Ĉu vi povas ricevi la kuracadon, kiun vi deziras, ĉe la fino de via vivo? Ni parolu pri (DNR)!

Ni ĉiuj amas la vivon, ĉu ne? Sed iam, eble kiam ni estos tre malsanaj, proksimiĝante al la fino de niaj vivoj, venos tempo kiam ni devos pripensi, kian medicinan prizorgon ni volas kaj kion ni ne volas. Kvankam ĉi tio estas sentema kaj malfacila temo por paroli pri, estas tre grave esti konsciaj pri niaj rajtoj kaj deziroj. Pri tio ni parolos hodiaŭ, kaj tio estas "(DNR)".

Kion signifas `(DNR)`? Ni eltrovu ĝin simple?

Simple dirite, `(DNR)` estas mallongigo por la angla vorto "Do-Not-Resuscitate" (Ne-Revivigu) . En la sinhala lingvo, tio signifas, ke ni informis vin anticipe, ke "ne revivigu". Ĉi tio estas ia antaŭa direktivo . Vi faris `(DNR)`-ordonon, kio signifas, ke se via koro ĉesas bati aŭ via spirado ĉesas, vi ne volas esti traktata per `(CPR)` (kardiopulma revivigo).

Kutime, kuracistoj, flegistoj kaj aliaj sanlaboristoj faras ĉion eblan por savi vian vivon. Tio inkluzivas plenumi "CPR", kio estas brustaj kunpremoj kaj buŝ-al-buŝa spirado por helpi vian koron kaj pulmojn funkcii denove. Kaj:

• Se spirado estas malfacila, spiradtubo ("Intubacio") estas enigita kaj konektita al artefarita spiradmaŝino ("Ventililo" / "Mekanika Ventolado").
• Se la funkcio de la koro fariĝas neregula, oni provas restarigi la koron al normaleco per administrado de elektra ŝoko (aŭ "ŝoko") de speciala maŝino (uzante "defibrililon").

Sed kio se vi jam estas tre malsana, aŭ havas finan malsanon? Jen kie `(DNR)` ordonoj eniras. `(DNR)` povas esti utila se vi volas aferojn kiel:

• Minimumigu la doloron kaj suferon, kiujn vi sentas ĉe la fino de via vivo.
• Konservu vian dignon en la momento de via morto.

Ordonon "DNR" kutime skribas kuracisto, post zorgema diskuto kun vi kaj/aŭ viaj juraj decidantoj, se vi deziras, kaj via familio. Depende de la leĝo en via ŝtato, ordono "DNR" validas nur se ĝin skribas kuracisto (MD aŭ DO) aŭ nomumita sanprofesiulo.

Estas plej bone prepari ordonon "DNR" antaŭ ol okazas krizo. Ĉi tiu ordono diras al sanlaboristoj ne fari "CPR" se via koro aŭ spirado ĉesas. La kuracisto, kiu skribas ĉi tiun ordonon, aldonos ĝin al via medicina dosiero ("Medicina Diagramo") por ke aliaj povu vidi ĝin.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de `(DNR)`?

Plej ofte, kiam ni diras `(DNR)`, ni celas `(CPR)` kaj rilatajn traktadojn kiel ekzemple la uzon de `(Malfibrililo)`. Tamen, ekzistas aliaj similaj ordonoj, kiuj estas pli specifaj. Iafoje, ĉi tiuj specoj de `(DNR)` ankaŭ povas varii depende de la leĝo en via lando/regiono. Ni rigardu kelkajn ekzemplojn.

