Ĉu via bebo havas ĉi tiun specon de korproblemo? Ni lernu pri (Atrioventrikla Kanala Difekto)!

Iafoje vi eble rimarkis, ke via novnaskita bebo malfacile spiras, luktas por nutriĝi, aŭ eĉ bluiĝas. Ĉi tiuj iafoje povas esti signoj de malgranda problemo kun la koro de via bebo. Jes, kormalsano, kiu ĉeestas ĉe la naskiĝo, nomiĝas Atrioventrikla Kanala Difekto , pri kiu ni parolas hodiaŭ.

Kio estas ĉi tio (Atrioventrikla Kanala Difekto)?

Simple dirite, Atrioventrikula Kanala Difekto estas kora difekto, kiu ĉeestas jam de naskiĝo. Kuracistoj foje nomas ĝin AVSD - Atrioventrikula Sepa Difekto . Pli precize, ĝi estas kombinaĵo de pluraj korproblemoj. La ĉefa estas, ke ekzistas truo aŭ truoj en la muro meze de la koro (ni nomas ĉi tion la septo) . Ĝi ankaŭ implikas la valvojn en la koro ne funkciantajn ĝuste.

Pensu pri ĝi kiel truo en akvotubo. En sana koro, la oksigenriĉa sango pumpita de la maldekstra flanko de nia koro normale ne miksiĝas kun la oksigenriĉa sango de la dekstra flanko. Sed pro ĉi tiu truo, tiu oksigenriĉa sango miksiĝas kun la oksigenriĉa sango. Plej ofte, ĉi tiu truo kaŭzas, ke tro multe da sango iras al la pulmoj. Tiam la kvanto da sango iranta al la resto de la korpo malpliiĝas. Se tio daŭras longe, ĝi foje povas iri inverse. Tio estas, pli da oksigenriĉa sango iras al la korpo, kaj malpli iras al la pulmoj. Kiam tio okazas, la oksigennivelo en la korpo malpliiĝas kaj la haŭto povas fariĝi blua. Ni nomas ĝin cianozo .

Tio igas la koron labori pli forte, kio povas konduki al aliaj sanproblemoj kiel ekzemple obstrukca korinsuficienco .

Se ĉi tio (Atrioventrikla Kanala Difekto) ne estas traktata konvene, ĝi povas kelkfoje influi la vivon de la infano. Sen kirurgio, infanoj kun ĉi tiu kondiĉo povas vivi nur mallonge, ĉirkaŭ du ĝis tri jarojn. Sed ne zorgu! La plej bona afero estas, ke kirurgio por korekti ĉi tion estas tre sukcesa. Kuracistoj povas detekti ĉi tiun kondiĉon antaŭ ol ĝi fariĝas grava, eĉ antaŭ ol la bebo naskiĝas.

Averaĝe, en landoj kiel Usono, ĉirkaŭ unu el 1 700 beboj naskiĝas kun ĉi tiu difekto ĉiujare. Tio konsistigas inter 3% kaj 5% de ĉiuj denaskaj kordifektoj.

Ĉi tiu kondiĉo estas nomata per pluraj aliaj nomoj. Via kuracisto povas uzi unu el ĉi tiuj nomoj:

• Atrioventrikla septuma difekto (AVSD)
• Endokardia kusena difekto

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de atrioventrikla kanala difekto?

Jes, ĉi tiu kordifekto povas okazi en diversaj formoj. Tio estas, ĝi dependas de aferoj kiel la grandeco de la truo en la koro kaj la nombro de valvoj.

Kompleta (Atrioventrikla Kanala Difekto)

Kio okazas en ĉi tio estas, ke la du supraj ĉambroj de la koro (ni nomas ilin atrioj) kaj la du malsupraj ĉambroj (ni nomas ilin ventrikloj)(nomata) Granda truo formiĝas inter la du ĉambroj de la koro. Tio estas, ĉiuj kvar ĉambroj de la koro estas konektitaj kune. Normale, devus esti du valvoj inter la supra kaj malsupra ĉambroj. Sed en ĉi tiu kazo, estas nur unu granda valvo. Ĝia klapo eble ne malfermiĝas aŭ fermiĝas ĝuste.

Parta (Parta Atrioventrikla Kanala Difekto)

En ĉi tiu kazo, la truo estas inter la du supraj ĉambroj de la koro (tio estas la plej ofta) aŭ inter la du malsupraj ĉambroj. Ĉiuj kvar ĉambroj ne estas konektitaj. Estas du valvoj inter la supra kaj malsupra ĉambroj. Sed unu valvo (plej ofte la mitrala valvo, situanta inter la supra ĉambro (maldekstra atrio) kaj la malsupra ĉambro (maldekstra ventriklo) maldekstre) ne funkcias ĝuste.

