Kio estas la plej bona kirurgio por epilepsio? Ni parolu pri epilepsia kirurgio.

Ĉu vi ofte havas atakojn? Aŭ ĉu iu, kiun vi konas, havas epilepsion, aŭ kiel iuj nomas ĝin, konvulsiojn? Eĉ per medikamentoj, povas esti kelkfoje tre malfacile kontroli ĉi tiun kondiĉon. Do, en kazoj kie malfacilas kontroli ĝin nur per medikamentoj, speciala kuracmetodo, kiun kuracistoj rekomendas, estas epilepsia kirurgio. Kvankam ĉi tio estas iom serioza vorto, ni parolu pri ĝi simple.

Kio estas epilepsia kirurgio?

Simple dirite, epilepsio estas nenormala, senbrida elektra aktiveco, kiu okazas inter nervĉeloj en nia cerbo. Jen kio kaŭzas konvulsion. Ĝi povas kaŭzi provizorajn ŝanĝojn en via konscio, konduto, emocioj kaj korpokontrolo.

Epilepsia kirurgio estas operacio sur la cerbo por tute ĉesigi ĉi tiujn atakojn aŭ redukti ilian oftecon kaj severecon .

Via kuracisto klarigos al vi ĉu ĉi tio taŭgas por vi kaj kiaj estos la rezultoj.

En kiaj kazoj ĉi tiu speco de operacio estas necesa?

Kirurgio ne estas la unua kuracmetodo por epilepsio. Tamen, kuracisto povas konsideri kirurgion en la jenaj situacioj:

• Se la konvulsio ne povas esti kontrolita per kontraŭepilepsiaj medikamentoj.
• Se la konvulsion kaŭzas alia malsano, kiel ekzemple cerba tumoro .
• Se la kromefikoj de la medikamento superas la avantaĝojn.
• Specialaj manĝreĝimoj, kiel ekzemple la ketogena dieto, se aliaj traktadoj ne sukcesas.
• Se la konvulsio estas tiel ofta kaj severa, ke ĝi interrompas vian vivon ĝis la punkto, ke vi eĉ ne povas plenumi viajn ĉiutagajn taskojn.

Sed memoru, se la loko de la konvulsio troviĝas en parto de nia cerbo, kiu regas tre gravajn aferojn kiel memoron, movadon kaj paroladon, kirurgoj ne operacios tiun areon. Anstataŭe, ili serĉos aliajn kuracajn eblojn.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de ĉi tiuj kirurgioj?

Ekzistas pluraj specoj de kirurgio depende de kie en la cerbo la konvulsio komenciĝas kaj kio kaŭzas ĝin. Ĉi tiuj estas iom komplikaj, sed ni konservu ĝin simpla.

Kiujn testojn oni faras antaŭ la operacio?

Ĉar temas pri grava operacio, multaj testoj estas faritaj antaŭ ĝi. La ĉefaj celoj de ĉi tiuj testoj estas:

• La kongruo komenciĝas per malkovro de precize kie en la cerbo ĝi estas.
• Certigu, ke la parto forigenda dum la operacio povas esti sekure forigita .
• Identigu la areojn, kiuj regas gravajn funkciojn kiel paroladon, memoron kaj movadon, kiuj estas proksimaj al kie la konvulsio okazas.
• Antaŭdiru la eblajn rezultojn post la operacio.

Ĉi tiuj testoj povas esti dividitaj en du ĉefajn etapojn.

Fazo I (testoj sen kirurgio)

• EEG (Elektroencefalogramo): Ĉi tio mezuras la elektran aktivecon de la cerbo. Vi povas esti enhospitaligita kaj EEG povas esti farita kun video ĝuste dum la konvulsio.
• PET (Positrona Emisia Tomografio): Ĉi tiu skanado povas helpi lokalizi la problemon, eĉ kiam ne estas kongruo.
• Neŭropsikologia taksado: Ĉi tio mezuras aferojn kiel viajn paroladon, memoron kaj lernadokapablojn. Ĉi tio gravas por vidi ĉu estas diferenco antaŭ kaj post la operacio.
• Funkcia MR-bildo (fMRI): Ĉi tio skanas la aktivecon de la cerbo dum taskoj kiel memori ion aŭ legado, kaj identigas areojn, kiuj kontrolas gravajn funkciojn.

Fazo II (testoj faritaj post operacio)

Se la testoj de Fazo I ne sufiĉas por informoj, oni faras ĉi tiujn testojn por pli profunde esplori la devenon de la konvulsio. Ĉe tio, oni faras malgrandan operacion kaj oni metas elektrodojn sur la surfacon aŭ ene de la cerbo por kolekti informojn.

• Stereoelektroencefalografio (SEEG): Elektrodoj estas metitaj je malsamaj profundoj en la cerbo kaj la komenco kaj disvastiĝo de la konvulsio estas observataj en 3D.
• Subdura Krada Implantado: Elektrodplatoj estas metitaj sur la surfacon de la cerbo por monitori la komencon de konvulsioj kaj la lokon de grava agado.

Eble vi ne bezonos fari ĉiujn ĉi tiujn testojn. Via medicina teamo decidos, kiuj testoj taŭgas por vi, surbaze de via stato.

Kio okazas dum la operacio?

Unue, ili tondos iom da haroj ĉe la operacia loko. Ne zorgu pri tio , viaj haroj rekreskos bele kiam vi resaniĝos. Poste oni donos al vi ĝeneralan anestezon, do vi ne sentos ion ajn, vi dormos.

La kirurgo povas forigi malgrandan parton de la kranio kaj fari EEG dum la operacio por konfirmi precize kie la konvulsio okazas.

Poste oni vin ree endormigas, kaj la necesa traktado estas donita al la trafita cerba histo. Fine, la forigita peco de kranio estas remetata en sian lokon, fiksita per malgrandaj titanaj agrafoj, kaj la haŭto estas kudrita.

Kion atendi post la operacio?

Post la operacio, oni kondukos vin al observada unuo. Eble vi devos resti en la intenskuracejo (ICU) dum ĉirkaŭ unu tago, kaj poste en la hospitalo dum ĉirkaŭ tri ĝis kvin tagoj.

Vi povas atendi aferojn kiel ŝveladon de la kapo kaj vizaĝo, kapdolorojn, ktp. Ili ricevas medikamentojn por ĉi tiuj. Ĉi tiuj malpliiĝos post kelkaj semajnoj. Tamen, se la doloro estas severa aŭ se vi spertas aliajn nekutimajn simptomojn , vi devas tuj informi vian kuraciston.

Kutime necesas ĉirkaŭ 4-6 semajnoj por kutimiĝi al ĉiutagaj aktivecoj kaj 1-3 monatoj por reveni al laboro aŭ lernejo. Tamen, povas daŭri ĉirkaŭ du jarojn por vidi la plenajn rezultojn de la operacio.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tio?

Kiel ĉiu operacio, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj riskojn.

La medicina teamo faras sian plejeblon por minimumigi ĉi tiujn riskojn.

Kiam vi volas revidi la kuraciston?

Post kiam vi iros hejmen, se vi spertas severan doloron, ŝvelaĵon, sangadon aŭ simptomojn kiel febron ĉe la operaciejo, tuj informu vian kuraciston. Ankaŭ, nepre ĉeestu la klinikojn en la tagoj, kiujn via kuracisto preskribas, por kontroli vian resaniĝon.