Ĉu vi iam sentis, kvazaŭ la haŭto sur via manplato dikiĝis kaj formis malgrandajn tuberojn? Aŭ ke vi malfacile tenas unu aŭ du fingrojn rekte, kaj ili iom post iom fleksiĝas al la manplato? Ĉi tio ne estas unika al vi. Ĉi tio estas medicina kondiĉo. Ni nomas ĝin la kontrakturo de Dupuytren. Multaj homoj ne scias multon pri ĉi tio, do ĝi povas esti timiga. Do hodiaŭ ni parolos pri ĉio tre simple kaj amike.
Simple dirite, kio estas la kontrakturo de Dupuytren?
Tio okazas ĉar tavolo de histo (fascio) sub la haŭto de via mano iom post iom dikiĝas kaj formas fibrecajn ŝnurojn. Estas kvazaŭ iu tiras ŝnuron el via mano. Kun la tempo, dum ĉi tiuj ŝnuroj streĉiĝas, unu aŭ pluraj el la fingroj, kiuj estas konektitaj al ili, komencas fleksiĝi internen. Ĉi tion ni nomas "kontrakturo". Ĉi tiu kondiĉo plej ofte trafas la ringo- kaj etfingrojn, sed ĝi povas okazi al iu ajn fingro.
Ĉi tio ne estas kancero aŭ infekta malsano. Kaj la doloro pro ĝi estas kutime minimuma. Sed la ĉefa problemo estas, ke kiam la fingroj estas fleksitaj, malfaciliĝas plenumi ĉiutagajn taskojn. Ekzemple, eĉ simplaj aferoj kiel manpremi, etendi la manon en la poŝon aŭ forte teni ion povas esti defio.
Kiel oni decidas pri kuracado?
La kuracado por la kontrakturo de Dupuytren varias laŭ la severeco de via malsano. Ne ekzistas unu-grandeca kuracado por ĉiuj. Via kuracisto ekzamenos vin kaj determinos la plej bonan kuracadon surbaze de kiom ĝi influas vian vivon.
La plej grava afero estas, ke neniu kuracado trovita ĝis nun povas tute haltigi la disvolviĝon de ĉi tiu malsano aŭ malhelpi ĝian plimalboniĝon post kiam ĝi disvolviĝis. La ĉefa celo de la kuracado estas redukti simptomojn kaj restarigi funkcion en la mano.
Por iuj homoj, la malsano progresas tre malrapide. Ĝi povas esti nur malgranda bulo sur la manplato, kiu ne ŝanĝiĝas dum jaroj. En tiaj kazoj, se ĝi ne malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn, estas plej bone "atendu kaj vidu" aliron.
Tamen, se via fingroflekso rapide pliiĝas kaj malfaciligas plenumi ĉiutagajn taskojn, via kuracisto diskutos taŭgajn kuracajn eblojn por vi.
Nekirurgiaj Traktadoj
Ekzistas pluraj kuracadoj, kiuj povas esti uzataj en la fruaj stadioj de la malsano, aŭ aldone al kirurgio. Tamen, ĉi tiuj montris nur limigitan sukceson.
| Traktado | Kio okazas al ĝi? |
|---|---|
| Streĉado | Ĝi estas rekomendinda por tiuj kun tre milda malsano. Ĝi ankaŭ povas esti uzata kune kun aliaj kuracadoj. Tamen, ĉi tiuj devus esti faritaj nur laŭ la instrukcioj de la kuracisto . |
| Steroidaj Injektoj | Ĉi tiuj estas potencaj kontraŭinflamaj medikamentoj. Kiam injektitaj rekte en nodon sur la brako, ili povas redukti ĝian grandecon. Tamen, tio efikas nur en la fruaj stadioj de la malsano. Post kiam la histo dikiĝis, ĝi ne estas tre efika. |
| Enzimaj Injektoj | Se via fingro jam estas fleksita, via kuracisto povas rekomendi injekton de enzima miksaĵo, kiel ekzemple Xiaflex . Ĉi tiuj enzimoj malkonstruas la dikiĝintan histon kaj malfiksas ĝin. La sekvan tagon, via kuracisto provos rektigi vian fingron tenante kaj tirante ĝin. Ĉi tio povas esti uzata kiel alternativo al kirurgio. |
| Radioterapio | Malaltnivela radioterapio estas alia eblo, sed ankoraŭ ekzistas limigitaj esplordatumoj pri ĝia sukceso. |
Iom pli pri enzimaj injektoj...
Por plej multaj homoj, unu aŭ du injektoj sufiĉas por la trafita artiko. Kelkaj homoj povas bezoni ĝis tri. La plej oftaj kromefikoj estas ŝvelado, sangado, kontuziĝo kaj doloro ĉe la injektoloko. Tre malofte, gravaj kromefikoj kiel tendena damaĝo, nervdamaĝo aŭ alergiaj reagoj povas okazi.
Aliaj traktadoj kiel splintado, vitamino E kremo, kaj ultrasono estis provitaj, sed ili ĝenerale ne donis sukcesajn rezultojn.
Kiam kirurgio estas necesa? (Kirurgiaj Traktadoj)
Se vi havas malfacilaĵojn plenumi ĉiutagajn taskojn, kiel ekzemple teni ion, skribi aŭ teni tason, via kuracisto eble rekomendos kirurgion. La ĉefa celo de kirurgio estas restarigi la perditan movadon en viaj fingroj.
Estas du ĉefaj tipoj de kirurgio.
| Tipo de kirurgio | Priskribo |
|---|---|
| Malferma Kirurgio | La kirurgo faras incizon en la brako kaj aŭ tranĉas la dikiĝintan histon (fasciotomio) aŭ forigas ĝin tutan aŭ parton (fascektomio) . Iafoje ankaŭ haŭtotransplantaĵo estas uzata por fermi la vundon. |
| Pingla Aponeŭrotomio | Ĉi tiu estas pli simpla proceduro ol malferma kirurgio. La kirurgo uzas hipoderman nadlon por tranĉi kaj apartigi la dikiĝintan histon super la haŭto. La resaniĝtempo estas pli mallonga. Plej multaj homoj ne bezonas fizioterapion poste. |
Kion atendi post kirurgio?
Kirurgio ofte povas korekti la fleksiĝon de la fingroj kaj restarigi la funkcion de la mano. Tamen, se pluraj fingroj estas fleksitaj, povas esti iom pli malfacile korekti ĝin.
Kirurgioj ankaŭ havas iujn riskojn kaj komplikaĵojn.
- Ripetiĝo: Ekzistas certa risko de ripetiĝo kun ambaŭ specoj de kirurgio.
- Aliaj komplikaĵoj:
- Vundŝvelaĵo kaj doloro
- Difekto de nervoj aŭ sangaj vaskuloj
- Infektoj
- Morto de histo
Kiel rapide resaniĝi?
Estas tre grave sekvi la instrukciojn de via kuracisto precize post la kirurgio.
- Levu vian brakon: Levi vian brakon super vian koron povas helpi redukti ŝvelaĵon kaj doloron.
- Fingromovadoj: Se la kuracisto ordonas al vi, movu viajn fingrojn.
- Fizioterapio:Via kuracisto eble plusendos vin al fizioterapiisto , kiu instruos al vi ekzercojn por plibonigi vian manan forton kaj funkcion.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La kontrakturo de Dupuytren estas kondiĉo en kiu la histoj en la mano dikiĝas kaj la fingroj fleksiĝas. Ĝi ne estas kancero aŭ kontaĝa malsano.
- Ne ĉiu bezonas kirurgion. Se la malsano estas milda, neniu kuracado estas necesa.
- Se tio malhelpas viajn ĉiutagajn agadojn, ekzistas nekirurgiaj (injektoj) kaj kirurgiaj kuracaj ebloj.
- Nur via kuracisto povas determini la plej bonan kuracadon por vi. Do, se vi rimarkas iujn ŝanĝojn en via mano, ne timu serĉi kuracistan konsilon.
- Post la kuracado, atente sekvu la instrukciojn donitajn de via kuracisto kaj fizioterapiisto por rapida resaniĝo.











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton