Imagu, iu sangas abunde en grava trafikakcidento. Aŭ dum grava kirurgio, multe da sango perdiĝas neatendite. En tiaj momentoj, se la natura sangokoaguliĝa procezo en nia korpo ne funkcias ĝuste, ĝi povas esti grava minaco al la vivo. Ĝuste en tiaj gravaj kazoj ni parolas pri la vivsava kuracado nomata Freŝa Frostplasmo, aŭ FFP kiel ni ĉiuj konas ĝin. Eble kiam via kuracisto mencias ĉi tiun nomon, vi eble sentos vin iom timigita kaj scivola. Do hodiaŭ, ni parolu tre simple kaj amikece pri kio estas ĉi tiu FFP, al kiu ĝi estas donita, kiel, kaj kiaj estas ĝiaj avantaĝoj kaj riskoj.
Simple dirite, kio estas Freŝa Frostigita Plasmo (FFP)?
Nia sango ne konsistas el nur unu afero. Ĝi havas plurajn komponantojn. Pensu pri ĝi kiel pri fruktosalato. Same kiel estas diversaj specoj de fruktoj en ĝi, nia sango ankaŭ havas plurajn ĉefajn komponantojn.
- Eritrocitoj: Ĉi tiuj estas tiuj, kiuj portas oksigenon tra niaj korpoj.
- Blankaj sangoĉeloj: Ĉi tiuj estas nia armeo, kiu kontraŭbatalas ĝermojn, kiuj kaŭzas malsanojn.
- Trombocitoj: Kiam vi vundiĝas, ili estas la unua afero, kiu venas por haltigi la sangadon kaj kovri la vundon, kvazaŭ malgranda plastro.
- Plasmo: Jen la ĉefa rolulo de nia rakonto. Plasmo estas la flava likva parto de la sango. Ĉiuj supre menciitaj ĉeloj flosas laŭlonge de ĉi tiu "rivero" nomata plasmo.
Ĉi tiu plasmo ne estas nur akvo. Ĝi enhavas multajn proteinojn, hormonojn kaj salojn, kiuj estas esencaj por niaj vivoj. La plej gravaj el ĉi tiuj estas proteinoj nomataj "koagulaj aŭ sangaj faktoroj".
Pensu pri ĉi tiuj koagulaj faktoroj kiel teamo de malgrandaj inĝenieroj. Se sanga vaskulo estas vundita aŭ rompita, ĉi tiuj inĝenieroj, kune kun la trombocitoj menciitaj supre, rapide formas reton ĉirkaŭ la areo, kiel "digon", tute haltigante la sangadon. Se ĉi tiu procezo ne funkcias ĝuste, eĉ malgranda vundo povas kaŭzi troan sangadon.
FFP estas la procezo forigi ĉiujn aliajn ĉelojn el la donacita sango de persono, apartigante nur ĉi tiun valoran plasmon. Poste, por konservi tiujn valorajn "inĝenierojn", tio estas, la koagulajn faktorojn, la sango estas prenita kaj frostigita je temperaturo de -18 celsiusgradoj aŭ eĉ pli malalta ene de 8 horoj. Tial venas la nomo "Freŝe Frostigita".
Kiu vere bezonas FFP-traktadon?
FFP ne estas kuracado donita al ĉiu persono, kiu sangas. Ĝi estas valora kuracado, kiun kuracistoj uzas en kelkaj specifaj kazoj, kiam aliaj kuracadoj ne sufiĉas. Ni vidu, kiaj estas tiuj kazoj.
| Kiam necesas kuracado | Por klarigi simple... |
|---|---|
| Forta sangado (Grandega Sangoperdo) | En tempoj kiel grava trafikakcidento, falo de alto, aŭ kompleksa kirurgio, granda kvanto da sango subite foriĝas el la korpo. Tiam ankaŭ la sangokoagulaj faktoroj estas multe reduktitaj. Tiam, FFP estas donata por restarigi tiujn reduktitajn faktorojn kaj kontroli sangadon. |
| Mankoj de sangokoagulaj faktoroj (Mankoj de Koagulaj Faktoroj) | Iuj homoj havas denaskajn malsanojn. Ekzemplo estas hemofilio . Ĉe ĉi tiuj malsanoj, iuj el la faktoroj necesaj por sangokoaguliĝo ne estas produktitaj en la korpo. Ankaŭ, ĉi tiu problemo okazas ĉe homoj kun hepatmalsano . Ĉar ĉi tiuj koagulaj faktoroj estas plejparte produktitaj de la hepato. Kiam sango estas donata al tiaj homoj, FFP estas uzata por provizi tiujn mankhavajn faktorojn. |
| Por tiuj, kiuj prenas sangomaldensigajn medikamentojn kiel ekzemple Varfarino | Varfarino estas medikamento kiu malhelpas sangokoaguliĝon, donita por malsanoj kiel kormalsano. Se iu, kiu prenas ĉi tiun medikamenton, havas akcidenton kaj komencas sangi, povas esti tre malfacile ĉesigi ĝin. Eĉ se vitamino K estas donita por tio, ĝi bezonas tempon por efiki. Tial, kiel rapida solvo, FFP estas donita por provizi la necesajn koagulajn faktorojn rekte. |
| Malofta kondiĉo nomata TTP (Tromboza Trombocitopenia Purpuro) | Ĉi tiu estas tre malofta kaj danĝera malsano. Ĝi kaŭzas la formiĝon de sangokoagulaĵoj en la malgrandaj sangaj vaskuloj de la korpo. Donante FFP-on, la korpo povas restarigi mankantan enzimon kaj kontroli la malsanon. |
Ĉu ekzistas aliaj tipoj de FFP?
Jes, ekzistas pluraj tipoj de FFP, ĉiu kun iometaj diferencoj en la maniero kiel ĝi estas farita kaj la tempo kiam ĝi estas farita. Vi eble aŭdis nomojn kiel "PF24" aŭ "Kriomalriĉa plasmo". Sed ĉi tiuj nomoj ne vere gravas por vi. Temas pri teknikaj detaloj, kiuj gravas por la kuracistoj kaj la laboratorio-personaro. Ili elektos la tipon de plasmo, kiu estas ĝuste taŭga por via kondiĉo. Do vi ne bezonas zorgi pri tio.
Kiel oni administras FFP-traktadon? Ĉu ĝi doloras?
FFP-traktado kutime okazas en hospitalo. Ĝi ne estas grava kirurgio. Ĝi estas simpla proceduro, kiel doni salozan solvaĵon.
1. Preparo: Unue, prenu la FFP-saketon el la frostujo kaj metu ĝin en specialan varmakvan banon ĝis ĝi atingas korpan temperaturon. Ĉi tio ne povas esti varmigita per mikroondo, ĉar fari tion detruos la valorajn proteinojn en ĝi.
2. Enmeto de la intravejna linio: Poste, flegistino aŭ kuracisto enmetos malgrandan kanulon en vejnon en via brako. Tio similas al enmeto de nadlo por doni al vi salakvon. Krom eta piko, ne estas signifa doloro.
3. Donado de la plasmo: Nun la saketo enhavanta la diluitan flavan plasmon estas konektita al la intravejna linio. Poste ĝi estas malrapide infuzita en vian korpon tra via vejno. Unu FFP-saketo enhavas ĉirkaŭ 200-250 mililitrojn. Daŭras ĉirkaŭ 30 ĝis 45 minutojn por ke ĝi eniru vian korpon. La kuracisto decidos kiom da saketoj doni al vi depende de la severeco de via stato.
4. Monitorado: Dum ĉi tiu traktado, flegistino sidos apud vi kaj konstante kontrolos vian sangopremon, korfrekvencon kaj korpotemperaturon . Ili estas tre atentaj pri iuj ajn alergiaj reagoj. Do vi ne estas sola, kaj iu ĉiam observas vin.
5. Testoj: Antaŭ kaj post la dono de FFP, oni prenas sangospecimenojn de vi kaj faras testojn kiel "PT/INR-testo" kaj "PTT-testo" por kontroli la rapidecon de sangokoaguliĝo. Tio permesas al ili vidi kiom sukcesa estas la kuracado.
La plej grava afero estas, ke se vi spertas ian malkomforton, jukadon aŭ malfacilaĵon en spirado dum ĉi tiu procezo, tuj informu la flegistinon aŭ kuraciston.
Ĉu oni povas doni FFP al iu de iu ajn sangogrupo?
Jen tre grava demando. Ni ĝenerale scias, ke kiam oni donacas sangon, la sangogrupoj devas kongrui. Kiam oni donacas eritrocitojn, ni scias, ke sangogrupo O estas "universala donacanto", kiun oni povas doni al iu ajn.
Sed kiam temas pri donacado de plasmo, ĉi tiu rakonto estas tute alia!
En plasmo, plasmo de iu kun sangogrupo AB estas la universala donacanto , kiu povas esti donita al iu kun ajna sangogrupo.Ĝi okazas. Ankaŭ, iu kun sangotipo O povas ricevi nur plasmon de tipo O.
Sed ne zorgu pri tio. En kriza situacio, se via sangogrupo ne estas konata, kuracistoj kaj dungitaro de la sangobanko elektos la plej sekuran opcion por ĉiuj por doni al vi plasmon. Ili ĉiam provas doni al vi plasmon, kiu kongruas kun via sangogrupo.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj eblaj riskoj de FFP-traktado?
Kiel ĉiu medicina traktado, FFP-traktado havas avantaĝojn kaj tre malgrandajn riskojn.
La ĉefa avantaĝo:
La plej granda kaj sola avantaĝo de ĉi tio estas , ke ĝi estas vivsava kuracado. En kazoj de nekontrolebla sangado, FFP povas provizi la necesajn koagulajn faktorojn, haltigi la sangadon kaj savi la vivon de paciento. Jen la plej valora afero pri ĉi tiu kuracado.
Eblaj riskoj (komplikaĵoj):
Gravas memori, ke ĉi tiuj riskoj estas tre maloftaj. Ĉar sangobankaj servoj en Srilanko estas de la plej alta normo, oni faras ĉion eblan por minimumigi ĉi tiujn riskojn.
| Risko | Tio signifas... |
|---|---|
| Alergioj (Alergiaj Reagoj) | Iafoje la korpo povas reagi al la plasmo ricevita de ekstere. Tio povas kaŭzi negravajn simptomojn kiel kontuziĝon kaj jukadon. Tiuj kutime povas esti rapide kontrolitaj per medikamentoj. |
| Infektoj (Infektoj) | Tiu risko nun estas tre, tre malalta. Ĉar ĉiu, kiu donacas sangon, estas detale testita pri malsanoj kiel HIV, hepatito B kaj C. Do ne necesas tro timi tiun riskon. |
| TRALI (traŭmata pulma vundo) (Transfuz-rilata akuta pulma vundo) | Ĉi tio estas tre malofta sed grava.Kondiĉo. Kiam iuj substancoj en la plasmo ne bone funkcias kun via korpo, viaj pulmoj pleniĝas per akvo kaj malfaciliĝas spiri. Tio kutime okazas ene de 6 horoj post ricevo de la plasmo. |
| TACO (fluida troŝarĝo) (Transfuz-Asociita Kardiovaskula Troŝarĝo) | Precipe por iu kun kormalsano aŭ rena malsano, kiam granda kvanto da fluido estas injektita en la korpon samtempe, la koro eble ne povas pritrakti ĝin. Tio povas pliigi la sangopremon kaj kaŭzi malfacilaĵojn en spirado. Kuracistoj konscias pri tio kaj kontrolas la rapidecon, je kiu plasmo estas donata. |
Kiam vi bezonas paroli kun la kuracisto? Ĉu vi bezonas iri al la ETU?
Vi estos eligita el la hospitalo nur post kiam estos konfirmite, ke vi estas tute sekura. Tamen, iuj kromefikoj povas okazi post kiam vi iros hejmen.
Informu vian kuraciston se vi spertas ĉi tiujn simptomojn:
Se vi sentas ion tian post kiam vi hejmeniros, sen prokrasto telefonu al la hospitalo, kiu traktis vin, aŭ informu vian kuraciston.
- Se vi sentas febron kaj malvarmon
- Se vi disvolvas jukon, ekzemon aŭ veziketon sur via korpo
- Se naŭzo kaj vomado malaperas
- Se vi sentas vin kapturna aŭ kapturna
- Se vi havas dorsdoloron
Se vi spertas ĉi tiujn simptomojn, iru tuj al la ETU!
La jenaj simptomoj estas medicina krizo . Ili povas esti signoj de la gravaj malsanoj TRALI aŭ TACO menciitaj supre. Ili povas aperi ene de 6 horoj post ricevo de plasmo.
- Malfacilaĵo spiri
- Korpalpitacioj
- Febro
Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, iru tuj al la Urĝejo de la plej proksima hospitalo sen atendi.
Hejmenportebla Mesaĝo
- FFP estas la likva parto de donacita sango, kiu estas riĉa je proteinoj necesaj por sangokoaguliĝo.
- Ĝi estas ĉefe uzata por kontroli troan sangadon kaj trakti homojn kun sangokoagulaj perturboj.
- Jen tre valora kuracado, kiu povas savi vivojn.
- La kuracado estas donita en hospitalo, sub medicina superrigardo, laŭ simpla maniero, kvazaŭ donado de saloza solvaĵo.
- Kiel ĉe ĉiuj kuracadoj, ekzistas malgrandaj riskoj, sed kuracistoj preskribos ĉi tiun kuracadon post konsidero de la avantaĝoj kaj riskoj. Gravaj kromefikoj estas tre maloftaj.
- Se vi spertas malfacilaĵon spiradon, rapidan korbaton aŭ febron post la kuracado, konsideru ĝin kriza situacio kaj tuj iru al la Urĝejo de la hospitalo.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton