Ni parolu pri cefalopelva misproporcio!

Dum vi alproksimiĝas al la akuŝo, vi havas multajn aferojn en viaj kapo, ĉu ne? Iafoje vi eĉ iom timiĝas. Hodiaŭ ni parolos pri io, kio okazas sufiĉe malofte, sed estas tre grave por ĉiu patrino scii pri ĝi. Tio estas, ekzistas eta misagordo, aŭ pli precize, grandecproblemo, inter la kapo de la bebo kaj la pelvo de la patrino. Kuracistoj nomas ĉi tion Cefalopelva Misproporcio (CPD) . Kvankam la nomo estas iom longa, simple dirite, ĝi estas kiel malgranda blokado sur la vojo por ke la bebo eliru.

Kio estas Cefalopelva Misproporcio?

Simple dirite, tio okazas kiam la kapo de via bebo ne eliras ĝuste el via pelvo dum la nasko. Pensu pri ĝi kvazaŭ oni metus ŝlosilon en seruron. Iafoje se la ŝlosilo estas pli granda ol la seruro, ĝi blokiĝas, ĉu ne? Jen kio okazas ĉi tie.

Ĉi tio estas fakte relative malofta komplikaĵo . Sed se ĝi okazas, la naskodoloro povas daŭri iom da tempo, kio signifas, ke ĝi povas esti malfacila. Tiukaze, iu sperta pri helpado dum nasko – via akuŝistino, obstetrikisto aŭ alia kvalifikita sanlaboristo – certe devus interveni kaj helpi.

Kial la bebo ne povas eliri tra la pelvo? Kiuj estas la kialoj?

Bona demando! Povus esti pluraj kialoj por tio. Ni rigardu la ĉefajn:

1. La kapo de la bebo estas pli granda ol normale.

Iafoje la kapo de la bebo povas esti iomete pli granda ol la pelva aperturo de la patrino. Ekzistas kelkaj kialoj, kial tio povas okazi:

• Kiam la bebo naskiĝas tagojn pli malfrue ol la naskotago: La bebo eble estas iom pli granda.
• Se la patrino tro multe dikiĝas dum gravedeco: Tio ankaŭ povas havi efikon.
• Familia historio: Vi eble aŭdis, ke iuj familioj emas havi pli grandajn bebojn. Povas ankaŭ esti genetika influo.
• Kelkaj malsanoj ĉe la patrino: Ekzemple, se la patrino havas diabeton , aŭ gravedecan diabeton, kiu okazas dum gravedeco, la bebo povas esti iomete pli granda.
• Por patrinoj, kiuj jam naskis antaŭe (Multipareco): Iafoje la dua kaj tria beboj povas esti iomete pli grandaj ol la unua bebo.
• Se la korpomasa indico (KMI) de la gepatroj estas alta: Tio estas, se la gepatroj estas obesaj (KMI pli granda ol 30) aŭ tropezaj (KMI pli granda ol 25), ekzistas ŝanco, ke la bebo ankaŭ estos granda.

2. Estas problemo kun la pozicio de la bebo.

La bebo devas esti en la ĝusta pozicio kiam ĝi eniras la pelvon. Alie, se la kapo de la bebo estas turnita flanken aŭ vizaĝsupren, povas esti malfacile eliri. Ni parolos pri kiel ĝi normale devus esti poste.

3. Malkresko de grandeco aŭ ŝanĝo de formo de la patrina pelvo

Iuj patrinoj povas havi pli malgrandan ol normale pelvan malfermaĵon, aŭ la formo de la pelvo povas iomete ŝanĝiĝi.

• Kiam vi gravediĝas tre juna, ĉirkaŭ 15-16 jaroj: La pelvo eble ne plene maturiĝis skelete, malfaciligante la naskon.
• Se ekzistas iuj pelvaj misformaĵoj: Foje nenormalaj kreskoj de la pelvaj ostoj aŭ kondiĉoj kie la ostoj estas delokitaj povas influi tion.
• Se la patrino estas tre maldika kaj havas malgrandan korpon: La pelva malfermaĵo povas esti pli malgranda laŭe.
• Se okazis antaŭa vundo de la pelvo, kiel ekzemple rompita pelvo: La pelvaj artikoj eble ne streĉiĝos ĝuste dum akuŝo.

Kiel okazas normala akuŝo?

Por kompreni ĉi tiun kondiĉon nomatan CPD, utilas havi iom da ideo pri kiel kutime okazas akuŝo.

Kelkajn semajnojn antaŭ la naskotago, la bebo komencas moviĝi al la ĝusta pozicio. Tio signifas, ke la bebo moviĝas malsupren kaj en la pelvon. Ĉi tio nomiĝas "bebo-faligado".

Tiam la bebo kutime estas:

• Kapo turnita malsupren.
• La vizaĝo estas turnita al la dorso de la patrino.
• Mentono premita al brusto.

Nun, kiam komenciĝas la naskodoloro:

1. La kapo de la bebo eniras la pelvan aperturon de la patrino.

2. La premo de la kapo de la bebo kaŭzas ke la pelvaj artikoj de la patrino iom etendiĝas, kio igas la uteran cervikon iom pli larĝa.

3. Poste, la korpo de la bebo estas iomete rotaciita, permesante al ambaŭ ŝultroj pasi tra la pelvo.

4. Dum la utero kuntiriĝas, aŭ "doloras", la bebo iom post iom puŝiĝas malsupren.

5. Fine, la bebo eliras el la vagino.

Pripensu ĝin, ĉi tio estas tre miriga, natura procezo. Sed kelkfoje povas esti malgrandaj interrompoj en ĉi tio. Tio estas kiam ni parolas pri kondiĉoj kiel CPD.

Kiom ofta estas cefalopelva misproporcio (CPD)?

Ĉi tiu kondiĉo estas fakte tre malofta . Proksimume parolante, ĉirkaŭ unu el 250 naskitaj beboj havas ĉi tiun kondiĉon. Do ne estas io, pri kio zorgi.

Ĉu la formo de la pelvo ankaŭ influas tion?

Jes, ekzistas iuj pelvaj formoj, kiuj havas pli mallarĝan malfermaĵon, kio malfaciligas la eliron de la bebo. Du pelvaj formoj, kiuj pli verŝajne kaŭzas KPM, estas:

• Plata/Platipeloida pelvo: La pelvo de iu kun ĉi tiu tipo de pelvo estas ovala, larĝa ambaŭflanke sed mallarĝa de supre ĝis sube.
• Korforma/androida pelvo: Ĉe ĉi tiu, la pelva malfermaĵo estas pli larĝa supre kaj mallarĝiĝas malsupren.

Sed jen la afero, vi ne povas diri, ke CPD okazos nur ĉar vi havas ĉi tiun specon de pelva formo. Ĝi dependas de multaj faktoroj, kiel ekzemple la grandeco de la bebo kaj la pozicio, en kiu ĝi estas.

Je kiu punkto dum la nasko okazas CPD?

CPD kutime estas diagnozita frue en la nasko , precipe dum la aktiva fazo de la nasko, kiam la cerviko dilatiĝas kaj la bebo moviĝas malsupren.

Kiuj estas la simptomoj de CPD? Kiel kuracistoj diagnozas ĝin?

Kuracistoj suspektas plenkreskan disvolviĝon (CPD) kiam la nasko ne progresas kiel atendate. Ĉi tio nomiĝas "malsukceso progresi". Povas esti multaj kialoj por tio, kaj CPD estas unu el ili.

Situacioj kie vi eble pensas, ke "la nasko ne progresas":

• Se vi naskas vian unuan bebon, via nasko daŭros 20 horojn aŭ pli.
• Se vi jam naskis bebojn, se la nasko daŭras 14 horojn aŭ pli.

Krome, povas esti signoj kiel ĉi tiuj:

• La kapo de la bebo ne malsupreniras al la pelva aperturo kaj ŝajnas esti blokita en unu loko.
• Uteraj kuntiriĝoj okazas, sed ili ne estas sufiĉe fortaj por puŝi la bebon malsupren.
• Maldikiĝo kaj dilatiĝo de la utera cerviko povas esti tre malrapidaj, aŭ eble tute ne okazas.

Kiel oni diagnozas CPD?

Ofte malfacilas diagnozi ĉi tiun kondiĉon antaŭ ol la nasko komenciĝas . Se la nasko ne iras kiel atendate, spertaj naskintoj esploros ĉu la kaŭzo estas CPD.

Ili povas fari aferojn kiel ĉi tion:

• Trovi la precizan pozicion de la bebo per palpado super via ventro.
• Kontroli vian uteran cervikon por vidi ĉu ĝi malfermiĝas ĝuste.
• Uzante fetan monitorilon por monitori la korbaton kaj uterajn kuntiriĝojn de la bebo.

Ĉu CPD povas esti diagnozita antaŭ naskiĝo?

Kiam vi iras al la kuracisto dum via gravedeco, ili faras ultrasonon por mezuri la kreskon de la bebo, ĉu ne? La skanado ankaŭ povas mezuri la grandecon de via pelva aperturo. Tamen, ĉi tiuj mezuroj ne ĉiam estas 100% precizaj. Do estas iom malfacile certe diri, ĉu vi havas CPD antaŭ ol vi naskas.

Kiel oni traktas CPD-on?

Eĉ se ĉi tiu situacio ekestas subite, kuracistoj uzas diversajn metodojn por helpi en la akuŝo de la bebo.

• Vi povas provi zorge eltiri la bebon tra la pelvo uzante vakuan eltiran aparaton aŭ forcepson .
• Alie, vi eble bezonos cezarean naskon (C-sekcion) . Tio signifas, ke la bebo estas elprenita tra malgranda tranĉo en via abdomeno. Ĉi tio ofte estas la plej sekura eblo por plenkreska disvolviĝo.

Kiuj aliaj komplikaĵoj povas okazi pro CPD?

Iafoje, provi vaginan naskon dum CPD povas kaŭzi komplikaĵojn por la patrino aŭ bebo.

• La ŝultroj de la bebo povas blokiĝi en la pelvo. Ĉi tio nomiĝas ŝultrodistocio . Se tio okazas, povas esti necesa urĝa cezarea sekco.
• La patrino povas evoluigi vaginajn ŝiraĵojn aŭ postnaskan hemoragion .

Tial, se kuracistoj suspektas plenkreskan denaskan gravedecon (CPD), ili ofte tuj uzas cezarean sekcon. Tio estas por la sekureco de kaj la patrino kaj la bebo.

Ĉu cefalopelva misproporcio (CPD) povas esti preventata?

Fakte, plenkreska plenkreskula nasko (CPD) ne ĉiam estas evitebla. Kelkaj patrinoj havas riskfaktorojn por ĝi, sed ili tamen povas havi normalan naskon sen komplikaĵoj. Eblas ankaŭ havi sukcesan vaginan naskon eĉ se la skanado montras, ke la bebo estas iom granda, aŭ se estas eta problemo kun la pelvo.

Tamen, la plej grava afero estas identigi riskfaktorojn frue , por ke via kuracisto povu paroli kun vi kaj diskuti la plej sekurajn eblojn antaŭ ol naski.

Ĉu CPD influas la bebon post la naskiĝo?

Kutime, CPD ne havas longdaŭrajn efikojn sur la sano de la bebo post la naskiĝo. Post kiam la kuracistoj traktas ĝin ĝuste kaj naskas la bebon, la bebo estas sana.

Se mi havis CPD dum antaŭa gravedeco, ĉu eblas, ke ĝi okazos denove?

Nur ĉar vi havis plenkreskan denaskan kreskigon (CPD) dum antaŭa gravedeco ne signifas, ke ĝi okazos denove en ĉiu posta gravedeco. Multaj homoj sukcesis sukcese naski siajn bebojn vagine en postaj gravedecoj.

Tamen, se la pelva aperturo de la patrino estas vere malgranda, aŭ se ekzistas familia historio de grandaj beboj, povas esti ŝanco, ke CPD reaperos. Do, se vi jam havis CPD en la pasinteco, estas plej bone paroli kun via kuracisto pri ĝi dum via sekva gravedeco.

Hejmenportebla Mesaĝo

Bone, do mi esperas, ke vi nun havas pli bonan ideon pri la cefalopelva misproporcio, pri kiu ni parolis hodiaŭ.

Simple dirite, CPD estas iom malofta kondiĉo, en kiu la kapo de la bebo ne povas eliri tra la pelvo de la patrino.

Tio povas esti pro pluraj kialoj - aferoj kiel la pligrandiĝo de la bebo, la plimalgrandiĝo de la pelvo de la patrino, aŭ ŝanĝo en ĝia formo.

• Ĉi tio ofte estas diagnozita dum akuŝo.
• En plej multaj kazoj, la plej sekura kuracado estas cezarea sekco.
• La plej grava afero estas, ke ĉi tiu kondiĉo kutime ne influas la longdaŭran sanon de nek la patrino nek la bebo.

Do, ne timu ĉi tion senbezone. Tamen, estas tre grave scii, ke ĉi tiu kondiĉo ekzistas kaj ke kuracistoj povas trakti ĝin. Parolu kun via kuracisto pri ĉio malkaŝe. Tiam la plej bona afero okazos al vi kaj via bebo!

` Cefalopelva misproporcio, akuŝo, beba kapo, patrina pelvo, cezarea sekco, gravedeca sano, obstetrikaj komplikaĵoj