Se vi estas diabetulo, vi verŝajne memoras, ke via kuracisto ĉiam diris al vi: "Kontrolu viajn sukernivelojn bone, alie ĝi ne estas bona por viaj okuloj." Tio estas fakte vera. Se diabeto ne estas kontrolita ĝuste, nia vidkapablo povas esti grave difektita. La ĉefa damaĝo al la okuloj tiamaniere estas Diabeta Makula Edemo , aŭ (DME) mallonge. Kio okazas en ĉi tio estas, ke la plej sentema parto de la retino ene de la okulo ŝveliĝas. Sed ne zorgu, nun ekzistas tre efikaj kaj progresintaj kuracadoj por ĉi tiu kondiĉo. Pri tio ni parolas en ĉi tiu artikolo hodiaŭ.
La unua paŝo en kuracado: kontroli la kaŭzon de la malsano
Kuracistoj sekvas du ĉefajn alirojn dum traktado de DME. La unua kaj plej grava afero estas kontroli la subestan kaŭzon . Tio signifas kontroli viajn altajn sangosukernivelojn kaj altan sangopremon.
Imagu tegmentan likon. Estas pli bone ripari la truon en la tegmento ol uzi sitelojn por kolekti la akvon sur la tero. Jen kiel estas pri tio. Dum oni traktas la okulon rekte, estas esence kontroli la subestan diabeton kaj altan sangopremon. Sekvante precize la instrukciojn de via kuracisto, vi povas haltigi la damaĝon al viaj okuloj kaj malhelpi la plimalboniĝon de la kondiĉo. Jen la fundamento de la kuracado.
Kiujn traktadojn oni faras rekte al la okulo?
Post kiam la subesta kaŭzo estas ekskludita, via kuracisto komencos kuracadon por ripari la difekton ene de via okulo. Vi estos plusendita al okulisto aŭ retinospecialisto . La plej bona kuracado por vi dependos de la tipo de DME, kiun vi havas.
Ekzistas du ĉefaj kuracmetodoj.
1. Kontraŭ-VEGF-injektoj
2. Lasera traktado (Fokal-Krada Makula Lasera Kirurgio)
Ni nun rigardu ĉiun el ĉi tiuj aparte.
1. Kontraŭ-VEGF-injektoj
Kial oni donas ĉi tiujn injektojn? Kio estas VEGF?
Simple dirite, kiam vi havas DME, via okulo produktas tro multe da proteino nomata VEGF (Vaskula Endotela Kreskofaktoro) . Ĉi tiu proteino kaŭzas, ke la novaj sangaj vaskuloj, kiuj formiĝas en via okulo, fariĝas tre malfortaj, kiel akvotuboj faritaj el malmultekosta plasto. Do, ĉi tiuj malfortaj sangaj vaskuloj likas sangon kaj fluidon, kaŭzante ŝveliĝon de la makulo , la sentema areo en la centro de via retino. Tio estas kio kaŭzas, ke via vidkapablo fariĝas malklara kaj malhela.
La kontraŭ-VEGF-vakcino blokas la troproduktadon de la VEGF-proteino. Tio kontrolas la formadon de malfortaj sangaj vaskuloj, fortigas ekzistantajn, kaj haltigas sango- kaj fluidelfluon.
Kiuj estas ĉi tiuj medikamentoj?
Ekzistas pluraj ĉefaj specoj de medikamentoj uzataj por ĉi tiu kuracado. Iuj medikamentoj nur efikas sur la proteinon VEGF, dum pli novaj medikamentoj efikas kaj sur VEGF kaj sur alian proteinon implikitan en la formado de sangaj vaskuloj, Angiopoietin-2 (Ang-2) .
| Drogkategorio | Medikamentoj |
|---|---|
| Kontraŭ-VEGF-medikamentoj | Aflibercepto (Eylea) Bevacizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| VEGF/Ang-2-inhibiciilaj drogoj | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Kiel administri la vakcinon kaj daŭro de la kuracado
Nu, kiam mi diras "Mi ricevos injekton en vian orelon", vi eble sentos vin iom timigita. Sed fakte ĝi ne estas tiel timiga.
- Neniu doloro: La kuracisto aplikos sensentigajn gutojn al viaj okuloj antaŭ ol doni la injekton, do vi ne sentos doloron.
- Proceduro: Ĉi tiu medikamento estas injektata en la okulon tra la blanka parto de la okulo uzante tre fajnan, maldikan nadlon.
- Daŭro de kuracado: Kutime, vi bezonos ricevi injekton unufoje monate dum la unuaj 4-6 monatoj. Poste, kiam via okulstato pliboniĝas, la nombro da injektoj, kiujn vi ricevos, iom post iom pliiĝos. Vi eble bezonos ricevi ĉi tiun kuracadon malpli ofte, eĉ dum pluraj jaroj.
Post kiam la sangaj vaskuloj ĉesos liki, via vidkapablo iom post iom komencos pliboniĝi.
Grave: Se via vidkapablo estas 20/50 aŭ pli malbona (tre malbona), Aflibercept eble funkcios pli bone ol aliaj medikamentoj. Faricimab-svoa ankaŭ eble funkcios pli longe ol aliaj medikamentoj. Ĉi tion vi devus diskuti kun via kuracisto.
Nepre memoru:
Ĉi tiu vakcino ne taŭgas por gravedulinoj ĉar ĝi povas damaĝi la bebon. Tial, se vi estas graveda aŭ planas gravediĝi, vi nepre devas paroli kun via kuracisto pri tio.
2. Lasera traktado (Fokal-Krada Makula Lasera Kirurgio)
Jen alia sukcesa kuracmetodo uzata por DME.
- Kion ĝi faras?: Ĉi tio implikas uzi laseron por "sigeli" la malfortajn sangajn vaskulojn en via retino, kiuj likas. Ĝi estas kvazaŭ varmigi kaj glui plaston kune. Ĉi tio sigelas la sangajn vaskulojn, reduktante la kvanton da sango kaj fluido, kiu likas el ili, kaj reduktante ŝvelaĵon en la makulo.
- Kuracado: Se vi havas DME en ambaŭ okuloj, via kuracisto ne traktos ambaŭ okulojn samtempe. Li traktos unu okulon kaj poste traktos la alian okulon kelkajn semajnojn poste. Kutime, unu lasera kuracado por ĉiu okulo sufiĉas.
- Kiam uzi: Iafoje, se la dezirataj rezultoj ne atingiĝas nur per kontraŭ-VEGF-injekta traktado, la kuracisto povas decidi plenumi ĉi tiun laseran traktadon kune kun la injekto.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Diabeta makuldegenerado (DME) estas grava malsano, sed ĝi nun povas esti traktata kaj administrata tre efike. Ne ignoru simptomojn kiel malklaran vidadon.
- La plej grava kaj fundamenta afero, kiun vi povas fari, estas bone kontroli viajn sangosukernivelojn kaj sangopremon. Ĉi tio estas la fundamento de ĉia kuracado.
- Kontraŭ-VEGF-injektoj kaj laseraj traktadoj estas la plej progresintaj kaj sekuraj disponeblaj traktadoj. Ne timu la "okulan injekton", ĝi estas sendolora proceduro.
- Parolu kun via okulisto pri la plej bona kuracado por vi, ĝiaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj, kaj pri iuj ajn aliaj medicinaj kondiĉoj, kiujn vi eble havas (precipe gravedeco). Demandu kaj respondu iujn ajn demandojn, kiujn vi eble havas.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton