Ĉu vi iam vidis iun, kiun vi konas, subite perdi konscion? Aŭ ĉu vi aŭdis pri sana homo mortanta dum sia dormo? La kaŭzo de tiaj aferoj povas esti kaŝita kormalsano, pri kiu multaj homoj eĉ ne aŭdis. Hodiaŭ ni parolas pri unu tia grava kaj grava malsano por rekoni, la sindromo de Brugada.
Kio estas la sindromo de Brugada?
Simple dirite, temas pri problemo kun la elektra sistemo de nia koro. Nia koro batas kiel elektra signalsistemo. Ĉe ĉi tiu malsano, ekzistas nereguleco en la elektraj signaloj irantaj al la malsupraj ĉambroj de la koro (ventrikloj).
Tio kaŭzas danĝere rapidan batadon de la koro, preskaŭ kvazaŭ ĝi tremus. Ĉi tio nomiĝas "ventrikla fibrilado" en medicinaj terminoj. Kiam tio okazas, la koro ne kapablas ĝuste pumpi sangon al la korpo. Precipe kiam la sangofluo al la cerbo estas interrompita, povas okazi svenado.
La plej danĝera afero pri ĉi tiu kondiĉo estas, ke ĝi povas kaŭzi subitan kormorton. Ĉi tio ofte okazas kiam la paciento ripozas, precipe dum dormo. Esploroj trovis, ke la sindromo de Brugada estas la kaŭzo de ĉirkaŭ 4% de subitaj kormortoj tutmonde.
Sed ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Averaĝe, inter 3 kaj 5 el 10 000 homoj havas ĉi tiun malsanon.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?
Kvankam simptomoj de Brugada sindromo povas aperi en ajna aĝo, ili estas plej oftaj ĉirkaŭ la aĝo de 40. Surprize, pli ol 70% de homoj kun ĉi tiu kondiĉo ne montras iujn ajn simptomojn . Iu, kiu evoluigas simptomojn, povas sperti la jenajn:
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Svenado/Sinkopo | Neregulaj korritmoj povas kaŭzi interrompon de la sangoprovizo al la cerbo, rezultante en subita perdo de konscio kaj kolapso. |
| Kapturno | Sentante kapturnon. |
| Korpalpitacioj | Sento de pulsanta koro, sento kvazaŭ la koro turniĝas en la brusto. |
| Malfacilaĵo spiri | Malfacilaĵo spiri, precipe nokte. |
| Korhalto | Ĉi tio povas esti la unua simptomo . Tial iuj homoj mortas dum sia dormo. |
Kio pligravigas ĉi tiun situacion?
Gravas konscii pri certaj aferoj, kiuj povas ekigi aŭ plimalbonigi simptomojn ĉe iu kun Brugada sindromo.
- Febro: Febro estas unu el la ĉefaj malamikoj de ĉi tiu malsano. Se vi havas Brugada-sindromon, estas esence preni medikamenton kiel paracetamolon tuj kiam vi disvolvas febron, laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
- Dehidratiĝo: Kiam ne estas sufiĉe da akvo en la korpo.
- Ekscesa trinkado: Konsumi grandan kvanton da alkoholo samtempe.
- Certaj medikamentoj: Medikamentoj kiel "natria kanalblokiloj" uzataj por certaj kormalsanoj, kaj medikamentoj por mensmalsanoj kiel "litio" kaj "triciklaj antidepresiaĵoj".
- Drogoj: Drogoj kiel kokaino kaj mariĥuano.
Se kuracisto konfirmas, ke vi havas ĉi tiun malsanon, nepre petu de via kuracisto liston de medikamentoj, kiujn vi ne devus preni. Kiam vi prenas medikamentojn por iu ajn alia malsano, informu la kuraciston, ke vi havas Brugada-sindromon.
Kial okazas ĉi tiu malsano?
En plej multaj kazoj, ĉirkaŭ 70% de kazoj, neniu specifa kaŭzo troveblas por ĉi tiu malsano. Tamen, por iuj homoj, ĝi estas genetika. Simple dirite, ĝi estas hereda.
- Genetikaj kaŭzoj: Ŝanĝoj en pli ol 18 genoj en nia korpo povas kaŭzi ĉi tion. Inter ĉi tiuj, la plej ofta estas mutacio en la geno `SCN5A`. Ŝanĝoj en ĉi tiuj genoj kaŭzas interrompojn en la transdono de elektraj signaloj en la koro.
- Heredado: Se unu gepatro havas la genan mutacion asociitan kun ĉi tiu malsano, ekzistas 50% ŝanco , ke infano heredos ĝin.
Kiu estas plej riska?
- Por viroj: Ĉi tiu malsano estas ĉirkaŭ 8-10 fojojn pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj.
