Kio estas hepatcirozo? Ni parolu pri ĉi tiu grava malsano simple.

La hepato estas mirinda organo en nia korpo. Ĝi estas kiel granda fabriko. Ĝi plenumas multajn gravajn funkciojn, kiel ekzemple filtrado de toksinoj, helpado digesti manĝaĵojn kaj stokado de energio. Tamen, ĉi tiu altvalora hepato povas difektiĝi pro diversaj kialoj. Kiam la hepato estas kontinue difektita laŭlonge de la tempo, cikatra histo komencas formiĝi anstataŭ sanaj ĉeloj. Tio estas la kondiĉo, kiun ni nomas cirozo.

Kio precize estas cirozo?

Imagu, se vi havus vundon sur via haŭto, kiu resaniĝis kaj lasus cikatron, ĉu ne? Tio okazas al la hepato. Se estas inflamo en la hepato dum longa tempo, la hepato provas resanigi sin. En ĉi tiu procezo, formiĝas malmola, misfunkcia cikatra histo anstataŭ sana, mola hepata histo.

Simple dirite, cirozo estas la fina stadio de kronika hepatmalsano. Ĉe tiu punkto, plej multaj el la sanaj partoj de la hepato cikatriĝis. Dum tiu cikatra histo amasiĝas, la hepato ne plu kapablas plenumi sian normalan taskon purigi la sangon kaj prilabori nutraĵojn. Fine, tio povas konduki al hepatmalfunkcio .

Ĉu ekzistas stadioj de cirozo?

Jes, cirozo ankaŭ plimalboniĝas iom post iom. Ni parolu pri ĝi dividante ĝin en du ĉefajn stadiojn.

1. Kompensita Cirozo: Ĉi tiu estas la unua stadio. En ĉi tiu stadio, eĉ se la hepato estas difektita, la restanta sana parto de la hepato ankoraŭ kapablas kompensi la difekton, aŭ "kompensi", kaj subteni la funkciadon de la korpo. Tial vi eble tute ne havas simptomojn. Multaj homoj eĉ ne scias, ke ili havas ĉi tiun malsanon.

2. Malkompensita cirozo: Kun la tempo, kiam la kvanto de cikatra histo en la hepato pliiĝas, la hepato ne plu povas ripari la difekton. Tiam simptomoj komencas aperi. Simptomoj kiel fluido en la abdomeno kaj flaviĝo de la okuloj kaj haŭto videblas en ĉi tiu stadio. Ĉi tiu estas la plej severa stadio de la malsano.

Kiujn simptomojn ni devus atenti?

Simptomoj de cirozo ne aperas tuj. Ili ofte aperas nur post kiam la malsano fariĝis pli severa. Ni distingu inter fruaj kaj malfruaj simptomoj jene.

Kial cirozo disvolviĝas? Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj?

Ĉiu kronika malsano, kiu kaŭzas longdaŭran inflamon de la hepato, povas fine konduki al cirozo. Jen kelkaj el la plej oftaj kaŭzoj en nia lando kaj la mondo.

1. Troa alkoholkonsumo (Alkohol-induktita hepatito)

Jen la plej konata kaj bone konata kialo. Trinki tro multe da alkoholo dum longa tempo kaŭzas signifan damaĝon al la hepato. Tio kaŭzas inflamon de la hepato, kiu laŭlonge de la tempo povas konduki al cirozo.

2. Grasa hepatmalsano (MASH)

La plena nomo por ĉi tio estas Metabola misfunkcio-rilata steatohepatito (MASH). Simple dirite, ĝi estas grava kondiĉo kaŭzita de la amasiĝo de graso en la hepato ĉe homoj, kiuj ne trinkas alkoholon. Homoj kun metabolaj faktoroj kiel diabeto, alta kolesterolo, alta sangopremo kaj obezeco havas pli altan riskon.

3. Kronikaj hepatito B kaj C virusaj infektoj

Hepatito estas la medicina nomo por inflamo de la hepato. Infekto per la hepatito C- viruso povas fariĝi kronika malsano ĉe multaj homoj. Kvankam nun ekzistas efikaj kuraciloj por tio, multaj homoj eĉ ne scias, ke ili havas la viruson. La hepatito B -viruso ankaŭ povas fariĝi kronika ĉe iuj homoj. Ambaŭ virusoj povas difekti la hepaton kaj kaŭzi cirozon kiam ili ĉeestas dum longa tempo.

