Ĉu vi aŭ iu konato havas rigidajn, tremetantajn muskolojn en viaj membroj? Iafoje, eĉ preni medikamentojn por mildigi ĉi tiun rigidecon ne helpas. Do hodiaŭ ni parolos pri altnivela kuracado por ĉi tiu tipo de severa muskola spasmo (spasteco). Ĝi nomiĝas la Baklofena Pumpilo. Ĉi tiu nomo eble estas nova por vi, sed ĝi havas multajn avantaĝojn. Ni rigardu, kio ĝi estas.
Kio estas Baklofena Pumpilo?
Simple dirite, ĝi estas malgranda aparato kirurgie enplantita en vian korpon. Ĝi konsistas el du partoj:
- Pumpilo: Ĉi tio estas ronda, plata metala disko, kutime ĉirkaŭ colon dika kaj tri colojn diametra. Tie la medikamento estas stokita kaj liberigita en la korpon kiam necese.
- Katetero: Ĉi tio estas maldika, fleksebla tubo, kiu portas la medikamenton de la pumpilo al kie ĝi estas bezonata, kio estas ene de via mjelo.
Dum la kirurgio, la kuracisto metos ĉi tiun pumpilon sub la haŭton de via abdomeno. Poste, unu fino de la katetero estos konektita al la pumpilo kaj la alia fino al la fluido ĉirkaŭ via mjelo. Kuracistoj nomas ĉi tion Intratekala Baklofena Terapio (ITB) .
Ĉi tiu pumpilo havas baterion, rezervujon kaj mikroprocesoron. La kuracisto uzas malgrandan komputilon kaj specialan aparaton (bastonon), kiu estas metata sur vian haŭton, por programi la pumpilon. Tio signifas, ke la pumpilo estas instrukciita doni al vi la ĝustan kvanton da medikamento, je la ĝusta tempo kaj laŭ la ĝusta maniero dum la tuta tago.
Do kiel nomiĝas ĉi tiu medikamento Baklofeno?
Baklofeno estas skeletmuskola malstreĉigilo . Ĝi estas ĉefa kuracilo por kondiĉoj kiel muskola rigideco (spasteco). Kiam ĉi tiu medikamento estas injektita rekte en la fluidon ĉirkaŭantan la mjelon, ĝi faras la jenon:
- Faciligas muskolan movadon.
- Kontrolas oftajn nedeziratajn konvulsiojn kaj troaktivajn refleksojn.
- Reduktas troan muskolan tonon.
- Reduktas muskolajn spasmojn.
Ekzistas ĉefa kialo, kial ĉi tiu metodo estas pli efika ol parolaj piloloj. Kiam vi prenas medikamenton buŝe, ĝi disvastiĝas tra la korpo kaj atingas la mjelon. Tial estas pli da kromefikoj kiel dormemo kaj malforteco. Sed ĉar la pumpilo liveras la medikamenton rekte al la areo, kie ĝi estas bezonata, vi povas atingi grandan rezulton per tre malgranda kvanto da medikamento . Tial la kromefikoj ankaŭ estas tre malmultaj.
Por kiaj kondiĉoj oni uzas ĉi tiun pumpilon?
Ĉi tiu metodo estas uzata por trakti severan muskolan rigidecon (severan spasmecon) kaŭzitan de kelkaj malsanoj, kiuj influas la cerbon aŭ mjelon. Kelkaj ekzemploj estas:
- Multloka sklerozo
- Severa mjelotraŭmo
- Cerba paralizo
- Traŭmata cerbolezo
- Apopleksio
Por kiu ĉi tiu baklofena pumpilo plej taŭgas?
Se vi havas severan muskolan rigidecon kaj buŝaj medikamentoj ne helpas, via kuracisto eble konsideros ĉi tiun pumpilon. Sed ne ĉiuj povas tuj enplanti ĝin. Unue, oni testos vin por vidi ĉu ĝi taŭgas por vi.
Ĉi tiu testo implikas malgrandan injekton en vian spinon (lomban punkaĵon) kaj tre malgranda kvanto da baklofeno estas injektita en la fluidon ĉirkaŭ via spino. La medicina teamo poste kontrolos vin dum pluraj horoj. Ili vidos kiom multe la dozo de la medikamento reduktas vian muskolan rigidecon kaj kiel vi sentas vin. La efiko de ĉi tiu medikamento estas provizora, sed la informoj, kiujn ĝi provizas, estas tre gravaj por ke la kuracisto decidu ĉu enplanti pumpilon aŭ ne.
Kiel estas farata la kirurgio?
Post kiam oni decidas, ke vi estas bona kandidato por la pumpilo, tago estas rezervita por kirurgio. Ĉi tion kutime faras neŭrokirurgo aŭ kuracisto, kiu specialiĝas pri dolortraktado.
En la tago de la kirurgio, vi estos plene anestezigita . Tio signifas, ke vi nenion sentos, vi dormos. Poste la kirurgo sekvos ĉi tiujn paŝojn:
1. Malgranda incizo estas farita sur la haŭto de via abdomeno, tra kiu la pumpilo estas metita sub la haŭton.
2. Poste oni faras alian malgrandan incizon en via malsupra dorso, kaj la fino de la katetero (tubo) estas enigita en vian mjelon.
3. Poste, la katetero estas konektita al la pumpilo en la abdomeno sub la haŭto.
4. La pumpilo estas plenigita per la bezonata Baklofena medikamento.
5. Per komputilo, vi programas la pumpilon por liveri la medikamenton laŭ via deziro.
La tuta kirurgio kutime daŭras ĉirkaŭ du horojn. Vi devos resti en la hospitalo dum kelkaj tagoj post la kirurgio. Iafoje, oni ankaŭ povas plusendi vin por rehabilitadaj traktadoj por helpi vin kutimiĝi al la pumpilo kaj reakiri muskolan forton antaŭ ol vi iros hejmen.
Kiel kontroli kaj prizorgi la pumpilon?
Estas tre grave bone prizorgi la pumpilon post ĝia enplantado.
- Replenigoj: La medikamento en la pumpilo elĉerpiĝos laŭlonge de la tempo. Kutime unufoje monate ĝis unufoje ĉiujn ses monatojn.De tempo al tempo, vi bezonas replenigi vian pumpilon. Tio implikas, ke via kuracisto injektas medikamenton en specialan lokon sur via haŭto (la repleniga aperturo) per nadlo. Preterlasi ĉi tiun replenigan daton povas esti danĝere , ĉar ĝi povas kaŭzi severajn abstinsimptomojn se vi ne ricevas vian medikamenton.
- Baterio: La baterio de la pumpilo kutime daŭras ĉirkaŭ 6-7 jarojn . La pumpilo sonorigos alarmon kiam la baterio preskaŭ elĉerpiĝos. Poste necesas alia kirurgio por forigi la malnovan pumpilon kaj enmeti novan. Tamen, la katetero (tubo) ne estas ŝanĝata. Ĉi tiu dua kirurgio estas multe pli simpla ol la unua.
- Problemoj: Se estas mekanika difekto aŭ blokado en la pumpilo aŭ katetero, ĝi devos esti kirurgie riparita aŭ anstataŭigita.
Se vi havas ian ajn suspekton, ke la pumpilo ne funkcias ĝuste, tuj voku vian kuraciston .
Avantaĝoj, riskoj kaj komplikaĵoj de ĉi tiu kuracado
Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas kaj avantaĝoj kaj ankaŭ kelkaj riskoj. Ni rigardu ambaŭ.
| Profito | Priskribo |
|---|---|
| Alta sukceso | Tre efika maniero kontroli severajn muskolajn spasmojn. |
| Kontinua liverado de medikamentoj | Ĉar la medikamento estas donita samtempe dum la tuta tago, muskola rigideco estas bone kontrolita. |
| Malpli da kromefikoj | Estas multe malpli da kromefikoj (dormemo, malforteco) ol per parolaj medikamentoj. |
| Alĝustigebla dozo | Vi povas programi malsamajn dozojn de medikamento je malsamaj horoj de la tago, depende de viaj bezonoj. |
| Povas esti forigita se necese. | Se necese pro iu ajn kialo, la pumpilo kaj katetero povas esti kirurgie forigitaj. |
Eblaj Komplikaĵoj
- Kirurgi-rilata: inciza infekto, sangado, kontuziĝo, liko de cerbo-spina likvaĵo.
- Pumpilo-rilata: Pumpil-paneoj, kateter-blokado aŭ -delokiĝo, haŭtdifekto super la pumpilo.
- Medikament-rilata: Abstinenco aŭ Superdozo. Ĉi tiuj du estas la plej gravaj situacioj, pri kiuj atenti.
La diferenco inter abstinado kaj superdozo
Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj povas esti danĝeraj, do estas ekstreme grave esti konscia pri la simptomoj de ambaŭ.
| Karakteriza | Baklofena Retiro | Baklofena Superdozo |
|---|---|---|
| Kaŭzo | ||
| Kial ĉi tio okazas? | Subita ĉesigo de medikamentliverado pro elĉerpiĝo de medikamento en la pumpilo, blokado de la katetero aŭ rompiĝo. | Troaj kvantoj da medikamento enirantaj la korpon pro eraro en replenigo aŭ programado de la medikamento. |
| Ĉefaj Simptomoj | ||
| Muskoloj | Tre severa streĉiĝo, pulsado, ruliĝo. | Ekstrema malforteco , senviveco, nekapablo movi membrojn. |
| Haŭto | Severa jukado de la haŭto sen ia difekto. | Ne estas aparta diferenco. |
| Korpa temperaturo | Mi sentas min iom febra. | Malkresko de korpa temperaturo. |
| Aliaj trajtoj | Forta ŝvitado, naŭzo, kapturno. | Severa dormemo, malalta sangopremo, malfacila spirado . |
| Plej malbona kazo | Konvulsioj. | Perdo de konscio, konvulsioj. |
Averto: Se aperas iu ajn el la simptomoj listigitaj en la tabelo supre, temas pri medicina krizo . Senprokraste, konduku la pacienton al la plej proksima hospitala Akutsekcio (AKS) tuj.
Kiam mi devus konsulti kuraciston?
Se vi havas enplantitan baklofenan pumpilon, vi devas regule kontakti vian kuraciston.
Voku vian kuraciston en ĉi tiuj kazoj:
Se vi rimarkas signojn de infekto ĉe la kirurgia loko, tuj informu vian kuraciston.
- Febro.
- Ruĝeco kaj ŝvelado de la haŭto ĉirkaŭ la pumpilo aŭ incizo.
- Fluidaĵo aŭ puso elfluanta el vundoj.
- Doloro en tiuj lokoj.
Iru tuj al la ETU en ĉi tiuj kazoj:
- Abstinsimptomoj menciitaj en la supra tabelo.
- Simptomoj de superdozo estas menciitaj en la supra tabelo.
Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj povas esti vivminacaj, do rapida kuracado estas esenca.
Hejmenportebla Mesaĝo
- La Baklofena Pumpilo estas altnivela kuracado por severaj muskolaj spasmoj (severa spasteco), kiujn oni ne povas kontroli per parolaj medikamentoj.
- Ĉar ĉi tio liveras la medikamenton rekte al la mjelo, pli grandaj rezultoj povas esti atingitaj per malpli da medikamento kaj malpli da kromefikoj.
- Estas esence replenigi la pumpilon ĝustatempe. Preterlasi tion povas konduki al danĝeraj abstinsimptomoj.
- Estas ekstreme grave esti konscia pri la simptomoj de abstinado kaj superdozo. Ĉi tiuj estas medicinaj krizoj.
- Se vi havas iujn ajn zorgojn aŭ demandojn pri via pumpilo aŭ iujn ajn simptomojn, kiujn vi spertas, tuj konsultu vian kuraciston.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton