Ĉu vi iam iom maltrankviliĝis aŭ maltrankviliĝis pri la spirado de via malgrandulo post ilia naskiĝo? Iafoje, novnaskitoj povas havi gravajn spirajn problemojn. Hodiaŭ ni parolos pri unu tia grava kondiĉo, sed certe gravas konscii pri ĝi. Ĉi tio medicine nomiĝas Persista Pulma Hipertensio de la Novnaskito, aŭ mallonge PPHN .
Simple dirite, kio estas PPHN?
Por kompreni tion, ni unue bezonas kompreni la diferencon en kiel bebo spiras dum en la utero de la patrino kaj post la naskiĝo.
Pripensu, kiam via bebo estas en via utero, li ricevas la oksigenon, kiun li bezonas, de vi per la umbilika ŝnuro. Tiam, la pulmoj de la bebo ne funkcias. Tial, la sangaj vaskuloj, kiuj iras al la pulmoj (ni nomas ilin pulmarterioj), ofte estas rigidaj kaj blokitaj. Sango plejparte preteriras la pulmojn por iri al la resto de la korpo.
Sed granda ŝanĝo devus okazi tuj kiam la bebo naskiĝas kaj faras sian unuan spiron . Dum la pulmoj de la bebo pleniĝas per aero, tiuj antaŭe kuntiritaj sangaj vaskuloj devus malfermiĝi. Nur tiam la sango povas iri al la pulmoj, preni oksigenon kaj porti tiun oksigenplenan sangon al la tuta korpo, precipe al la cerbo, koro kaj renoj.
En kondiĉo nomata PPHN, tio ne okazas. Eĉ post la naskiĝo de la bebo, la sangaj vaskuloj en liaj pulmoj ne malfermiĝas ĝuste. Ili restas streĉaj. Tiam, ĉar ne sufiĉe da sango iras al la pulmoj, la organoj de la bebo ne ricevas la oksigenon, kiun ili bezonas.
PPHN estas tre grava, vivminaca medicina krizo , kiu povas okazi ĉe novnaskito. Ĝi kutime okazas baldaŭ post la naskiĝo.
Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?
Ĉi tio ne estas tre ofta kondiĉo. Ĉirkaŭ du (2) el po 1000 vivaj naskitoj riskas disvolvi PPHN. Ĝi estas plej ofta ĉe beboj naskitaj je termino (inter 37 kaj 42 semajnoj) kaj ĉe beboj naskitaj post 42 semajnoj. Tamen, ĝi malofte povas okazi ĉe prematuraj beboj.
Kiuj estas la simptomoj de PPHN?
Estas tre grave esti konscia pri ĉi tiuj simptomoj, ĉar se vi vidas ilin, vi devas tuj serĉi kuracistan konsilon.
| Simptomo | Simpla klarigo |
|---|---|
| Malfacilaĵo spiri | Aferoj kiel tre rapida aŭ malrapida spirado, siblado dum spirado, kaj entirado de la brusto. |
| Pliigita korfrekvenco | Nenormale alta korfrekvenco ĉe la bebo. |
| Blua/griza miskolorigo de la haŭto (Cianozo) | Kiam ne estas sufiĉe da oksigeno en la sango, la haŭto de la bebo, precipe la lipoj, lango kaj fingropintoj, povas fariĝi blua aŭ griza. |
| Malalta sangopremo (hipotensio) | La sangopremo de la bebo estas nenormale malalta. |
| Malkreskintaj oksigenniveloj en la sango | La nivelo de oksigeno en la sango de la bebo estas tre malalta kiam mezurata per medicina ekipaĵo. |
| Nenormalaj korsonoj (kormurmuro) | Aŭdi ekstran aŭ nekutiman sonon el la koro kiam la kuracisto ekzamenas ĝin per stetoskopo. |
Kiuj estas la kaŭzoj kaj riskfaktoroj por PPHN?
Esploristoj ankoraŭ ne trovis specifan kaŭzon por tio , sed oni kredas, ke la kondiĉon povas kaŭzi la neĝuste disvolviĝantaj sangaj vaskuloj en la pulmoj de la bebo, aŭ la nekapablo de la bebo adaptiĝi (malfermiĝi) al la ekstera mondo post la naskiĝo.
Kvankam la preciza kaŭzo estas nekonata, certaj faktoroj povas pliigi la riskon disvolvi PPHN.
| Riskfaktoro | Kio okazas kun ĉi tio? |
|---|---|
| Mekonia Aspiro | La dika, malhelverda fekaĵo (mekonio), kiu estas la unua feko de la bebo, povas eniri la pulmojn de la bebo. Tio povas difekti la pulmojn kaj kaŭzi PPHN. |
| Infektoj | Gravaj infektoj kiel pulmaj infektoj kiel pulminflamo aŭ sangoveneniĝo. |
| Spira Distressa Sindromo (RDS) | Spiraj malfacilaĵoj ofte okazas ĉe prematuraj beboj ĉar iliaj pulmoj ne estas plene evoluintaj. |
| Naskiĝa sufokado | Manko de oksigeno al la cerbo kaj korpo antaŭ aŭ dum la naskiĝo. |
| Diafragma hernio | Truo en la diafragmo (la muskolo kiu apartigas la bruston kaj abdomenon) permesas al la organoj en la abdomeno elstari en la bruston. Tio malhelpas la disvolviĝon de la pulmoj. |
| Aliaj naskhandikapoj | Aliaj problemoj kiel denaske malgrandaj pulmoj aŭ ŝtopita korvalvo. |
| Iuj medikamentoj prenitaj dum gravedeco | Iuj dolorpiloloj (NSAID-oj) kaj iuj antidepresiaĵoj (SSRI-oj) prenitaj dum la lasta duono de gravedeco povas influi tion. |
Ĉu PPHN povas kaŭzi longdaŭrajn efikojn?
Jes. Ĉi tio estas grava kondiĉo, ĉar ĝi povas kaŭzi longdaŭrajn efikojn pro la manko de oksigeno al la cerbo kaj aliaj organoj. Ĉirkaŭ 1 el 4 (25%) beboj, kiuj postvivas PPHN, evoluigos ian formon de handikapo.
Ili estas:
- Evoluaj prokrastoj
- Aŭdmalkapablo aŭ surdeco
- Lernado-malfacilaĵoj
- Malkreskinta kapablo plenumi fizikajn aktivecojn
Kiel oni diagnozas PPHN?
Se kuracistoj suspektas, ke bebo havas ĉi tiun malsanon, ili faros plurajn testojn por konfirmi la diagnozon.
| Testo | Kion vi vidas en ĉi tio? |
|---|---|
| Kompleta Sangokalkulo (CBC) | Mezuri la nombron de blankaj sangoĉeloj, eritrocitoj kaj trombocitoj en la sango. Tio povas helpi determini ĉu estas infekto. |
| Pulsa Oksimetrio (Pulsa Oksimetro) | Malgranda aparato estas alkroĉita al la fingro aŭ kruro de la bebo kaj kontinue mezuras la oksigennivelon en la sango. |
| Arteria Sangogaso (ABG) | Prenu sangospecimenon kaj precize mezuru ĝiajn oksigenajn kaj karbondioksidajn nivelojn. |
| Toraka rentgena foto | Por kontroli ĉu la koro estas pligrandigita aŭ ĉu estas iuj aliaj pulmaj malsanoj. |
| Eĥokardiogramo (Eĥo) | Jen skanado de la koro. Estas esence taksi la sangofluon al la koro kaj pulmoj kaj konfirmi la staton de PPHN. |
| Kapa ultrasono (kapa skanado) | Kontrolado de sangado en la cerbo pro manko de oksigeno al la cerbo. |
Kiel oni traktas PPHN?
La ĉefa celo de PPHN-traktado estas pliigi la kvanton da oksigeno atinganta la organojn de la bebo . Tio povas helpi malhelpi gravajn komplikaĵojn. Pluraj kuracmetodoj estas uzataj por tio.
| Traktado | Kio okazas kun ĉi tio? |
|---|---|
| Provizante oksigenon | Doni al la bebo 100% oksigenon per malgranda tubo ligita al la nazo, masko aŭ oksigena kapuĉo. |
| Mekanika Ventolado | Tubo estas enigita en la trakeon de la bebo kaj ventolilo estas uzata por spiri por la bebo. |
| Medikamentoj por kontroli sangopremon | Administrado de medikamentoj por restarigi sangopremon per salakvo (IV). |
| Nitrata oksido | Jen gaso. Doni ĉi tiun gason per spiraparato helpas dilati la kuntiritajn sangajn vaskulojn en la pulmoj. |
| ECMO (Eksterkorpa Membrana Oksigenado) | Ĉi tio estas tre kompleksa kuracado, kiu estas uzata kiel lasta rimedo. Se la koro kaj pulmoj de la bebo malsukcesas, la ECMO-aparato prenas sangon el la korpo, aldonas oksigenon al ĝi, kaj redonas ĝin al la korpo. Ĝi estas kiel ekstera koro kaj pulmoj. |
Kiom longe daŭras por ke la bebo resaniĝu?
Plej multaj kazoj de PPHN solviĝas post unu aŭ du semajnoj, sed iuj beboj povas bezoni monatojn por plene resaniĝi. Dum ĉi tiu tempo, gravas protekti vian bebon kontraŭ malvarmumoj, gripo kaj aliaj virusaj infektoj.
- Lavu viajn manojn plene.
- Evitu kunpreni la bebon al plenplenaj lokoj.
- Tenu la bebon for de homoj, kiuj estas malsanaj.
- Ĉiu en la domanaro devus ricevi la ĉiujaran gripvakcinon.
Ankaŭ, estas esence ĉeesti klinikojn je la planitaj datoj por vidi ĉu la kresko kaj evoluo de la bebo estas normalaj.
Kiam mi devus vidi la kuraciston?
Post kiam via bebo revenos hejmen el la hospitalo, vi devas esti tre singarda. Se vi rimarkas iujn el la jenaj simptomoj, tuj serĉu medicinan helpon. Prenu vian bebon al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.
- Se la bebo havas febron.
- Se vi ne trinkas sufiĉe da lakto.
- Se via brusto estas tirata enen kiam vi spiras aŭ se vi spiras kun viaj nazotruoj larĝe malfermitaj.
- Se vi aŭdas fajfon aŭ ĝemadon dum spirado.
- Se la haŭto de la bebo rekomencas bluiĝi aŭ griziĝi.
Kiam vi ekscias, ke via bebo havas PPHN, vi eble sentos multajn emociojn, kiel ekzemple tristecon, timon, koleron kaj konfuzon. Ĉi tio estas normala. La plej bona afero, kiun vi povas fari, estas lerni kiel eble plej multe pri la malsano de la kuracistoj kaj flegistoj, kiuj traktas vian bebon. Ĉi tio helpos vin pli bone kompreni la situacion. Kun la tempo, vi fariĝos via propra spertulo pri la malsano de via bebo. Vi sentos vin memfida, ke vi faras ĉion eblan por via bebo.
Hejmenportebla Mesaĝo
- PPHN estas grava, sed traktebla, spira problemo ĉe novnaskitoj.
- Ĉi tio estas medicina krizo, kiu postulas tujan enhospitaligon kaj kuracadon.
- Ĉiam atentu avertajn signojn kiel la haŭto de via bebo fariĝanta blua kaj rapida spirado.
- La ĉefa celo de la kuracado estas provizi sufiĉe da oksigeno al la cerbo kaj aliaj organoj de la bebo.
- Eĉ post kiam la bebo resaniĝas, estas tre grave konservi regulan kontakton kun la kuracisto por monitori la longdaŭran evoluon.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton