Ĉu vi konstante havas larmojn en viaj okuloj? Ni lernu pri Ŝtopita Larmdukto / Nazolakrima Dukta Obstrukco!

Ĉu la okuloj de via malgrandulo konstante larmas? Aŭ ĉu vi havas konstante larmantan, larmoplenan okulon? Iafoje vi eble eĉ volas froti viajn okulojn. Ĉi tio fakte estas iom ĝena. La kialo de ĉi tio povas esti ia blokado en via larmdukta sistemo, tio estas, la vojo tra kiu larmoj veturas. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tion "(Nazolakrima Dukta Obstrukco)". Hodiaŭ, ni parolos pri ĉi tio detale, tre simple.

Kio estas blokitaj larmkanaloj?

Simple dirite, ŝtopita larmdukto estas kiam io blokas la larmduktojn, malhelpante ilin dreniĝi ĝuste el niaj okuloj. Ĉi tiu blokado povas malrapidigi la fluon de larmoj aŭ tute haltigi ilin. Tio kaŭzas, ke larmoj kolektiĝas ene de la larmdukta sistemo kaj revenas supren en la okulon.

Ĉu vi sciis, ke larmoj estas esencaj por la ĝusta funkciado de niaj okuloj? Larmoj tenas la surfacon de la okulo humida kaj helpas la korneon absorbi oksigenon. Alia afero estas, ke larmoj ankaŭ enhavas imunajn faktorojn. Ĉi tiuj protektas la okulojn kontraŭ infektoj, aŭ helpas ilin resaniĝi pli rapide se ili infektiĝas.

Imagu ĝin kiel defluilon, kiu forfluigas akvon de la tegmento de domo. La defluiloj kolektas la akvon kaj sendas ĝin laŭ la tubo. Sed, se ĉi tiu tubo ie ŝtopiĝas, la akvo kolektiĝas kaj komencas boli el la defluiloj, ĉu ne? Tiel estas kun ĉi tio.

Nia larmosistemo estas kolekto de etaj truoj kaj tubsimilaj strukturoj. Larmoj dreniĝas el la okulo jene:

1. Punctum: Ĉiu okulo havas du malgrandajn truojn en la supra kaj malsupra palpebroj. Unu el ĉi tiuj nomiĝas punctum. Ĝi estas kiel la drenilo en lavujo aŭ bankuvo. Larmoj fluas tra ĉi tiuj truoj en tubojn nomitajn kanalikuloj.

2. Kanalikoj: Larmoj dreniĝas el ĉiu punkto en malgrandan tubon nomatan kanaliko (pluralo: kanalikoj). Ĉi tiuj du tuboj kuniĝas por formi pli grandan tubon, kiu konektiĝas al la nazolakrima dukto.

3. Nazolakrimaj duktoj: Ĉi tiuj estas la finaj tubsimilaj partoj tra kiuj larmoj vojaĝas. Ĉiu larmdukto devus havi malgrandan valvon ĉe la malsupra fino.

4. Valvo de Hasner: Ĉi tiu valvo estas fakte malgranda aperturo, kiu permesas al larmoj flui en la nazan trairejon. Ĝi kutime malfermiĝas memstare antaŭ ol ni naskiĝas. Tamen, ĉe iuj beboj, ĝi eble ankoraŭ ne malfermiĝas. Se ĝi ne malfermiĝas, ĝi nomiĝas la Membrano de Hasner.

Kiom oftaj estas blokitaj larmduktoj?

Ŝtopitaj larmduktoj estas tre oftaj ĉe tre junaj infanoj . Ili tuŝas inter 6% kaj 20% de novnaskitoj. Tamen, ili ne estas tiel oftaj ĉe plenkreskuloj.

Kiuj estas la simptomoj de ŝtopitaj larmkanaloj?

Se vi aŭ via infano havas blokitan larmdukton, vi povas sperti simptomojn kiel:

• Epiforo: Sento de larmoj kontinue fluantaj el la okuloj .
• Aferoj kiel larmoj algluiĝis al la palpebroj aŭ okulvundoj, malfaciligante malfermi la okulojn matene .
• Konstanta impulso froti la okulon aŭ areon ĉirkaŭ la blokita dukto.
• Ruĝeco kaj ŝvelado de la okuloj pro ofta frotado.
• Sentas, ke via vidado estas iom malklara .

Ĉi tiu blokado ankaŭ povas faciligi la infekton de la larmduktoj. Se tia infekto okazas, simptomoj kiel:

• Ŝvelado aŭ ruĝeco de la larmdukto aŭ ĉirkaŭa histo.
• Akiri febron .
• Ofta plorado kaj maltrankvilo (precipe ĉe beboj).
• Okuldoloro aŭ sento de premo en la sinusregiono .
• Ruĝeco aŭ inflamo de la okulglobo, inkluzive de la blankulo de la okulo (sklero).

Kial ĉi tiuj larmkanaloj blokiĝas?

Ekzistas pluraj eblaj kaŭzoj de ŝtopitaj larmduktoj. Kelkaj estas denaskaj , signifante ke ili ĉeestas jam de naskiĝo. Aliaj disvolviĝas pli poste en la vivo.

Denaska larmdukta obstrukco

Ofte, malgranda infano naskiĝas kun ŝtopita larmdukto ĉar la antaŭe menciita "Valvo de Hasner" estas anstataŭigita per nerompita membrano "Membrano de Hasner". Poste, larmiga fluido akumuliĝas ene de la larmdukto. Kun la tempo, ĉi tiuj akumulitaj larmoj povas kaŭzi ŝveliĝon de la dukto. Ĝi ankaŭ povas kaŭzi infektojn en la larmdukto aŭ aliaj partoj de la larmsistemo.

Aliaj kaŭzoj de blokitaj larmkanaloj

Ŝtopitaj larmkanaloj pli verŝajne okazas pro aliaj medicinaj kondiĉoj, aŭ en iuj kazoj. Ĉi tiuj ofte okazas en la supraj partoj de la larmkanala sistemo. Ni rigardu kelkajn ekzemplojn:

• Infektoj: Longtempaj infektoj en aŭ ĉirkaŭ viaj okuloj povas kaŭzi la formiĝon de cikatra histo. Iafoje, tiu cikatra histo povas mallarĝigi kaj bloki la sangajn vaskulojn.
• Vundoj: Vundoj al via vizaĝo, okuloj aŭ nazo povas kaŭzi ŝvelaĵon kaj ŝanĝojn en la histoj ĉirkaŭ la larmigaj duktoj. Ĉia ŝvelaĵo, ŝanĝoj en la histoj aŭ blokado, kiu influas iun ajn parton de ĉi tiu sistemo, povas konduki al blokado.
• Dakriostenozo: Iafoje viaj larmigaj duktoj povas esti mallarĝaj ĉe naskiĝo, aŭ ili povas fariĝi pli mallarĝaj poste en la vivo. Ambaŭ ĉi tiuj povas kaŭzi blokadon.
• Maljuniĝo: Dum vi maljuniĝas, la larmduktoj kaj la areoj ĉirkaŭ ili povas ŝanĝiĝi kaj fariĝi pli maldikaj.
• Tumoroj aŭ kreskaĵoj: Ĉi tiuj inkluzivas benignajn tumorojn same kiel kancerajn tumorojn (kvankam ĉi tiuj estas tre maloftaj). Tipo de tumoro nomata mukocelo ankaŭ povas bloki la larmduktojn. Ĉi tiuj estas malgrandaj, mukoplenaj saketoj, kiuj formiĝas en la etmoidaj sinusoj, la sinusaj kavaĵoj ambaŭflanke de la nazo.
• Dakriolitoj: Ĉi tiuj povas formiĝi kiam larmofluido kolektiĝas kaj dikiĝas. Se ili estas grandaj, ili povas bloki larmodukton.

Kiuj estas la riskfaktoroj por ŝtopitaj larmduktoj?

Beboj plej verŝajne evoluigos blokitan larmdukton. Plej ofte, blokadoj okazas ĉar la membrano ĉe la malsupra fino de la nazolakrima dukto ne malfermiĝas kaj formas valvon nomatan la Valvo de Hasner.

Plenkreskuloj pli emas evoluigi blokitan larmdukton se ili havas historion de:

• Longdaŭraj inflamaj okulmalsanoj, ekzemple `(Uveito)` .
• Glaŭkomo .
• Se vi jam havis okulkirurgion aŭ sinuskirurgion .
• Se vi antaŭe ricevis kancertraktadon , ekzemple radioterapion aŭ kemioterapion.

Kiuj estas la komplikaĵoj de ŝtopitaj larmduktoj?

Ŝtopita larmiga dukto estas bonega loko por bakterioj kreski. Tial, bakteriaj infektoj aŭ abscesoj estas la ĉefa komplikaĵo . Ĉi tiuj infektoj povas trafi viajn sinusojn, okulojn kaj ĉirkaŭajn histojn. Tial estas grave trakti la infekton por malhelpi ĝian disvastiĝon.

Kiel oni diagnozas blokitan larmdukton?

Okulisto aŭ alia sanprovizanto kutime povas diagnozi ĉi tiun kondiĉon surbaze de viaj simptomoj kaj per ekzamenado kaj palpado ĉirkaŭ la okulo kaj la larmilo. Ili ankaŭ demandos vin pri viaj simptomoj. Se ili opinias, ke via bebo havas blokitan larmilon, ili povas ekzameni ĝin kaj fari kelkajn testojn por vidi, ĉu estas blokado.

Unu simpla testo estas la "testo de malapero de tinkturfarbo". En ĉi tiu testo, la kuracisto metas guton de speciala tinkturfarbo nomata fluoresceino en vian okulon. Fluoresceino brilas blue. Do kuracisto povas meti guton de ĉi tio en salozan solvaĵon kaj meti tiun salozan solvaĵon en vian okulon. Post kvin minutoj, ili povas teni nigran lumon por vidi ĉu la tinkturfarbo ankoraŭ estas tie. Se ĝi estas, ĝi indikas, ke vi havas kompletan aŭ partan blokadon de la larmkanalo.

Aliaj testoj ankaŭ povas esti faritaj, precipe se via kuracisto suspektas, ke viaj ŝtopitaj larmkanaloj povus esti kaŭzitaj de alia malsano aŭ problemo. La testoj, kiujn ili rekomendas, dependos de viaj simptomoj, cirkonstancoj kaj kion ili suspektas.

Ĉar multaj faktoroj influas tion, estas plej bone paroli kun ili pri viaj testaj ebloj. Ili povas provizi al vi informojn, kiuj estas gravaj kaj koncernaj al via specifa situacio.

Kiel oni traktas blokitan larmdukton? Ĉu ekzistas kuraco por tio?

Ŝtopitaj larmduktoj estas tre kuracebla kondiĉo.Tamen, kuracelektoj varias depende de la aĝo de la paciento kaj aliaj faktoroj. Ĉi tiu kondiĉo povas kelkfoje pliboniĝi sen kuracado, precipe ĉe beboj. Tamen, estas plej bone provi kuraci ĝin por preventi komplikaĵojn kiel infekto.

Kelkaj kuracadoj, kiel ekzemple antibiotikoj, povas esti donitaj al homoj de ĉiuj aĝoj. Tiuj ofte estas donitaj se ekzistas infekto asociita kun ŝtopita larmdukto. Ili povas esti en la formo de ungventoj aŭ okulgutoj. Aliaj medikamentoj ankaŭ povas helpi. Via okulisto povas informi vin pli pri ĉi tiuj ebloj.

La ĉefa kuracado por ŝtopitaj larmduktoj ĉe beboj kaj junaj infanoj estas speciala masaĝtekniko, kiun oni povas fari hejme . Se via infano aŭ infano, kiun vi zorgas, havas ĉi tiun malsanon, ilia pediatro montros al vi precize kiel fari ĝin. Ĉi tiu masaĝtekniko kutime sufiĉas por kaŭzi, ke la membrano krevu kaj fariĝi valvo. Imagu kiom multe povas fari malgranda masaĝo!

Se la blokado de bebo ne pliboniĝas per masaĝo antaŭ ilia unua naskiĝtago, ili eble bezonos malsaman traktadon. Ankaŭ, masaĝo ne multe helpas ĉe plenkreskuloj , do aliaj traktadoj kutime necesas.

Kelkaj el ĉi tiuj traktadoj povas postuli sedativon aŭ anestezon. Via (aŭ la de via infano) okulisto aŭ sanprovizanto povas klarigi kial ili rekomendas anestezon.

Dilatiĝo, sondado kaj irigacio

Ĉi tiu tri-ŝtupa tekniko estas simpla maniero trakti blokitan larmdukton. Ĝi povas helpi bebojn, kiuj ne respondas al masaĝo, kaj ĝi ofte estas la unua kuracado por pli aĝaj infanoj kaj plenkreskuloj.

La paŝoj de ĉi tiu tekniko estas jenaj:

1. Dilatiĝo: En ĉi tiu unua paŝo, okulisto dilatas (larĝigas) la trafitajn punktojn kaj aliajn strukturojn de la larmsistemo. Tio faras spacon por tio, kio okazos en la sekva paŝo.

2. Sondado: En ĉi tiu paŝo, okulisto uzas specialan instrumenton/ilojn por ekzameni (sondi) la blokitan parton de la larmdukto. Tio helpos ilin trovi la kaŭzon de la blokado kaj, se eble, forigi ĝin.

3. Irigacio: Ĉi tiu fina paŝo implikas lavi la larmdukton per salsolvaĵo por certigi, ke ĝi estas pura kaj bone drenita.

Balondilatiĝo

Kiam simpla dilato, inspektado kaj irigacio ne sufiĉas, pli progresinta dilatada proceduro povas esti necesa. Tiukaze, la okulisto de via infano uzos aparaton kun malgranda balono alkroĉita. Ili malrapide kaj milde plenblovos la balonon en la mallarĝigita areo. Ĉi tiu interna puŝo ofte povas plilarĝigi la tubon kaj solvi la problemon.

Stentado aŭ intubacio

En iuj kazoj, balondilato sole eble ne povas permanente plilarĝigi mallarĝiĝintan larmdukton. En tiaj kazoj, enmeti tubon aŭ stenton povas esti la plej bona elekto. Ĉi tiuj aparatoj provizas fortan, kavan kadron, kiu povas teni la dukton malfermita kaj permesi al larmoj flui.

Kirurgiaj proceduroj

En iuj kazoj, kirurgio estas la plej bona elekto, aŭ por ripari blokitan larmdukton aŭ por preteriri ĝin kaj krei alternativan vojon por ke la larmlikvaĵo dreniĝu. Ekzistas du ĉefaj tipoj de kirurgio:

• Dakriocistorinostomio (DCR): En ĉi tiu proceduro, kirurgo kreas preteriran vojon por ke la larmofluido fluu tra ĝi. Ĉi tiu nova vojo tute preteriras la ekzistantan blokadon.
• Konjunktivodakriocistorinostomio (CDCR): Ĉi tiu kirurgio rekonstruas vian tutan larmduktan sistemon.

La avantaĝoj, malavantaĝoj kaj eblaj komplikaĵoj de ĉi tiuj kirurgioj multe varias. La tipo de blokado, kiun vi havas, ĝia loko kaj aliaj faktoroj povas influi tion. Via kirurgo aŭ okulisto estas la plej bona fonto de informoj pri kion atendi.

Ĉu eblas eviti blokitajn larmkanalojn?

Blokitaj larmkanaloj okazas pro kialoj neatenditaj, ekster via kontrolo aŭ nevideblaj por vi. Tio signifas, ke vere ne eblas malhelpi ilin .

Tamen, estas kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti la eblecon de problemo, kiu povus konduki al blokado. Ĉi tiuj estas ĉefe konstruitaj ĉirkaŭ preventado de infekto. Ĉi tiuj antaŭzorgoj inkluzivas:

• Evitu ofte froti viajn okulojn aŭ tuŝi ilin nenecese.
• Ne kunhavu okulproduktojn, kiel ekzemple okulgutojn aŭ kosmetikaĵojn, kun aliaj.
• Sekvu la instrukciojn de via okulisto dum purigado de kontaktlensoj.
• Ŝanĝu kosmetikaĵojn kiel maskaron, okulŝminkon kaj okulŝminkon ĉiujn tri ĝis ses monatojn.
• Lavu viajn manojn bone ofte.