Aliaj malpli oftaj kaŭzoj

Aldone al la supre menciitaj kialoj, ekzistas pluraj aliaj malpli oftaj kialoj:

• Aŭtoimuna malsano: Iafoje nia propra imunsistemo erare atakas la hepatajn ĉelojn. Ekzemple, kondiĉoj kiel "(Aŭtoimuna hepatito)" kaj "(Primara galkolangito)".
• Genetikaj Malordoj: Kelkaj heredaj malsanoj povas kaŭzi akumuliĝon de toksaj substancoj en la hepato kaj kaŭzi damaĝon. Ekzemploj de ĉi tiuj malsanoj estas `(Wilson-malsano)` kaj `(Cista Fibrozo)`.
• Certaj medikamentoj kaj toksinoj (Toksa Hepatito): Troa uzo de certaj dolorpiloloj (NSAID-oj, Paracetamolo) dum longa tempo aŭ eksponiĝo al certaj toksaj kemiaĵoj en la medio povas damaĝi la hepaton.
• Kardiovaskula malsano: Obstrukca korinsuficienco (CHF) povas kaŭzi damaĝon al la hepato pro manko de sangoprovizo aŭ malpliiĝo de la kvanto de sango atinganta la hepaton.

Kiel kuracistoj trovas tion?

Se vi opinias, ke vi havas simptomojn de cirozo, vi nepre devus konsulti kuraciston. Li aŭ ŝi ekzamenos vin kaj demandos pri via medicina historio, medikamentoj, kiujn vi prenas, kaj vivstilo. Poste, ili eble mendos plurajn testojn por konfirmi la diagnozon.

1. Sangotestoj: Hepataj funkciotestoj povas doni ideon pri ĉu estas hepata difekto kaj kiom severa ĝi estas. Ili ankaŭ kontrolas malpliiĝintan sangokoagulan kapablon.

2. Bildaj testoj: Ultrasono povas rigardi la grandecon, formon kaj staton de la hepato. Speciala tipo de skanado nomata elastografio povas mezuri la rigidecon de la hepato, kio estas kiom da cikatra histo ekzistas.

3. Ekzameno de malgranda sekcio de la hepato (Hepata Biopsio):Kvankam ne ĉiam necese, en iuj kazoj, tre malgranda peco da histo el la hepato estas prenita per malgranda pinglo kaj ekzamenita sub mikroskopo por definitive konfirmi la malsanon kaj trovi la kaŭzon.

Kiuj estas la traktadoj?

Kvankam la cikatriĝo kaŭzita de cirozo ne povas esti inversigita, la kuracado havas du ĉefajn celojn. Unu estas haltigi plian damaĝon al la hepato. La dua estas trakti komplikaĵojn kaŭzitajn de la malsano.

Traktado de la kaŭzo

• Medikamentoj: Nun ekzistas antivirusaj medikamentoj, kiuj povas tute kuraci virusajn infektojn kiel hepatito C. Ekzistas medikamentoj por kontroli hepatiton B. Aŭtoimunaj malsanoj estas traktataj per medikamentoj, kiuj kontrolas la imunsistemon.
• Kuracado por alkoholismo: Se alkoholo estas la kaŭzo de cirozo, la sola kaj plej bona kuracado estas tute ĉesi trinki alkoholon. Tio povas postuli specialan konsiladon kaj kuracadon.
• Traktado de metabolaj faktoroj: Se la malsanon kaŭzas grasa hepato, estas tre grave kontroli aferojn kiel kolesterolon, diabeton kaj malpeziĝon.

Dietaj kaj vivstilŝanĝoj

Gravas ankaŭ manĝi sanan dieton, kontroli vian pezon kaj preni necesajn nutrajn suplementojn laŭ preskribo de via kuracisto.

Traktado por komplikaĵoj

Komplikaĵoj, kiuj okazas kiam la malsano fariĝas severa, ankaŭ bezonas esti traktataj.

• Se la abdomeno estas plena de akvo (`(Ascito)`), la akvo estas forigata per injektilo (`(Paracentezo)`.
• Se vi vomas sangon, la sangadajn vaskulojn haltigas endoskopio (Endoskopio) kaj skleroterapio (Skleroterapio).
• Dializo povas esti necesa por kondiĉoj kiel rena malfunkcio.

Hepata Transplantado

Kiam ĉiuj aliaj kuracadoj malsukcesis kaj ekzistas risko de kompleta hepata malfunkcio, la lasta konsiderata eblo estas hepata transplantado. Tio implikas forigi la malsanan hepaton kaj anstataŭigi ĝin per sana.

Ĉu eblas havi esperon por la vivo kun ĉi tiu malsano?

Jen tre sentema afero. La vivdaŭro de iu kun cirozo dependas de multaj faktoroj. Tio inkluzivas la severecon de la malsano, kiaj komplikaĵoj disvolviĝis, kiel via korpo respondas al la kuracado, kaj vian ĝeneralan sanon.

Kuracistoj uzas poentsistemojn kiel "Child-Turcotte-Pugh (CTP)" kaj "Modelo por Fina Stadio de Hepata Malsano (MELD)" por akiri ideon pri la severeco de la malsano kaj la estonta prognozo.

La plej grava afero estas diagnozi la malsanon en frua stadio (kompensita stadio) kaj ĝuste trakti la kaŭzon.Per kuracado kaj vivstilŝanĝoj, multaj homoj povas malhelpi la plimalboniĝon de la malsano kaj vivi normalan vivon dum longa tempo. Do ne rezignu esperon. Estas tre grave sekvi taŭgajn medicinajn konsilojn.