Ni lernu pri intravaskula ultrasono simple!

Ĉu vi iam aŭdis pri aparato, kiu sendas malgrandan fotil-similan aparaton ene de sanga vaskulo en nia korpo kaj ekzamenas la staton de ĝiaj internaj muroj? Ĝi estas vere miriga teknologio. Vi verŝajne aŭdis pri angiogramo, kiu ofte estas uzata por kontroli blokadojn aŭ kolesterolajn deponejojn en la arterioj de la koro. Sed hodiaŭ ni parolos pri speciala testo, kiu povas esti eĉ pli subtila, kaj kiu povas klare vidi, kio vere okazas ene de la sanga vaskula muro. Ĉi tion ni nomas Intravaskula Ultrasono (IVUS) .

Simple dirite, kio estas Intravaskula Ultrasono (IVUS)?

Imagu, ke akvotubo en via domo estas ŝtopita. Sed vi ne povas vidi deekstere kie ĝi estas, kiom ŝtopita ĝi estas, aŭ ĉu la muroj interne de la tubo estas difektitaj, ĉu ne? Tiel estas kun niaj sangaj vaskuloj. IVUS estas, pli precize, eta skanilo, kiu povas esti sendita rekte enen de la sangaj vaskuloj.

Tio implikas uzi sonondojn por ekzameni la molan histon ene de sangaj vaskuloj. Tre delikata aparato desegnita por ĉi tiu celo prenas realtempajn bildojn de la interno de la sanga vaskulo. Ĉi tiu testo plej ofte estas uzata por kontroli la staton de la koronariaj arterioj , kiuj provizas sangon al la koro. Tamen, se necese, ĉi tiu metodo ankaŭ povas esti uzata por ekzameni aliajn sangajn vaskulojn en la korpo.

Ĉi tiu testo ankaŭ estas nomata per pluraj aliaj nomoj:

• Koronaria intravaskula ultrasono
• Endovaskula ultrasono
• Intravaskula eĥokardiografio

Kiel funkcias ĉi tiu teknologio? Ĝi estas mirinda!

La maniero kiel ĉi tio funkcias estas tre simpla kaj miriga. Pensu pri kiel vesperto flugas tra malhela kaverno sen trafi la murojn. La vesperto elsendas sonon, kaj kiam ĝi trafas obstaklon kaj revenas (eĥo), la vesperto aŭdas ĝin kaj komprenas kio estas antaŭe. IVUS-teknologio estas iom simila al ĉi tio.

1. Enmeto de katetero: Unue, la kuracisto enmetas tre maldikan, flekseblan tubon, nomatan katetero , en sangan vaskulon tra malgranda incizo en via ingveno aŭ brako. Vi ricevos sensentigan medikamenton ĉe la enmetloko, do vi ne sentos doloron.

2. Ultrasona Sondilo: Ĉe la fino de ĉi tiu katetero estas la heroo de nia rakonto, la eta ultrasona sondilo . Ĝi estas tre malgranda.

3. Sendado de sonondoj: La kuracisto zorge movas ĉi tiun katetron laŭlonge de la ekzamenota sangvaskulo. Dum ĝi moviĝas, la sondilo elsendas altfrekvencajn sonondojn.

4. Eĥo-Rekapto: Ĉi tiuj sonondoj resaltas de la muroj de la sangvaskulo kaj revenas, same kiel en la rakonto pri la vesperto.

5. Komputila grafikaĵa dezajno:La revenantaj eĥoj estas analizitaj per komputilo kaj tuj konvertitaj en klarajn, transversajn bildojn de la interno de la sangvaskulo. Ĝuste per rigardado de ĉi tiuj bildoj la kuracisto povas precize taksi la staton ene de la sangvaskulo.

Kiel povas IVUS-testo helpi min?

Se kuracisto suspektas, ke viaj sangaj vaskuloj estas blokitaj aŭ mallarĝigitaj, intravejna ultrasona testo povas esti tre utila. Ĝi povas helpi administri gravajn, vivminacajn malsanojn kiel koratakon, pulman embolion kaj apopleksion .

Ni rigardu la suban tabelon por vidi kiel IVUS-testado helpas kuracistojn.

Kio estas la diferenco inter IVUS kaj Angiogramo?

Jen demando, kiun multaj homoj havas. Angiogramo kontrolas ŝtopitajn sangajn vaskulojn, kaj IVUS faras la samon, do kio estas la diferenco inter la du?

Imagu, ke vi iras sur la strato kaj vidas ombron de homo sur la tero. Rigardante tiun ombron, vi povas ricevi proksimuman ideon pri la formo de la persono. Angiogramo estas io simila. Ĝi implikas injekti specialan tinkturfarbon en la sangajn vaskulojn kaj preni rentgenan bildon. Tiam ni vidas nur "ombron" de la sango fluanta ene de la sanga vaskulo. Tio estas, dudimensia (2D) bildo.

Sed IVUS ne similas al rigardi ombron. Ĝi similas al tranĉado de pano en tranĉaĵojn, prenado de unu tranĉaĵo kaj ekzamenado de la interno. Per IVUS, ni ricevas sekcon de la sangvaskulo, tridimensian (3D) vidon. Tiam ni povas klare vidi multajn detalojn, kiujn angiogramo ne povas vidi, kiel ekzemple la tavolojn de la sangvaskula muro, la manieron kiel kolesterolo deponiĝas, kaj ĝian dikecon.

Kiel la testo estas farata: paŝon post paŝo

Kelkaj homoj eble iom timiĝos aŭdante pri ĉi tiu testo. Sed ĝi efektive estas farata sen ia malkomforto. Ĝin faras specialisto pri kordoktoro (Intervena Kardiologo) aŭ angia kirurgo (Angia Kirurgo) .

Tipe, kiam oni ekzamenas la sangajn vaskulojn de la koro, ĉi tiu IVUS-testo estas farata kiel parto de kora kateteriza testo. Tio permesas ekzameni multajn aliajn aferojn en la koro en la sama proceduro.

Jen kiel funkcias la procezo:

1. Preparo: Vi kuŝiĝos sur ekzamentablo. Poste oni donos al vi trankviligilon por helpi vin malstreĉiĝi. Vi estos konscia plejparte de la tempo, sed vi estos tre malstreĉita. Vi ne sentos doloron.

2. Purigado kaj sensentigo: La areo, kie la katetero estos enigita (kutime la ingveno) estas plene purigita per antisepsa solvaĵo. Poste, anestezo estas injektita por sensentigi la areon.

3. Enmeto de la katetero:La kuracisto nun faros malgrandan incizon en la sensenta areo kaj enmetos plastan ingon tra ĝi. Tio faciligos la enmeton de la katetero en la sangan vaskulon. La IVUS-katetero tiam estos enigita tra ĝi kaj gvidata al la vejno por esti ekzamenita.

4. Bildigo: Post kiam la katetero estas enmetita, la ultrasona sondilo ĉe la pinto estas aktivigita por preni bildojn de la interno de la sangvaskulo. La kuracisto faras tion rigardante komputilan ekranon.

5. Fino: Post kiam ĉiuj necesaj bildoj estas akiritaj, la kuracisto zorge forigas la kateteron kaj ingon. Ĉar la incizo estas tre malgranda, kudreroj kutime ne necesas. Pura kirurgia bandaĝo estas aplikata al la areo por preventi infekton.

Rezultoj kaj Resaniĝo

Alia bonega afero pri ĉi tiu testo estas, ke la rezultoj estas haveblaj en reala tempo. Tamen, la kuracisto klarigos tion al vi post kiam la testo finiĝos kaj la efikoj de la sedativo, kiun vi ricevis, malaperos. Vi eble povos vidi la rezultojn dum vi ankoraŭ estas en la resaniĝejo.

Pri resaniĝo, se vi nur havis la IVUS-teston, vi kutime povas iri hejmen la saman tagon. Tamen, se vi havis tion faritan kune kun korkateteriza testo, vi eble devos resti en la hospitalo dumnokte. Via kuracisto konsilos vin pri tio anticipe.

Kiuj estas la avantaĝoj kaj riskoj de IVUS-testado?

Kiel ĉiu medicina proceduro, ĉi tiu havas avantaĝojn kaj kelkajn riskojn.

Avantaĝoj

• Tre precizaj rezultoj: Vi povas akiri tre precizajn kaj detalajn informojn pri la stato de sangvaskulo.
• Ne-radioaktiva: Ĉar rentgenradioj ne estas uzataj en ĉi tiu proceduro, ne estas radiada eksponiĝo al la korpo.
• Rapidaj rezultoj kaj resaniĝo: La rezultoj estas rapidaj, kaj la resaniĝtempo estas mallonga.

Riskoj

Tiuj riskoj estas tre maloftaj. Ankaŭ, ĉar ĉi tiu testo estas farata sub la superrigardo de sperta medicina teamo, ili estas pretaj alfronti ajnan situacion.

• Korbataj neregulaĵoj (Aritmio) - (precipe kiam rilataj al la koro)
• Sangokoagulaĵoj
• Infekto ĉe la incizloko
• Dissekcio aŭ difekto de la angioj