Eĉ kiam vi aŭdas pri korĥirurgio, tio estas, koronaria kirurgio, vi sentas vin iom timigita kaj nervoza, ĉu ne? Precipe kiam la kuracisto diras, ke vi bezonas fari "trioblan koronarian kirurgion". Sed kiam vi klare komprenas, kio precize tio estas, kial ĝi devas esti farita, kaj kia estos la vivo post tio, tiu timo en via koro plejparte malaperos. Hodiaŭ, ni parolos pri tio tre simple, en maniero, kiun vi povas kompreni, kvazaŭ vi parolus kun amiko.
Simple dirite, kio estas triobla kromangio-kirurgio?
Imagu, ke la ĉefa akvotubo al via domo estas ŝtopita per malpuraĵo en tri lokoj, kaj la akvoprovizo estas tre blokita. Kion ni faru tiam? Se ni ne povas forigi tiujn blokitajn lokojn, ni povas konstrui novan linion enmetante novajn pecojn de tubo por preteriri tiujn lokojn, ĉu ne? Jen kion faras ĉi tiu kirurgio.
La sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangon al nia koro (ni nomas ĉi tiujn koronariaj arterioj) , ŝtopiĝas per graso kaj kolesterolo. En medicino, ni nomas ĉi tion plako. Ĉi tiu plako blokas la sangofluon. En "triobla pretervojo", la sangaj vaskuloj estas blokitaj en tri ĉefaj lokoj .
Do, kion la kirurgo faras estas preni sanan sangvaskulon de ie alia en via korpo (ofte de via kruro, brako aŭ interne de via brusto) kaj krei "novan vojon" ĉirkaŭ la blokita areo. Ĝi estas kiel kromangio. Ĉi tio permesas al la kormuskolo denove ricevi la sangon, kiun ĝi bezonas. Ĉi tiu kirurgio ankaŭ nomiĝas koronaria kromangio-transplantaĵo, aŭ CABG.
Ĉi tio ne estas kompleta kuraco kontraŭ kormalsano, sed ĝi helpas ĉesigi la damaĝon al la koro kaŭzitan de ŝtopitaj sangaj vaskuloj, savante vian vivon kaj plibonigante vian vivokvaliton.
Kiu volus havi ĉi tiun kirurgion?
Ĉi tiu kirurgio ne estas farata por ĉiuj. Kuracisto rekomendas ĝin pro certaj kialoj. Ĉefe, ĝi estas necesa por homoj, kiuj havas koronarian malsanon.
- Se vi havas pli ol 50% blokiĝon en la ĉefa maldekstra arterio , kiu provizas sangon al via koro.
- Se estas pli ol 70% blokado en la aliaj branĉaj arterioj.
- Se la blokado en la sanga vaskulo estas sufiĉe severa kaj kompleksa , ke minimume invasiva proceduro kiel angioplastio (tio estas kion ni kutime nomas "stenta lokigo") ne povas esti farita.
- Se vi oftajn havas brustdoloron (anginon), malfacilaĵon spiradon , aŭ havas altan riskon havi koratakon pro ĉi tiuj blokadoj.
En tiaj kazoj, la plej bona eblo por preventi plian damaĝon al la koro estas koronaria kirurgio.
Kio okazas antaŭ la kirurgio?
Post decido pri la tago por la kirurgio, la kuracisto faros plurajn testojn por precize taksi vian staton. Ne zorgu pri ĉi tiuj, ili estas faritaj por igi la kirurgion kiel eble plej sekura kaj sukcesa.
| Testo | Simple dirite, kion ĉi tio rigardas? |
|---|---|
| Angiogramo | Uzante specialan tinkturfarbon kaj rentgenan foton, ili povas vidi precize kiom kaj kie la sangaj vaskuloj en via koro estas blokitaj. |
| Toraka rentgena foto aŭ CT-skanado | Kontrolu la ĝeneralan staton de via koro kaj pulmoj. |
| Sangaj Testoj | Kontrolu renan funkcion, sangokoaguliĝan kapablon kaj aliajn infektojn. |
| Eĥokardiogramo | Ĉi tio similas al ultrasona skanado de la koro. Ĝi rigardas kiel funkcias la kormuskoloj kaj valvoj. |
| Elektrokardiogramo (EKG) | Kontrolu la elektran aktivecon de la koro, tio estas, la korbatan ritmon. |
Via kuracisto konsilos vin provizore ĉesi preni certajn medikamentojn (precipe sangodiluilojn) kelkajn tagojn antaŭ la kirurgio. Li ankaŭ diros al vi ĉesi manĝi kaj trinki ekde noktomezo la tagon antaŭ la kirurgio.
Kio okazas dum la kirurgio?
La kirurgio komenciĝos post kiam vi ricevos ĝeneralan anestezon kaj estos endormigita. Do vi ne sentos doloron. La kirurgio povas daŭri inter 3 kaj 6 horojn.
Ĉi tio kutime okazas kiel malferma-kora kirurgio.
1. Farado de la incizo: La kirurgo faros vertikalan incizon ĉirkaŭ 6 colojn laŭ la mezo de via brusto.
2. Atingi la koron: La sternumo (sternumo) en la mezo de la brusto estas poste zorge dividita en du por atingi la koron. Post la kirurgio, ĉi tiu osto estas realkroĉita per specialaj dratoj, kaj post iom da tempo ĝi resaniĝas bone denove.
3. Preno de la nova sanga vaskulo: Poste, la sanga vaskulo bezonata por krei la novan vojon estos prenita de via kruro, brako aŭ la interno de via brusto.
4. Kreado de nova vojo: Fine, unu fino de la sanga vaskulo estas ligita al la ĉefa arterio kiu portas sangon el la koro, la aorto, kaj la alia fino estas ligita al la blokita areo sube. En "triobla pretervojo", tri novaj vojoj estas kreitaj.
Iafoje, tre elektitaj pacientoj povas sperti kirurgion per malgrandaj incizoj. Tamen, ĝi ne taŭgas por ĉiuj, kaj via kuracisto decidos, kiu metodo estas plej bona por vi.
Kia estas la resaniĝtempo post kirurgio?
Post la kirurgio, vi estos translokigita al la intenskuracejo (ICU). Vi kutime restos tie dumnokte. Dum ĉi tiu tempo, vi havos tubon en via buŝo por helpi vin spiri, sed ĝi estos forigita post kelkaj horoj. Via korfrekvenco kaj sangopremo estos kontinue monitorataj per maŝinoj.
- Hospitala restado: Post la intenskuracejo, vi estos translokigita al ĝenerala sekcio. Vi restos en la hospitalo dum pliaj 3 ĝis 5 tagoj.
- Post hejmeniro: Povas daŭri ĉirkaŭ 6 semajnojn por plene resaniĝi. Iuj homoj povas bezoni iom pli longe aŭ malpli.
- Piedirado: Dum vi estas en la hospitalo, oni petos vin ellitiĝi kaj iom promeni post unu aŭ du tagoj. Tio helpos vin resaniĝi pli rapide.
- Veturado: Vi devas eviti veturi dum 6 semajnoj, ĉar necesas tempo por ke la sternumo resaniĝu.
- Peza levado: Ankaŭ ne estas konsilinde levi ion pli pezan ol 4-5 kilogramojn (ekzemple, grandan akvobotelon, malgrandan gasbotelon) dum ĉi tiu tempo.
- Kora Rehabilitado: Post kiam vi iros hejmen, via kuracisto verŝajne rekomendos specialan ekzercan kaj konsilan programon por helpi fortigi vian koron. Estas tre grave partopreni en ĝi.
Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de ĉi tiu kirurgio?
Kiel ĉiu grava kirurgio, ĉi tiu havas siajn avantaĝojn kaj ankaŭ kelkajn negravajn riskojn.
Avantaĝoj
- Ĝi malhelpas damaĝon al la koro restarigante sangofluon al la kormuskolo.
- Simptomoj kiel ofta brustdoloro kaj spirmanko estas signife reduktitaj.
- Via vivkvalito multe pliboniĝos.Vi povas labori kaj promeni sen laciĝo.
- Por pacientoj kun severa obstrukco, ĝi pliigas la ŝancon vivi pli longe ol aliaj terapioj.
Riskoj
Unue, pli ol 95% el homoj, kiuj spertas koronarian kirurgion, ne spertas gravajn komplikaĵojn. Ĉi tiu proceduro estas sukcese plenumata tutmonde dum jardekoj. Tamen, iuj pacientoj (precipe tiuj kun aliaj malsanoj aŭ tiuj, kiuj spertas urĝan kirurgion) povas havi iujn riskojn.
- Difektita rena funkcio
- Apopleksio
- Sangokoagulaĵoj
- Re-fermo de la uzita sanga vaskulo
- Infektoj en la incizloko
- Neregulaĵoj de korbato (atria fibrilado)
Tipe, la risko de morto pro planita triobla koronaria kirurgio estas malpli ol 1%. Via medicina teamo faros ĉion eblan por minimumigi ĉi tiujn riskojn.
Kiam vi bezonas vidi la kuraciston post kiam vi iros hejmen?
Vi devas bone zorgi pri via korpo dum via resaniĝo post kiam vi iros hejmen. Gravas esti atenta se vi disvolvos iujn ajn signojn de infekto.
| Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, tuj voku vian kuraciston. | |
|---|---|
| Karakteriza | Al kio atenti |
| Sango aŭ puso elfluanta el la incizo | Se estas sangomakuloj sur la vestaĵoj, la incizo estas ruĝa, ŝvelinta, kaj pus-simila likvaĵo eliras. |
| Febro | Se via korpotemperaturo altiĝas, tio povus esti signo de infekto. |
| Pliigita doloro en la incizloko | Se la doloro pliiĝas tagon post tago anstataŭ iom post iom malpliiĝi. |
| Korpalpitacioj | Se via koro ŝajnas bati tro rapide sen kialo. |
Ankaŭ, nepre ĉeestu ĉiujn sekvajn rendevuojn, kiujn via kuracisto ordonas al vi veni post la kirurgio. Estas tre grave vidi, ĉu vi resaniĝas ĝuste kaj ĉu la medikamento funkcias ĝuste.
Vivo post kirurgio...
Demando, kiun multaj homoj demandas, estas: "Kiom longe oni povas vivi post koronaria kirurgio?" Ekzistas bona respondo al tio. Eĉ 10 jarojn post koronaria kirurgio, pli ol 75% de pacientoj ankoraŭ vivas kaj estas sanaj.
Sed memoru, ke kirurgio estas provizora solvo al la problemo. La subestaj malsanoj (kolesterolo, diabeto, alta sangopremo), kiuj kaŭzis la mallarĝiĝon de la sangaj vaskuloj, ankoraŭ ĉeestas en via korpo. Tial, la longdaŭra sukceso de la kirurgio dependas de via vivstilo.
- Kompleta ĉesigo de fumado kaj tabakkonsumo.
- Manĝante sanan dieton, malriĉan je oleo kaj sukero, kaj riĉan je legomoj kaj fruktoj.
- Ekzercu regule laŭ la instrukcioj de la kuracisto.
- Prenante preskribitajn medikamentojn (kolesterolon, altan sangopremon, sangodiluilojn) ĝustatempe.
- Kontrolado de streso.
Se vi faras ĉi tiujn aferojn ĝuste, vi povas vivi sanan, aktivan vivon longe post la kirurgio.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Triobla koronaria kirurgio estas tre sukcesa kaj ofta kirurgio por gravaj kormalsanoj. Ne timu ĝin nenecese.
- Ĉi tiu kirurgio forigos viajn simptomojn, kiel brustdoloron kaj spirmankon, kaj signife plibonigos vian vivokvaliton.
- Povas daŭri 6 semajnojn aŭ pli por plene resaniĝi. Dum ĉi tiu tempo, gravas esti pacienca kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto.
- La longdaŭra sukceso de la kirurgio dependas de vi. Sekvi sanan vivstilon kaj preni preskribitajn medikamentojn estas esenca.
- Se vi havas demandojn aŭ zorgojn pri la kirurgio, diskutu ilin malkaŝe kun via kuracisto.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton