Ĉu via etfingro kaj ringofingro pikas? Povus esti la sindromo de kubita tunelo!

Ĉu vi iam sentis strangan senton kvazaŭ ŝokon fluantan laŭ via brako kiam vi batas vian kubuton? Ni ĉiuj ŝerce nomas ĝin la "amuza osto". Sed ĝi ne estas vere osto. Ĝi estas sento, kiu venas de tre grava nervo, kiu kuras laŭ la interna flanko de via kubuto. Iafoje ĉi tiu nervo simple pinĉiĝas. Tiam via etfingro kaj ringofingro povas sentiĝi sensentaj kaj doloraj. Jen kion ni nomas Kubita Tunela Sindromo. Ni parolu pri ĝi simple hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas la kubita tunela sindromo?

Kubita tunela sindromo estas kondiĉo en kiu la ulnara nervo, situanta sur la interna flanko de nia kubuto, iĝas kunpremita aŭ kunpremita. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas ulnara nervkaptiĝo.

Nun vi eble scivolas, kio estas la ulnara nervo. La cerbo de nia korpo portas mesaĝojn tra la tuta korpo per nervoj. Kiel elektraj dratoj. Ni havas tri ĉefajn nervojn en nia mano. Unu el ili estas la ulnara nervo. Ĝi komenciĝas en nia kolo, iras laŭ nia brako, kaj finiĝas en nia manplato.

Dum ĉi tiu nervo pasas tra la kubuto, ĝi iras tra malgranda tunelo farita el osto kaj alia histo. Ĉi tion ni nomas la kubita tunelo . Ĉi tiu tunelo situas sub malgranda osta ŝvelaĵo ĉe la interna flanko de la kubuto. En medicinaj terminoj, ni nomas ĉi tiun ŝvelaĵon la mediala epikondilo . Vi povas senti ĝin per via mano, tiun pintan oston ĉe la interna flanko de la kubuto. Jen kiel oni sentas sin kiam oni trafas tiun "strangan oston".

Ĉi tiu tunelo estas tre mallarĝa. Kaj estas tre malmulte da histo por protekti ĉi tiun nervon. Do la ebleco de difekto al ĉi tiu nervo estas alta. Se pro iu kialo la nervo kunpremiĝas aŭ kaptiĝas ene de ĉi tiu tunelo, tiam aperas la simptomoj de kubita tunelsindromo.

Kio okazas al nia mano kun ĉi tiu ulnara nervo?

Ĉi tiu nervo estas tre grava por la funkciado de nia mano.

• Tenado: Ĉi tiu nervo regas kelkajn el la grandaj muskoloj en niaj manoj, do ĝi helpas nin teni objektojn forte.
• Sento en la fingroj: Ĉi tiu nervo provizas senton al via etfingro kaj la hela flanko de via ringofingro.
• Fajnaj movoj: Ĉi tiu nervo regas multajn el la malgrandaj muskoloj en la mano. Ĉi tiu nervo estas esenca por fajnaj movoj, kiel ekzemple tajpado per komputilo aŭ ludado de muzika instrumento.

Do nun vi komprenas, kiaj problemoj povas okazi se ĉi tiu nervo pinĉiĝas.

Kiu plej riskas ĉi tiun kondiĉon?

Ekzistas kelkaj riskfaktoroj, kiuj povas kontribui al la disvolviĝo de kubita tunelsindromo. Tamen, ne ĉiuj, kiuj havas ĉi tiujn faktorojn, disvolvos ĉi tiun malsanon. Tamen, iuj homoj estas pli riskoplenaj ol aliaj.

• Havi artriton en la kubuto.
• Teni viajn kubutojn fleksitajn dum longa tempo (ekzemple, teni viajn brakojn fleksitajn kaj sub vian kapon dum dormado).
• La ĉeesto de novaj ostaj spronoj kreskantaj sur la ostoj de la kubuto.
• Kistoj en la kubuta artiko.
• Havi antaŭhistorion de antaŭa kubutdislokigo.
• Havinte antaŭan kubutfrakturon.
• Ŝvelado de la kubuta artiko.

Kio estas la diferenco inter la karpala tunelsindromo kaj la kubita tunelsindromo?

Jen kie multaj homoj konfuziĝas. Kvankam ambaŭ kondiĉoj estas kaŭzitaj de pinĉita nervo, la trafita nervo kaj la loko de la simptomoj estas malsamaj.

Kial okazas kubita tunela sindromo?

Iafoje eĉ kuracisto eble ne povas trovi la precizan kaŭzon, sed ekzistas kelkaj komunaj kaŭzoj.

• Anatomio: Iuj homoj eble havas dikan tavolon de histo super la ulnara nervo. Aŭ ili eble havas ekstran muskolon. Ĉi tiuj aferoj povas kaŭzi kunpremon de la nervo laŭlonge de la tempo.
• Premo: Imagu, ke vi konstante laboras kun via kubuto sur la tablo, aŭ ripozas vian kubuton sur la apogilo de via seĝo. Eĉ io tiel simpla kiel ĉi tio povas konstante premi la ulnaran nervon. Tiam via mano, etfingro kaj ringofingro komencas senti pikadon.
• Klakado de la nervo: Kelkaj homoj spertas klakadon de la ulnara nervo tien kaj reen kiam ili fleksas aŭ rektigas sian kubuton. Se tio daŭras, la nervo povas difektiĝi kaj ŝveliĝi.
• Streĉado: Se vi tenas vian kubuton fleksita dum longa tempo (precipe dum dormado), la nervo povas trostreĉiĝi. Ĉi tiu konstanta streĉado ankaŭ estas kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?

Se vi havis la jenajn simptomojn dum pli ol ses semajnoj , aŭ se vi opinias, ke ili estas severaj , nepre konsultu vian kuraciston. Ĉar se ne traktita, ĉi tiu nervkunpremo povas konduki al muskola malfortiĝo en la mano. Tio signifas, ke la mano povas fariĝi maldika kaj malforta. Tamen, se vi rapide ricevas kuracadon, ĉi tiuj simptomoj povas esti kontrolitaj aŭ tute kuracitaj.

La ĉefaj simptomoj estas jenaj:

• Pikado kaj pikado en la manoj kaj fingroj. Ĉi tio ne estas konstanta, ĝi venas kaj iras.
• Doloro ĉe la interna flanko de la kubuto.
• Estas malfacile movi viajn fingrojn ĝuste kiam ili estas sensentaj.
• Malfacileco teni objektojn, malforta manteno.
• Kun la tempo, la muskoloj en la mano malfortiĝas kaj la mano maldikiĝas.

Tiuj ĉi simptomoj, precipe pikado kaj doloro, plej ofte sentiĝas kiam la kubuto estas fleksita . Ekzemple:

• Kiam oni veturas per veturilo
• Kiam oni tenas telefonon kaj parolas
• Dum dormado

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?

Kiam vi iros al la kuracisto, li unue demandos vin pri viaj simptomoj. Poste li faros fizikan ekzamenon. Post tio, li eble rekomendos plurajn testojn por konfirmi la malsanon kaj determini ĝian severecon.

• Sangotestoj: Kontrolu aliajn medicinajn kondiĉojn, kiel ekzemple diabeto aŭ tiroida malsano.
• Rentgenaj testoj: Kontrolas problemojn kun la ostoj de la kubuto (ostaj spronoj, artrito) kaj por vidi ĉu osto pinĉas nervon.
• Studoj pri Nerva Konduktado kaj EMG-Testo: Ĉi tiu estas la plej grava testo por diagnozi ĉi tiun malsanon. Ĝi ankaŭ nomiĝas Elektromiogramo (EMG) . Ĝi mezuras la rapidon de nervimpulsoj kaj muskolan agadon. Ĉi tiu testo povas precize determini kie la nervo estas kunpremita kaj kiom ĝi estas kunpremita.

Kiel ĝi estas traktata?

Ekzistas du specoj de kuracado por ĉi tiu malsano: nekirurgia kuracado kaj kirurgio. Kuracistoj ĉiam provas trakti ĉi tiun malsanon unue nekirurgie.

Nekirurgiaj Traktadoj

• Portado de bandaĝo aŭ krurbendo por teni vian kubuton rekta: Via kubuto ofte fleksiĝas, precipe nokte kiam vi dormas. Por malhelpi tion, via kuracisto povas rekomendi porti bandaĝon aŭ krurbendon por helpi teni vian kubuton rekta.
• Ekzercoj: Ekzistas specialaj ekzercoj (nervglitaj ekzercoj), kiuj helpas la nervon moviĝi pli facile tra la kubita tunelo. Ĉi tiuj ankaŭ helpas malhelpi sensentemon en la mano kaj pojno. Tamen , vi nepre devus demandi vian kuraciston aŭ fizioterapiiston, kiuj ekzercoj taŭgas por vi.
• Manoterapio: Manoterapiisto povas instrui vin kiel plenumi viajn ĉiutagajn agadojn sen premi la ulnaran nervon.
• Dolorpiloloj (NSAID-oj): Nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj (NSAID-oj) kiel ibuprofeno povas redukti ŝvelaĵon ĉirkaŭ la nervo kaj kontroli doloron. Tamen, ĉi tiuj devus esti uzataj nur laŭ la konsilo de kuracisto.

Kirurgiaj Traktadoj

Se la supre menciitaj traktadoj ne helpas, se la nervo estas tro streĉita, aŭ se la muskoloj komencas malfortiĝi, via kuracisto povas rekomendi kirurgion. Por tio, vi kutime estos plusendita al ortopedia kirurgo.

Ekzistas pluraj ĉefaj tipoj de kirurgio:

• Liberigo de kubita tunelo:Ĉi tie, la kirurgo tranĉas ligamenton, kiu funkcias kiel la tegmento de la kubita tunelo kaj plilarĝigas la tunelon, malpezigante la premon sur la nervo.
• Antaŭa transpozicio de la ulnara nervo: En ĉi tiu kirurgio, la nervo estas forigita de malantaŭ la osto de la kubuto kaj metita antaŭ la osto (pli proksime al la haŭto). Tio malhelpas la nervon esti pinĉita de la osto kiam la kubuto estas fleksita.
• Mediala epikondilektomio: Ĉi tio implikas forigi malgrandan parton de la osta ŝvelaĵo (mediala epikondilo) sur la interna flanko de la kubuto, kie la nervo estas pinĉita, permesante al la nervo moviĝi libere.

Ĉi tiuj kirurgioj kutime estas ambulatoriaj, kio signifas, ke vi povas iri hejmen la saman tagon sen devi resti en la hospitalo. Tamen, vi eble bezonos resti en la hospitalo dum la nokto. Vi devos porti krurbendon dum du ĝis tri semajnoj post la kirurgio. Vi eble bezonos fizioterapion por reakiri movadon kaj forton en via mano.

Kion ni povas fari por malebligi ĉi tiun situacion?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti la riskon.

• Ne metu pezon sur viajn kubutojn. Evitu la kutimon ripozigi viajn kubutojn sur la apogilojn de tabloj kaj seĝoj.
• Se vi laboras en oficejo, ĝustigu la alton de via seĝo tiel, ke viaj kubutoj ne estu fleksitaj pli ol 90° .
• Kiam vi dormas nokte, provu dormi kun viaj kubutoj rekte . Uzu ion kiel kusenon se necese.
• Evitu agadojn, kiuj postulas, ke vi fleksu viajn kubutojn dum longaj tempoperiodoj (ekzemple, kontinue paroli telefone).