Ni lernu pri grava parto de via digesta sistemo: la rekto.

Hodiaŭ ni parolos pri tre grava, sed foje preteratentata, parto de nia korpo. Tio estas la rekto, aŭ en Esperanto, la rekto. Ĉi tiu estas la parto ĉe la fino de nia digesta sistemo. Ni rigardu kio ĝi estas, kiel ĝi funkcias, kaj kiajn malsanojn ĝi povas kaŭzi.

Kio estas la rekto?

Simple dirite, via rekto estas la lasta parto de via dika intesto. Vi scias, la dika intesto estas longa tubo. Tie estas la kolono, rekto kaj anuso. Via rekto estas la lastaj 6 coloj de ĉi tio. Poste komenciĝas la anusa kanalo. Ĉi tie estas la lasta haltejo por la manĝaĵo, kiun ni manĝas, antaŭ ol ĝi trairas niajn korpojn kaj fine eliras kiel rubo. Kiam la rubproduktoj restantaj de la digestado de manĝaĵoj, nomataj fekaĵoj, atingas la anuson de la kolono, ili kolektiĝas tie ĝis la nervoj diras al ni iri al la necesejo.

Kio estas la diferenco inter la kolono kaj la rekto?

Via rekto komenciĝas kie finiĝas via dika intesto. Ambaŭ konsistas el la samaj aferoj. Tio estas, tavoloj de muskolo, tavoloj de histo, glandoj kiuj sekrecias kaj absorbas substancojn de interne. Tamen, la dika intesto estas multe pli longa. Ankaŭ, manĝaĵo daŭre estas digestita dum ĝi pasas tra la dika intesto. Sed kiam ĝi atingas vian anuson, ĝi jam fariĝis solida rubo, aŭ fekaĵo. Kion via anuso faras estas teni ĉi tiun rubon dum kelka tempo, absorbi pli da akvo kaj elektrolitoj, kiujn ĝi enhavas, kaj stoki ĝin ĝis kiam estas tempo por eligi ĝin.

Do kio estas la diferenco inter la rekto kaj la anuso?

La anusa kanalo komenciĝas ĉe la fino de via rekto. Ĝi estas la lastaj kelkaj centimetroj de via dika intesto. La anuso estas kie troviĝas la gravaj muskoloj, kiuj kontrolas viajn fekaĵojn, nomataj la anusaj sfinkteroj . Ĉi tiuj permesas al ni reteni kaj fekiĝi kiam ni volas.

Kiel funkcias la rektumo en nia digesta sistemo?

La ĉefa funkcio de la rekto estas kolekti kaj teni vian fekaĵon ĝis la tempo por elpeli ĝin. Via rekto malstreĉiĝas kaj streĉiĝas por akomodi la rubaĵojn, kiuj venas de via dika intesto, kiel balono. Tio signifas, ke ĝi faras spacon por ili. Kiam vi tenas vian fekaĵon tiel, la rekto absorbas la restantan akvon kaj elektrolitojn en ĝi, igante ĝin iom pli dika. Ĝi ankaŭ sekrecias substancon nomatan muko por helpi la fekaĵon elpeli pli facile. Kiam ĝi estas plena, la nervoj sendas signalon al la cerbo, ke vi devas iri al la necesejo nun. Tiam ni sentas la bezonon.

Kie situas la rekto?

Via dika intesto situas ĉirkaŭ la maldika intesto, flanke de la abdomena kavo. La rekto troviĝas ĉe la fino de ĉi tiu dika intesto, sub la aliaj organoj en la abdomeno, kaj estas fleksita al la anusa aperturo. Pli precize, ĝi situas en la pelva kavo, kiu estas via abdomena areo, inter la pelvofundaj muskoloj. La supra parto de la rekto estas konektita al la sigmoida kolono, kaj la malsupra parto estas konektita al la anuso.

Kiom longa estas la rekto?

La rekto kutime longas inter 10 kaj 15 centimetrojn. Tio estas ĉirkaŭ 5 aŭ 6 coloj. Sed ĉi tiu estas speciala. Kiam la muskoloj laboras por elpuŝi fekaĵon, ĝi povas kuntiriĝi kaj mallongiĝi, kiel ludilo. Kiel la resto de la dika intesto, ĝi larĝas ĉirkaŭ 3 colojn. Tio estas ĉirkaŭ duono de la larĝo de ĝia longo. Sed ĝi ankaŭ povas dilatiĝi, aŭ ekspansiiĝi, por provizore stoki troan fekaĵon, kiel rezervujo.

Kiuj estas la partoj de la rekto?