- Familia historio: Se iu en via familio havas Brugada-sindromon, aŭ se iu mortis subite en juna aĝo, vi ankaŭ povus esti en risko.
- Azia origino: Oni trovis, ke ĉi tiu malsano estas iom pli ofta inter homoj en aziaj landoj ol en okcidentaj landoj.
Kiel precize diagnozi la malsanon?
Post aŭskultado de viaj simptomoj kaj familia historio, via kuracisto mendos plurajn testojn por konfirmi ĉu vi havas ĉi tiun malsanon.
| Testo | Kion vi faras kun ĝi? |
|---|---|
| Elektrokardiogramo (EKG) | Testo kiu montras la elektran aktivecon de la koro en linia grafikaĵo. Kuracistoj serĉas specifan padronon en ĉi tiu padrono , kiu estas asociita kun ĉi tiu malsano. Iafoje ĉi tiu padrono ne ĉiam videblas, do la EKG eble bezonos esti farita plurfoje. |
| EKG-testo kun drogoj (Drogdefia Testo) | Se normala EKG montras suspektindan bildon, speciala medikamento estas injektita en vejnon por provi malkaŝi la kaŝitan Brugada-bildon. Ĉi tio estas farata en sekura loko, kiel ekzemple hospitala intenskuracejo. |
| Genetika Testado | Specimeno de via salivo aŭ sango povas esti uzata por determini ĉu vi havas genetikan mutacion asociitan kun ĉi tiu malsano. Se iu en via familio havas la malsanon, aliaj ankaŭ povas fari ĉi tiun teston. |
| Elektrofiziologio (EP-Testo) | Ĉi tiu testo estas farata se la diagnozo ankoraŭ ne estas klara post aliaj testoj. Tio implikas enmeti tre fajnan kanulon (kateteron) tra vejno en la kruro en la koron kaj mezuri la elektran aktivecon ene de la koro. |
Kiel ĝi estas traktata?
Brugada sindromo ne povas esti tute kuracita. Tamen, oni povas doni kuracadon por preventi subitan kormorton. La ĉefa celo de la kuracado estas ĉesigi danĝerajn korritmajn neregulaĵojn (ventriklajn aritmiojn) kaj kontroli ilin se ili okazas.
La ĉefa kaj plej efika kuracado estas la implantado de ICD-aparato .
- ICD (Implantebla Kardiovertiga Defibrililo): Ĉi tiu estas malgranda aparato. Ĝi similas al korstimulilo. Ĝi estas enplantita sub la haŭto, proksime al la koro, en la brusto per malgranda kirurgio. Ĝi kontinue monitoras la korritmon. Se la korritmo ŝanĝiĝas danĝere, ĉi tiu aparato detektas ĝin kaj liveras malgrandan elektran ŝokon por restarigi la ritmon. Ĉi tiu estas vivsava aparato.
- Medikamentoj: Kelkaj medikamentoj, kiel ekzemple "Kinidino", povas kontroli neregulajn korritmojn. Tamen, ĉi tiuj ne taŭgas por ĉiuj.
- Ablacio: En iuj specialaj kazoj, kuracmetodo kiu trovas la lokon de la neregulaj elektraj signaloj en la koro kaj detruas ilin per radioondoj.
Kuracistoj decidas ĉu trakti sensimptomajn pacientojn surbaze de EKG-registroj, familia historio kaj aliaj testrezultoj. Ĉar kelkfoje la unua simptomo estas subita morto , gravas taksi la riskon kaj trakti laŭe.
Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR)?
Se vi havas subitan korhalton (korhalton), vi bezonos tujan medicinan atenton. Ĉar vi ne povos voki helpon tiam, estas tre grave, ke via familio kaj amatoj estu informitaj pri tio.
Se vi riskas korhalton, informu vian familion kaj proksimajn amikojn lerni kiel plenumi CPR (kardiopulman revivigon). En kazo de krizo, telefonu al 1990 kaj voku ambulancon. Ĉi tiu konscio povus savi vian vivon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Brugada sindromo estas grava kondiĉo, kiu okazas en la elektra sistemo de la koro kaj eĉ povas konduki al subita morto.
- Febro estas grava faktoro, kiu plimalbonigas ĉi tiun malsanon. Se vi havas febron, rapide malaltigu ĝin.
- Se iu en via familio subite mortis en juna aĝo aŭ vi ofte perdas konscion, tuj konsultu kuraciston kaj faru EKG-teston.
- Enplanti ICD-aparaton estas la plej bona kuracado por savi vivojn de ĉi tiu malsano.
- Se vi havas ĉi tiun malsanon, ĉiam atentu la liston de medikamentoj, kiujn via kuracisto donas al vi kaj kiuj ne taŭgas por vi uzi.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton