Ĉu iu proksima al vi subite ŝanĝiĝis? Povus esti deliro.

Imagu, ke amata persono, eble via patrino, patro, aŭ avino/avo, estas enhospitaligita pro malsano. La persono, kun kiu vi parolis kaj rekonis hieraŭ, subite ne rekonas vin, panike krias, ne scias kioma horo estas, aŭ kie vi estas, kaj kondutas tre strange. Vi sentus vin tre timigita kaj ŝokita, ĉu ne? En medicino, ĉi tiu speco de subita mensa konfuzo nomiĝas deliro. Ĉi tio ne estas tiel malofta, kiel vi eble pensas. Tial estas tre grave konscii pri tio.

Simple dirite, kio estas Deliro?

Deliro estas subita perturbo en cerbofunkcio . Ĝi estas kondiĉo, kiu povas rapide disvolviĝi dum kelkaj horoj aŭ tagoj. Ĝi kaŭzas, ke la kapablo de persono pensi, memori, koncentriĝi kaj kompreni sian ĉirkaŭaĵon estas provizore difektita.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de deliro?

Deliro povas esti dividita en tri ĉefajn tipojn, bazitajn sur la konduto de la paciento.

Kiuj estas la simptomoj de deliro?

La simptomoj de deliro povas varii de persono al persono. Ili ankaŭ povas aperi kaj malaperi, kaj povas esti pli malbonaj nokte .

Ĉefaj videblaj trajtoj:

• Malkreskinta konscio pri ĉirkaŭaĵo: Forgesi kie ili estas (en la hospitalo aŭ hejme), kiu tago estas, kaj kioma horo estas.
• Nekapablo koncentriĝi: Malfacileco resti koncentrita pri unu afero, daŭrigi konversacion kaj respondi demandojn ĝuste.
• Memorperdo: Forgesado de lastatempaj okazaĵoj, kiel ekzemple la nomoj de familianoj.
• Konfuzo de penso: Konversacioj estas konfuzaj. Saltado de unu temo al alia.
• Kondutaj ŝanĝoj:
• Vidi aŭ aŭdi aferojn, kiuj ne vere ekzistas (halucinoj) .
• Kredi aferojn, kiuj ne estas veraj, ekzemple, pensi, ke iu provas veneni vin (iluzioj) .
• Tre maltrankvila, agaciĝema, kaj agitita .
• Aŭ, esti tre kvieta, mallaborema kaj dormema.
• Ŝanĝoj en emocioj: Subite sentas koleron, timigon, maltrankvilon aŭ tre feliĉon. Ĉi tiuj sentoj rapide ŝanĝiĝas.
• Ŝanĝoj en dormkutimoj: Dormema dumtage kaj veka nokte. La dormo estas tute interrompita.

Kiuj estas la kaŭzoj de deliro?

Deliron ne kaŭzas la streso, kiun ni spertas en nia ĉiutaga vivo. Ĝin kaŭzas fizika streso , kiun la korpo aŭ cerbo povas pritrakti. Kiam la cerbo estas senigita je oksigeno, nutraĵoj aŭ la ekvilibro de kemiaĵoj, kiujn ĝi bezonas, la cerbo ĉesas funkcii ĝuste.

Kelkaj el la plej oftaj kialoj:

• Severaj infektoj: precipe urinduktaj infektoj, pulmaj infektoj (pulminflamo).
• Grava kirurgio: Precipe post korĥirurgio aŭ koksĥirurgio.
• Medikamentoj:Preni certajn dolorpilolojn, dormigajn pilolojn, alergiajn medikamentojn aŭ plurajn medikamentojn samtempe.
• Alkoholo aŭ drogoj: uzu ilin aŭ tute ĉesu ilin.
• Dehidratiĝo aŭ nutraj mankoj.
• Kapvundoj pro akcidento.
• Krizaj kondiĉoj kiel koratakoj kaj apopleksioj.
• Malekvilibro en la niveloj de salo (natrio, kalio) en la korpo.
• Severa doloro.
• Mallakso aŭ nekapablo urini.
• Hospitala medio: Trovi sin en nekonata medio, en senfenestra ĉambro, kun oftaj dormoperturboj.

Deliro ankaŭ pli verŝajne okazas ĉe la fino de la vivo, precipe ĉe tiuj, kiuj ricevas paliativan flegadon.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi ĉi tiun kondiĉon?

Kvankam deliro povas disvolviĝi en ajna aĝo, iuj homoj havas pli altan riskon.