La rekto havas la formon de malgranda 'S'. Ĝi havas du kurbojn. La supra kurbo, nomata la sakra fleksuro , sekvas la kurbon de via spino. La malsupra kurbo, nomata la anorekta fleksuro , markas la transiron de la rekto al la anuso. Ĉi tiuj kurboj helpas vin kontroli viajn fekaĵojn (kontinencon).

La rekto ankaŭ estas dividita en segmentojn, kiel tiu de vermo. Ĉi tiuj segmentoj estas apartigitaj per horizontalaj faldoj en la interna tegaĵo, nomataj la valvoj de Houston .

Tiuj tri aŭ kvar ĉambroj en la rekto kontrolas la eliron de la fekaĵoj. La lasta ĉambro nomiĝas la rektala ampulo . Ĉi tiu estas la lasta stoka spaco antaŭ ol la fekaĵoj eliras. Kiam ĉi tiu ĉambro estas plena, streĉaj receptoroj en la rektala muro signalas al la centra nerva sistemo, ke estas tempo feki. Dum la premo kreskas, fariĝas pli malfacile reteni sin, ĉu ne?

Kiuj estas la komunaj malsanoj kaj kondiĉoj, kiuj influas la rektumon?

Malsanoj de la rekto povas influi la mukozon, muskolojn aŭ nervojn ene de la rekto. Tio povas kaŭzi doloron kaj malhelpi normalan funkciadon. Ni rigardu kelkajn el la plej oftaj kondiĉoj:

• Proktito: Ĉi tio estas inflamo de la rekto, kiu povas kaŭzi ŝvelaĵon kaj ruĝecon. Ĝin povas kaŭzi provizore certaj infektoj, precipe sekse transdoneblaj infektoj (STI-oj). Ĝin ankaŭ povas kaŭzi inflama intestmalsano (IBD).Kronika proktito ankaŭ povas okazi pro longdaŭraj malsanoj kiel ekzemple:
• Rektumaj ulceroj: Ĉi tiuj estas doloraj, malfermaj ulceretoj. Iafoje ĉi tiuj ulceretoj povas sangi.
• Perianusa absceso: Ĉi tio estas dolora, pusplena bulo, kiu formiĝas en la anuso, anusa aperturo aŭ ĉirkaŭa areo (perineo).
• Kolorektaj polipoj: Malgrandaj, karnaj kreskaĵoj (polipoj) en la dika intesto kaj rekto estas oftaj. Ili ne ĉiam estas danĝeraj. Tamen, iuj polipoj povas evolui al kolorekta kancero.
• Rektala prolapso: Pro malforteco de la muskoloj, kiuj tenas la rektumon en loko, la rekto povas fali malsupren kaj protrudi en la anusan kanalon, kiel teleskopo.
• Levator- sindromo: Ĉi tiu kondiĉo ricevas sian nomon de la levator ani-muskolo, kiu tenas la anuson en loko. Ĝi kaŭzas fojan doloron en la anuso. Oni kutime pensas, ke ĝi estas kaŭzita de spasmoj en la muskolo.
• Feka inkontinenco: Problemoj kun la muskoloj aŭ nervoj en la rekto povas malfaciligi la retenon de fekaĵoj. Tio povas kaŭzi elfluon aŭ kompletan elfluon de fekaĵoj.
• Malhelpita fekado: Malfacilaĵo feki povas esti kaŭzita de fizikaj kaj psikologiaj faktoroj. Tio povas esti pro malpliiĝinta sensacio en la rekto aŭ manko de kunordigo de la muskoloj, kiel ekzemple pelvofunda misfunkcio .
• Mallakso kaj feka ŝtopiĝo: Malfacileco feki kaj ne sufiĉe feki povas kaŭzi la formiĝon de fekŝtonoj, kiuj blokiĝas en la rekto.

Kiuj estas la simptomoj, kiuj sugestas, ke eble estas problemo kun la rekto?

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, estas bone paroli kun kuracisto pri via rektala sano:

• Vidante sangomakulojn sur viaj subvestoj aŭ en la necesejo (rektuma sangado).
• Anorekta doloro, aŭ doloro en la malsupra abdomeno aŭ pelvo.
• Jukado de la anusa truo aŭ signoj de infekto ĉirkaŭ la anusa truo.
• Ŝanĝoj en feko, ekzemple, ŝanĝo en feka koloro, konsistenco aŭ ofteco.
• Ofta sento de bezono feki (tenesmo) , aŭ malfacilaĵo kaj doloro dum fekado (diskezio) .
• Bulo da karno elstaranta el la anuso (prolapso de pelvoorgano).

Kiel kuracistoj kontrolas la sanon de mia rekto?

Ekzistas pluraj testoj, kiujn kuracistoj uzas por ekzameni la rektumon. Ni rigardu, kiaj ili estas:

• Cifereca Rekta Ekzameno (CRE): Ĉi tio implikas kuraciston enmeti gantitan, lubrikitan fingron en vian rektumon. Ĉi tiu CRE povas esti farita kiel parto de rutina fizika ekzameno aŭ kiel parto de ginekologia ekzameno. Ĝi povas ekzameni ne nur vian rektumon, sed ankaŭ vian prostaton aŭ uteran cervikon tra la rekta muro.
• Rektala kulturo: En ĉi tiu testo, kuracisto ŝvabras la internon de via rekto per kotona vatbulo kaj poste kulturas la specimenon por vidi ĉu estas bakterioj aŭ virusoj.
• Fektesto: Kuracisto povas preni specimenon de via fekaĵo kaj kontroli ĝin por signoj de infekto, sangado aŭ altaj blankaj sangoĉeloj.
• Anorekta manometrio: Ĉi tiu testo mezuras kiom bone viaj muskoloj kaj nervoj kunlaboras por elpeli la fekaĵon. Katetero kun alkroĉita balono estas enigita en vian anuson, kaj la balono estas plenblovita per varma akvo. La alia fino de la katetero estas konektita al maŝino, kiu mezuras la funkcion de viaj muskoloj.
• Defekografio: En ĉi tiu testo, oni faras rentgenajn fotojn aŭ MR-bildojn de viaj internaj organoj dum vi provas feki. Tio celas vidi kiel funkcias diversaj organoj kaj muskoloj. Medicina teknikisto injektas medicinan substancon en vian rektumon, kiun vi poste fekas. Vi faras tion dum vi sidas en privata fotkabino. Ili rigardas viajn organojn sur komputila ekrano.
• Baria klistero: Ĉi tio ankaŭ estas speco de gastrointesta rentgena foto. Ĝi prenas fluoroskopajn, aŭ video-rentgenajn, bildojn de via dika intesto, inkluzive de via rekto. La baria klistero estas speco de kontrasttinkturo. Ĝi estas enmetita en vian rekton kiel klistero. La nigrablankaj bildoj klare montras ĉi tiujn areojn.
• Proktoskopio: Proktoskopio estas proceduro por rigardi en vian rektumon uzante mallongan, rigidan tubon (endoskopo). La proktoskopo estas kava tubo kun lumo kaj fotilo ĉe la fino. Se necese, kuracisto povas pasigi ilon tra la tubo por preni histospecimenon (biopsio).
• Fleksebla sigmoidoskopio: Se la kuracisto bezonas rigardi iom pli internen, tio estas, la lastan parton de la dika intesto, kie ĝi konektiĝas al la rekto (via sigmoida kolono), oni povas uzi iom pli longan tubon nomatan fleksebla sigmoidoskopo. Se estas problemo kun via kolono, ĝiĜi povus esti Inflama Intesta Malsano (IBD) aŭ gastrointesta infekto. Ĉi tiu testo postulas intestan preparon.

Kiel mi povas konservi mian rektumon sana?

Kvankam ne ĉiuj rektalaj malsanoj estas preventeblaj, vi povas redukti vian riskon disvolvi iujn per sekvado de ĉi tiuj simplaj sanaj kutimoj:

• Praktiku sekuran sekson: Sekse transdoneblaj infektoj (STI), kiuj influas vian anusan aperturon, ankaŭ povas infekti vian rektumon. Testigu vian partneron pri STI-oj, kaj uzu pli sekurajn metodojn se vi dubas.
• Sana dieto antaŭenigas sanajn fekojn: Manĝu malpli da prilaboritaj manĝaĵoj kaj pli da naturaj manĝaĵoj kiel tutaj grenoj, legomoj kaj fruktoj. Tio povas helpi malhelpi mallakson kaj streĉon por feki, kiuj povas konduki al multaj aliaj problemoj.
• Faru vian koloskopion: Regula koloskopio estas tre grava maniero kontroli polipojn en la dika intesto kaj preventi kolorektan kanceron.
• Ne ignoru simptomojn: Se vi havas persistan doloron, ŝanĝon en fekado aŭ malfacilaĵon feki, konsultu kuraciston antaŭ ol la stato plimalboniĝas.

Fine, aferoj por memori

Via rekto estas kiel tre grava ponto inter via digesta sistemo kaj viaj fekoj. Via dika intesto unuflanke kaj via anuso aliflanke povas influi la sanon de via rekto, kaj siavice, via rekto povas esti trafita.

Rektumaj problemoj povas esti tre malkomfortaj kaj eĉ embarasaj. Tamen, la plej grava afero estas ricevi la helpon, kiun vi bezonas. Gastroenterologo aŭ proktologo povas helpi vin diagnozi kaj trakti rektumajn problemojn. Do, ne zorgu kaj serĉu medicinan konsilon.

` Rektumo, feko, digestado, mallakso, anusaj malsanoj, koloskopio