inter la 7a kaj la 10a horoj matene estas 7,2 ĝis 63,3 pikogramoj por mililitro (7,2 ĝis 63,3 pg/ml) .

Sed memoru unu aferon. Ĉi tiuj normalaj intervaloj povas varii de laboratorio al laboratorio, de tempo al tempo, kaj de persono al persono. Se vi havas ACTH-teston, via kuracisto legos viajn rezultojn kaj diros al vi ĉu pliaj testoj estas necesaj aŭ ne.

Kio okazas se la niveloj de ACTH pliiĝas?

Se viaj ACTH-niveloj estas altaj, estas probable ke viaj kortizolaj niveloj ankaŭ estas altaj. Ĉar kortizolo influas la korpon laŭ multaj manieroj, vi eble spertos la kromefikojn de alta kortizolo anstataŭ la simptomojn de alta ACTH. En iuj kazoj, kiam viaj surrenaj glandoj ne produktas sufiĉe da kortizolo, ACTH-niveloj povas pliiĝi. En tiuj kazoj, vi eble spertos la simptomojn de malalta kortizolo, ne alta ACTH.

Ekzistas pluraj eblaj kialoj por levitaj ACTH-niveloj:

  • Malsano de Cushing: Ĉi tiu estas la plej ofta kaŭzo de levitaj ACTH-niveloj. Ĉi tion kaŭzas nekancera tumoro (adenomo) en la hipofizo, kiu produktas tro multe da ACTH. Ĉi tio tiam kaŭzas pliiĝon de kortizolaj niveloj. Gravas kompreni la diferencon inter la malsano de Cushing kaj la sindromo de Cushing . La malsano de Cushing estas nur unu el multaj kaŭzoj de la sindromo de Cushing.
  • Ektopa adrenokortikotropa hormona tumoro: Tre malofte, tumoro kiu disvolviĝas ekster via hipofizo povas liberigi tro multe da ACTH. Tumoroj kiuj povas produkti ACTH tiamaniere (kvankam tre malofte) inkluzivas nekancerajn karcinoidajn tumorojn de la pulmoj, insulĉelajn tumorojn de la pankreato, medolan karcinomon de la tiroido, malgrandĉelajn tumorojn de la pulmo, kaj tumorojn de la timuso .
  • Primara adrena malfunkcio: Ĉi tiu kondiĉo okazas kiam io difektis viajn surrenajn glandojn kaj ili ne kapablas produkti kortizolon ĝuste. Malsano de AddisonĈi tiu estas la plej ofta kaŭzo de primara adrena malfunkcio. Rezulte, via hipofizo liberigas pli da ACTH ĉar ĝi volas stimuli la surrenajn glandojn.

Kio okazas se la niveloj de ACTH malpliiĝas?

Se la niveloj de ACTH estas malaltaj pro problemo kun la hipofizo, la niveloj de kortizolo kutime ankaŭ estos malaltaj. Tamen, se la niveloj de kortizolo estas altaj pro problemo kun la surrena glando, la niveloj de ACTH povas esti malaltaj.

Estas pluraj kialoj, kial ACTH-niveloj povas esti malaltaj:

  • Sindromo de Cushing: La sindromo de Cushing, kiu povas esti kaŭzita de tumoro de la surrena glando aŭ de longdaŭra uzo de kortikosteroidaj medikamentoj por aliaj malsanoj, povas kaŭzi malaltajn nivelojn de ACTH. Ĉi tio estas ĉar via hipofizo ne kapablas normale liberigi ACTH pro troa kortizolo.
  • Hipopituitarismo: Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Tio okazas kiam via hipofizo produktas tro malmulte de unu, pluraj aŭ ĉiuj hormonoj. ACTH estas unu el la hormonoj, kiuj povas esti trafitaj. Ĉia difekto al via hipofizo, kiel ekzemple tumoro, kirurgio aŭ radioterapio, povas kaŭzi hipopituitarismon.

Nun vi verŝajne komprenas, ke ACTH estas esenca por reguligi viajn kortizolajn nivelojn. Se vi spertas simptomojn de altaj aŭ malaltaj kortizolaj niveloj, kiel ekzemple pezpliiĝo aŭ perdo, alta aŭ malalta sangopremo, nepre konsultu vian kuraciston. Li aŭ ŝi povas fari sangotestojn por kortizolo kaj ACTH por determini ĉu viaj surrenaj glandoj aŭ hipofizo estas la kaŭzo de viaj simptomoj.

Do kiajn aferojn ni devas memori?

ACTH estas tre grava hormono produktita de la hipofizo, kiu helpas kontroli streson en nia korpo.

>

- Jen kio stimulas la surrenajn glandojn produkti la "stresan hormonon" kortizolon .

- Kortizolo regas multajn aferojn, kiel ekzemple nian metabolon, sangopremon kaj sangosukernivelojn.

ACTH-nivelojn kontrolas kompleksa sistemo, kiu implikas la hipotalamon, hipofizon kaj surrenajn glandojn .

- Se la niveloj de ACTH estas aŭ pliigitaj aŭ malpliigitaj, tio povas konduki al la malsano de Cushing, la malsano de Addison.Diversaj sanproblemoj povas okazi.

- Se vi havas iujn ajn simptomojn rilate al tio, estas plej bone konsulti kuraciston sen timo kaj peti konsilon.


` ACTH, Adrenokortikotropa Hormono, Kortizolo, Hipofizo, Surrenaj glandoj, Hormonoj, Streso

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.

Aldonu vian komenton

Bonvolu kalkuli: 3 + 1 =