• Homoj pli ol 65-jaraj.
• Homoj, kiuj antaŭe havis memor-rilatan malsanon kiel ekzemple demenco .
• Homoj kun difektita vidkapablo aŭ aŭdado.
• Homoj, kiuj antaŭe havis deliron.
• Tiuj, kiuj spertis gravan kirurgion.
• Homoj, kiuj uzas plurajn medikamentojn samtempe.
• Homoj kun tre malfortaj kaj maldikaj korpoj.

Kiel kuracisto trovas tion?

Ne ekzistas ununura testo por diagnozi deliron. Kuracisto diagnozos ĝin konsiderante plurajn faktorojn kune.

1. Demandi la familion de la paciento pri la ŝanĝoj en ilia mensa stato: Kiom rapide okazis la ŝanĝo en la mensa stato de la paciento, kiaj estis la ŝanĝoj en konduto. Estas tre grave klare klarigi al la kuracisto kion vi vidas.

2. Ekzamenante la pacienton: Vi povas demandi kelkajn simplajn demandojn por testi la atenton, memoron kaj penskapablon de la paciento. (Ekzemplo: Kiu tago estas hodiaŭ? Kie vi estas? Ĉu vi povas nombri malantaŭen per 10?)

3. Fizika ekzameno: La korpo estas kontrolata por infekto aŭ aliaj simptomoj.

4. Testoj: Diversaj testoj estas faritaj por trovi la subestan kaŭzon.

• Sangotestoj (kontroli infektojn, salivnivelojn)
• Urintestoj (vidu urinduktinfektojn)
• Toraka rentgena foto
• EKG-testo (kontrolas korfunkcion)
• Iafoje cerboskanado (CT/MRI-skanado)

Kiel oni traktas deliron?

La ĉefa celo de la kuracado estas trovi kaj kuraci la subestan fizikan problemon kaŭzantan la deliron . Ekzemple, antibiotikoj por infekto aŭ salakvo por dehidratiĝo.

Krome, metodoj estas adoptitaj por helpi komfortigi la pacienton kaj teni lin trankvila kaj sekura.

Ne-medikamentaj traktadoj

• Kreu trankvilan, kvietan etoson: Malaltigu la laŭton de la televidilo, estingu brilajn lumojn, kaj malpliigu la nombron da homoj, kiuj alproksimiĝas al la paciento samtempe.
• Ĉiam parolu al la paciento: Parolu trankvile, per simplaj vortoj. Diri aferojn kiel "Vi estas en la hospitalo, vi estos bone, ni estas ĉi tie por vi" povas helpi redukti la timon de la paciento.
• Atentu la ĉirkaŭaĵon: Metu grandan horloĝon kaj kalendaron kie la paciento povas vidi ilin. Tenu la fenestrojn malfermitaj dum la tago.
• Esti proksime al familio: Vidi konatajn vizaĝojn kaj aŭdi la voĉojn de amatoj estas granda trankviligo por la paciento.
• Uzante okulvitrojn kaj aŭdaparatojn: Se vi havas difektitan vidkapablon aŭ aŭdadon, gravas provizi la ĝustan ekipaĵon por viaj bezonoj.
• Provizu bonan nutradon kaj fluidojn.
• Se eble, promenu iomete laŭ la konsiloj de via kuracisto: Ĉi tiu kondiĉo povas plimalboniĝi kiam vi restas en unu loko.

Traktado per medikamentoj

Nuntempe ne ekzistas specifa medikamento aprobita por deliro. Tamen, se la paciento estas ekstreme agitita kaj riskas vundi sin aŭ aliajn, la kuracisto povas preskribi tre malaltan dozon de iu speco de sedativo (kontraŭpsikoza) por mallonga tempodaŭro.

Ĉu eblas tute resaniĝi de deliro?

En plej multaj kazoj, deliro tute solviĝas post kelkaj tagoj aŭ semajnoj post kiam la subesta kaŭzo estas traktita. Tamen, iuj homoj, precipe tiuj, kiuj estas maljunaj aŭ havas subestajn malsanojn kiel demenco, povas bezoni plurajn monatojn por resaniĝi. Iafoje, povas esti negravaj difektoj en memoro aŭ penskapabloj.

Deliro estas timiga sperto, kaj por la paciento kaj por la familio, kiu zorgas pri ili. Sed kun frua rekono kaj taŭga kuracado, via amato povas resaniĝi.