Ĉu vi ankaŭ volas scii pri Harĉela Leŭkemio? Ni parolu!

Ĉu vi sentas vin laca ĉiam? Aŭ ĉu vi suferas pro konstantaj malvarmumoj kaj infektoj? Iafoje ĉi tiuj aferoj estas konsiderataj normalaj, sed ili malofte povas esti signo de io alia. Hodiaŭ ni parolos pri malofta sed tre grava sangokancero, pri kiu estas tre grave esti konscia. Ĝi nomiĝas "Harĉela Leŭkemio".

Kio estas ĉi tiu "Harĉela Leŭkemio"?

Simple dirite, ĉi tio estas tipo de kancero, kiu komenciĝas en la sango. Ni havas parton de nia korpo nomatan osta medolo. El tiu osta medolo estas faritaj la ĉeltipoj en nia sango. El ĉi tiuj, B-ĉeloj (ankaŭ nomataj "B-limfocitoj") estas tipo de blankaj sangoĉeloj. Ilia ĉefa funkcio estas batali kontraŭ ĝermoj, kiuj eniras nian korpon kaj protekti nin kontraŭ malsanoj.

Do, en ĉi tiu kondiĉo nomata "Harĉela Leŭkemio", okazas, ke via osta medolo produktas nenormalajn B-ĉelojn . Kiam vi rigardas ĉi tiujn nenormalajn ĉelojn per mikroskopo, vi povas vidi, ke ili havas etajn harsimilajn elstaraĵojn. Tial ĉi tiu malsano nomiĝas "harĉela leŭkemio" pro tiu "harplena" aspekto. Ĝin diagnozas patologiistoj, kiuj ekzamenas la ĉelojn per mikroskopo.

Kial tio okazas? Kio okazas al la korpo?

Kvankam ankoraŭ ne estas precize konate kial tio okazas, estas kelkaj aferoj, kiuj okazas al la korpo kiam ĉi tiu kondiĉo okazas. Imagu, ke vi havas legomĝardenon, kaj kio okazas se fiherboj kreskas senbride? La bonaj legomoj perdas spacon kaj ne kreskas ĝuste, ĉu ne? Tio okazas ankaŭ ĉi tie.

• Efektoj sur osta medolo: Tiuj nenormalaj B-ĉeloj komencas amasiĝi en la osta medolo, kiel fiherboj. Tio reduktas la kapablon produkti sanajn blankajn sangoĉelojn, eritrocitojn kaj trombocitojn (ĉeloj kiuj helpas sangokoaguliĝi).
• Ŝveliĝo de limfglandoj kaj lieno: Ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj en niaj limfglandoj kaj lieno komencas dividiĝi kaj multiĝi, kaŭzante ŝveliĝon de tiuj organoj.
• Hepataj efikoj: Iafoje ĉi tiuj nenormalaj ĉeloj povas disvastiĝi al la hepato tra la sango kaj difekti ĝin. Tio povas konduki al fluida amasiĝo en la abdomeno (malsano nomata "ascito").

Ĉu ĉi tio estas ofta?

"Harĉela leŭkemio" estas tre malofta malsano. Eĉ en lando kiel Usono, ĝi okazas ĉe proksimume unu el cent mil homoj. Oni ankaŭ diras, ke ĉi tiu kondiĉo estas iom pli ofta inter blankuloj ol aliaj etnaj grupoj.

Kiuj estas la simptomoj?

Iafoje homoj kun "Harĉela Leŭkemio" eble ne havas simptomojn . Tamen, kiam simptomoj aperas, ili povas montri aferojn kiel:

