Ĉu vi aŭ iu en via familio havis stomakdoloron dum pluraj tagoj? Aŭ ĉu viaj okuloj flaviĝas, kiel iktero? Kiam vi iras al la kuracisto en tia tempo, kaj li diras al vi, ke vi bezonas fari ERCP-teston, vi eble subite sentos iom da timo. "Kio estas ĉi tio ERCP?" vi eble pensos. Do hodiaŭ, tre simple, kvazaŭ vi parolus kun amiko, ni lernu ĉion pri ĉi tiu ERCP-testo.
Simple dirite, kio estas ERCP?
La plena nomo de ERCP estas "Endoskopa Retrograda Kolangiopankreatografio". Kvankam la nomo estas iom longa, ĝia signifo estas tre simpla. Ĉi tiu estas speciala proceduro uzata por diagnozi kaj foje trakti problemojn kun la galduktoj kaj pankreataj duktoj en nia digesta sistemo.
Imagu, ke ĉi tio estas farita per instrumento nomata "endoskopo". Tio estas, maldika, longa tubo. Ĝi havas malgrandan fotilon kaj lumon ĉe unu fino. La kuracisto enigas ĉi tiun tubon tra via buŝo kaj malrapide pasas ĝin tra via stomako ĝis ĝi atingas la "duodenon", la unuan parton de la maldika intesto.
Alveninte tie, la kuracisto injektas specialan tinkturfarbon tra la tubo. Poste, li faras rentgenan foton por vidi kiel la tinkturfarbo fluas tra la tubo. Tio povas helpi determini ĉu estas iuj blokadoj aŭ ŝtonetoj en la tubo. Iafoje, se io kiel galŝtonoj estas blokita en la tubo, ĝi povas esti forigita dum la testo.
Kio estas la galduktoj kaj pankreataj duktoj?
Ĉi tiuj estas kiel malgranda tubaro ene de niaj korpoj.
- Galduktoj: Ĉi tiuj duktoj portas galon, fluidon produktitan de nia hepato, al la galo-veziko kaj maldika intesto. Ĉi tiu galo helpas dissolvi la grasojn en la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas.
- Pankreataj duktoj: Ĉi tiuj duktoj portas sukojn produktitajn de la pankreato al la maldika intesto. Ĉi tiuj sukoj enhavas enzimojn, kiuj helpas digesti la manĝaĵojn, kiujn ni manĝas.
Kio estas la diferenco inter ERCP kaj MRCP?
Vi eble ankaŭ aŭdis pri MRCP. MRCP signifas "(Magneta Resonanca Kolangiopankreatografio)". Kvankam ambaŭ estas uzataj por rigardi la saman duktosistemon, la du metodoj estas tre malsamaj. Anstataŭ enmeti fotilon kiel en ERCP, MRCP implikas injekti specialan likvaĵon en vejnon kaj fari "(MRI)" skanadon.
Ni rigardu ĉi tiun tabelon por simple kompreni la diferencon.
| Trajto | ERCP (per endoskopio) | MRCP (per MRI-skanado) |
|---|---|---|
| Metodo | Instrumento (endoskopo) estas enigita en la korpon (invaziva). | Nenio estas enigita en la korpon. Ĝi estas skanata deekstere (neinvazia). |
| Ĉefa celo | Samtempe kun la diagnozo de la malsano, oni povas fari kuracadon kiel forigo de ŝtonoj kaj enmeto de stentoj. | Nur bildigo de la vaskula sistemo estas necesa por diagnozo. Kuracado ne eblas. |
| Anestezo | Kutime kaŭzas senkonsciecon aŭ ebriecon. | Neniu anestezo estas necesa. |
Se la MRCP trovas, ke ekzistas problemo, vi certe devos fari apartan proceduron (ofte ERCP) por trakti ĝin.
En kiaj kazoj necesas ERCP-testo?
Kuracisto povas rekomendi ERCP por vi pro la jenaj kialoj:
- Se vi havas stomakdoloron, por kiu vi ne povas trovi kaŭzon .
- Se la okuloj aŭ haŭto flaviĝas (iktero).
- Se ekzistas suspekto, ke galŝtonoj aŭ aliaj objektoj (kiel ekzemple tumoroj) blokas la galduktojn.
- Se vi opinias, ke viaj galduktoj aŭ pankreataj duktoj estas blokitaj aŭ mallarĝigitaj .
- Se vi suspektas, ke likvaĵo eliras el ĉi tiuj tuboj.
- Serĉu infektojn en la urina sistemo.
Kuracistoj kutime rekomendas ERCP se ekzistas espero trakti la malsanon anstataŭ diagnozi ĝin. Ĉi tio estas ĉar ĉiu proceduro, kiu implikas enmeti aparaton en la korpon, portas malgrandan kvanton da risko. Tamen, ERCP ofte estas malalt-riska proceduro. Via kuracisto klarigos al vi la eblajn komplikaĵojn antaŭ la proceduro.
Kiel vi prepariĝas por ĉi tiu testo?
Estas kelkaj aferoj, kiujn vi devas prepari antaŭ ERCP. Nepre diskutu ĉi tiujn kun via kuracisto.
- Informu nin pri iuj aliaj malsanoj, kiujn vi havas: Se vi estas graveda, havas pulman aŭ kormalsanon, havas diabeton, aŭ havas alergiojn al iuj ajn medikamentoj, vi devas informi nin pri ĉio ĉi.
- Se vi prenas insulinon por diabeto: Via insulindozo eble bezonos esti ĝustigita en la tago de la testo. Parolu kun via diabetkuracisto pri tio.
- Se vi prenas sangodiluilojn: Se vi prenas medikamentojn kiel ekzemple "Aspirino", "Klopidogrelo (Plavix)", "Varfarino", via kuracisto eble diros al vi ĉesi preni tiujn medikamentojn dum kelkaj tagoj. Neniam ĉesu preni viajn medikamentojn sen demandi vian kuraciston.
- Fastu dum 8 horoj: Estas plej bone ne manĝi aŭ trinki ion ajn dum 8 horoj antaŭ la testo.
- Petu iun, kiu veturigu vin hejmen: Vi eble sentos vin kapturna post la testo. Tial, petu iun respondecan, kiu veturigu vin hejmen. Ne stiru aŭ funkciigu maŝinojn dum 8 horoj.
- Ĉu mi devos resti en la hospitalo?: Vi eble devos resti en la hospitalo dumnokte post la testo. Preparu la necesajn aĵojn, kiel ekzemple vestaĵojn, por tio.
Kio okazas dum ERCP?
La tuta procezo kutime daŭras ĉirkaŭ 1-2 horojn. Plejofte, vi povas iri hejmen la saman tagon.
Antaŭ ol la testo komenciĝos, via gorĝo estos sensentigita. Vi ankaŭ ricevos sedativon tra vejno. Poste, la kuracisto enmetos la endoskopon tra via buŝo kaj gvidos ĝin en la areon.
Traktadoj, kiuj povas esti faritaj dum ERCP
Unu el la plej grandaj avantaĝoj de ĉi tio estas, ke pluraj traktadoj povas esti faritaj samtempe kun ĉi tiu testo, sen devi sperti apartan kirurgion.
- Forigo de ŝtonoj: Galŝtonoj, kiuj estas blokitaj en la duktoj, povas esti kaptitaj, dispremitaj kaj forigitaj per malgranda dratkorbo-simila instrumento pasigita tra la endoskopo.
- Biopsio: Se estas io suspektinda en la duktoj, kiel ekzemple bulo, oni povas preni malgrandan pecon de ĝi kaj sendi ĝin por "biopsio" por kontroli ĉu estas kanceraj ĉeloj.
- Dilatiĝo: Mallarĝigita tubo povas esti plilarĝigita per enmeto de malgranda balono en ĝin kaj plenblovado de ĝi.
- Stenta Loko: Se angio devas esti tenata malfermita, malgranda rettubo nomata stento povas esti metita en ĝin.
- Sfinkterotomio: Iafoje la muskolo ĉe la aperturo de la uretro (sfinktero de Oddi) povas mallarĝiĝi. Ĉi tiu proceduro povas esti uzata por plilarĝigi ĝin farante malgrandan incizon.
Kio okazas post la testo? Kaj la riskoj?
Post la testo, vi estos observata dum ĉirkaŭ 1-2 horoj antaŭ ol esti akceptita en la hospitalan sekcion. Vi eble spertos provizoran doloron, kiel ekzemple malgrandan gratvundon en via gorĝo.
Kvankam ERCP ĝenerale estas malalt-riska proceduro, komplikaĵoj povas okazi ĉe tre malgranda nombro da homoj.
- Reagoj al sedativoj.
- Alergio al la penetranta fluido (tinkturo).
- Inflamo de la pankreato (pankreatito).
- Infektaj kondiĉoj.
- Vundo aŭ sangado en la stomako aŭ intestoj kaŭzita de la endoskopo.
Avertaj signoj, kiuj postulas tujan medicinan atenton!
Se vi spertas iujn ajn el la sube simptomoj ene de 72 horoj post la testo, tuj telefonu al via kuracisto kaj iru al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo.
| Simptomoj kiuj postulas urĝan atenton | |
|---|---|
|
|
Hejmenportebla Mesaĝo
- ERCP estas grava proceduro uzata por diagnozi kaj trakti malsanojn de la galduktoj kaj pankreataj duktoj.
- Ĉi tio kutime estas malalt-riska testo, sed parolu pri ĝi sincere kun via kuracisto.
- Zorge sekvu la instrukciojn de la kuracisto (kiel ekzemple fastado kaj medikamentoj) antaŭ la testo.
- Nepre aranĝu, ke iu vin prenu hejmen post la testo.
- Ne ignoru iujn ajn nekutimajn simptomojn (precipe severan stomakdoloron, febron) kiuj aperas post la testo. Tuj serĉu kuracistan konsilon.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton