Kion vi bezonas scii pri aorta aneŭrismo

Ĉu vi aŭdis pri la plej granda sanga vaskulo en via korpo, la aorto? Pensu pri ĝi kiel la ĉefa akvotubaro en nia korpo. Ĝi estas tiu, kiu prenas puran, oksigenitan sangon el la koro kaj distribuas ĝin al ĉiuj aliaj organoj de la korpo. Ĝi havas la formon de granda, kurba tubo. Ĉi tiu eble danĝera kondiĉo nomata aorta aneŭrismo okazas en ĉi tiu aorto. Do ni parolu pri ĝi simple hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas aorta aneŭrismo?

Pensu pri akvotubo en via ĝardeno. Kun la tempo, punkto sur ĝi malfortiĝas kaj ŝveliĝas kiel balono sub la premo de la akvo. La sama afero okazas al nia aorto. Kiam punkto sur la muro de la aorto malfortiĝas pro iu kialo, la premo de la sango venanta de la koro igas tiun malfortan punkton ŝveliĝi kiel balono. Ĉi tiun ŝvelaĵon ni nomas aorta aneŭrismo.

Ĉu vi scias, kial ĉi tio estas danĝera? Ĉi tiu balonsimila ŝvelaĵo iom post iom pligrandiĝas kaj povas subite krevi (rompiĝi). Se tio okazas, la korpo komencas sangi abunde. Ĝi estas tre vivminaca, kriza situacio.

Estas du ĉefaj tipoj de aorta aneŭrismo:

Depende de kie en la aorto ĉi tiu ŝvelaĵo okazas, ni dividas ĝin en du ĉefajn tipojn. Ĉi tio estas tre facile komprenebla.

El tiuj du tipoj, AAA en la abdomeno estas la plej ofta. Tio eble estas ĉar la muro de la arterio en la abdomeno estas iomete pli maldika ol la muro de la arterio en la brusto.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo estas ofta? Kiu estas plej riska?

Aortaj aneŭrismoj ofte estas silenta kondiĉo. Viroj havas 4-6 fojojn pli da ŝancoj evoluigi AAA-on ol virinoj, precipe en la abdomeno. La risko pliiĝas kun aĝo.

Vi ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi aortan aneŭrismon se vi havas la jenajn faktorojn:

• Fumado: Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej kontrolebla riskfaktoro.
• Pli ol 65 jaroj: Dum vi maljuniĝas, la forto de viaj arteriomuroj povas malpliiĝi.
• Se vi estas viro: Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta inter viroj.
• Familia historio: Se proksima familiano (patrino, patro, gefrato) havis ĉi tiun malsanon, vi ankaŭ havas pli altan riskon.
• Alta sangopremo (hipertensio): Alta sangopremo povas difekti la arteriajn murojn kaj malfortigi ilin.

Kial tio okazas? Kiuj estas la kialoj?

Ofte malfacilas trovi specifan kaŭzon por tio, sed oni trovis, ke certaj kondiĉoj povas kontribui al ĝi.

• Aterosklerozo: Kolesterolo kaj graso amasiĝas ene de la arteriaj muroj, kaŭzante mallarĝiĝon kaj malmoliĝon de la arterioj. Tio malfortigas la arteriajn murojn.
• Inflamo en la arterioj: Iuj malsanoj povas kaŭzi ŝveliĝon kaj malfortiĝon de la arteriaj muroj.
• Heredaj malsanoj: Genetikaj malsanoj, kiuj influas konektan histon, kiel ekzemple la sindromo de Marfan kaj la sindromo de Ehlers-Danlos, povas kaŭzi denaskan malfortecon de la arteriomuroj.
• Aorta vundo: Difekto de la aorto, ekzemple pro grava akcidento.
• Kelkaj infektoj: Kelkaj bakteriaj infektoj, kiel ekzemple sifiliso, ankaŭ malofte povas kaŭzi ĉi tion.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel ni scias?

Jen la plej danĝera parto de ĉi tiu malsano. Multaj homoj havas neniujn simptomojn. Ili eĉ ne scias, ke ili havas ĝin ĝis la aneŭrismo eksplodas. Tial ĝi nomiĝas la "silenta murdinto".

Tamen, iuj homoj povas sperti simptomojn dum la aneŭrismo iom post iom kreskas. Ankaŭ, se ĝi krevas, la simptomoj estas tre subitaj kaj severaj. Ni rigardu ĉi tiujn du aparte.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

La plej grava kaj danĝera komplikaĵo estas aneŭrisma krevo, kiu povas konduki al sangado en la korpon kaj eble morto.

Krome, alia danĝera kondiĉo povas okazi. Ĝi nomiĝas aorta dissekcio . Kio okazas ĉi tie estas, ke malgranda ŝiro okazas en la interna tavolo de la arteria muro, kaj sango venanta tra ĝi sub alta premo likas inter la tavolojn de la muro. Tio povas bloki la sangofluon ene de la arterio, kaj fine la arterio povas tute eksplodi. Ĉi tio ankaŭ estas kondiĉo, kiu postulas krizan medicinan traktadon.

Kiel kuracisto trovas tion?

Ofte, ĉi tiu kondiĉo estas malkovrita hazarde dum testado por alia kondiĉo. Ekzemple, abdomena aneŭrismo povas esti malkovrita hazarde dum ultrasona skanado farita por abdomena doloro.

Se vi havas riskfaktorojn aŭ la supre menciitajn simptomojn, via kuracisto mendos kelkajn specialajn testojn por kontroli ĉi tiun kondiĉon.

• CT-skanado
• KT- aŭ MRI-angiografio - Ĉi tio povas klare vidi kiel sango fluas ene de la arterioj.
• Ultrasono (ultrasono-skanado)

Se ĝi estas detektita antaŭ ol ĝi eksplodas... kia estas la kuracado?

Se aneŭrismo estas trovita antaŭ ol ĝi krevas, ekzistas pluraj manieroj trakti ĝin. La kuracado dependas de la grandeco de la aneŭrismo, ĝia loko, kaj kiom rapide ĝi kreskas.

• Por malgrandaj aneŭrismoj (atentema atendado): Se la aneŭrismo estas malgranda kaj ne kreskas rapide, via kuracisto eble decidos observi ĝin sen kirurgio. Vi havos skanadojn je regulaj intervaloj por vidi ĉu ĝi ŝanĝiĝas laŭ grandeco.
• Medikamentoj: Via kuracisto povas preskribi certajn medikamentojn por redukti la premon sur la arteria muro kaj kontroli la rapidecon de kreskado de la aneŭrismo.
• Medikamentoj por kontroli sangopremon.
• Medikamentoj, kiuj malaltigas la nivelon de kolesterolo en la sango.

Kiam vi bezonas kirurgion?

Se la aneŭrismo estas pli granda ol certa grandeco, kreskas rapide, aŭ se la kuracisto opinias, ke ĝi estas baldaŭ eksplodonta, kirurgio povas esti rekomendinda. Ekzistas du ĉefaj specoj de kirurgio.

Ĉu ni povas malhelpi tion okazi?

Kvankam ni ne povas ŝanĝi iujn riskfaktorojn (kiel aĝo kaj genetiko), ni povas signife redukti la riskon disvolvi ĉi tiun danĝeran kondiĉon per ŝanĝo de nia vivstilo.

• Ĉesu fumadon tute: Se vi estas fumanto, ĉesi hodiaŭ estas la plej bona decido, kiun vi povas fari.
• Manĝu korsanan dieton: manĝu malpli da oleo, salo kaj sukero, kaj pli da legomoj, fruktoj kaj verdaĵoj.
• Ekzercu regule: Faru simplajn ekzercojn kiel ekzemple promeni dum almenaŭ 30 minutoj ĉiutage.
• Konservu sanan pezon.
• Se vi havas altan sangopremon aŭ kolesterolon, sekvu la konsilon de via kuracisto.