• Laceco: Ĉi tiu laceco povas okazi pro malpliiĝo de la niveloj de ruĝaj globuloj (anemio).
• Febro kaj oftaj infektoj:Pro malaltaj niveloj de sanaj blankaj sangoĉeloj, kiuj kontraŭbatalas infekton, oftaj malvarmumoj kaj severaj infektoj pli verŝajne okazos.
• Doloro en la maldekstra malsupra abdomeno: Kiam nenormalaj ĉeloj en la lieno akumuliĝas kaj kaŭzas ŝveliĝon de la lieno, vi povas sperti doloron en la maldekstra malsupra abdomena regiono. La lieno povas pligrandiĝi kaj igi vin senti vin plena, kaj vi povas senti vin plena eĉ post manĝado de malgranda kvanto. Vi ankaŭ povas malpeziĝi sen provi.
• Doloro en la malsupra dekstra abdomeno: Se la hepato estas pligrandigita, vi povas sperti doloron en la dekstra flanko.
• Malfacilaĵo spiri: Jen alia simptomo de anemio.
• Ŝvelintaj limfglandoj: Sendoloraj buloj povas aperi en la kolo, akseloj kaj abdomeno.
• Nekutimaj kontuzoj aŭ sangado: Ĉar la osta medolo ne produktas sufiĉe da trombocitoj, kiuj helpas sangokoaguliĝi, eĉ la plej malgrandaj kontuzoj kaj sangado povas okazi.

Grave: Havi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj ne nepre signifas, ke vi havas harĉelan leŭkemion. Tamen, se ĉi tiuj simptomoj daŭras, estas plej bone serĉi kuracistan konsilon.

Kiuj estas la kaŭzoj? Ĉu ekzistas iuj riskfaktoroj?

Fakuloj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de Harĉela Leŭkemio. Tamen, esplorado trovis, ke ĉirkaŭ 90% de homoj kun la malsano havas genetikan mutacion. Ĝi influas genon nomatan BRAF. Ĉi tiu geno helpas ĉelojn kreski. Do, kiam ĝi ŝanĝiĝas, nenormalaj ĉeloj komencas kreski kaj multiĝi senkontrole. Ĉi tiu genetika ŝanĝo okazas post nia naskiĝo. Tamen, ankoraŭ ne estas klare, kio kaŭzas tiun ŝanĝon.

Tamen, oni identigis kelkajn riskfaktorojn , kiuj pliigas la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon:

• Aĝo: Ĉi tiu kondiĉo plej ofte trafas homojn inter 40 kaj 70 jaroj. La averaĝa aĝo ĉe diagnozo estas ĉirkaŭ 58 jaroj.
• Sekso: Ĉi tiu malsano estas pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj.
• Eksponiĝo al Agent Orange: Esploristoj kredas, ke ekzistas ligo inter ĉi tiu kemiaĵo kaj kronika B-ĉela leŭkemio kaj limfomo (inkluzive de harĉela leŭkemio).

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Harĉela leŭkemio kaŭzas signifan malpliiĝon de la nombro da blankaj sangoĉeloj en via korpo, kiuj kontraŭbatalas infekton, kio pliigas vian riskon disvolvi infektojn . Ĉi tiuj povas esti bakteriaj, virusaj aŭ fungaj infektoj. Iafoje, ĉi tiuj infektoj povas esti vivminacaj.

Ankaŭ ekzistas malgranda ŝanco evoluigi duan tipon de kancero multajn jarojn post diagnozo kaj kuracado. Ekzemple, studoj kiuj sekvis homojn kiuj estis sukcese traktitaj por "harĉela leŭkemio" dum 10-20 jaroj raportis kazojn de iuj homoj evoluigantaj aliajn kancerojn.

Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi vidos kuraciston, li aŭ ŝi demandos vin pri aferoj kiel kiam viaj simptomoj komenciĝis kaj ĉu vi ofte havas infektojn. Li aŭ ŝi ankaŭ demandos pri via medicina historio. Poste, ili faros fizikan ekzamenon. Ili ankaŭ povas kontroli viajn limfglandojn, lienon kaj hepaton por ŝvelaĵo.

Poste, oni povas plusendi vin al hematologo aŭ medicina onkologo por pliaj testoj por konfirmi la diagnozon. Ĉi tiuj testoj povas inkluzivi:

