Ĉu vi ankaŭ sentas vin iom timigita kiam oni donas al vi lokan anestezon? Ni parolu pri LAST (Loka Anesteza Sistema Tokseco)!

Ĉu vi iam uzis lokan anestezon por eltiri denton, kudri vundon, aŭ sperti malgrandan kirurgion? Kaj poste vi simple sentas vin sensenta kaj nenio okazas? Eble ĝi sonas strange, sed ĉi tiu anestezo estas tre grava afero en medicino. Tamen, tre malofte, tio estas, tre malofte, ĉi tiu anestezo povas kaŭzi malgrandan problemon por nia korpo. Jen kion ni nomas Loka Anesteza Sistema Tokseco , aŭ LAST . Ne zorgu, ĉi tio estas tre malofta. Sed estas bone scii iom pri ĉi tio.

Do kio estas LAST (Loka Anesteza Sistema Tokseco)?

Simple dirite, LASTA estas la efiko, kiun kiam drogo estas konsumita, ĝi havas sur la sistemojn de nia korpo, precipe la Centran Nervan Sistemon (CNS), kiu estas la cerbo kaj mjelo, kaj la Kardiovaskulan Sistemon, kiu estas la koro kaj sangaj vaskuloj.

Pripensu kiel dolorpiloloj funkcias. Ili provizore blokas la nervojn (periferiajn nervojn) en iu parto de nia korpo. Tiam tiuj nervoj ĉesas sendi sentojn kiel doloro kaj tuŝo al la cerbo. Tial ni sentas pikadon en tiu areo. Ĉi tiuj dolorpiloloj haveblas en la formo de injektoj, ĝeloj kaj ŝprucaĵoj.

Do, LASTA okazas ene de minutoj post la preno de la dolorpilolo. Sed la plej bona parto estas, ke ekzistas kuracado por tio. Se via kuracisto vidas ĉi tiujn simptomojn, ili agos rapide.

Kiuj estas la simptomoj de LAST? Kiel ni rekonas ĝin?

LASTA ĉefe influas nian centran nervosistemon (CNS). La unuaj simptomoj povas esti:

Simptomoj rilataj al la centra nerva sistemo (CNS):

• Konvulsioj: Ĉi tiu estas la plej ofta simptomo. Estas subitaj konvulsioj kaj perdo de konscio.
• Agitiĝo aŭ konfuzo: Sento de nekapablo sidi senmove, nekapablo koncentriĝi, kaj ne komprenado de tio, kio okazas.
• Ŝanĝoj en la oreloj: Konstanta tinito en la oreloj (Tinito) .
• Sensentemo ĉirkaŭ via buŝo: Sensentemo ĉirkaŭ via buŝo, kiel kiam dentisto injektas medikamenton.
• Metala gusto en via buŝo: Ĝi gustas kvazaŭ havus ferpecon en via buŝo.
• Malklara parolo (Disartrio): Vortoj iĝas malklaraj kaj malfacilas paroli klare.
• Halucinoj: Vidi aŭ aŭdi aferojn, kiuj vere ne ekzistas.
• Anomalioj de okulmovado: La okuloj moviĝas nekontroleble, ŝajne moviĝante de unu flanko al la alia.

Simptomoj rilataj al la kardiovaskula sistemo:

La LASTA kondiĉo ankaŭ povas influi nian koron. Tiam povas okazi simptomoj kiel ĉi tiuj:

• Malalta sangopremo:La premo malpliiĝas.
• Ŝanĝoj en korfrekvenco: Korfrekvenco povas esti tro malrapida (Bradikardio) , tro rapida (Takikardio) , aŭ neregulaj korritmoj (Aritmioj) .
• Spirmanko (Dispneo): Malfacilaĵo spiradi, siblado.
• Korhalto: La subita ĉesigo de la elektra aktiveco de la koro. Ĉi tion povas kaŭzi kompleta perdo de elektra aktiveco en la koro (asistolo) , aŭ la ĉeloj de la koro batas tre rapide kaj neregule (ventrikla fibrilado) .

Grave: Se ne rapide traktata, LAST povas konduki al spira aresto aŭ komato .

Ĉi tiuj simptomoj kutime aperas ene de kvin minutoj post la preno de dolorpilolo. Iafoje ĉi tiuj simptomoj povas komenciĝi tre mildaj kaj iom post iom pliiĝi, aŭ ili povas subite fariĝi severaj. Tial kuracistoj atente kontrolos vin post donado de dolorpilolo, precipe se vi havas altan riskon disvolvi LAST-on.

Kial ĉi tio LASTE okazas? Kiuj estas la kialoj?

La ĉefa kaŭzo de LAST estas hazarda injekto de dolorpilolo en sangan vaskulon. Pripensu, la dolorpilolo supozeble estas injektata proksime de nervo. Sed kelkfoje se ĝi eniras sangan vaskulon, la medikamento povas rapide disvastiĝi tra la korpo kaj kaŭzi ĉi tiun kondiĉon.

Oni raportas, ke la risko de LASTA okazo dum plenumado de nervaj blokadoj , kiuj sensentigas la membrojn, estas ĉirkaŭ 20%. Tamen, tio ne estas ĉio:

• LAST ankaŭ estis evoluigita kiel topika medikamento, kiu estas aplikata al la haŭto en la formo de ĝelo .
• LAST ankaŭ estis kaŭzita de medikamentoj, kiuj iritas la mukozojn de la buŝo, gorĝo kaj aervojoj .

Tio signifas, ke LASTA povas okazi sendepende de kiel vi uzas la medikamenton. Tamen, iuj faktoroj pliigas ĉi tiun riskon.

Kiu havas pli altan riskon disvolvi LAST? (Riskfaktoroj)

Certaj aferoj rilataj al via sanstato povas pliigi vian riskon disvolvi LAST.

Riskfaktoroj rilataj al via sano:

• Metabola acidozo: Kiam la kemia ekvilibro en la korpo ŝanĝiĝas kaj la acideco pliiĝas.
• Malaltaj oksigenniveloj en la korpo (hipoksio): Kiam la kvanto de oksigeno en la sango malpliiĝas.
• Antaŭekzistanta kormalsano: Precipe tiuj kun kondiĉoj kiel iskemio , aritmioj , konduktaj anomalioj kaj malalta elĵetfrakcio .
• Homoj pli ol 65-jaraj:Ankaŭ, beboj sub 4 monatoj havas pli altan riskon disvolvi LAST.
• Hepata aŭ rena malsano: Homoj kun ĉi tiuj kondiĉoj povas evoluigi malfruan LASTAN efikon ĉar daŭras pli longe por ke la medikamento forlasu la korpon.
• Gravedeco.
• Mitokondriaj malsanoj: Ĉi tiuj estas malsanoj, kiuj influas la energi-produktantajn partojn de niaj ĉeloj nomatajn mitokondrioj.

Riskfaktoroj asociitaj kun Hiri-medikamento:

Iuj anesteziloj, kiel ekzemple bupivakaino , pli verŝajne kaŭzas LAST ol aliaj. Ankaŭ, la risko pliiĝas kiam anesteziloj estas donitaj en pli altaj dozoj .

Riskfaktoroj asociitaj kun la buŝa medikamentmetodo:

Kelkaj metodoj de administrado de dolorpiloloj ankaŭ povas pliigi la riskon de LAST. Studo de 125 kazoj de LAST trovis:

• Enfiltraj teknikoj estas metodoj, per kiuj medikamentoj estas injektataj sub la haŭto. Tio respondecas pri ĉirkaŭ 20% de la LASTA-kazoj.
• Centraj neŭraksaj blokadoj, kiel epiduraj kaj kaŭdalaj blokadoj, estas donitaj al la spino. Ili respondecas pri ĉirkaŭ 15% de ĉiuj raportitaj kazoj.
• Ĉirkaŭ 13% estis raportitaj pro kontinua infuzaĵo de dolorpiloloj, kiel ekzemple saloza solvo .

Fine, LAST pli verŝajne okazas kiam anesteziloj estas injektitaj en areojn kun alta vaskulareco . Ekzemple, LAST-kazoj estas pli ofte raportitaj kiam penisaj nervoblokoj estas faritaj.

Kiel kuracistoj diagnozas LAST? (Diagnozo)

Kuracistoj diagnozas LAST ĉefe surbaze de viaj simptomoj . Ĉar LAST estas kriza situacio, kiu postulas tujan kuracadon, diagnozo ne povas esti prokrastita. Tre malofte, via kuracisto povas mendi EKG (elektrokardiogramon) por helpi konfirmi tion.

Kiuj estas la traktadoj por LAST?

Loka anesteza sistema tokseco estas medicina krizo. Tial, kuracistoj komencos kuracadon tre rapide. La kutimaj kuracadoj estas jenaj:

• Aervoja administrado: Oksigena terapio estas donita tuj por konservi vian spiradon, kaj ventolado estas donita se necese.
• Preventado aŭ kuracado de epilepsiaj atakoj: Tio implikas doni medikamentojn kiel ekzemple benzodiazepinojn .
• Intravejna infuzaĵo de lipida emulsio: Ĉi tiu estas speciala medikamento, kiu estas donata en vejnon . Ĝi funkcias per sorbado de la dolorpiloloj el la sango kaj histoj. Tio reduktas la koncentriĝon de dolorpiloloj, kiuj atingas la cerbon kaj koron.
• CPR (Kardiopulma Revivigo):Se LAST influas korfunkcion, kuracistoj efektivigas CPR kaj uzas aliajn metodojn por stabiligi la koron.

Post la kuracado, vi estos tenata sub kuracista observado dum almenaŭ ses horoj por vidi ĉu la kuracado sukcesas kaj ĉu estas iuj aliaj komplikaĵoj.

Kio okazos al iu, kiu havas LAST? (Prognozo)

Tiuj, kiuj estas diagnozitaj kaj traktitaj frue, kutime havas pli bonan rezulton. Traktado povas plejparte inversigi la staton de LAST.

Tamen, se severa LAST ne estas traktata rapide, ĝi povas konduki al komato aŭ eĉ morto. Tamen, tio estas tre malofta. Ekzemple, laŭ datumoj de venenkontrolcentroj en Usono, estis nur kvar mortoj pro dolorpiloloj en 2016.

Ĉu LAST povas esti preventata?

LAST ne ĉiam povas esti preventata, sed kuracistoj uzas kelkajn metodojn kaj gvidliniojn por redukti ĉi tiun riskon.

Ekzemple, via kuracisto uzos la plej malaltan efikan dozon de dolorpilolo necesan . Ankaŭ, kelkfoje ili uzos ultrasonan bildigon por doni la injekton, por certigi, ke ĝi ne hazarde eniru sangvaskulon.

Se vi havas riskfaktorojn por disvolvi LAST, via kuracisto zorge konsideros la plej sekuran dolorpilolon, dozon kaj administradvojon por vi.

Kiam vi iras por ricevi dolorpilolon, vi verŝajne ne multe pensas pri LAST. Vi verŝajne pli zorgas pri ĉu la injekto doloros aŭ ĉu vi sentos vin tro sensenta. Tio estas normala, ĉar LAST estas tre malofta. Sed memoru, via kuracisto bone prizorgos vin post kiam vi donos al vi dolorpilolon. Se vi evoluigos simptomojn de LAST, ili agos rapide.

Fine, la ĉefa mesaĝo:

Se vi havas demandojn, zorgojn aŭ dubojn pri via anestezilo, ne hezitu demandi vian kuraciston. Ili estas tie por helpi vin. Loka Anesteza Sistema Toksiko (LAST) ne estas io timinda, ĉar ĝi estas tre malofta kaj havas bonajn kuracadojn. La plej grava afero estas esti konscia pri tio kaj paroli malkaŝe kun via kuracisto. Tiam vi povos alfronti ajnan kuracadon kun trankvilo.

` Loka Anesteza Sistema Tokseco, LAST, anesteza tokseco, anestezaj kromefikoj, nerva sistemo, kardiovaskula sistemo, simptomoj, kuracado