Ni lernu pri la sindromo de Guillain-Barré (GBS), stranga malsano kiu kaŭzas subitan perdon de konscio kaj sensentemon.

Imagu, ke vi havis stomakdoloron aŭ malvarmumon antaŭ ĉirkaŭ unu semajno kaj estis bone. Sed subite vi komencas senti strangan malfortecon, komencante ĉe viaj piedfingroj. Post tago aŭ du, ĉi tiu sento etendiĝas supren laŭ viaj kruroj, malfaciligante la marŝadon. Tiam viaj brakoj sentas kvazaŭ ili sensentiĝus. Estas iom timige aŭdi pri io tia, ĉu ne? Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu stranga kaj malofta kondiĉo nomata Sindromo de Guillain-Barré. Kvankam la nomo estas iom malfacile prononcebla, gravas scii pri ĝi.

Simple dirite, kio estas la sindromo de Guillain-Barré (GBS)?

La sindromo de Guillain-Barré (GBS) estas malofta kondiĉo, en kiu la propra imunsistemo de nia korpo freneziĝas kaj atakas nian propran nervan sistemon, precipe la periferiajn nervojn, kiuj iras al niaj membroj. Ĝi ankaŭ nomiĝas aŭtoimuna kondiĉo .

Pensu pri la nervoj en nia korpo kiel elektraj dratoj. Same kiel ekzistas izolado ĉirkaŭ ĉi tiuj elektraj dratoj, ekzistas protekta kovraĵo nomata mielino ĉirkaŭ niaj nervoj. Kiam okazas GBS, nia imunsistemo atakas kaj detruas ĉi tiun mielinan kovraĵon. Tiam, kvazaŭ la izolado de tiuj elektraj dratoj estas forigita, la signaloj venantaj de la cerbo tra la nervoj ne vojaĝas ĝuste. Tial la membroj komencas sensenti kaj perdi sian vivon.

La bona novaĵo estas, ke per taŭga kuracado, plej multaj homoj povas plene resaniĝi de ĉi tiu malsano , sed tio povas daŭri iom da tempo.

Kiu plej verŝajne evoluigos GBS? Kiom ofta ĝi estas?

GBS povas trafi ĉiun ajn aĝon. Junaj infanoj, junaj plenkreskuloj kaj maljunuloj ĉiuj riskas tion. Tamen, datumoj montras, ke homoj inter 30 kaj 50 jaroj pli emas evoluigi la malsanon.

Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Tutmonde, GBS okazas en proksimume unu el 100 000 novaj kazoj jare. Tio signifas, ke averaĝe, proksimume unu el 78 000 000 homoj evoluigas ĉi tiun malsanon ĉiujare. Do ĝi ne estas tre ofta malsano.

Kiuj estas la ĉefaj simptomoj de GBS?

En GBS, la simptomoj rilatas al difekto de la periferiaj nervoj, kiuj kontrolas aferojn kiel nian muskolan movadon, doloron, temperaturon kaj tuŝon.

Ĝi komenciĝas per muskola malforteco kaj/aŭ sensentemo (parestezio) . Ĉi tiuj simptomoj aperas subite. Ili kutime komenciĝas en la kruroj kaj piedoj kaj iom post iom disvastiĝas supren, al la brakoj kaj vizaĝo. Malforteco en la kruroj povas malfaciligi la grimpon de ŝtuparoj aŭ la marŝadon.

La severeco de GBS varias de persono al persono. Iuj homoj povas havi tre mildajn simptomojn kaj resaniĝi. Aliaj povas havi severajn simptomojn. Jen kelkaj aliaj simptomoj, kiujn oni povas vidi.

Kiuj estas la danĝeraj komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro GBS?

GBS povas kaŭzi vivminacajn komplikaĵojn se ĝi influas nian aŭtonoman nervosistemon. La aŭtonoma nervosistemo estas la sistemo, kiu kontrolas la funkciojn de nia korpo sen ke ni rimarkas ĝin. Ekzemple, aferojn kiel korfrekvenco, sangopremo kaj digestado. Misfunkcio de ĉi tiu sistemo nomiĝas disaŭtonomio .

La ĉefaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi pro GBS, estas:

• Koraritmioj
• Malstabileco de sangopremo (tro alta aŭ tro malalta)
• Problemoj de la digesta sistemo
• Malfacileco kontroli urinon, kiel ekzemple urinreteno

Pro la ebleco de komplikaĵoj kiel ĉi tiuj, pacientoj kun GBS ofte estas tenataj en la intenskuracejo (ICU) de la hospitalo kaj konstante monitorataj.

Kial disvolviĝas GBS? Kio estas la kaŭzo?

La preciza kaŭzo de GBS ankoraŭ ne estas konata, sed kuracistoj nomas ĝin post-infekta, imun-mediaciita neuropatio . Ni klarigu ĝin simple.

1. Post-infekta: "Post-infekta " signifas "post". Tio signifas, ke la malsano ofte disvolviĝas post kiam alia infekto malaperis. Ĉirkaŭ 70% de homoj, kiuj disvolvas GBS, havis ian formon de infekto ene de semajno ĝis ses semajnoj post la komenco de simptomoj.

2. Imune mediaciita: Ni jam parolis pri tio antaŭe. Ĉi tiu malsano estas kaŭzata de nenormala respondo de nia propra imunsistemo. Post kontraŭbatalado de infekto, la imunsistemo de iuj homoj freneziĝas kaj komencas ataki siajn proprajn nervojn.

3. Neuropatio: Simple dirite, difekto de la nervoj. Ĉe GBS, la difekto estas al la periferiaj nervoj.

Ĉefaj faktoroj, kiuj kontribuas al la okazo de GBS

Esploristoj identigis plurajn gravajn infektojn kaj aliajn kaŭzojn, kiuj kontribuas al la evoluo de GBS.

• Diareo aŭ spira infekto: Ĉirkaŭ 2 el 3 homoj kun GBS havas diareon aŭ spiran infekton kelkajn semajnojn antaŭ ol aperas simptomoj. Campylobacter jejuni , bakterio kiu kaŭzas diareon, estis identigita kiel grava kaŭzo de GBS.
• Virusaj infektoj: Kelkaj pacientoj kun GBS laŭ raportoj evoluigis virusajn infektojn kiel gripo, citomegaloviruso, Epstein-Barr-viruso kaj Zika-viruso .
• Vakcinoj: En tre maloftaj kazoj, oni raportis, ke GBS disvolviĝas tagojn aŭ semajnojn post ricevo de certaj vakcinoj. Tamen, gravas kompreni ĉi tie, ke la avantaĝoj de vakciniĝo multe superas ĉi tiun tre maloftan riskon . Esplorado montris, ke la risko disvolvi GBS pro gripo estas multe pli alta ol la risko disvolvi GBS pro ricevo de la gripvakcino.
• Kirurgio:Ankaŭ, tre malofte, GBS povas okazi post certaj kirurgioj.

Kiel oni diagnozas GBS-on?

Kuracistoj diagnozas GBS ĉefe surbaze de viaj simptomoj kaj medicina historio. Via kuracisto demandos vin pri kiel kaj kiam viaj simptomoj komenciĝis, kaj ĉu vi havis iujn lastatempajn malsanojn. Ili tiam faros fizikan ekzamenon, precipe por kontroli muskolan malfortecon kaj malpliiĝintajn profundajn tendenajn refleksojn, kiel ekzemple en la genuoj.

Tamen, ĉar ekzistas multaj aliaj neŭrologiaj malsanoj, kiuj havas similajn simptomojn al GBS, la kuracisto rekomendos plurajn testojn por ekskludi aliajn malsanojn kaj konfirmi la GBS-kondiĉon.

• Elektromiografio (EMG) kaj Nervokonduktotestoj: Ĉi tiuj testoj povas taksi la sanon kaj funkcion de viaj muskoloj kaj la nervoj, kiuj regas ilin.
• Spina Punkto/Lumba Punkto: Ĉi tio implikas enmeti malgrandan pinglon en vian malsupran dorson por preni malgrandan specimenon de la cerbo-spina likvaĵo (CSF), kiu ĉirkaŭas vian cerbon kaj mjelon. Ĉirkaŭ 80% de pacientoj kun GBS havas levitajn proteinnivelojn en ĉi tiu likvaĵo.
• MR-skanado: MR-skanado de via spino ankaŭ povas esti rekomendinda.

Kiuj estas la traktadoj por GBS?

Se vi estas diagnozita kun GBS, vi verŝajne estos enregistrita en la intenskuracejon (ICU) de la hospitalo por ricevi tujan kuracadon pro iuj ajn komplikaĵoj, kiujn ni diskutis antaŭe, kiel ekzemple spiraj malfacilaĵoj kaj ŝanĝoj en sangopremo.

Ankoraŭ ne ekzistas specifa kuraco por GBS. Tamen, ekzistas du ĉefaj traktadoj, kiuj povas redukti la severecon de la malsano kaj mallongigi la resaniĝtempon.

Se iu el ĉi tiuj traktadoj estas komencita ene de du semajnoj post la komenco de simptomoj, la resaniĝtempo povas esti signife mallongigita.

Rehabilitado

Dum via stato iom post iom pliboniĝas, vi eble estos translokigita al rehabilitada centro. Tie, diversaj terapiistoj helpos vin reakiri vian forton kaj reveni al nivelo, kie vi povas plenumi ĉiutagajn agadojn memstare.

• Fizioterapio: Ekzercoj kaj traktadoj estas provizitaj por rekonstrui muskolan forton kaj kontroli doloron kaj rigidecon.
• Okupiga terapio: Helpas vin lerni fari ĉiutagajn taskojn kiel vestiĝi kaj manĝi denove sekure kaj facile.
• Paroloterapio: Se vi havas malfacilaĵojn gluti aŭ paroli, ni povas helpi vin reakiri tiujn kapablojn.

Kia estas la estonteco de iu kun GBS?

Plej multaj homoj kun GBS resaniĝas signife ene de kelkaj monatoj. Tamen, iuj homoj, precipe plenkreskuloj, povas ankoraŭ havi iom da muskola malforteco post tri jaroj. La resaniĝa procezo povas daŭri pli longe por iuj homoj.

La bona novaĵo estas, ke homoj, kiuj resaniĝas de GBS, povas vivi normalan vivdaŭron . La risko de morto dum la akuta fazo de la malsano estas malpli ol 2%. Ĉi tio plejparte ŝuldiĝas al la progresintaj intenskuracaj traktadoj haveblaj hodiaŭ.

Ĉu oni povas preventi GBS-on?

En plej multaj kazoj, GBS ne povas esti preventata. Esploristoj ankoraŭ ne scias precize kial iuj homoj evoluigas GBS kiam ili infektiĝas kaj aliaj ne.

Sed ni povas iagrade redukti la riskon protektante nin kontraŭ infektoj, kiuj povas konduki al GBS.

• Ĉiam lavu viajn manojn plene per sapo.
• Restu for de homoj kun kontaĝaj malsanoj kiel diareo kaj malvarmumoj.
• Por teni vian imunsistemon forta, manĝu nutrigan dieton kaj ekzercu.
• Ricevu ĉiujn viajn vakcinojn ĝustatempe.

GBS estas grava malsano, kiu povas subite renversi vian vivon. Sed la plej bona parto estas, ke per taŭga kuracado kaj rehabilitado, plej multaj homoj povas reveni al normala vivo. La vojo al resaniĝo povas esti longa kaj laciga. Ne hezitu serĉi subtenon de viaj kuracistoj, flegistoj, kaj via familio kaj amikoj laŭ la vojo.