Transira Atrioventrikla Kanala Difekto

En ĉi tiu, estas truo inter la du supraj ĉambroj kaj malgranda truo inter la du malsupraj ĉambroj. La du valvoj inter la supra kaj malsupra ĉambroj (AV-valvoj) estas apartaj.

Malekvilibra Kompleta Atrioventrikla Kanala Difekto

Ĉu vi memoras, ke en kompleta kordifekto estas unu granda valvo? Tiu valvo situas pli proksime al unu malsupra ĉambro (ventriklo) ol la alia. Tiam la ĉambro, kiu ricevas pli da sango, fariĝas pli granda ol la alia. Kuracistoj nomas tiun malgrandan ĉambron "hipoplasta" .

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio?

Simptomoj de ĉi tiu kordifekto povas aperi eĉ antaŭ ol via bebo naskiĝas. Kontrolu ĉu via bebo havas iujn el ĉi tiuj:

• Blua haŭtkoloro (Cianozo): Precipe en areoj kiel la lipoj, lango kaj fingropintoj.
• Malfacilaĵo trinki lakton: Sento de laceco kaj letargio post trinkado de iom da lakto.
• Ŝvitado post trinkado de lakto.
• Rapide laciĝi: Laciĝi eĉ post farado de malgranda afero.
• Koraj palpitacioj.
• Malfacilaĵo spiradi (Dispneo) aŭ rapida spirado.
• Pezopliiĝo okazas malrapide.
• Ŝvelado (edemo) en la abdomeno aŭ kruroj.
• Malforta pulso.

Tamen, beboj kun parta aŭ transira problemo eble ne montros ĉi tiujn simptomojn komence. Ĉi tiuj simptomoj povas aperi pli poste en la infanaĝo, aŭ en adoleskeco, aŭ eĉ en plenaĝeco.

Kial okazas ĉi tio (Atrioventrikla Kanala Difekto)?

Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kio kaŭzas Atrioventriklan Septan Defekton (AVSD) . Oni pensas, ke ĝi estas kombinaĵo de genetikaj kaj mediaj faktoroj . Sed unu afero estas klara: ekzistas forta ligo inter ĉi tiu kormalsano kaj Daŭna sindromo . Ĉirkaŭ 40% de beboj kun Daŭna sindromo havas AVSD .

Kiuj estas la riskfaktoroj, kiuj influas ĉi tion?

Fakuloj ankoraŭ ne identigis la precizajn riskfaktorojn, kiuj kaŭzas ĉi tion. Povas esti genetika influo. Eble nenormala geno heredita de la patrino aŭ la patro povus pliigi la riskon de la bebo disvolvi kormalsanon dum ankoraŭ en la utero.

Krom tio, la jenaj aferoj dum gravedeco ankaŭ povas pliigi la riskon, ke via bebo evoluigos denaskan kormalsanon:

• Certaj medikamentoj.
• Kontraŭleĝaj drogoj (Distraj drogoj).
• Alkoholenhavaj trinkaĵoj.
• Eksponiĝo al mediaj toksinoj aŭ kemiaĵoj.
• Mankoj de nutraĵoj aŭ vitaminoj.
• Obezeco.
• Tabakaj produktoj.
• Ne kontrolas kronikajn malsanojn kiel diabeto aŭ hipertensio.
• Virusaj malsanoj kiel gripo (influenza) aŭ gripo.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de atrioventrikla kanala difekto?

Se ĉi tiu kondiĉo estas severa, signifante ke ĝi ne estas traktata konvene, problemoj kiel ĉi tiuj povas okazi:

• Nenormalaj korfrekvencaj padronoj (Aritmio).
• Obstrukca korinsuficienco.
• Koraj infektoj (endokardito).
• Alta sangopremo en la sangaj vaskuloj kondukantaj al la pulmoj (pulma hipertensio).

Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon?

La bona novaĵo estas, ke plejofte, kuracistoj povas detekti ĉi tion (Atrioventriklan Septan Defekton) antaŭ ol la bebo naskiĝas per kelkaj testoj:

• Antaŭnaska ultrasono: Ĉi tio povas vidi bildojn de la movoj de la bebo en la utero, inkluzive de la koro. Ĝi ankaŭ povas detekti grandan septan difekton .
• Feta eĥokardiogramo: Ĉi tio montras bildojn de la koro pli klare ol ultrasono. La kuracisto povas akiri pli bonan ideon pri kiel la koro estas strukturita kaj kiel ĝi pumpas sangon.

Post la naskiĝo de la bebo, kuracisto povas aŭskulti la korbaton de la bebo per stetoskopo . Se oni aŭdas nekutima "laŭta" sono (ni nomas ĝin kormurmuro ), ĝi povus esti la sono de sango fluanta tra la truo.

Aliaj testoj faritaj post naskiĝo inkluzivas:

• Torakaj rentgenaj fotoj: Kontrolu la grandecon kaj formon de la koro de la bebo.
• Elektrokardiogramo (EKG/ECG): Rigardu la elektran aktivecon de la koro de la bebo.
• Eĥokardiogramo: Tre detala rigardo al la strukturo de la koro de bebo.
• Kora kateterizado: Lernu pli pri la severeco de la stato de la infano.
• Kora Magneta Resonanca Bildigo (Kora MRI): Vidu la partojn de la koro de la bebo kaj kiel ili funkcias.

Iafoje, se bebo havas malgrandan septan difekton , ĝi eble komence ne montras iujn ajn simptomojn. Tiukaze, povas daŭri plurajn jarojn antaŭ ol kuracisto malkovros la kondiĉon.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

La plej ofta kuracado por atrioventrikla kanala difekto estas malferma korĥirurgio . En ĉi tiu kirurgio, la kirurgo flikas la truon en la koro de la bebo kaj fermas ĝin. Se la difekto estas kompleta , la sola korvalvo estas dividita en du, kreante du apartajn valvojn, unu dekstre kaj unu maldekstre.

Bebo kun malekvilibra aurikol-kanala difekto eble bezonos sperti plurajn kirurgiojn, kulminante per kirurgio nomata Fontan-proceduro .

Estas plej bone fari ĉi tiun kirurgion kiel eble plej baldaŭ, antaŭ ol la malsano kaŭzas permanentan difekton al la koro. Plej multaj beboj havas ĉi tiun kirurgion ene de la unuaj ses monatoj de la vivo. Kelkaj beboj, kiuj havas partan difekton sed estas sensimptomaj, povas havi ĉi tiun kirurgion ene de la unuaj tri jaroj de la vivo.

Iafoje, se la bebo ne estas sufiĉe sana por kirurgio, aŭ estas subpeza, oni povas doni medikamentojn por kontroli simptomojn ĝis li gajnos pezon kaj forton.

• Diuretikoj estas medikamentoj, kiuj forigas troan akvon el la korpo.
• Digoksino helpas la koron de la bebo bati pli forte.
• ACE-inhibiciiloj plilarĝigas sangajn vaskulojn kaj faciligas sangofluon.

Alia mallongdaŭra solvo estas proceduro nomata bendado de la pulma arterio . Ĉi tio reduktas la kvanton da sango fluanta tra la pulma arterio al la pulmoj de la bebo. Beboj, kiuj havis bendadon de la pulma arterio, povas havi permanentan riparon poste.

Ĉu povas okazi komplikaĵoj post la kuracado?

Jes, kelkfoje tiaj aferoj povas okazi post kirurgio:

• Korbloko: Tio signifas, ke la pulssignalo de la koro ne atingas la malsupran parton de la koro ĝuste.
• Lika maldekstra aŭ dekstra aventrikla valvo.
• Truo en la muro de la malsupra kamero (ventrikla septala defekto).
• Mallarĝiĝo (Stenozo) de la maldekstra aŭ dekstra aventrikla valvo.
• Obstrukco al sangofluo sub la aortvalvo (subaorta stenozo).

Ĉu ĉi tio (Atrioventrikla Kanala Difekto) ne povas esti preventata?

Vere ne ekzistas maniero malhelpi ĉi tion (Atrioventriklan Septan Defekton) , ĉar ĝi ofte rilatas al genetikaj kaŭzoj.

Tamen, se vi estas graveda, vi povas fari jenajn aferojn por redukti la riskon, ke via bebo havos denaskan kormalsanon:

• Tute evitu kontraŭleĝajn drogojn, alkoholon kaj tabakajn produktojn.
• Akiru ĉiujn vakcinojn, kiujn vi bezonas por protekti vin kontraŭ malsanoj.
• Konservu sanan pezon.
• Se vi havas kronikajn sanproblemojn, traktu ilin bone.
• Prenu antaŭnaskajn vitaminojn, precipe foliatan acidon, laŭ la rekomendoj de via kuracisto.

Se mia infano havos ĉi tiun malsanon, kia estos la estonteco?

Sen kirurgio, infanoj kun difekto de la aurikula kanalo povas vivi nur du ĝis tri jarojn. Kelkaj vivas ĝis juna plenaĝeco.

Sed la bona novaĵo estas , ke ĉirkaŭ 90% el infanoj, kiuj spertis tiun riparkirurgion, vivas 10 jarojn post tiu traktado. Tio signifas, ke ili kutime vivas almenaŭ pliajn 10 jarojn post la kirurgio. Ĉirkaŭ 65% vivas 20 jarojn post la kirurgio.

Sed memoru ĉi tion: Eĉ post kirurgio, persono kun Atrioventrikla Kanala Difekto (AVCD) ne havos tute normalan koron. Ili devos daŭre havi eĥokardiogramojn je regulaj intervaloj por monitori sian korfunkcion. Ĉi tio helpos kapti iujn ajn komplikaĵojn frue.

La peceto, kiu estas metita super la truon, kutime povas daŭri dumvive. Sed laŭlonge de la tempo, unu el la riparitaj korvalvoj povas komenci liki. Se tio okazas, inter 10% kaj 20% de homoj bezonos duan kirurgion .

Plej multaj homoj ne bezonas medikamentojn aŭ plian kirurgion post kirurgio. Tamen, koraritmioj povas okazi poste. Se tio okazas, kuracisto povas rekomendi minimume invasivajn procedurojn kiel ekzemple ablacio .

Kiel mi prizorgu mian infanon?

Eble vi bezonos limigi la fizikan aktivecon de via infano . Demandu pri tio la pediatrian kardiologon de via infano - kuraciston, kiu specialiĝas pri kormalsanoj ĉe infanoj.

Infanoj kun atrioventrikla septa difekto (AVSD) povas esti konsilitaj preni antibiotikojn antaŭ ol viziti la dentiston. Tio povas helpi malhelpi specon de korinfekto nomata endokardito . Parolu ankaŭ kun la kardiologo de via infano pri tio.

Kiam mia infano devus konsulti kuraciston?

Vi certe devus konduki vian infanon al ilia pediatria kardiologo je regulaj intervaloj. Ili povas kontroli la koron de via infano por iuj problemoj. Kelkaj infanoj kun difektoj en la aurikula kanalo eble bezonos plian kuracadon post kirurgio. La plastro povas liki, aŭ riparita valvo povas liki aŭ mallarĝiĝi.

Infano kun difekto de la aurikula ventrikla kanalo povas ankaŭ havi neŭrologiajn aŭ evoluajn malsanojn . Ili ankaŭ povas bezoni helpon pri tio.

Kiam via infano estos pli aĝa, ili devus iri al specialisto pri denaskaj kormalsanoj de plenkreskuloj kaj iri por kontroloj almenaŭ unufoje jare.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto de mia infano?

Vi povas demandi al la kuracisto de via infano demandojn kiel:

• Kian tipon de aurikula kanala difekto havas mia infano?
• Kiuj estas la simptomoj, kiuj indikas, ke la stato plimalboniĝas?
• Kiam li bezonos kirurgion?
• Ĉu mia infano bezonos medikamentojn post la kirurgio?
• Ĉu mi devos limigi la agadojn de mia infano?

Estas normale havi diversajn emociojn kiam vi aŭdas, ke via novnaskito havas kormalsanon kiel atrioventriklan kanalan difekton . Sed la kuracistoj de via bebo estas tie por helpi vin, kaj ili volas fari tion, kio estas plej bona por via bebo. Eltrovu precize kio estas specifa por la stato de via bebo. Se estas io, pri kio vi ne certas, demandu vian kuraciston pri ĝi. Nun estas la tempo por pledi por la sano de via bebo.

Do, kion ni devas memori el ĉio ĉi?

• Atrioventrikla kanala difekto estas kormalsano, kiu ĉeestas jam de naskiĝo. Ĝin ĉefe kaŭzas truo en la koro kaj problemo kun la valvoj.
• Frua detekto kaj ĝustatempa kirurgio estas tre gravaj. Ĉi tiuj kirurgioj estas tre sukcesaj.
• Beboj kun Daŭna sindromo pli emas evoluigi ĉi tiun kondiĉon.
• Longtempa medicina superrigardo estas necesa eĉ post kirurgio. Vi devas resti en kontakto kun kardiologo dum la resto de via vivo.
• Se vi estas graveda, sekvi sanan vivstilon kaj sekvi medicinajn konsilojn povas helpi redukti la riskon de denaska kormalsano ĉe via bebo.
• Ne timu, la kuracistoj estas tie por helpi vin kaj vian bebon. Demandu, estu informita.

` Kormalsano, denaskaj kordifektoj, beba koro, truo en la koro, atrioventrikla kanala difekto, AVSD, pediatria kormalsano