Kion mi povas atendi se mi (aŭ mia infano) havas blokitan larmdukton?

Kutime pozitiva rezulto por ŝtopitaj larmkanalojĜi dependas de la kaŭzo. Ŝtopitaj larmkanaloj ne estas danĝeraj per si mem. Sed iuj kaŭzoj povas esti. Ankaŭ, blokadoj povas kaŭzi danĝerajn infektojn, do gravas rekoni blokadon kaj ricevi kuracadon.

Denaskaj blokadoj havas tre bonan rezulton . Ĉirkaŭ 70% de infanoj kun ĉi tiuj blokadoj fartas pli bone antaŭ 6 monatoj, kaj ĉirkaŭ 90% fartas pli bone antaŭ sia unua naskiĝtago. Kvankam la blokadoj povas malaperi memstare, masaĝo povas akceli la procezon kaj redukti la eblecon de infekto aŭ aliaj problemoj. Denaskaj blokadoj kutime ne kaŭzas problemojn poste en la vivo.

Ĉe plenkreskuloj, la rezulto kutime estas bona, depende de la kaŭzo. Multaj kaŭzoj, precipe tiuj rilataj al vundo, bone respondas al kuracado, kaj ekzistas multaj manieroj helpi. Via okulisto povas diri al vi, kiuj kuracadoj plej verŝajne helpos, kiajn rezultojn vi povas atendi, kaj kion vi povas fari por plibonigi tiujn rezultojn.

Kiel mi prizorgas min mem?

Se vi (aŭ infano, kiun vi zorgas) havas blokitan larmigan dukton, okulisto gvidos vin pri kiel trakti kaj mastrumi ĝin. Vi neniam devas provi diagnozi aŭ trakti blokitan larmigan dukton memstare . Se vi pensas, ke vi havas simptomojn de blokado, vi nepre devas rezervi rendevuon kun okulisto kaj vidi lin/ŝin kiel eble plej baldaŭ.

Kiam mi devus konsulti kuraciston aŭ serĉi helpon?

Se vi havas blokitan larmdukton, via okulisto donos al vi konsilojn kaj gvidliniojn pri kuracado. Vi ankaŭ povas demandi al ili, kiajn signojn kaj simptomojn vi devus atenti, ĉu vi devus telefoni al ili aŭ tuj serĉi medicinan helpon.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Eble vi volas demandi al via okulisto aŭ sanprovizanto ĉi tiujn demandojn:

• Kio estas la plej verŝajna kaŭzo de blokitaj larmduktoj?
• Kian kuracadon vi rekomendas?
• Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?
• Ĉu ĉi tiu ŝtopita larmdukto rilatas al alia malsano?
• Kion mi povas fari por malebligi, ke ĉi tiu blokado revenu?

Fine, la ĉefa mesaĝo:

Ŝtopita larmiga dukto povas esti malkomforta kaj dolora por plenkreskuloj. Kaj se vi havas infanon sub via zorgo, kiu havas tian, estas normale senti sin maltrankvila kaj timigita. Feliĉe, ŝtopitaj larmigaj duktoj estas tre kuracebla kondiĉo . Plej multaj infanoj resaniĝas rapide, precipe per simplaj vizaĝmasaĝaj teknikoj. La rezulto por plenkreskuloj kutime estas ankaŭ pozitiva, precipe ĉe certaj kaŭzoj kaj kontribuantaj faktoroj.

Se vi opinias, ke via infano (aŭ vi) eble havas blokitan larmdukton, nepre parolu kun okulisto aŭ alia sanprovizanto. Frua diagnozo kaj kuracado povas fari grandan diferencon en la malfermo de ĉi tiuj blokitaj larmoj kaj la malpezigo de la angoro, kiu akompanas ilin. Ne zorgu, ekzistas solvoj!

` Obstrukco de nazolakrima dukto, Larmoplenaj okuloj, Larmduktoj de bebo, Okula sano, Larmsistemo, Epiforo