Kiam la kuracisto diras al vi, ke via bebo havas korproblemon, estas normale por vi, kiel gepatro, senti multan timon kaj angoron. Precipe se temas pri malsano kun komplika nomo kiel "Duobla Enirejo Maldekstra Ventriklo", kaj tio estas malofta, tiu timo povas esti eĉ pli granda. Sed ne zorgu. Ni parolu pri tio simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni. Scii ĉi tiun informon donos al vi multan forton por alfronti ĉi tiun vojaĝon.
Kio precize estas ĉi tiu Duobla Enirejo Maldekstra Ventriklo?
Simple dirite, ĉi tio estas denaska kordifekto . Tio estas, ŝanĝo kiu okazas kiam la koro formiĝas dum la bebo ankoraŭ estas en la utero de la patrino. Nia koro havas du ĉefajn malsuprajn ĉambrojn (kamerojn). La dekstran ventriklon kaj la maldekstran ventriklon. Sed en la koro de bebo kun ĉi tiu kondiĉo, nur unu el ĉi tiuj du malsupraj ĉambroj funkcias ĝuste . Tio estas la maldekstra ventriklo.
Normale, la du supraj ĉambroj de la koro (atrioj) estas konektitaj al la du malsupraj ĉambroj aparte. Sed en ĉi tiu kazo, ambaŭ supraj ĉambroj estas konektitaj al la sama funkcianta ĉambro, la maldekstra ventriklo . Ĉi tio estas malofta kondiĉo nomata "unuopa ventrikla difekto".
Kiel ĉi tiu kondiĉo efikas al la korpo de la bebo?
Por kompreni tion, ni unue rigardu kiel funkcias sana koro. Imagu, ke nia koro estas kiel malgranda domo kun kvar ĉambroj.
1. Sana koro: La oksigenmalriĉa, "malpura" sango de la korpo eniras la dekstran atrion. De tie, ĝi iras al la dekstra ventriklo, kiu pumpas ĝin al la pulmoj por preni oksigenon. La "pura" sango, kiu estis oksigenita de la pulmoj, revenas al la maldekstra atrio de la koro. De tie, ĝi iras al la maldekstra ventriklo, kiu pumpas puran sangon al la tuta korpo. Tiel, pura kaj malpura sango neniam miksiĝas.
2. DILV-malsano: Ĉe bebo kun ĉi tiu malsano, kaj oksigenmalriĉa sango kaj oksigenriĉa sango kolektiĝas en la sama funkcianta ĉambro (la maldekstra ventriklo) . Kio okazas estas, ke ĉi tiuj du sangoj miksiĝas. Poste ĉi tiu miksita sango iras al la pulmoj de la bebo kaj tra la tuta korpo. Rezulte, la korpaj histoj de la bebo ne ricevas sufiĉe da oksigeno.
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu kondiĉo?
Ĉi tiuj simptomoj kutime aperas post kelkaj tagoj aŭ semajnoj post la naskiĝo de la bebo. Iafoje ĉi tiuj simptomoj povas subite fariĝi severaj.
| Simptomo | Simple klarigita |
|---|---|
| Blua koloro de la haŭto kaj lipoj (Cianozo) | La haŭto, lipoj kaj ungoj aspektas bluaj/violkoloraj pro nesufiĉa oksigeno en la sango cirkulanta tra la korpo. Ĉi tio ankaŭ estas konata kiel "blua bebo". |
| Malfacilaĵoj de mamnutrado kaj malpeziĝo | Dum mamnutrado, la bebo laciĝas kaj malfacile spiras, do ili ĉesas mamnutri. Tio malhelpas la bebon konvene peziĝi. |
| Malfacilaĵo spiri | La spira frekvenco estas alta, kaj vi povas vidi la bruston eniri kiam vi spiras. |
| Ŝvitado | Precipe trinkante lakton, via frunto kaj kapo malsekiĝas pro ŝvito. Tio estas ĉar la koro devas labori pli forte. |
| Nenormala korbato | La korfrekvenco estas tro rapida, aŭ estas ŝanĝo en ritmo. |
| Nenormalaj korsonoj (kormurmuro) | Kiam la kuracisto rigardas tra la stetoskopo, li aŭdas ekstran korsonon. |
Kio kaŭzas tion? Ĉu povas okazi ankaŭ aliaj kormalsanoj?
La preciza kaŭzo de tio ankoraŭ ne estas konata . Ĝi ofte okazas dum la unuaj 8 semajnoj de gravedeco, kiam la koro de la bebo disvolviĝas. Oni kredas, ke ĝi estas kombinaĵo de genetikaj influoj kaj mediaj faktoroj.
La plej grava afero estas, ke ĉi tio ne estas via kulpo. Ne sentu vin malbone pri tio pro io, kion vi faris aŭ ne faris dum via gravedeco.
Ofte, beboj kun ĉi tiu kondiĉo de "Duobla Enirejo Maldekstra Ventriklo" ankaŭ havas aliajn korajn difektojn. Ĉi tiuj povas malhelpi la fluon de sango al la pulmoj.
- Aorta Koarktacio:Mallarĝiĝo de la ĉefa arterio (aorto), kiu portas sangon al la korpo.
- Pulma Atrezio: La pulma valvo, kiu portas sangon al la pulmoj, ne estas ĝuste formita.
- Stenozo de la pulma valvo: Mallarĝiĝo de la valvo, kiu portas sangon al la pulmoj.
Kiel diagnozi ĉi tiun malsanon?
Diagnozo dum gravedeco
Iafoje la stato de via bebo povas esti detektita antaŭ la naskiĝo . Tio estas farata per speciala skanado nomata feta eĥokardiogramo. Tio kutime estas farata inter la 18a kaj 24a semajnoj de gravedeco. Via kuracisto povas rekomendi ĉi tiun teston:
- Se io simila al nenormala ritmo videblas en la koro de la bebo dum rutina skanado.
- Se iu en la familio havas denaskan kormalsanon.
- Se la patrino havas medicinan kondiĉon, kiu povas influi kormalsanon, kiel ekzemple diabeton.
Identigo post la naskiĝo de la bebo
Ofte ĉi tiu kondiĉo estas diagnozita post la naskiĝo de la bebo.
- Pulsoksimetrio (Pulsoksimetro): Ĉi tiu testo estas farata ene de 24 horoj post la naskiĝo de la bebo. Ĝi mezuras la oksigennivelon en la sango de la bebo. Se la oksigennivelo estas malalta, povus esti korproblemo.
- Kuracista ekzameno: Kiam la kuracisto ekzamenas la bebon, li povas suspekti tion per aŭdado de nenormala korsono (murmuro) aŭ vidado de la bebo bluiĝi.
Testoj por konfirmi la kondiĉon
Kiam suspekto aperas, pluraj testoj estas farataj por konfirmi ĝin kaj pli bone kompreni la staton de la koro.
| Testo | Kion ĉi tio faras? |
|---|---|
| Eĥokardiogramo (Eĥo) | Jen la plej grava testo. Ĝi similas al skanado. Ĝi permesas al vi klare vidi la korajn ĉambrojn, valvojn kaj kiel la sango fluas. |
| Toraka rentgena foto | Vi povas ricevi ideon pri la grandeco kaj formo de la koro, same kiel la kvanto da sango fluanta al la pulmoj. |
| Elektrokardiogramo (EKG/EKG) | La elektra aktiveco de la koro estas mezurata por kontroli ĉu estas problemoj kun la korritmo. |
| Kora kateterizado | Ĉi tiu testo estas farata antaŭ kirurgio por precize mezuri la premon kaj oksigennivelojn ene de la koro. Ĉi tio estas farata per eniro de tre maldika tubo tra vejno en la ingveno en la koron. |
Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?
Ĉi tiu malsano estas traktata per serio da kirurgioj, kiuj estas farataj laŭ etapoj . Ĉi tiuj kirurgioj ne igas la koron "normala", sed ili reorganizas la sangofluon en la koro por ke la bebo povu vivi bone longtempe.
Unua kirurgio: Blalock-Taussig ŝunto
Ĉi tio estas farata ene de la unuaj tagoj aŭ semajnoj post la naskiĝo de la bebo. Tio implikas enmeti malgrandan tubon (ŝunton) por helpi konservi la kvanton da sango iranta al la pulmoj se estas malalta sangofluo. Tio permesas al la bebo disvolviĝi ĝuste ĝis la dua kirurgio.
Dua kirurgio: Proceduro de Glenn Shunt
Ĉi tiu kirurgio estas farata kiam la bebo estas ĉirkaŭ 4-6 monatojn aĝa . Kio estas farata ĉi tie estas konekti la oksigen-malriĉan sangon venantan de la supra korpoparto al la pulmoj, preterirante la koron. Tio multe reduktas la ŝarĝon sur la koro.
Tria kaj fina kirurgio: Fontan-proceduro
Ĉi tio estas farata kiam la infano estas ĉirkaŭ 2-3-jaraĝa . Ĉi tie, la oksigenmalriĉa sango venanta de la malsupra parto de la korpo estas konektita rekte al la pulmoj. Post ĉi tiu kirurgio, la miksado de oksigenmalriĉa kaj oksigenriĉa sango preskaŭ tute ĉesas. La oksigennivelo en la korpo de la infano fariĝas multe pli proksima al tiu de sana infano.
Medikamentoj donitaj aldone al kirurgio
La infano devos ricevi plurajn specojn de medikamentoj antaŭ kaj post la kirurgio.
- Digoksino: Plifortigas la kuntiriĝon de la koro.
- ACE-inhibiciiloj: Malaltigas sangopremon.
- Antikoagulaĵoj: Malhelpas sangokoaguliĝon (ekz. Aspirino).
- Diuretikoj: Forigas troan akvon el la korpo.
Grave: Antaŭ ol sperti dentan traktadon (kiel ekzemple dentekstraktadon), estas nepre doni al ĉi tiuj infanoj antibiotikojn por preventi korinfektojn (endokarditon). Vi devus diskuti tion kun via kuracisto kaj ankaŭ kun via dentisto.
Kion vi devus pensi pri la estonteco de la bebo?
Jen malfacila demando, sed gravas scii. Antaŭ kelkaj jardekoj, beboj kun ĉi tiu malsano ne vivis longe. SedKun la progresintaj kirurgioj haveblaj hodiaŭ, la situacio estas tre malsama.
Hodiaŭ, pli ol 70% - 80% el infanoj, kiuj kompletigas ĉi tiun serion de kirurgioj, postvivas preter la aĝo de 10 jaroj. Multaj eĉ sukcese atingas plenaĝecon.
Tamen, ĉi tiuj infanoj bezonas dumvivan sekvadon ĉe kardiologo . Kelkaj komplikaĵoj ankaŭ povas okazi, kiel ekzemple korritmaj problemoj kaj ofta pulminflamo. Ili ankaŭ povas esti limigitaj de streĉaj sportoj. Tamen, plej multaj infanoj povas havi normalan lernejan vivon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Duobla Enirejo Maldekstra Ventriklo estas malofta denaska kormalsano, en kiu nur unu el la ĉefaj malsupraj ĉambroj de la koro funkcias.
- Tio kaŭzas, ke oksigenita kaj senoksigenigita sango miksiĝas kaj vojaĝas tra la korpo, kaŭzante simptomojn kiel ekzemple la bebo fariĝanta blua kaj malfacile spiras.
- Ĉi tio estas traktata per tri-ŝtupa serio de kirurgioj, kiuj plibonigas la sangocirkuladon de la bebo.
- Kvankam la infano bezonos dumvivan medicinan superrigardon post ĉi tiuj kirurgioj, multaj homoj daŭrigas vivi sukcesajn, aktivajn vivojn.
- Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri ĉiuj viaj demandoj kaj timoj. Vi ne estas sola en ĉi tiu vojaĝo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton