Kirurgio de ezofagektomio: Ne timu ĉi tion, ni parolu pri ĉio simple!

Estas normale senti sin iom timigita kaj nervoza kiam via kuracisto diras al vi aŭ al iu proksima al vi, ke vi bezonas operacion nomatan "Ezofagektomio". Vi eble havos multajn demandojn kiel, "Kio estas ĉi tiu operacio? Kial ĝi estas farata? Kio okazos poste?" Sed ne zorgu. Ni parolos pri ĉio en simpla sinhala lingvo, kiun vi povas kompreni, tre amike. Kiam vi finos legi ĉi tiun artikolon, vi bone komprenos ĉi tion.

Simple dirite, kio estas Ezofagektomio?

Ezofagektomio estas kirurgia proceduro kiu forigas parton aŭ la tutan ezofago. La ezofago estas la tubo kiu portas manĝaĵon kaj trinkaĵon de la gorĝo al la stomako. Ĝi estas kiel akvotubo.

Nun vi eble demandas vin, "Kial oni forigas ĉi tion?" La ĉefa kialo estas ezofaga kancero . Kuracistoj ankaŭ rekomendas ĉi tiun kirurgion en kazoj kie vi havas malsanojn kiel la ezofago de Barrett, kiu pliigas vian riskon de kancero, aŭ kiam via ezofago ne funkcias ĝuste kaj vi havas malfacilaĵojn gluti.

Dum kirurgio, la kirurgo forigas la difektitan parton de via ezofago. Se temas pri kancero, kelkaj el la proksimaj limfglandoj ankaŭ estas forigitaj kaj senditaj por testado. Poste, la ceteraj partoj estas rekonektitaj kaj via nutrotubo estas restarigita. Tio signifas, ke la stomako estas iomete tirita supren kaj konektita al la resto de via ezofago. Tiel, via nutrotubo estas riparita, por ke vi povu denove manĝi normale.

Kiuj estas la diversaj metodoj por plenumi ĉi tiun kirurgion?

Kvankam ĉiuj ezofagektomiaj proceduroj implikas la forigon de la ezofago, la metodo uzata de via kirurgo povas varii depende de faktoroj kiel la loko de via tumoro aŭ difekto kaj via ĝenerala sano.

Estas ĉefe du metodoj:

• Malferma Kirurgio: Ĉi tie, ununura longa incizo estas farita en la haŭto por atingi la ezofagon.
• Minimume Invasiva Kirurgio: Ĉi tion ni nomas "laparoskopa kirurgio". Anstataŭ unu granda incizo, pluraj malgrandaj incizoj ĉirkaŭ colon longaj estas uzataj por plenumi la kirurgion, tra kiuj oni enigas fotilon kaj instrumentojn. Kirurgio por aliri la abdomenajn organojn nomiĝas "Laparoskopa kirurgio", kaj kirurgio por aliri la brustajn organojn nomiĝas "Torakoskopa kirurgio".

Ekzistas pluraj specoj de kirurgioj bazitaj sur ĉi tiuj metodoj. La suba tabelo klarigas pli pri ili.

Kiel ni prepariĝas por tia grava kirurgio?

Ezofagektomio estas grava kirurgio, kaj ĝi bezonas iom da tempo por resaniĝi. Tial estas tre grave, ke vi bone preparu vin antaŭ la kirurgio.

• Diversaj testoj: Por plani la kirurgion, via kuracisto mendos testojn kiel ekzemple komputilan tomografion de via brusto kaj abdomeno, endoskopan ultrasonon (EUS) aŭ PET-skanadon.
• Komenca kuracado: Se vi havas kanceron, vi eble bezonos kemioterapion kaj/aŭ radioterapion antaŭ kirurgio. Iuj homoj atingas pli bonajn rezultojn ricevante ĉi tiujn kuracadojn pli frue.
• Preparante vian korpon por kirurgio: Se vi havas iujn ajn malsanojn kiel diabeton aŭ altan sangopremon, vi devas kontroli ilin antaŭ la kirurgio. Se vi fumas, vi nepre devas ĉesi. Fumado signife prokrastas la resaniĝan procezon.
• Prepariĝante por la resaniĝa periodo: Ĉar viaj manĝkutimoj ŝanĝiĝos post la kirurgio, vi povas peti konsilon de dietisto . Vi ankaŭ povas lerni de parolterapiisto pri ekzercoj por fortigi viajn spirmuskolojn por preventi pulmajn komplikaĵojn post la kirurgio.
• Preparado por enhospitaligo:Ĉar vi estos en la hospitalo dum semajno aŭ du, pretigu la vestaĵojn, kiujn vi bezonas, medikamentojn, kaj aferojn kiel libron kaj kusenon, kiuj alportos al vi komforton.
• Post kiam vi revenos hejmen: Aranĝu, ke iu revenu hejmen de la hospitalo. Gravas ankaŭ havi iun, kiu helpos vin hejme. Aranĝu vian hejmon tiel, ke vi povos facile akiri la aferojn, kiujn vi bezonas.

Kio okazas dum la kirurgio?

Antaŭ la kirurgio, oni donos al vi anestezon, por ke vi ne sentu doloron. Tio signifas, ke vi estos tute dormanta. Post la kirurgio, oni eble ankaŭ metas epiduran tubon en vian dorson por kontroli la doloron.

La kirurgo faras incizojn laŭ la proceduro kaj forigas la malsanan parton de la ezofago. Iafoje oni povas forigi ankaŭ malgrandan parton de la stomako. Poste, la stomako aŭ maldika intesto estas enkondukita en la brustan areon kaj konektita al la resto de la ezofago.

Post la kirurgio, nutrotubo estos metita en vian stomakon aŭ maldikan inteston por provizi nutraĵon ĝis vi povos gluti. Nazogastra tubo ankaŭ estos metita tra via nazo por helpi forigi troan aeron el via stomako kaj helpi vin resaniĝi. Torakaj dreniloj ankaŭ povas esti metitaj por dreni fluidon el via brusto. Ĉio ĉi estas farita por helpi vin resaniĝi pli rapide. La kirurgio kutime daŭras inter 3 kaj 6 horojn.

Kio okazos post la kirurgio?

Post la kirurgio, vi estos tenata en la intenskuracejo (ICU) dum unu aŭ du tagoj. Oni komencos vin uzi nutran tubon. Oni donos al vi medikamentojn por kontroli la doloron. Vi eble devos resti en la hospitalo dum ĉirkaŭ du semajnoj.

Dum en la hospitalo,

• Oni diros al vi, ke vi portu kunpremajn ŝtrumpojn kaj marŝu por malhelpi sangokoagulaĵojn .
• Vi devas fari spirajn ekzercojn por teni viajn pulmojn puraj.
• Oni instruos al vi kiel teni la nutrotubon kaj vundon puraj.

Kiuj estas la kromefikoj kaj riskoj?

Ĉiu kirurgio povas kaŭzi iujn kromefikojn, kaj gravas esti konscia pri la riskoj.

Plej multaj el ĉi tiuj simptomoj malpliiĝos dum vi resaniĝos, sed se vi havas iujn ajn zorgojn, kontaktu vian kuraciston tuj.

Kiam mi devus telefoni al kuracisto aŭ iri al la hospitalo?

Kelkaj problemoj povas ekesti dum la resaniĝperiodo. Se vi havas iujn el la jenaj simptomoj, tuj informu vian kuraciston.

• Se la doloro aŭ febro pliiĝas
• Se la areo ĉirkaŭ la incizo estas ruĝa kaj sentiĝas varma
• Se la korpo malfortiĝas
• Se vi havas malfacilaĵon spiri aŭ via brusto pulsas
• Se la stomako estas loza aŭ la feko estas nigra
• Se vi havas doloretantan gorĝon
• Se vi havas persistan tuson
• Se la blankuloj de la okuloj aŭ haŭto flaviĝas (iktero)
• Se vi havas malfacilaĵojn gluti aŭ daŭre malpeziĝas