Ĉu iu proksima al vi subite ŝanĝiĝis? Ĉu povus esti frontotempa demenco (FTD)?

Imagu, via patro, edzo, aŭ iu tre proksima al vi... Subite lia konduto tute ŝanĝiĝas. La persono, kiu antaŭe estis tre afabla kaj sociema, nun diras dolorajn aferojn al aliaj, kaj kondutas malkonvene en la socio. Vi eble pensas, ke temas pri ia mensa problemo, eble io simila al depresio. Sed, tio povus esti io alia, cerbo-rilata malsano. Hodiaŭ ni parolas pri malsano, kiu kaŭzas tiajn ŝanĝojn, malsama ol Alzheimer-malsano, sed pri kiu multaj homoj ne scias. Tio estas Frontotempa Demenco, aŭ FTD.

Kio estas Frontotempa Demenco (FTD)?

Simple dirite, FTD estas kondiĉo kiu okazas kiam difekto okazas al la fruntaj kaj temporalaj loboj de nia cerbo. Ĉi tiuj estas la partoj kiuj regas nian personecon, konduton kaj lingvon. Do kiam ĉi tiuj partoj estas difektitaj, simptomoj iras preter memorperdo. La konduto de persono, la maniero kiel ili parolas, la maniero kiel ili komprenas vortojn, kaj eĉ iliaj korpomovoj povas ŝanĝiĝi.

Kvankam FTD ne estas tiel konata kiel Alzheimer-malsano, inter 10% kaj 20% de homoj kun demenco havas iun formon de FTD. Ĝi povas havi signifan efikon sur vivoj ĉar ĝi povas komenciĝi pli frue ol aliaj specoj de demenco, kutime inter la aĝoj de 45 kaj 60 .

Pro la fruaj simptomoj, kiel obstineco, malafabla aŭ miskonduto, ĝi ofte estas misdiagnozita kiel mensmalsano. Ĉi tio estas grava kialo, kial FTD ofte estas komence prokrastita. Via kuracisto ankaŭ povas nomi ĝin la malsano de Pick.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de FTD?

FTD povas esti dividita en plurajn ĉefajn kategoriojn bazitajn sur la simptomoj, kiuj unue aperas. Por klare kompreni tion, ni rigardu ĉi tiun tabelon.

Kiuj estas la eblaj simptomoj de FTD?

La simptomoj de FTD varias de persono al persono. Ili emas plimalboniĝi kun la tempo. Ni rigardu ĉi tiujn simptomojn sub pluraj kategorioj.

Kondutaj ŝanĝoj

• Socie maldeca: Diras tion, kion vi pensas, sen ia honto. Rakontas dolorajn aferojn al aliaj, emas tro proksimiĝi al aliaj.
• Perdo de empatio: Nekapablo kompreni la sentojn de aliaj homoj. Povas agi kvazaŭ iu estus tre malvarmkora.
• Apatio: Perdo de intereso aŭ zorgo pri aferoj, kiujn vi antaŭe ĝuis.
• Ripeti la samajn aferojn denove kaj denove: Fari aferojn kiel aplaŭdi, mordi lipojn, ktp. Ripeti la samajn vortojn kaj sonojn.
• Neglekti personan higienon: ne brosi dentojn aŭ bani sin.
• Ŝanĝoj en manĝkutimoj: Manĝi multajn dolĉaĵojn samtempe, kelkfoje provi manĝi aferojn, kiuj ne estas bonaj por vi.

Diferencoj en parolo kaj lingvo

• Estas malfacile trovi la ĝustajn vortojn dum parolado.
• Vortoj perdas sian signifon.
• Parolas per tre simplaj, mallongaj frazoj.
• Iafoje diritaj aferoj eble ne havas sencon.

Ŝanĝoj en korpomovado

• Malfacileco movi la okulojn.
• Korpotremoj, muskolaj konvulsioj.
• Rigideco de la korpo.
• Perdo de korpokontrolo.
• Malfacileco gluti manĝaĵon.
• La rakonto estas konfuza.
• Mi falos, estos malfacile marŝi.

Kiuj estas la kaŭzoj kaj riskfaktoroj por FTD?

Dum cerbĉeloj (neŭronoj) mortas ĉe homoj kun FTD, partoj de la cerbo ŝrumpas. Sciencistoj kredas, ke ĉi tion kaŭzas nenormala aktiveco de certaj proteinoj, kiujn niaj korpoj produktas. Aparte, ĉi tiun damaĝon kaŭzas la amasiĝo de nenormalaj formoj de du proteinoj nomataj taŭo kaj TDP-43 en la cerbo.

Ĉirkaŭ 40% el FTD-pacientoj havas familian historion de la malsano . Tio signifas, ke ĝi povas esti genetika. Krome, aliaj faktoroj povas pliigi la riskon:

• Grava kapvundo: Ĉi tio povas pliigi la riskon de evoluigo de FTD je proksimume trioblo.
• Tiroida malsano: Ĉi tio pli ol duobligas la riskon.

Kiel oni diagnozas FTD?

Povas esti malfacile precize diagnozi FTD ĉar ĝiaj simptomoj povas esti similaj al aliaj malsanoj, kiel ekzemple Parkinson-malsano, Alzheimer-malsano, depresio kaj skizofrenio .

La kuracisto demandos pri via familia historio kaj eble mendos sangotestojn por ekskludi aliajn malsanojn. Ili ofte plusendos vin al neŭrologo. Li aŭ ŝi testos aferojn kiel vian ekvilibron, refleksojn, memoron kaj penskapablojn. Testoj kiel ĉi tiuj povas esti menditaj por konfirmi FTD:

• Komputa tomografio: Detala rentgenbildo de la cerbo.
• MR-skanado: Uzas magnetojn kaj radioondojn por produkti tre klarajn bildojn de la cerbo.
• FDG-PET-skanado: Radioaktiva substanco estas injektata intravejne por vidi kiom aktivaj estas malsamaj partoj de la cerbo.
• EEG (elektroencefalogramo): Mezurado de la elektra aktiveco de la cerbo.
• Mjelpuno: Ekzameno de la fluido ĉirkaŭanta la cerbon kaj mjelon.
• Neŭropsikologia testado: Testoj, kiuj mezuras mensajn kapablojn kiel memoro, lingva kapablo kaj rezonadkapablo, estas mezurataj per enketiloj, desegnado de bildoj kaj solvado de enigmoj.

Kiuj estas la traktadoj por FTD?

Bedaŭrinde, ne ekzistas kuraco aŭ traktado por FTD. Medikamentoj uzataj por trakti Alzheimer-malsanon ne funkcias por FTD. En iuj kazoj, ĉi tiuj medikamentoj eĉ povas plimalbonigi simptomojn.

Tamen, ekzistas kelkaj medikamentoj kaj kuraciloj, kiuj povas helpi administri simptomojn:

• Antidepresiaĵoj: Kontrolas humoron kaj kondutajn problemojn.
• Kontraŭpsikozuloj: Kvankam ili povas helpi kontroli severajn kondutajn problemojn, ili povas havi gravajn kromefikojn. Ĉi tiuj estas uzataj nur sub la proksima superrigardo de kuracisto.
• Paroloterapio: Helpo kun komunikadaj problemoj.

Vivi kun kaj zorgi pri FTD

Ĉi tiu malsano estas grandega defio por kaj la paciento kaj la familio. Tial, estas tre grave serĉi la helpon de kuracisto, kiu bone konas la malsanon, tuj kiam ĝi estas diagnozita.

Se vi estas prizorganto de iu kun FTD...

Ĉi tiu vojaĝo povas esti tre laciga por la flegisto. Jen kelkaj aferoj, kiuj povas helpi vin:

• Tenu taglibron: Notu ŝanĝojn en la konduto de la paciento kaj la ellasilojn, kiuj kaŭzas ilin. Tio povas helpi vin eviti problemajn situaciojn.
• Establu koheran rutinon: Aferoj kiel manĝigo kaj banado samtempe povas doni iom da trankviliĝo al la paciento.
• Klarigu la situacion al aliaj: Informu vizitantojn kaj parencojn pri la stato de la paciento anticipe.
• Pensu ankaŭ pri vi mem: Ĉi tio estas tre grava. Vi povas bone prizorgi la pacienton nur se vi estas fizike kaj mense sana. Manĝu bone, dormu bone kaj ekzercu. Petu helpon de iu alia por doni al vi paŭzon (libertempa prizorgo).
• Planu por la estonteco: Kun la tempo, la paciento bezonos 24-horan flegadon. Tio povas postuli flegadon en flegejo. Gravas plani anticipe por tio.

La averaĝa vivdaŭro post diagnozo de FTD estas ĉirkaŭ 7.5 jaroj. Morto pli verŝajne okazas pro komplikaĵoj de la malsano ol pro la malsano mem. Ekzemple, pulminflamo pro malfacilaĵo gluti estas ĉefa mortokaŭzo.