• Kompleta sangoĉelnombrado (KSK) kaj diferencialo: Ĉi tio mezuras la nombron de ruĝaj kaj blankaj sangoĉeloj, same kiel trombocitoj. La diferencialo mezuras la nombron de malsamaj specoj de blankaj sangoĉeloj.
• Periferia sangoŝmiraĵo: Patologoj rigardas sangospecimenon sub mikroskopo por serĉi nenormalajn ĉelojn kun "haro"-similaj elstaraĵoj.
• Ostamedola aspirado kaj ostamedola biopsio: Ĉi tiuj testoj povas detekti nenormalajn ĉelojn en la osta medolo.
• KT-skanado (Komputila tomografio - 'KT'-skanado): 'KT'-skanado povas fari detalajn bildojn de la interno de la korpo. Ĉi tio povas esti uzata por vidi la grandecon de la lieno, hepato kaj limfglandoj, aŭ ultrasono de la abdomeno.
• Fluocitometrio: Ĉi tio kontrolas la sangon kaj ostan medolon por nenormalaj ĉeloj, kiel ekzemple harĉeloj. Ĝi ankaŭ kontrolas la grandecon, formon de la ĉeloj kaj la ĉeeston de tumorsignoj. Tumorsignoj povas esti proteinoj produktitaj de kanceraj ĉeloj.

Kiel ĝi estas traktata?

Se vi havas infekton, vi devos unue trakti ĝin. Poste, aliaj traktadoj estos komencitaj por kontroli la simptomojn de "Harĉela Leŭkemio". Tamen, kiel ni jam diris antaŭe, ne ĉiuj havos simptomojn. Por tiaj homoj, via hematologo aŭ onkologo povas sugesti metodon nomatan aktiva gvatado . Se estas simptomoj, ili povas preskribi medikamentojn.

Aktiva Gvatado

Harĉela leŭkemio estas tre malrapide kreskanta malsano. Povas daŭri jarojn antaŭ ol simptomoj aperas. Ĉar kancertraktadoj povas kaŭzi kromefikojn kaj komplikaĵojn, se vi estas sensimptoma, via kuracisto povas decidi prokrasti la komencon de la kuracado ĝis kiam simptomoj aperos.

Dum aktiva observado, vi vidos vian kuraciston ĉiujn tri ĝis ses monatojn. Dum tiuj vizitoj:

• Ili demandos pri via ĝenerala sano, precipe se vi sentas vin pli laca ol kutime.
• Fizika ekzameno estos farita por kontroli ŝvelaĵon de la hepato kaj lieno.
• Sangotestoj estas menditaj por kontroli la nivelojn de sangaj ĉeloj kaj trombocitoj.

Povas esti iom emocie malfacile atendi la aperon de simptomoj antaŭ ol komenci kuracadon. Sed via kuracisto komprenos viajn sentojn kaj klarigos kial aktiva observado estas rekomendinda.

Medikamentoj

La ĉefa kuracado por homoj kun harĉela leŭkemio estas kemioterapio . La plej ofte uzataj kontraŭkanceraj medikamentoj estas Cladribine (Leustatin®) aŭ Pentostatin (Nipent®).

Se kemioterapio ne efikas, aŭ se la malsano reaperas, ekzistas aliaj kuracadoj:

• Imunoterapio: `Rituximab (Rituxan®)` estas kuracado per `monoklona antikorpo` uzata por `Harĉela Leŭkemio`. Ĝi povas esti donita kiel komenca kuracado kun kemioterapio aŭ se la malsano reaperas. Alia imunoterapio estas `Rekombinita Interferono Alfa-2b (Intron A®)`.
• Celita terapio: Por recidivinta harĉela leŭkemio, oni povas uzi medikamentojn nomatajn Rituximab kaj Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (ĉi tio estas speco de antikorpo-medikamento konjugaĵo).
• Splenektomio: Tre malofte, ĉi tiu kirurgio povas esti rekomendinda se kuracadoj kiel kemioterapio ne helpas kaj la lieno daŭre ŝveliĝas pro nenormalaj ĉeloj en la lieno.

Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado?

Kiel ajna kancerkuracado, ĝi povas havi kromefikojn. Aparte, kemioterapiaj medikamentoj por harĉela leŭkemio pliigas la riskon de vivminacaj infektoj . Via kuracisto klarigos al vi, kiajn paŝojn vi povas fari por preventi infektojn kaj kiaj ŝanĝoj en via korpo povus esti signoj de infekto.

Kion vi povas atendi vivante kun ĉi tiu malsano?

