Ĉu vi iam sentis iometan pezecon, malkomforton aŭ doloron en la maldekstra flanko de via abdomeno, ĝuste sub viaj ripoj? Eble vi sentas vin plena eĉ post manĝado de iom da oleo? Ĉi tiuj povus esti simptomoj de pligrandigita lieno, silenta laboristo en via korpo. Ne maltrankviliĝu pro la nomo. Ĉi tio ofte estas nur simptomo de alia malsano. Ni simpligu ĝin de la komenco.
Unue, ni vidu, kio estas ĉi tiu lieno?
Simple dirite, la lieno estas parto de la imunsistemo kaj limfsistemo de nia korpo. Ĝi estas kiel "filtrilo", kiu purigas nian sangon. Ĝi situas en la supra maldekstra flanko de via abdomeno, ĝuste sub via maldekstra ripkosto. Ĉe sana persono, la lieno estas malgranda organo proksimume la grandeco de pugno, ĉirkaŭ 12 centimetrojn longa, kaj pezas ĉirkaŭ 70 gramojn.
Liaj ĉefaj devoj estas:
- Sangopurigo: Forigas malnovajn kaj difektitajn eritrocitojn el la sango kaj forigas kromproduktojn.
- Batalado kontraŭ infektoj: Helpas produkti blankajn sangoĉelojn necesajn por kontraŭbatali infektojn.
- Stokado de sangoĉeloj: Ĉeloj kiel trombocitoj kaj blankaj sangoĉeloj estas stokitaj.
Se pro iu kialo la sango trairanta la lienon aŭ la lieno mem estas trafita, ĝi komencas ŝveliĝi. Ĝi tiam povas kreski ĝis 20 centimetroj kaj pezi pli ol 1000 gramojn (1 kilogramon). Ekzistas multaj kialoj por ĉi tiu ŝveliĝo. Kelkaj estas provizoraj, sed aliaj povas esti signo de longdaŭra malsano.
Ĉu ŝvelinta lieno estas grava?
Jen la problemo, kiun multaj homoj havas. Ŝvelado de la lieno ne estas malsano, ĝi estas simptomo de alia malsano. Same kiel havi febron. Febro ne estas malsano, ĝi estas simptomo de infekto en la korpo. Jen kiel ĝi estas.
Tial, la severeco de ĉi tio dependas de la subesta kaŭzo. Via kuracisto unue provos ekscii precize kio kaŭzas la ŝvelaĵon. Iuj kaŭzoj ne estas tiel gravaj, sed aliaj bezonas esti traktataj tuj.
Sed se netraktita dum longa tempo, la lieno povas ĉesi funkcii. Tre malofte, grave ŝvelinta lieno povas krevi. Ĉi tio estas vivminaca krizo.
Kiuj estas la simptomoj de ŝvelinta lieno?
Plej ofte, vi eble ne rimarkos iujn ajn simptomojn eĉ se via lieno estas iomete ŝvelinta. Tamen, kiam la ŝvelaĵo pliiĝas, certaj simptomoj povas aperi. Ni dividu ilin en du partojn.
| Karakteriza tipo | Priskribo kaj sento |
|---|---|
| Simptomoj rekte kaŭzitaj de ŝvelaĵo |
|
| Simptomoj de liena misfunkcio |
|
Kial la lieno ŝveliĝas? Kelkaj el la ĉefaj kialoj
Estas multaj aferoj, kiuj povas kaŭzi ŝveliĝon de la lieno. Ni rigardu la ĉefajn.
| Kialo | Simple dirite, kio okazas? |
|---|---|
| Infektoj | Dum virusaj (ekz. dengo, mononukleozo, HIV), bakteriaj (ekz. tuberkulozo) kaj parazitaj (ekz. malario) infektoj, la korpo komencas batali kontraŭ la malsano. Tiam la lieno ankaŭ havas gravan taskon. Rezulte, ĝi fariĝas troaktiva kaj ŝvelinta. |
| Hepata malsano | En kronikaj hepatmalsanoj kiel cirozo, la premo en la sangaj vaskuloj konektantaj la hepaton kaj lienon pliiĝas. Ĉi tio nomiĝas "portala hipertensio". Ĉi tiu premo kaŭzas sangokolektiĝon ene de la lieno, kaŭzante ĝian ŝveliĝon. |
| Kankro | En sangrilataj kanceroj kiel leŭkemio kaj limfomo, kanceraj ĉeloj eniras la lienon kaj komencas dividiĝi tie. Rezulte, la lieno pligrandiĝas. |
| Aŭtoimunaj malsanoj | En malsanoj kiel lupo kaj reŭmatoida artrito, la imunsistemo de la korpo atakas siajn proprajn ĉelojn. Ĉi tiu troaktiveco ankaŭ povas kaŭzi ŝveliĝon de la lieno. |
| Sangaj Malordoj | Ĉe iuj specoj de anemio (hemoliza anemio) kaj malsanoj kiel talasemio, eritrocitoj rapide malkonstruiĝas. Ĉar estas la tasko de la lieno forigi ĉi tiujn rompitajn ĉelojn, ĝi troŝarĝiĝas kaj ŝveliĝas. |
| Hereditaj Malsanoj | Ĉe iuj heredaj malsanoj, kiel ekzemple la malsano de Gaucher, certaj substancoj akumuliĝas en la organoj de la korpo. Kiam ĉi tiuj akumuliĝas en la lieno, ĝi ŝveliĝas. |
Kiuj komplikaĵoj povus ekesti se ĉi tio daŭros?
Kutime, la lieno revenas al normala stato post kiam la subesta kaŭzo estas traktita. Tamen, se ĝi ne estas traktita dum longa tempo, pluraj problemoj povas ekesti.
- Hipersplenismo:La ŝvelinta lieno komencas "funkcii" pli ol ĝi devus. Tio signifas, ke ĝi kaptas kaj detruas pli sanajn eritrocitojn, blankajn sangoĉelojn, kaj eĉ trombocitojn. Tio povas konduki al anemio, infektoj kaj sangado.
- Morto de histo: Se la lieno fariĝas neelteneble granda, ĝi eble ne havas sufiĉan sangoprovizon. Tio povas kaŭzi morton de histo en iuj partoj de la lieno pro manko de sangoprovizo.
- Krevo: Ĉi tiu estas la plej grava kaj tuja komplikaĵo . Grave pligrandigita lieno povas krevi se okazas forta bato al la abdomeno (ekz., akcidento, falo) aŭ, malofte, spontane. Se tio okazas, amasa sangado en la abdomenon povas esti vivminaca.
Kiel vi trovas ĉi tion, Doktoro?
Kiam vi vidos kuraciston kun la simptomoj, kiujn vi menciis supre, li aŭ ŝi faros plurajn testojn por konfirmi la kondiĉon kaj trovi la kaŭzon.
1. Fizika ekzameno: Unue, la kuracisto palpos vian abdomenon. Kutime oni sentas pligrandigitan lienon.
2. Bildigaj testoj:
- Ultrasona skanado: Ĉi tio povas esti uzata por facile kaj sendolore kontroli la grandecon kaj formon de la lieno.
- Komputila tomografio: Ĉi tio povas provizi pli profundajn informojn pri la lieno kaj la stato de ĉirkaŭaj organoj.
- MR-skanado: Ĉi tio helpas vidi aferojn kiel kiel sango fluas tra la lieno.
3. Sangotestoj: Kompleta sangoĉelnombrado (CBC) estos farita por kontroli viajn ruĝajn kaj blankajn sangoĉelojn kaj trombocitajn nombrojn. Sangotestoj ankaŭ povas serĉi signojn de infekto, hepata funkcio kaj kancero.
4. Analizo de osta medolo: En iuj kazoj, oni povas fari aspiron/biopsion de osta medolo por preni malgrandan specimenon de la osta medolo, kie produktiĝas la sangoĉeloj. Tio povas provizi multajn informojn pri sangorilataj malsanoj.
Kiel oni traktas pligrandiĝon de la lieno?
Memoru, ke la kuracado ne estas por la ŝvelinta lieno, sed por la subesta kondiĉo, kiu kaŭzis la ŝvelaĵon.
Post trovo de la kaŭzo, la kuracisto preskribos la taŭgan kuracadon.
- Se estas infekto, oni donos antibiotikojn aŭ aliajn medikamentojn por trakti ĝin.
- Se temas pri kancero, ĝi rilatas al la necesaj traktadoj (ekz. kemioterapio).
- Se temas pri hepatmalsano, ĝi sugestos taŭgan kuracadon kaj vivstilŝanĝojn.
En la plej multaj kazoj, kiam la subesta kaŭzo estas traktita, la lieno iom post iom ŝrumpas al normala grandeco.
Tamen, en iuj kronikaj malsanoj, se la lieno daŭre ŝveliĝas aŭ se ĝi kaŭzas severajn simptomojn, la kuracisto povas konsideri aliajn eblojn.
- Radioterapio: Malaltdoza radiado povas esti donita por redukti la grandecon de la lieno.
- Splenektomio: Se neniu alia maniero kontroli la kondiĉon eblas, kirurgio povas esti necesa por tute forigi la lienon.
Ĉu eblas vivi sen lieno?
Jes, certe eblas. Oni povas vivi bone sen lieno. Tamen, la imuneco de la korpo iom reduktiĝas. Aparte, la risko kontrakti iujn bakteriajn infektojn pliiĝas. Tial, la kuracisto rekomendas, ke persono, al kiu oni forigis la lienon, ricevu iujn specialajn vakcinojn. Ankaŭ, estas tre grave porti medicinan identigilon aŭ brakringon, kiu indikas, ke oni ne havas lienon, kaj informi la kuraciston, se oni malsaniĝas.
Se vi havas ŝvelintan lienon, kiel vi prizorgas vin mem?
Se via kuracisto konfirmis, ke vi havas pligrandigitan lienon, estas kelkaj aferoj, pri kiuj vi devus scii.
- Evitu vundojn al la abdomeno: Pligrandigita lieno pli verŝajne krevos. Tial evitu kontaktosportojn kiel rugbeo kaj futbalo. Ankaŭ evitu agadojn, kiuj premas la abdomenon.
- Atentu simptomojn: Atentu signojn de anemio, kiel laceco kaj paleco. Regule kontrolu vian sangon, kiel rekomendas via kuracisto.
- Sana dieto: Kvankam ne ekzistas specifa nutraĵo, kiu rekte efikas sur la lienon, gravas konservi la ĝeneralan sanon kaj imunecon. Reduktu la konsumon de pakitaj, prilaboritaj kaj rapidmanĝaĵoj kiel eble plej multe. Ĉi tiuj kaŭzas inflamon en la korpo. Anstataŭe, aldonu freŝajn legomojn, fruktojn, guŝojn kaj fiŝojn al via dieto.
Kiam vi bezonas urĝe vidi kuraciston?
Ĉi tio estas tre grava. Se vi spertas la jenajn simptomojn, povas esti kriza situacio.
Se vi spertas severan doloron en la maldekstra flanko de via abdomeno, precipe dum spirado, akompanata de kapturno, malvarmaj ŝvitoj aŭ perdo de konscio, tuj iru al la Urĝejo de hospitalo. Ĉi tio povus esti signo de krevinta lieno, do rapida kuracado estas esenca.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Splenomegalio ne estas malsano, sed prefere simptomo de alia subesta kondiĉo.
- La plej grava afero estas ĝuste identigi la kaŭzon de la ŝvelaĵo kaj trakti ĝin.
- Se vi havas persistan doloron, malkomforton aŭ senton de pleneco en la supra maldekstra parto de via abdomeno, ne ignoru ĝin kaj konsultu vian kuraciston.
- Se oni diagnozis ŝvelintan lienon al vi, evitu sportojn kaj agadojn, kiuj povus vundi vian stomakon.
- Severa doloro en la maldekstra flanko de la abdomeno, akompanata de kapturno, estas kriza situacio. Iru tuj al la Akutsekcio de hospitalo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton