Ĉu via korpo flaviĝas? Ni lernu pri la bilirubina testo.

Ĉu vi iam sentis, ke via haŭto aŭ la blankuloj de viaj okuloj flaviĝis? Aŭ ĉu vi iam aŭdis iun diri: "La bebo estas iom flava, ni bezonas ŝalti la lumojn" kiam vi iras vidi novnaskiton? Ni nomas ĉi tiun kondiĉon iktero. La ĉefa kialo de tio estas, ke la 'bilirubino' en nia korpo pliiĝas. Do, hodiaŭ ni parolos pri kio estas ĉi tiu bilirubina testo kaj kial ĝi estas farata.

Kio precize estas bilirubino?

Simple dirite, bilirubino estas flava-oranĝa pigmento, kiu produktiĝas kiam niaj eritrocitoj malkonstruiĝas. Pensu pri la eritrocitoj en niaj korpoj kiel malgrandaj laboristoj. Ili laboras dum kelka tempo kaj poste "emeritiĝas", kio signifas, ke ili mortas. Ĉi tiu kromprodukto nomiĝas bilirubino.

Kio normale okazas estas, ke nia hepato prenas la bilirubinon en la sango, ŝanĝas ĝian kemian naturon, kaj forigas ĝin el la korpo. Plejparto de ĝi estas sekreciita en la fekaĵoj kiel galo, kaj malgranda kvanto estas sekreciita en la urino.

Tamen, se via bilirubina nivelo estas pli alta ol normale, tio signifas, ke aŭ viaj eritrocitoj malkomponiĝas pli rapide ol normale, aŭ via hepato ne kapablas ĝuste purigi ĉi tiun bilirubinon kaj eligi ĝin el via korpo. Iafoje tio povas okazi se ekzistas blokado en la vojo, kiu portas bilirubinon de la hepato al la fekaĵo.

Kial ni bezonas fari ĉi tiun bilirubinan teston?

Kaj ĉe plenkreskuloj kaj ĉe infanoj, kuracistoj uzas ĉi tiun teston por serĉi kaj monitori malsanojn de la hepato kaj galduktoj. Ekzemple, ĝi povas helpi diagnozi kondiĉojn kiel cirozon, hepatiton aŭ galŝtonojn.

Krome, ĉi tiu testo ankaŭ gravas por konfirmi la ĉeeston de certaj specoj de anemio, precipe hemoliza anemio, en kiu eritrocitoj estas detruitaj pli rapide ol ili estas produktitaj.

Iktero, flaviĝo de la haŭto kaj okuloj, okazas kiam la niveloj de bilirubino fariĝas tro altaj. Ĉi tiu kondiĉo estas tre ofta ĉe novnaskitoj. Kuracistoj determinos ĉu kuracado estas necesa surbaze de la aĝo, nivelo de bilirubino kaj tipo de la bebo.

Kiel oni faras ĉi tiun teston?

Bilirubinaj niveloj povas esti mezuritaj kaj en via urino kaj en sango. Urintesto kutime estas farata por kontroli bilirubinon. Se via urino montras bilirubinon, via kuracisto tiam mendos sangoteston por determini la precizan kvanton en via sango.

Ĉi tio kutime estas farata per sangotesto. Flegistino aŭ laboratorioteknikisto prenos malgrandan kvanton da sango el vejno en via brako uzante malgrandan nadlon. Por novnaskitoj, sango kutime estas prenita per malgranda piko en la kalkano de la bebo.

Precipe por junaj beboj kaj tiuj, kiuj timas pinglojn, ekzistas kelkfoje testo, kiu estas farata sen enmeto de pinglo. Ĝi nomiĝas transhaŭta bilirubina mezurado . Malgranda aparato estas metata sur la bruston aŭ frunton de la bebo kaj lumo estas trairigita tra ĝi. Ĝi povas mezuri bilirubinajn nivelojn sen sangopreni.

Kiu devus fari ĉi tiun teston?

Estas pluraj situacioj, en kiuj via kuracisto povas mendi ĉi tiun teston. Vidu la suban tabelon.

Kiel mi devus prepari min antaŭ la ekzameno?

Tipe, oni konsilos al vi ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum 4 horoj antaŭ la testo . Ankaŭ, iuj medikamentoj, kiujn vi prenas, povas influi la rezultojn de ĉi tiu testo. Tial, estas tre grave informi vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas, eĉ vitaminojn.

• Medikamentoj, kiuj povas pliigi bilirubinnivelojn, inkluzivas: iujn antibiotikojn, kontraŭmalariajn medikamentojn, morfinon, kontraŭkoncipilojn kaj iujn steroidojn.
• Medikamentoj, kiuj povas malaltigi bilirubinnivelojn: barbituratoj, kafeino, penicilino kaj altaj dozoj de salicilatoj.

Kion diras la rezultoj?

Bilirubina testo mezuras vian totalan bilirubinan nivelon. Ni ankaŭ povas determini la nivelojn de la du ĉefaj tipoj aparte.

1. Nekonjugita bilirubino: Ankaŭ nomata "nerekta". Ĉi tiu estas la "kruda" bilirubino, kiu produktiĝas kiam eritrocitoj malkonstruiĝas. Ĝi vojaĝas tra la sangocirkulado al la hepato.

2. Konjugita bilirubino: Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "rekta". Post kiam ĝi atingas la hepaton, la "kruda" bilirubino estas kemie modifita kaj transformita en formon, kiu povas esti sekreciita el la korpo. Tiu "purigita" bilirubino estas tio, kion ni nomas konjugita bilirubino.

Normalaj bilirubinaj niveloj

| Persono/Tipo | Normala Nivelo (mg/dl) |

| ------------------- | ------------------------------------------ |

| Plenkreskuloj (pli ol 18 jaroj) | Ĝis 1.2 mg/dl (Totala Bilirubino) |

| Infanoj (sub 18 jaroj) | Ĝis 1.0 mg/dl (Totala Bilirubino) |

| Novnaskitoj | Ĝis 12 mg/dl (Totala Bilirubino) - kelkfoje eĉ pli |

| Konjugita (Rekta) | Devus esti malpli ol 0.3 mg/dl |

Kio se la nivelo de bilirubino estas alta? (Alta Bilirubino)

Se la bilirubina nivelo de plenkreskulo estas pli alta ol 2.0 mg/dl, ĝi povas esti signo de iktero. Se la nivelo de novnaskito estas pli alta ol 15 mg/dl, kuracistoj komencos kuracadon.

Kaŭzoj de pliigita bilirubino:

• Anemio
• Cirozo
• Reago al sangotransfuzo
• Gilbert-sindromo - Ĉi tiu estas ofta, hereda kondiĉo kaŭzita de manko de enzimo, kiu malkomponas bilirubinon.
• Virusa hepatito
• Hepata malsano kaŭzita de troa alkoholkonsumo
• Galŝtonoj
• Streĉa ekzercado, kiel ekzemple kurado de maratono

Kaŭzoj de pliigita bilirubino en novnaskitoj:

• Nekongrueco de sangogrupo inter patrino kaj bebo
• Manko de oksigeno ĉe naskiĝo
• Hereda infekto
• Malsano kiu influas la hepaton

Kio se la nivelo de bilirubino estas malalta? (Malalta Bilirubino)

Malaltaj niveloj de bilirubino kutime ne estas konsiderataj grava problemo. Ili povas esti kaŭzitaj de kafeino aŭ certaj medikamentoj. Malofte, ili ankaŭ povas esti asociitaj kun certaj aŭtoimunaj malsanoj.

Kutime necesas kelkaj horoj aŭ tago por ricevi la rezultojn de la testo. Kiam vi ricevos viajn rezultojn, via kuracisto klarigos, kion ili signifas kaj kion fari poste.