Kio se vi subite havas severan kapdoloron, kian vi neniam havis en via vivo? Aŭ se vi subite havas konvulsiosimilan kondiĉon sen kialo? Kvankam ni ofte pensas pri ĉi tiuj aferoj kiel normalaj, foje povas esti kialo malantaŭ tio, pri kiu ni ne multe aŭdis, sed pri kiu ni devus esti tre zorgigitaj. Tio estas unu tia malofta, sed eble grava kondiĉo, pri kiu ni parolas hodiaŭ, nomata AVM.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu AVM (Arteriovenosa Malformiĝo)?
Pensu pri la sangocirkulado en nia korpo kiel sistemo de vojoj. Arterioj estas kiel aŭtovojoj. Ili portas puran, oksigenriĉan sangon de la koro al la cerbo kaj ĉiuj aliaj organoj. Vejnoj estas kiel malgrandaj vojoj. Ili reportas uzitan, oksigenriĉan sangon al la koro.
Ekzistas kuniĝo inter ĉi tiuj aŭtovojoj (arterioj) kaj la pli malgrandaj vojoj (vejnoj) por kunordigi kaj kontroli la rapidon. Ĉi tiu kuniĝo estas la reto de etaj sangaj vaskuloj, kiujn ni nomas kapilaroj. Tie la premo de la sango venanta de la aŭtovojo estas reduktita, oksigeno kaj nutraĵoj estas donitaj al la ĉirkaŭaj histoj, kaj poste senditaj reen al la vejnoj.
Nun imagu, kio okazus se, pro iu kialo, tiu ĉi kuniĝo (kapilaroj) mankus, kaj la aŭtovojo (arterio) subite konektiĝus al malgranda vojo (vejno)? Kiam la altrapida, altprema sangofluo rapidas en malfortan vejnon, kiu ne povas pritrakti la premon, tiu vejno povus krevi.
Tiu nekutima, interplektita implikaĵo de sangaj vaskuloj estas tio, kion ni nomas arteriovenosa misformaĵo , aŭ AVM . Ĉi tiu interplektita implikaĵo, kiel birdonesto, povas prezenti grandan riskon.
Ekzistas du ĉefaj tipoj de AVM-oj:
Kvankam AVM-oj povas disvolviĝi ie ajn en nia korpo, ili povas esti ĉefe dividitaj en du tipojn.
| AVM-tipo | Loko kaj priskribo |
|---|---|
| Cerbaj AVM-oj | Ĉi tiuj estas la plej oftaj. Ili povas disvolviĝi ene de la cerba histo, sur la surfaco de la cerbo, en la cerbotrunko aŭ en la mjelo. Ĉi tiuj estas la plej danĝeraj. |
| AVM-oj kiuj okazas aliloke en la korpo (Periferiaj AVM-oj) | Tiuj povas okazi ie ajn ekster la cerbo. Ekzemple, tiuj noduloj ankaŭ povas okazi en organoj kiel la vizaĝo, brakoj, kruroj, koro, hepato aŭ pulmoj. |
Kiuj estas la simptomoj de AVM?
La miriga afero pri ĉi tio estas, ke ĉirkaŭ 15% el homoj kun AVM ne montras iujn ajn simptomojn. Plej ofte, vi nur ekscias, ke vi havas unu post kiam ĝi eksplodas kaj komencas sangi en la cerbon. Tamen, iuj homoj povas sperti iujn simptomojn.
| Simptoma kategorio | Eblaj simptomoj |
|---|---|
| Cerbo-rilataj Simptomoj | |
| Problemoj de la nerva sistemo | - Konvulsioj kun aŭ sen konscio. - Severa, subita kapdoloro . - Muskola malforteco aŭ kompleta paralizo sur unu flanko de la korpo. - Sensentemo en la korpo. - Problemoj pri piedirado, parolado, memoro, pensado aŭ vidado. |
| Mensaj kaj emociaj problemoj | - Naŭzo kaj vomado. - Kapturno. - Mensa konfuzo aŭ halucinoj. |
| Simptomoj en Aliaj Korpopartoj | |
| Pulmoj, spino, kaj abdomeno | - Se la AVM estas en la pulmoj, vi povas sperti spirmankon aŭ tusadon kun sango dum ekzercado. - Se la AVM estas en la mjelo, subita severa dorsdoloro kaj sensentemo en la kruroj. - Abdomena doloro. |
| Membroj kaj haŭto | - Buloj aperantaj sur la brakoj, kruroj aŭ trunko. - Doloro kaj ŝvelado en la trafita areo. |
Kial ĉi tiuj AVM-oj formiĝas?
Sciencistoj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de ĉi tiu malsano, sed ili kredas, ke ĝi estas denaska malsano . Tio signifas, ke la sangaj vaskulaj nodoj formiĝas dum la bebo kreskas en la utero. Tre malofte, ili povas esti transdonitaj tra generacioj.
Kian damaĝon povas kaŭzi AVM al la korpo?
Havi AVM povas kaŭzi tri ĉefajn damaĝojn:
- Sangado: Ĉi tiu estas la plej granda kaj plej danĝera risko . Kiam sango fluanta el la arterioj sub alta premo eniras malfortajn vejnojn, kiuj ne povas elteni la premon, la vejnoj povas krevi. Se ĉi tiu sangado okazas ene de la cerbo, ĝi povas kaŭzi apopleksion, kaŭzante permanentan cerbolezon aŭ eĉ morton.
- Premo sur ĉirkaŭajn histojn: Kiam la sango pleniĝas nenormale, ĉi tiu sangvaskulo povas pligrandiĝi kaj premi sur ĉirkaŭajn cerbajn areojn aŭ nervojn. Tio povas kaŭzi simptomojn kiel konvulsiojn kaj muskolan malfortecon.
- Malplenigo de oksigeno en histoj: Ĉar mankas la kapilaraj kuniĝoj, kiujn ni menciis antaŭe, la oksigeno kaj nutraĵoj en la sango ne interŝanĝiĝas kun la ĉirkaŭaj histoj. La sango iras rekte de la arterio al la vejno. Rezulte, la histoj kaj nervoĉeloj en la areo ne ricevas la necesan nutraĵon kaj povas morti.
Kiel kuracisto trovas tion?
Post aŭskultado de viaj simptomoj, via kuracisto ekzamenos vin. Iafoje, aŭskultante per stetoskopo, vi eble aŭdos distingan "bruit"-sonon, kiu estas kaŭzita de la rapida fluo de sango tra la AVM.
Sed por certe konfirmi ĉu AVM ĉeestas, pluraj specialaj bildigaj testoj devas esti faritaj.
- MR (Magneta Resonanca Bildigo): Magnetaj ondoj povas esti uzataj por akiri tre klarajn bildojn de la cerbo kaj sangaj vaskuloj.
- KT (Komputila Tomografio): Serio de transversaj bildoj de la cerbo estas akiritaj per rentgenradioj.
- Katetera Angiografio: Ĉi tiu estas la plej bona testo por serĉi arteriovenosan muskolan arterion (MAV). En ĉi tiu testo, malgranda tubo (katetero) estas enigita tra vejno en la ingveno aŭ brako kaj gvidata al la sangaj vaskuloj en la cerbo. Speciala tinkturo estas poste injektita en la sangajn vaskulojn, permesante ke la loko, grandeco kaj formo de la sanga vaskulo estu tre klare videblaj sur rentgenaj fotoj.
Kiuj estas la traktadoj por AVM-oj?
La decido trakti AVM-on, kaj se jes, kian kuracadon uzi, dependos de pluraj faktoroj. Via kuracisto konsideros vian aĝon, sanon, la grandecon kaj lokon de la AVM, kaj la riskon de ĝia krevo.
La ĉefa celo de la kuracado estas redukti aŭ tute forigi la riskon de sangado.
| Traktado | Kiel fari ĝin |
|---|---|
| Kirurgio | Jen la plej sukcesa kuracado. Neŭrokirurgo faras malgrandan incizon en la cerbo, fermas la sangajn vaskulojn, kiuj provizas sangon al la AVM kaj la sangajn vaskulojn, kiuj drenas ĝin, kaj tute forigas la sangan vaskulon. Se la AVM estas tute forigita, la malsano estas kuracita. |
| Emboligo | Ĉi tio ne estas operacio. Kiel ĉe angiografio, katetero estas enigita en la arteriovenosan muskolon (AVM) kaj speciala gluosimila substanco aŭ malgrandaj volvaĵoj de drato estas enigitaj tra ĝi por haltigi sangofluon ene de la sangvaskulo. Ĉi tiu proceduro estas kelkfoje uzata por redukti la riskon antaŭ kirurgio. |
| Gamma Knife® Radiokirurgio | Ĉi tio ankaŭ ne estas kirurgio. Ĉi tie, granda nombro da radiadaj radioj estas direktitaj al la arteriovenosa makrovascularo kun granda precizeco. Ĉi tiu radiado kaŭzas, ke la sanga vaskulo iom post iom ŝrumpas, fermiĝas kaj fariĝas neaktiva dum periodo de monatoj aŭ jaroj. |
Plie, via kuracisto povas preskribi medikamentojn por kontroli simptomojn kiel konvulsiojn aŭ kapdolorojn.
Kiam tuj serĉi kuracistan konsilon!
Estas krizo se iu kun AVM spertas certajn simptomojn.
Se vi aŭ iu konato subite spertas la "plej malbonan kapdoloron de mia vivo", konvulsiojn, perdon de membro aŭ malfacilaĵojn vidi/paroli, sen prokrasto iru al la plej proksima hospitala Urĝejo (UF).
Ĉi tiuj povas esti signoj de sangado en la cerbo. Rapida kuracado povas savi vivojn kaj minimumigi cerbolezon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- AVM estas malofta sed eble danĝera sangvaskula tumoro, kiu ĉeestas ĉe naskiĝo.
- La ĉefa kaj plej danĝera risko de ĉi tio estas, ke ĝi povus eksplodi kaj kaŭzi sangadon en la cerbon (apopleksio) .
- Plej multaj homoj ne havas simptomojn. Sed se vi spertas simptomojn kiel subitan, severan kapdoloron, konvulsiojn aŭ malfortecon sur unu flanko de via korpo, temas pri krizokazo. Iru tuj al la ETU .
- Hodiaŭ ekzistas tre sukcesaj kuracmetodoj kiel kirurgio, emboligo kaj radiokirurgio.
- Se vi ricevas diagnozon de AVM, ne paniku. Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri la plej bona kuracado por via situacio.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton