Ĉu estas problemo kun la aorto de via koro? Ni parolu pri aortopatio!

Ĉu vi iam scivolis, kio estas la plej granda kaj plej grava sanga vaskulo en nia korpo? Ĝi estas la aorto, aŭ aorto . Ĝi estas kiel la ĉefa aŭtovojo en nia korpo. Ĝi iras de la koro ĝis la abdomeno. Ĝi estas tiu, kiu portas la oksigenriĉan, puran sangon pumpitan de la koro al la tuta korpo. Do, se io misfunkcias kun ĉi tiu aorto, ĝi povas influi la tutan korpon. Tio estas la grupo de malsanoj, kiuj influas la aorton, kiujn ni nomas aortopatio .

Kio estas aortopatio? Ni komprenu ĝin simple.

Simple dirite, aortopatio estas kolekto de kondiĉoj, kiuj malfortigas aŭ difektas la murojn de via aorto. Nun imagu, via koro pumpas sangon rekte en ĉi tiun aorton ĉiufoje kiam ĝi batas. Do, ĉi tiuj arteriomuroj devas esti tre fortaj por elteni tiun premon. Sed kio okazas se ĉi tiuj muroj malfortiĝas? Ili povas krevi aŭ dissekci. Ĉi tio estas tre danĝera. La tipo de aortopatio, kiun vi havas, influos la aorton malsame.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de aortopatio?

Ekzistas diversaj tipoj de aortopatio. Ni parolu pri kelkaj el la ĉefaj.

Abdomena aorta aneŭrismo (AAA)

Tio okazas kiam la muro de via aorto, kiu trairas vian stomakon, malfortiĝas kaj ŝvelas kiel balono. Ni ankaŭ nomas tion aneŭrismo . Ĉi tiu kondiĉo plej ofte trafas homojn pli ol 65-jarajn, fumantojn aŭ tiujn kun aliaj riskfaktoroj por kormalsano. Ĉi tiu "(AAA)" estas danĝera ĉar ĝi povas subite krevi kaj kaŭzi vivminacan sangadon.

Toraka Aorta Aneŭrismo (TAA)

Ĉi tio estas malfortiĝo aŭ dilatiĝo de la parto de la aorto, kiu trairas la bruston. La kondiĉo "(TAA)" ne estas tiel ofta kiel "(AAA)". Tamen, ĝi pli verŝajne okazas en familioj, kio signifas, ke ĝi povas esti heredigita tra generacioj. Kiel "(AAA)", la ĉefa risko de "(TAA)" estas, ke ĝi povas krevi.

La danĝera kondiĉo nomata aorta dissekcio

Ĉi tio estas iom komplika. Kio okazas ĉi tie estas, ke la interna tavolo de la aorta muro ŝiriĝas. Ĉi tio okazas kie la aorta muro estas malforta. Iafoje, kiel menciite antaŭe, ĝi povas okazi kie estas aneŭrismo. Tamen, ĝi ankaŭ povas okazi sen aneŭrismo. Ekzistas du ĉefaj tipoj de ĉi tio. Tipo A disekcio estas ŝiro en la parto de la aorto plej proksima al la koro (t.e., antaŭ la aortarko). Tipo B disekcio estas ŝiro post la aortarko, en la brusto aŭ abdomeno. Ĉi tiu "(Aorta Dissekcio)" estas vivminaca kondiĉo, kiu postulas tujan rekonon kaj kuracadon .

Ni lernu pri Familia Aortopatio?

Familia aortopatio estas genetika malsano, kiu kuras en familioj.Familia aortopatio estas malsano de la grandaj arterioj, kiu asociiĝas kun familia historio de aorta malsano. Ĉi tiuj homoj havas genan variaĵon, kiu pliigas ilian riskon disvolvi aortan malsanon. Plej ofte, ĉi tiu hereda aortopatio influas la grandajn arteriojn en la brusto, precipe la aortan radikon aŭ ascendantan aorton.

Ankaŭ en ĉi tio estas du ĉefaj kategorioj:

Kio estas Sindroma Aortopatio?

Ni ankaŭ nomas ĉi tion "(Sindroma hereda toraka aorta malsano)". Simple dirite, vi havas genetikan sindromon, kiu influas vian aorton kaj kaŭzas aliajn ŝanĝojn en via korpo. Jen kelkaj sindromoj, kiuj kondukas al aorta malsano:

• `Sindromo de Loeys-Dietz`
• `Marfan-sindromo`
• `Turner-sindromo`
• "Angia Ehlers-Danlos-sindromo"

Ni ankaŭ atentu ne-sindroman aortopation

Ĉi tio nomiĝas "Ne-sindroma hereda toraka aorta malsano". Ĉi tie, vi ne havas specifan genetikan sindromon, sed vi havas genan variaĵon, kiu pliigas vian riskon disvolvi aortan malsanon. Sciencistoj ligis pli ol 50 genetikajn mutaciojn al ĉi tiu aortopatio. Kelkaj el la genoj, kiuj estis forte ligitaj, estas:

• `ACTA2` (Ĉi tiu estas la plej ofte vidata)
• `FOXE3`
• `LOX`
• `MYH11`
• `MYLK`

Memoru, se iu en via familio havis aneŭrismon aŭ dissekcion de la aorto, parolu kun via kuracisto pri genetika testado . Se vi estas diagnozita kun aorta malsano, vi eble bezonos genetikan testadon por vidi ĉu aliaj membroj de via familio ankaŭ riskas.

Kio estas Bikuspida Aortopatio?

Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "(Bkuspida valvo-rilata aortopatio)". Ĉi tio signifas, ke kune kun aorta stenozo, vi ankaŭ havas denaskan kormalsanon nomatan Bikuspida Aorta Valvo (BAV) . Ĉi tiu "(BAV)" estas ofta denaska kormalsano, kiu influas proksimume unu el 50 beboj.

Nun, via aortvalvo estas unu el kvar "pordegoj", kiuj kontrolas la fluon de sango en via koro. Ĝi kontrolas la fluon de sango el la maldekstra ventriklo, la ĉefa pumpkamero de la koro, en la aorton. Sana aortvalvo havas tri valvojn, kiuj malfermiĝas kaj fermiĝas por kontroli la fluon de sango. Tamen, bikuspida aortvalvo havas nur du valvojn. Ĉi tio eble ne kaŭzos gravajn problemojn dum kelka tempo, sed ĝi povas kaŭzi komplikaĵojn laŭlonge de la tempo.

Se vi havas bikuspidan aortopation, via aortvalvo havas du valvojn, kaj via aorto estas pli larĝa ol normale (dilatita). Ĉe homoj kun bikuspida aorto, la dilatiĝo ofte okazas en la aorta radiko aŭ ascendanta aorto. Ĉi tiuj estas la partoj de la aorto plej proksimaj al la koro.

Komplikaĵoj de Bikuspida Aortopatio

Iomete pligrandigita aorto eble ne estas granda problemo. Tamen, se ĝi fariĝas tro granda, aneŭrismo povas disvolviĝi. Ĉi tiu aneŭrismo metas ekstran premon sur la murojn de la aorto, kio povas kaŭzi ĝian krevon aŭ dissekcion. Homoj kun bikuspida aortopatio havas ĉirkaŭ naŭ fojojn pli da ŝancoj havi aortodissekcion ol homoj sen la malsano.

Kiom ofta estas ĉi tiu aortopatio?

Ĝi varias depende de la tipo de malsano. Aorta aneŭrismo (AAA) estas la plej ofta tipo de aortopatio, kaj ĝi estas ankaŭ la plej ofta tipo de aneŭrismo. En Usono sole, ĉirkaŭ 200 000 homoj estas diagnozitaj kun AAA ĉiujare. Tutmonde, ĉirkaŭ 47 000 homoj mortas ĉiujare pro ĉiaj tipoj de aortopatio.

Kiuj estas la simptomoj de aortopatio? Ne ignoru ilin!

Aortopatio ofte ne havas simptomojn . Tio estas la plej danĝera. Tial gravas ricevi regulajn medicinajn kontrolojn se vi havas riskfaktorojn.

Estas kelkaj simptomoj, kiuj povas aperi kiam aneŭrismo estas ronde krevi. Avertaj signoj, kiuj povas aperi antaŭ ol ĝi krevas, inkluzivas:

• Sento de sateco eĉ post manĝado de iomete.
• Persista doloro en la dorso, gluteo, ingveno, kruro aŭ stomako.
• Sento de korbato en la stomaka regiono.
• Malfacilaĵo spiri.

Aneŭrisma krevo kaj aorta dissekcio estas vivminacaj krizoj! Se vi havas la jenajn simptomojn , tuj voku 1990 por ambulanco, aŭ iru al la plej proksima hospitala urĝejo:

• Subita komenco de severa stomaka doloro.
• Subita, akra, severa doloro en la brusto aŭ supra dorso. Ĉi tio povas sentiĝi kvazaŭ ĝi estas ŝirata de interne, kvazaŭ tranĉilpikado, aŭ kvazaŭ ĝi estas ponardita.
• Gluiĝema haŭto aŭ troa ŝvitado.
• Konfuzo.
• Kapturno aŭ svenado.
• Korfrekvenco pliiĝas.
• Naŭzo kaj vomado.
• Malfacilaĵo spiri.
• Malfacileco paroli.
• Perdo de vidkapablo.
• Malforteco aŭ sensentemo sur unu flanko de la korpo.

Kiuj estas la kaŭzoj de aortopatio?

Ekzistas pluraj kaŭzoj de aortopatio. Kelkaj ĉeestas jam de naskiĝo, dum aliaj disvolviĝas pli poste en la vivo.

• Genetiko: Kiel menciite antaŭe, genetikaj sindromoj kaj genaj variaĵoj povas kaŭzi aortan malsanon. Familia aortopatio ofte herediĝas aŭtosome dominante. Tio signifas, ke se unu gepatro havas la genon, ilia infano havas 50% ŝancon heredi ĝin.
• Denaska kormalsano: Ĉi tiuj estas asociitaj kun aortopatio. Tio ne signifas, ke aortopatio estas kaŭzita de denaska kormalsano, sed la du ofte videblas kune. Ekzemploj: "Bikuspida aorta valvo", "Koarktacio de la aorto", "Pulma atrezio kun ventrikla septala difekto (VSD)", "Tetralogio de Fallot", "D-Transpozicio de la grandaj arterioj", "Truncus arteriosus". Aortopatio ankaŭ povas okazi post kirurgioj por iuj denaskaj kormalsanoj. Ekzemploj: "Operacio de arteria ŝaltilo (ASO)", "Operacio de atria deflektoro (Mustard/Senning)", "La stadiitaj kirurgioj de Norwood, Glenn kaj Fontan".
• Aterosklerozo: Ĉi tio estas la amasiĝo de grasaj deponaĵoj (plako) ene de la arterioj, iom post iom mallarĝigante ilin. Aterosklerozo de la aorto estas la ĉefa kaŭzo de aortopatio pli poste en la vivo.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi aortopation?

Ekzistas pluraj riskfaktoroj, kiuj povas kontribui al la disvolviĝo de aortopatio:

• Fumado kaj tabakkonsumo: Ĉi tio estas grava riskfaktoro . La vasta plimulto de aneŭrismoj okazas ĉe homoj, kiuj fumas aŭ fumis en la pasinteco.
• Alta sangopremo (hipertensio): Ĉi tiu kondiĉo povas malfortigi la murojn de la arterioj laŭlonge de la tempo.
• Maljuniĝo: La risko disvolvi aneŭrismon pliiĝas post la aĝo de 65 jaroj.
• Familia historio: Se biologia familiano havis aneŭrismon aŭ dissekcion, vi havas pliigitan riskon.
• Alta kolesterolo aŭ altaj trigliceridoj: Pliigitaj niveloj de grasoj (lipidoj) en la sango pliigas la riskon de grasaj deponaĵoj en la arterioj.
• Aŭtoimunaj malsanoj: Aŭtoimunaj malsanoj kiel "gigantĉela arterito" kaj "Takayasu-arterito" povas kaŭzi inflamon en la muroj de grandaj arterioj, malfortigante ilin.
• Infekto: Malofte, infektoj kiel sifiliso, aŭ bakteriaj infektoj de la muro de la grandaj arterioj, povas malfortigi ĝin.

Kiel oni diagnozas aortopation?

Aneŭrismoj kaj dissekcioj ofte ne havas simptomojn aŭ avertosignojn, do ili eble ne estas detektitaj ĝis okazas gravaj komplikaĵoj. Tamen, se vi havas riskfaktorojn, via kuracisto ekzamenos vian aorton por signoj de malsano.

La metodoj uzataj por diagnozi aortopation estas:

• Fizika ekzameno: Via kuracisto kontrolos ĉiujn aspektojn de via sano. Li aŭ ŝi ankaŭ taksos viajn riskfaktorojn por kormalsano. Tio inkluzivos demandojn pri via medicina historio, vivstilfaktoroj (kiel fumado) kaj familia historio.
• Genetika testado: Via kuracisto eble rekomendos genetikan testadon. Ĉi tio montros ĉu vi havas genetikajn mutaciojn asociitajn kun koronaria malsano.
• Bildaj testoj: Via kuracisto povas mendi ĉi tiujn testojn por kontroli la grandecon kaj sanon de via aorto. Ĉi tiuj testoj mezuras la diametron de via aorto kaj vidas ĉu ĝi estas pli larĝa ol normale.

Kiujn testojn oni uzas por diagnozi aortopation?

• "Komputila tomografio (CT)"
• "Magneta resonanca bildigo (MRB)"
• Transtoraka eĥokardiogramo (TTE) (skanado de la koro)
• Transezofaga eĥokardiogramo (TEE) (korskanado farita tra la ezofago)
• Abdomena ultrasono (ultrasono de la abdomeno)

Ĉiu testo havas siajn proprajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn. Via kuracisto klarigos, kiun teston vi bezonas kaj kial. Via kuracisto ankaŭ povas uzi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj testoj por monitori vian aorton laŭlonge de la tempo. Vi eble bezonos fari ĉi tiujn bildojn je regulaj intervaloj (ekzemple, unufoje jare). Kiom ofte vi bezonas fari ĉi tiujn testojn dependas de viaj riskfaktoroj kaj la nuna stato de via aorto.

Kiuj estas la kuraciloj por aortopatio?

Kuracado dependas de via specifa kondiĉo kaj via risko de komplikaĵoj. Via kuracisto adaptos vian kuracadon al via kondiĉo kaj bezonoj. Kuracaj ebloj inkluzivas vivstilŝanĝojn, medikamentojn, medicinajn procedurojn kaj kirurgion.

Ni komencu per vivstilŝanĝoj!

Vivstilŝanĝoj povas helpi malrapidigi la progreson de iuj specoj de aorta malsano kaj redukti la riskon de aneŭrismo-eksplodo. Se vi havas aortan malsanon, gravas fari la jenon:

• Evitu alkoholon.
• Evitu fumadon kaj ĉiujn tabakajn produktojn.
• Manĝu korsanan dieton.
• Ekzercu regule (laŭ la instrukcioj de via kuracisto).
• Konservu sanan pezon por vi.
• Kontrolu riskfaktorojn de kormalsanoj kiel alta sangopremo kaj alta kolesterolo.

Se necese, ekzistas ankaŭ tiaj medikamentoj.

Via kuracisto povas preskribi medikamentojn por helpi malaltigi vian sangopremon. Medikamentoj por sangopremo malaltigas la premon de sango kontraŭ viaj arteriaj muroj. Tio povas redukti la riskon de krevo aŭ dissekcio de granda arterianeŭrismo. La specoj de medikamentoj, kiujn vi povas preni, inkluzivas:

• ``Angiotensin-konverta enzimo (ACE) inhibitoroj''
• "Angiotensin-receptorblokiloj (ARB-oj)"
• `Beta-blokiloj`
• `Kalciaj kanalblokiloj`
• Diuretikoj (medikamentoj kiuj igas vin urini pli)

Kirurgioj kaj aliaj medicinaj proceduroj

Iuj homoj bezonas medicinan aŭ kirurgian traktadon por aortopatio. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Aneŭrisma kirurgio (tradicia malferma kirurgio)
• Kirurgio de anstataŭigo de aorta radiko
• Endovaskula aneŭrisma riparo (EVAR) - Ĉi tiu estas traktado en kiu tubo estas enigita tra malgranda incizo.
• Toraka endovaskula aneŭrisma riparo (TEVAR) - Ĉi tio estas ankaŭ simila traktado por la toraka arterio.

Kion ni povas fari por redukti la riskon de aortopatio?

Vi povas redukti vian riskon disvolvi aortopation per adoptado de kor-sana vivstilo. Jen kelkaj konsiloj:

• Evitu drogojn: Tabako, drogoj kaj alkoholo ne estas bonaj por via koro. Fakte, ili povas damaĝi vian koron kaj sangajn vaskulojn. Ĉesu fumadon kaj drogojn tute. Kiam temas pri alkoholo, sciu precize kio estas "trinkaĵo" kaj limigu la kvanton. Kuracistoj rekomendas, ke virinoj ne trinku pli ol unu "trinkaĵon" tage kaj viroj ne pli ol du "trinkaĵojn" tage.
• Manĝu korsanan dieton: Tio inkluzivas manĝi manĝaĵojn malriĉajn je saturitaj grasoj, transgrasoj, natrio (salo) kaj sukero. Limigu rafinitajn karbonhidratojn (kiel blankan panon) kaj manĝu pli da tutaj grenoj (kiel tuttritika pano, bruna rizo). Ankaŭ atentu kiel nutrado influas viajn kolesterolnivelojn.
• Ekzercado: Ne ekzistas universala ekzercreĝimo. Faru tion, kion vi ĝuas. Ankaŭ sekvu la konsilojn de via kuracisto pri kia ekzercado estas sekura por vi. Kuracistoj ĝenerale rekomendas 150 minutojn da mezintenseca ekzercado ĉiusemajne. Tio povas inkluzivi rapidan piediradon, bicikladon aŭ naĝadon.
• Administru streson: Ĝi ne estas tiel facila kiel ĝi ŝajnas. Sed gravas provi lerni novajn manierojn helpi vin trakti streson en via ĉiutaga vivo. Ankaŭ parolu kun via familio kaj amikoj pri la metodoj, kiuj funkcias por ili.

Kia estas la perspektivo por iu kun aortopatio? (Perspektivo)

La plej bona persono por demandi pri via estonteco estas via kuracisto. Li aŭ ŝi konsideros multajn faktorojn, ekzemple:

• Via specifa medicina stato.
• La rapideco de progresado de via malsano.
• Via aĝo kaj sekso.
• Viaj riskfaktoroj de kormalsano.
• Via familia medicina historio.
• Via tuta medicina historio.

Parolu kun via kuracisto pri kio atendi estonte.

Se mi havas aortopation, kiel mi devus prizorgi min mem?

Via kuracisto donos al vi gvidliniojn por memzorgado. Sekvu tiujn gvidliniojn precize, kaj demandu vian kuraciston se vi havas demandojn. Vi devos fari la jenon:

• Evitu streĉan ekzercadon aŭ kontaktosportojn.
• Limigu aŭ tute ĉesu trinki alkoholon.
• Faru ŝanĝojn al via dieto.
• Ĉesu fumadon aŭ uzadon de tabakproduktoj.
• Prenu viajn medikamentojn laŭ preskribo.

Gravedeco kaj Aortopatio

Gravedeco povas esti danĝera se vi havas koronarian malsanon. Parolu kun via kuracisto antaŭ ol vi planas gravediĝi por certigi, ke ĝi estas sekura por vi. Vi eble bezonos specialan zorgadon dum gravedeco (kiel oftajn bildigajn testojn) por redukti vian riskon de komplikaĵoj. Evitu medikamentojn, kiuj estas nesekuraj dum gravedeco. Via kuracisto eble bezonos ŝanĝi viajn medikamentojn.

Je kioma horo mi devus viziti kuraciston?

Vizitu vian kuraciston por ĉiujaraj kontroloj, kaj iru al ĉiuj sekvaj rendevuoj. Via kuracisto diros al vi kiom ofte vi devus veni por kontroloj.

Se oni diagnozis vin kun denaska kormalsano kiel infano, vi verŝajne havis pediatrian kardiologon, kiu prizorgis vian kondiĉon. Sed, post kiam vi fariĝis 18-jara, vi eble ne trovis novan specialiston. Esploroj montras, ke multaj homoj konfuziĝas kiam ili transiras de pediatria al plenkreskula prizorgo. Se vi estis traktita pro denaska kormalsano kiel juna infano, gravas daŭre labori kun kardiologo kiel plenkreskulo. Ĉi tio estas vera eĉ se vi ne sentas problemojn. Via kardiologo konsilos vin pri via risko por aortopatio kaj aliaj kondiĉoj dum vi maljuniĝas.

Fine, la plej gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Aortopatio estas grava malsano, kiu povas esti vivminaca se ne rekonita kaj traktata. Se iu en via familio havis aneŭrismon aŭ dissekcion de la aorto, parolu kun via kuracisto pri via risko. Iuj homoj havas pli altan riskon pro genetikaj kondiĉoj, denaska kormalsano aŭ vivstilfaktoroj kiel fumado. Vivi korsanan vivstilon povas redukti vian riskon de aortopatio kaj fortigi vian tutan korpon.Zorgu pri via koro, ĉar ĝi estas la korbato de via vivo!

` Aortopatio, Aorto, Kormalsano, Aneŭrismo, Aorta Dissekcio, Genetikaj Malsanoj, Brustdoloro, Alta Sangopremo, Fumado, Korsano