Ĉu vi konscias pri la dikiĝo de la kormuskolo? - Ni parolu pri Hipertrofa Kardiomiopatio (HCM) simple

Ĉu vi iam sentis mankon de spiro, iometan doloron en via brusto, aŭ iometan doloron en via brusto dum mallonga marŝado aŭ grimpado de ŝtuparo? Aŭ ĉu vi foje sentas, ke via koro batas pli rapide sen kialo? Kvankam ni pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj, foje ĉi tiuj povas esti malgrandaj signaloj, kiujn nia koro donas al ni. Hodiaŭ ni parolos pri tia korrilata malsano, pri kiu multaj homoj ne scias, sed pri kiu estas tre grave scii. Tio estas Hipertrofa Kardiomiopatio, aŭ (HCM) mallonge.

Simple dirite, kio estas Hipertrofa Kardiomiopatio (HCM)?

Ĉi tiu nomo eble sonas iom komplika. Ni klarigu ĝin por vi. La vorto "hipertrofa" signifas "pli granda ol normale". "Kardiomiopatio" estas grupo de malsanoj, kiuj influas la kormuskolon. Kiam oni kombinas la du, Hipertrofa Kardiomiopatio (HCM) signifas, ke via kormuskolo fariĝas pli dika ol normale .

Imagu, ke la muroj de via domo fariĝas pli dikaj. Tio signifas, ke estas malpli da spaco ene de la domo, ĉu ne? La sama afero okazas al la koro. Dum la kormuskolo dikiĝas, estas malpli da spaco por sango por plenigi la koron. Tio malfaciligas por la koro pumpi la kvanton da sango, kiun la korpo bezonas.

Kvankam ĉi tiu dikiĝo povas okazi en iu ajn parto de la koro, ĝi plej ofte influas la muron en la mezo de la koro. Medicine, ĉi tio nomiĝas la septo. Kiam ĉi tiu muro dikiĝas, ĝi povas bloki la fluon de sango de la ĉefa pumpkamero de la koro, la maldekstra ventriklo, al la aorto, la ĉefa sanga vaskulo kiu portas sangon al la korpo.

Ĉi tiu kondiĉo daŭras dumvive. Ĝi povas iom plimalboniĝi kun la tempo. Sed la plej bona afero estas, ke se diagnozita frue kaj traktita konvene, komplikaĵoj povas esti plejparte preventataj .

Ekzistas du ĉefaj tipoj de HCM:

Ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en du ĉefajn kategoriojn, depende de ĉu ekzistas obstrukco al sangofluo aŭ ne.

Kiujn simptomojn iu kun HCM povus sperti?

Jen la plej grava afero. Iuj homoj povas travivi jarojn sen iuj simptomoj. Sed aliaj povas evoluigi iujn simptomojn. Estas tre grave, ke vi ankaŭ havu ideon pri ĉi tiuj.

• Brustdoloro: Premiĝo aŭ doloro en la brusto, precipe dum ekzercado aŭ penado.
• Kapturno kaj svenado: Sento de kapturno kiam oni subite stariĝas aŭ dum ekzercado, kelkfoje kondukante al perdo de konscio.
• Spirmanko: Malfacilaĵo spiri, eĉ post iom da laboro aŭ mallonga piedirado.
• Palpitacioj: Sento de rapida batado de la koro kaj ŝvebado de la brusto.
• Ŝvelado (edemo): Ŝvelado de la vejnoj en la kruroj, maleoloj aŭ kolo.

Kial okazas ĉi tiu situacio?

Demando, kiun multaj homoj demandas, estas: "Kial tio okazis al mi?" Ekzistas du ĉefaj kaŭzoj de HCM.

1. Genetika Kaŭzo: Ĉirkaŭ 3 el 5 homoj kun HCM havas ĉi tiun kondiĉon pro ŝanĝoj en siaj genoj. Simple dirite, ĝi estas hereda . Ĝin kaŭzas difekto en la genoj, kiuj kontrolas la kreskon de la kormuskolo. Ĝi estas heredata aŭtosome dominante. Tio signifas, ke se iu ajn gepatro havas la difektan genon, ekzistas 50%-a ŝanco, ke ilia infano heredos ĝin. Tamen, la severeco de la malsano povas varii eĉ ene de la sama familio. Iuj homoj eble havas la genon sed ne evoluigas la malsanon.

2. Neniu kaŭzo trovita: Ĉe 2 el 5 pacientoj kun HCM, neniu specifa kaŭzo troveblas. Tio signifas, ke ne ekzistas genetika influo. Esploristoj ankoraŭ studas ĉi tion.

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas okazi en ajna aĝo, ĝi plej ofte estas diagnozita ĉirkaŭ la aĝo de 40 jaroj.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro HCM?

Ĉi tio eble ŝajnas timiga, sed gravas esti konscia. Se netraktita, HCM povas konduki al komplikaĵoj. Sed memoru, ke la plimulto de homoj kun HCM ne evoluigas gravajn komplikaĵojn.

Ne timu ĉi tiujn aferojn. Por protekti vin kontraŭ ĉi tiuj aferoj, ni bezonas havi regulajn medicinajn kontrolojn. Precipe se iu en via familio havas HCM, aŭ se iu mortis pro subita koratako, estas tre grave mem kontroliĝi.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi iros al kuracisto, li sekvos plurajn paŝojn por ekscii ĉu vi havas ĉi tiun malsanon.

• Kuracista historio: Unue, oni demandos vin pri viaj simptomoj, ĉu iu en via familio havas kormalsanon, aŭ ĉu iu mortis subite.
• Fizika ekzameno: La kuracisto aŭskultos vian koron kaj pulmojn per stetoskopo. Se vi havas obstrukcan HCM, vi povas kelkfoje aŭdi kormurmuron.
• Specialaj testoj:
• EKG (Elektrokardiogramo): Ĉi tiu estas la unua testo farata. Ĉi tiu testo registras la elektran aktivecon de la koro kaj povas detekti anomaliojn ĉe multaj homoj kun HCM.
• Eĥokardiogramo (Eĥo): Ĉi tiu estas la plej grava kaj definitiva testo por diagnozi HCM. Ĝi similas al skanado de bebo. Ĝi povas klare vidi la dikecon de la kormuskolo, kiel la koro funkcias kaj kiel ĝi pumpas sangon.

Aldone al ĉi tiuj ĉefaj testoj, la kuracisto povas rekomendi pliajn testojn se necese.

• Sangotestoj
• Kora kateterizado
• Kora MR-skanado
• "Holtera monitorilo" testo kiu monitoras la korfrekvencon dum 24 horoj aŭ pli
• Ekzerca stresa eĥotesto
• Genetika testado

Kiuj estas la kuracadoj por HCM?

Post kiam vi estos diagnozita kun HCM, via kardiologo determinos la plej bonan kuracplanon por vi. La ĉefa celo de la kuracado estas kontroli simptomojn kaj redukti la riskon de komplikaĵoj.

1. Vivstilŝanĝoj kaj monitorado

Se vi ne havas simptomojn kaj havas malaltan riskon de komplikaĵoj, via kuracisto povas kontroli vian staton per regula ekzamenado kaj konsilado al vi adopti korsanan vivstilon.

• Tute sindetenu de fumado.
• Manĝante korsanajn manĝaĵojn (malriĉajn je salo kaj oleo).
• Sufiĉe dormi.
• Okupiĝi pri milda kaj modera ekzercado laŭ instrukcioj de kuracisto (forta ekzercado eble ne taŭgas).
• Konservante sanan pezon.
• Bona kontrolo de aliaj malsanoj kiel alta sangopremo kaj diabeto.

2. Medikamentoj

Diversaj medikamentoj estas uzataj por kontroli simptomojn.

• Beta-blokiloj: Ili malrapidigas la korfrekvencon kaj malaltigas la premon sur la koro.
• Kalciaj kanalblokiloj: Malstreĉas la kormuskolon kaj faciligas sangofluon.
• Diuretikoj:Ĝi forigas troan fluidon el la korpo kaj reduktas simptomojn kiel spirmanko.

Lastatempe, nova medikamento nomata `(mavacamten)` estis enkondukita. Ĉi tiu estas la unua medikamento, kiu celas la subestan kaŭzon de HCM.

3. Specialaj Proceduroj kaj Kirurgioj

Ekzistas specialaj kuracadoj por kondiĉoj, kiujn oni ne povas kontroli per medikamentoj, precipe obstrukca HCM, kaj por preventi komplikaĵojn.

Kion atendi kiam oni vivas kun HCM?

Ne necesas timi aŭdi, ke vi havas HCM. Plej multaj homoj povas vivi normalan vivon kun taŭga kuracado kaj prizorgado. Dum la mortoprocento pro ĉi tiu malsano estis alta en la pasinteco, hodiaŭ, danke al progresintaj kuracadoj, tiu risko malaltiĝis al tre malalta nivelo de 0.5%.

La plej grava afero por vi estas konservi regulan kontakton kun via kardiologo. Faru regulajn kontrolojn, prenu viajn medikamentojn, kaj daŭrigu vian vivstilon laŭ li aŭ ŝi rekomendas.

Ĉu oni povas preventi ĉi tiun malsanon?

Ĉar HCM ofte estas kaŭzata de genetikaj faktoroj, ne ekzistas maniero malhelpi ĝian okazon. Sed la plej bona afero, kiun ni povas fari, estas malhelpi komplikaĵojn . La plej bona maniero fari tion estas sperti ekzamenajn testojn por detekti la malsanon frue.

Se iu en via familio (patrino, patro, gefratoj, infanoj) havas HCM, vi nepre devus testiĝi.

Unue, vi havos EKG-on kaj eĥokardiogramon. Eĉ se tiuj testoj estas normalaj, estas konsilinde kontroli ilin ĉiujn 3 jarojn ĝis vi estas 30-jara kaj poste ĉiujn 5 jarojn.