Estas normale senti multan timon kaj angoron kiam via kuracisto diras al vi, ke via malgrandulo bezonas korĥirurgion. Precipe kiam temas pri "Glenn-proceduro", vi eble ne imagis, kia ĝi estos eĉ post aŭdado de ĝia nomo. Sed ne zorgu. Ni parolos pri ĉi tiu kirurgio, kial ĝi estas farata, kaj kio okazas poste en tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas la Proceduro de Glenn?

Imagu, ekzistas granda vejno, kiu kolektas la oksigenmalriĉan, "malpuran" sangon el la supraj partoj de nia korpo (kapo, kolo, brakoj) kaj portas ĝin al la koro. Ni nomas ĉi tion la "Supera Vena Kavo" . Normale, en sana koro, ĉi tiu sango pasas tra la korĉambroj kaj estas pumpita al la pulmoj, kie ĝi estas "purigita" per preno de oksigeno.

Sed iuj beboj kun denaskaj kormalsanoj ne povas fari ĉi tiun vojaĝon ĝuste pro problemoj kun la strukturo de iliaj koroj. Eble unu flanko de la koro ne estas ĝuste evoluinta, aŭ eble estas problemo kun valvo.

La proceduro de Glenn preteriras ĉi tiun probleman parton de la koro kaj ligas la "malpuran" sangon venantan de supre rekte al la pulmaj arterioj. Alivorte, ĝi kreas mallongan vojon (pretervojon) kiu portas la sangon rekte al la pulmoj anstataŭ trairi la blokadon de la koro. Tio permesas al la oksigen-malriĉa sango iri al la pulmoj sen ia ajn obstrukco.

Ĉe kiaj kormalsanoj oni bezonas fari ĉi tiun kirurgion?

La proceduro Glenn estas kuracado por pluraj tre maloftaj kaj kompleksaj kormalsanoj. Kuracistoj tipe rekomendas ĉi tiun proceduron por beboj kun la jenaj malsanoj:

Kiam la kirurgio estos farita kaj kio okazos antaŭ ĝi?

Glenn-kirurgio kutime estas farata kiam la bebo estas inter 3 kaj 6 monatojn aĝa . En la plej multaj kazoj, ĉi tio estas la dua kirurgio. Por beboj kun ĉi tiu tipo de kormalsano, komenca kirurgio (kiel ekzemple ŝunto de Blalock-Taussig (BT)) estas farata ĉe naskiĝo por iom plibonigi la sangofluon. Poste, kiam la bebo estas iom pli aĝa, Glenn-kirurgio estas farata kiel la sekva paŝo.

Antaŭ kirurgio

Antaŭ ol decidi pri dato por kirurgio, kuracistoj bezonas akiri tre klaran bildon de la koro de la bebo. Por fari tion, ili faras testojn kiel ekzemple:

• Kora kateterizado: Testo en kiu malgranda tubo estas pasigita tra vejno en la kruro aŭ brako al la koro, mezurante la premon ene de la koro kaj atente rigardante ĝian strukturon.
• Kora MR-bildo: Ĉi tio helpas plani kirurgion per akiro de detalaj tridimensiaj (3D) bildoj de la koro.
• Vi devas informi la kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn via bebo prenas (inkluzive de vitaminoj kaj suplementoj) .

Kio okazas dum kaj post la kirurgio?

Dum kirurgio

Glenn-operacio kutime daŭras ĉirkaŭ 4 horojn . Tamen, la tempo povas varii depende de la stato de la bebo. Dum ĉi tiu tuta tempo, la bebo estas sub ĝenerala anestezo. Tio signifas, ke li nenion sentas, li tute dormas.

Kelkaj infanoj eble bezonos kardiopulman kromangio-aparaton por provizore transpreni la funkcion de ilia koro kaj pulmoj dum kirurgio. La kirurgo uzos la restaĵojn de antaŭaj kirurgioj por konekti la supran kavan vejnon al la vejno, kiu portas sangon al la pulmoj.

Post la kirurgio

Vidi vian bebon post kirurgio povas esti timiga. Li aŭ ŝi estos konektita al serio da tuboj kaj monitoroj, kiuj montras lian aŭ ŝian korfrekvencon kaj oksigennivelojn. Sed ĉio ĉi estas por atente monitori la staton de la bebo. La bebo estos tenata en la Intensa Flego-Unuo (ICU) dum ĉirkaŭ 3 tagoj kaj estos atente monitorata. Post tio, li aŭ ŝi estos translokigita al ordinara hospitala sekcio kaj povos iri hejmen post kelkaj pliaj tagoj.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj eblaj komplikaĵoj de la Glenn-proceduro?

Kiel ĉiu ajn kirurgio, la Glenn-proceduro havas siajn avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn riskojn. Gravas esti konscia pri ĉi tiuj.

La sukcesprocento de ĉi tiu kirurgio estas tre alta, proksimume 99% . Do ne zorgu. La kuracistoj bone konscias pri ĉi tiuj riskoj kaj estas bone trejnitaj por administri ilin.

Atentu ĉi tion post kiam vi revenos hejmen!

Post kiam vi revenos hejmen el la hospitalo, vi devus esti tre singarda pri la stato de via bebo. Se vi rimarkas iujn el la jenaj simptomoj, vi devus tuj voki vian kuraciston .

• Febro.
• Sangado el kirurgia vundo aŭ alia fluido.
• Malfacilaĵo trinki lakton aŭ rifuzo trinki lakton.
• La bebo ne ĝuste dikiĝas.
• Malfacilaĵo spiras aŭ la lipoj/ungoj de la bebo fariĝas bluaj.

Antaŭ ol vi estos eligita el la hospitalo, oni donos al vi daton por via sekva rendevuo kun la kardiologo. Nepre kunportu vian bebon je tiuj datoj.