Nuntempe ne ekzistas kuraco por harĉela leŭkemio. Tamen, esplorado montras, ke traktado, inkluzive de kemioterapio, povas teni la malsanon en remisio dum 10 jaroj aŭ pli . Remisio signifas, ke vi estas libera de simptomoj kaj neniuj signoj de la malsano troveblas en testoj. Studo, kiu analizis la spertojn de homoj kun harĉela leŭkemio, trovis, ke post traktado, ili povas vivi tiel longe kiel homoj sen la malsano.

Tamen, harĉela leŭkemio povas reaperi plurajn jarojn post la komenca kuracado. Tamen, se tio okazas, ekzistas kuracadoj, kiuj povas remeti la malsanon en remision.

Multaj homoj bezonas dumvivan medicinan prizorgon kaj subtenon, ĉar kuracistoj devas kontroli eventualajn refalojn. Eĉ se vi havas la malsanon sed ne havas simptomojn, vi devos havi testojn kaj sekvajn rendevuojn ĉiujn tri ĝis ses monatojn post la diagnozo.

Kio estas la resaniĝprocento?

Laŭ la Leŭkemio kaj Limfoma Societo, 90% el homoj traktataj per la kemioterapiaĵo Cladribine vivas kvin jarojn post la traktado. Tamen, via prognozo — kio okazas post la traktado — dependas de multaj faktoroj . Via aĝo, ĝenerala sano, simptomoj kaj kiel via korpo respondas al la traktado ĉiuj ludas rolon. Se vi havas demandojn pri tio, demandu vian kuraciston.

Kiel mi devus zorgi pri mia sano?

Harĉela leŭkemio pliigas la riskon de vivminacaj infektoj. Vi povas fortigi vian imunsistemon kaj protekti vin kontraŭ infektoj . Jen kelkaj sugestoj:

• Manĝu sanan dieton: Aferoj kiel fruktoj, legomoj, malgrasaj proteinoj kaj tutaj grenoj helpas la funkciadon de la imunsistemo.
• Ekzercu ĉiutage: Esti aktiva ĉiutage estas bona por multaj aspektoj de via sano, inkluzive de via imunsistemo.
• Dormu sufiĉe: Ne dormi sufiĉe povas malpliigi la efikecon de via imunsistemo.
• Akiru viajn vakcinojn ĝustatempe: Vakcinoj trejnas vian korpon por kontraŭbatali ĝermojn, kiuj kaŭzas malsanojn. Parolu kun via kuracisto pri kiujn vakcinojn vi bezonas kaj kiam akiri ilin.

Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Harĉela leŭkemio kaj ĝia kuracado povas pliigi vian riskon disvolvi gravajn, foje vivminacajn infektojn. Konsultu kuraciston tuj se vi havas ĉi tiujn simptomojn:

• Febro kiu estas pli alta ol 38 celsiusgradoj (100.4 Fahrenheitgradoj) kaj ne malaltiĝas.
• Doloranta gorĝo kiu daŭras pli ol kelkajn tagojn aŭ plimalboniĝas.
• Abdomena doloro kiu ne malaperas aŭ plimalboniĝas.

Resumo kaj Fine (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Eble vi sentis vin pli laca ol kutime senkiale. Aŭ eble vi pensis pri spira infekto, kiu ne malaperis malgraŭ ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenis. Nun testoj montris, ke vi havas maloftan sangokanceron nomatan "Harĉela Leŭkemio", kiu estas tute nekuracebla per kuracado.

Sed ne zorgu . Ekzistas kuracadoj, kiuj povas teni la malsanon sub kontrolo dum jaroj sen simptomoj. Longdaŭra "remisio" signifas, ke via sanserva teamo kontrolos vian sanon dum la resto de via vivo. Kaj, se harĉela leŭkemio revenos, esploristoj daŭre serĉas manierojn remeti la malsanon en "remision".

Estas aferoj, kiujn vi povas fari flanke de vi. Ekzemple, kancertraktadoj povas pliigi vian riskon de infekto. Demandu vian kuraciston pri vakcinadoj kaj aliaj paŝoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de infekto.Vi ne estas sola, ekzistas kuracistoj kaj sanlaboristoj por helpi vin sur ĉi tiu vojaĝo.

` Harĉela leŭkemio, leŭkemio, sangokancero, B-ĉeloj, osta medolo, lieno, simptomoj