• Ne provu revivigon (DNAR): Ĉi tio estas la sama kiel DNR. En iuj lokoj, iuj sanservocentroj uzas ĉi tiun nomon.
• Permesi Naturan Morton (KAJ): Tio signifas doni nur la necesan kuracadon por ke vi estu kiel eble plej komforta. La ĉefa celo ĉi tie estas malhelpi, ke vi suferu kiam vi mortos.
• Ne intubu (NNI): Ĉi tio diras al la kuracisto, ke vi ne volas esti intubita aŭ konektita al ventolilo se vi ne povas spiri memstare.
• Specifaj ordonoj pri ne-reanimado (DNR): Ĉi tiuj estas ordonoj, kiujn oni povas adapti al la individuo. Ekzemple, vi eble rifuzas CPR, sed vi eble ne volas havi aliajn vivsavajn traktadojn, kiel ekzemple defibriligilon.
• Ordonoj pri komforta prizorgo: Ĉi tiuj povas diri al vi, kian prizorgon vi povas ricevi ĉe la fino de via vivo. Ili ankaŭ povas esprimi viajn dezirojn helpi vin esti kiel eble plej komforta ĉe la fino de via vivo.

Povas ekzisti diversaj tipoj de "DNR" depende de kie vi loĝas kaj via situacio. Via kuracisto povas informi vin pli pri viaj ebloj.

Se CPR savas vivojn, kial iu ajn ordonus DNR-on?

Jen demando, kiun multaj homoj alfrontas. Kelkaj homoj kun finaj malsanoj aŭ gravaj sanproblemoj ne volas ricevi CPR-on, eĉ se ĝi povus rezultigi ilian morton. Decidi fari ordonon DNR (ne-reanimadon) povas doni al vi senton de kontrolo super via vivo kaj doni al vi iom da forto.

Kvankam CPR povas savi vivojn, ĝi ne estas 100% efika. Ankaŭ, CPR povas esti malpli efika ĉe homoj, kiuj estas tre malsanaj aŭ havas certajn malsanojn. Estas ankaŭ ofte suferi dolorajn vundojn kiel ekzemple rompitaj ripoj kaj sternumaj frakturoj dum CPR.

Imagu, iu estas tre maljuna kaj suferas de nekuracebla kancero. Se ilia koro ĉesas bati, kaj eĉ se oni donas CPR por revivigi ilin por iom da tempo, ĝi nur kaŭzos al ili pli da doloro kaj neniun helpon, ili eble elektos ne resaniĝi. Tio estas ilia decido.

Kiel mi komuniku miajn dezirojn (DNR)?

Parolu pri tio kun via ĉefa sanzorgisto aŭ la teamestro, kiu traktas vin. Via kuracisto diskutos kun vi la avantaĝojn kaj malavantaĝojn de CPR kaj rilataj traktadoj. Ĉi tio estas honesta konversacio kun vi pri tio, kion vi vere volas. Estas tre grave doni informitan konsenton dum ĉi tiuj diskutoj. Ĉi tio helpos vin scii ĉion, kion vi povas, kaj fari decidon bazitan sur viaj personaj preferoj. Se vi volas plu pripensi ĝin aŭ paroli kun via familio, estas bone informi vian kuraciston . Estas ofte aŭdi pri ordono DNR (Ne-Resuscitado) kiam vi vizitas la kuracistan oficejon aŭ kiam vi estas enregistrita en la hospitalon.

Post kiam vi ricevos `(DNR)`, via kuracisto povas registri ĝin en via ``Kuracista Dosiero``. Li aŭ ŝi povas doni al vi kopion por konservi kun vi. Vi eĉ povas trovi ``Kuracajn Identigajn Brakringojn``, kiujn vi portas por ke la kriz-respondantoj sciu, ke vi havas ``DNR``.

Kio okazos se mi ne povos mem decidi pri `(DNR)`?

Se vi estas senkonscia pro malsano aŭ akcidento, aŭ se vi alie ne kapablas fari informitajn decidojn, vi eble ne povos esprimi viajn dezirojn pri "DNR" (ne-reanimado). Se vi jam havas "DNR"-ordonon, kiu estas en via kuracista dosiero, via familio ne povas ŝanĝi ĝin.

Se vi ankoraŭ ne havas `(DNR)`, vi povas nomumi iun por paroli por vi. Ekzemple, vian laŭleĝan reprezentanton ("Povigo") aŭ iun, kiu donis al vi aŭtoritaton fari aliajn medicinajn decidojn ("Sanprizorga Prokurilo") . Se vi ne nomumas iun, kelkfoje familiano povas fari medicinajn decidojn por vi, se vi ne kapablas fari decidojn. La familianoj, kiuj povas fari decidojn por vi, povas varii de lando al lando kaj de regiono al regiono.

Kio se mi ŝanĝas mian opinion post kiam DNR-ordono estas skribita kaj donita al mi?

Vi ĉiam rajtas ŝanĝi vian opinion pri via "(DNR)". Se vi ŝanĝas vian opinion, tuj informu vian kuraciston . Li aŭ ŝi tiam povas registri la ŝanĝon en via kuracista dosiero. Vi ankaŭ devas ĉesi uzi aĵojn kiel identigilojn, kiujn vi portas sur via pojno, kaj detrui ĉiujn kopiojn, kiujn vi havas.

Diru al via familio kaj aliaj flegistoj, ke vi ŝanĝis vian opinion kaj ke vi jam ne volas vian `(DNR)`.

Kio okazas se vi revivigas iun, kiu estas en `(DNR)`?

Ordonoj pri "(DNR)" nur efikas sur medicinajn profesiulojn, kiuj scias pri ili (aŭ devus racie scii pri ili). Se kuracisto ne scias pri via "(DNR)", aŭ se estas komunikada eraro, ili ne nepre havos problemojn.

Tamen, se via kuracisto scias pri via `(DNR)` kaj tamen revivigas vin, ili povus alfronti jurajn konsekvencojn. Se ili estis neglektemaj kaj ne sciis pri via `(DNR)`, ili ankaŭ povus alfronti konsekvencojn pro tio.

Ne-medicinaj profesiuloj ne estas laŭleĝe devigataj fari CPR-on ĉe iu, kiu havas DNR-on. Se vi estas trejnita por fari CPR ĉe iu, kiu havas koratakon, vi devus provi fari tion. Tamen, se vi scias, ke iu havas DNR-on, vi devus respekti ties deziron ne revivigi ilin.

Se mi havos kirurgion, ĉu "DNR" influos mian zorgadon?

Se vi havas `(DNR)` kaj vi havos kirurgion, nepre parolu kun via kirurgo kaj anestezisto pri via `(DNR)`. Ili povas diri al vi pli pri kiel via `(DNR)` influos iun ajn parton de via kirurgio.

En iuj kazoj, via anestezisto, kirurgo, aŭ ambaŭ eble petos vin provizore suspendi vian "DNR" dum kirurgio. Ĉi tio estas ĉar iuj el la komunaj aspektoj de kirurgio, precipe ĝenerala anestezo, povas konflikti kun via "DNR". Se vi havas demandojn pri tio, ne hezitu demandi vian kirurgon aŭ anesteziston. Estas esence klarigi viajn zorgojn al ili por certigi, ke vi ricevos zorgadon, kiu plenumas viajn bezonojn kaj dezirojn.

La plej grava afero por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Eĉ kiam vi alproksimiĝas al la fino de via vivo, vi rajtas decidi pri via prizorgo. Ordono "Ne Revivigu" (DNR) rajtigas vin kaj donas al vi la ŝancon elekti la specojn de traktado, kiujn vi ricevas.

Estas plej bone paroli kun via kuracisto pri via fina vivprizorgo multe anticipe kiam vi eble bezonos ĝin. Antaŭplanado helpas vian sanservan teamon kaj viajn amatojn scii kion vi volas. Tiel vi povas ricevi prizorgon kiu plenumas viajn bezonojn kaj prioritatojn ĝis la fino de via vivo. Ne timu paroli pri tio, ĝi estas via rajto.

` DNR (ne revivigu), ne revivigu, anticipaj direktivoj, CPR (konduka kardiopulmoracia traktado), vivsubtena traktado, fina testamento, medicinaj decidoj, fina malsano, komforta prizorgo