Imagu, se iu evoluigas buŝan kanceron, aŭ severan infekton en la malsupra makzelo... kelkfoje la malsana parto devas esti tute forigita kirurgie. Do, en ĉi tiu artikolo hodiaŭ, ni parolos pri tre grava kirurgio, kiu estas farata en tia situacio. Kvankam ĉi tiu temo estas iom komplika, ni parolu pri ĝi kiel eble plej simple.
Kio estas mandibulektomio?
Simple dirite, mandibulektomio estas la kirurgia forigo de parto aŭ la tuta malsupra makzelo/mandiblo. Kuracistoj kutime faras ĉi tiun kirurgion por forigi kanceran tumoron aŭ alian malsanan parton de la makzelo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas mandibula resekco .
Kiuj estas la ĉefaj tipoj de ĉi tiu kirurgio?
Ĉi tiu kirurgio povas esti dividita en du ĉefajn tipojn. Ni vidu, kiaj ili estas.
| Tipo de kirurgio | Simple priskribo |
|---|---|
| Parta Mandibulektomio (Marĝena Mandibulektomio) | Tio implikas forigi nur malgrandan parton de via malsupra makzelo. Tio kutime forigas la bezonon de rekonstrua kirurgio. |
| Segmenta Mandibulektomio | En ĉi tiu proceduro, granda parto de la malsupra makzelo estas forigita. Tial, la makzelo devas esti rekonstruita. Por fari tion, kirurgoj prenas oston, sangajn vaskulojn kaj histon de alia parto de via korpo (ekz., kruro, ŝultro) por rekonstrui la makzelon. Ĉi tiu proceduro ankaŭ nomiĝas libera-klapa rekonstruo . |
De kie oni akiras la oston por rekonstrui la makzelon?
En segmenta mandibulektomio, ni diras, ke la ostofragmentoj necesaj por rekonstrui la makzelon estas prenitaj el aliaj korpopartoj. La plej oftaj metodoj uzataj por tio estas:
- Malsupra kruro
- Ŝultro
- Kokso
En iuj kazoj, metalaj platoj aŭ eĉ osto de donacanto povas esti uzataj por ĉi tiu celo.
Kiu bezonas ĉi tiun kirurgion?
Estas pluraj situacioj, en kiuj via kuracisto povas rekomendi ĉi tiun tipon de kirurgio.
- Se vi havas buŝan kanceron .
- Kiam vi havas kanceron en la meza parto de la gorĝo (orofaringa kancero) .
- Kiam estas severa infekto de la makzelo (osteomjelito) .
- Kiam certaj medikamentoj (bisfosfonata terapio) kaŭzas severan ostoperdon en la makzelo (osteonekrozo de la makzelo) .
- Kiam estas tre grava vundo al la malsupra makzelo.
La plej grava afero estas, ke via medicina teamo decidos, kia kuracado estas plej bona por vi en ĉi tiu situacio. Tial estas tre grave paroli malkaŝe kun ili kaj solvi viajn demandojn kaj zorgojn.
Kio okazas antaŭ la kirurgio?
Antaŭ ol plenumi ĉi tiun tipon de kirurgio, via medicina teamo faros plurajn testojn, inkluzive de komputila tomografio, por pli bone taksi la grandecon kaj staton de la tumoro en via makzelo.
Se vi bezonas kirurgion por rekonstrui la makzelon, pliaj testoj povas esti faritaj por kontroli la sanon de la sangaj vaskuloj ĉe la donacloko.
Ankaŭ, via kuracisto konsilos vin eviti la jenajn aferojn antaŭ kirurgio, ĉar ĉi tiuj povas pliigi sangadon dum kirurgio kaj prokrasti vundkuraciĝon poste.
- Alkoholo
- Dolorpiloloj kiel aspirino kaj ibuprofeno
- Fumado
- Kelkaj herbaj suplementoj
Kio okazas dum la kirurgio?
Mandibulektomio estas longa kirurgio, kiu daŭras plurajn horojn. Ĝi estas farata dum vi dormas sub ĝenerala anestezo .
En Marĝena Mandibulektomio...
1. La kirurgo faros incizon sur la interna flanko de via vango.
2. La kancera parto de la malsupra makzelo kaj la histo ĉirkaŭ ĝi estas forigitaj.
3. La incizoj estas kudritaj reen fermitaj.
En Segmenta Mandibulektomio...
Ĉi tio estas pli kompleksa procezo.
1. Unue, la makzelkancero kaj la ĉirkaŭa histo estas forigitaj.
2. La forigitaj partoj estas senditaj por biopsio por kontroli ĉu ankoraŭ estas kanceraj ĉeloj.
3. Oni ankaŭ kontrolas ĉu la kancero disvastiĝis al la limfganglioj.
4. Poste, peco de osto, histo kaj haŭto estas prenita de antaŭdestinita loko (kiel ekzemple la kruro, ŝultro, ktp.).
5. La eltirita osto estas formita por konveni al la forigita parto de la makzelo.
6. La sangaj vaskuloj (arterioj kaj vejnoj) de la rikoltita areo estas konektitaj al la sangaj vaskuloj en la kapo kaj kolo. Ĉi tio estas farata tre zorge.
7. Fine, la nova makzelo estas fiksita per platoj kaj ŝraŭboj, kaj la incizoj estas suturitaj fermitaj.
Post la kirurgio, vi eble ankaŭ bezonos iujn el ĉi tiuj aferoj:
- Arkaĵaj stangoj kaj kaŭĉukaj bendoj ene de la buŝo por teni la dentojn kaj makzelon en rekta linio.
- Traĥeostomia tubo por helpi vin spiri.
- Nutrotubo estas tubo pasigita de la nazo al la stomako por provizi taŭgan nutradon.
Kio okazas post la kirurgio?
Depende de la tipo de kirurgio, kiun vi spertis, vi eble devos resti en la hospitalo dum du tagoj ĝis du semajnoj. Post kiam vi iros hejmen, vi devas sekvi la instrukciojn de via kuracisto pri la purigo de viaj incizoj kaj manĝado . Komence, vi eble devos manĝi per likva dieto aŭ per nutrotubo. Ankaŭ parolu kun via kuracisto pri kiel trakti vian doloron.
Dum la resaniĝa procezo, vi eble bezonos parolterapion kaj fizioterapion. Se vi havis kanceron, radioterapio aŭ kemioterapio ankaŭ povas esti rekomenditaj por mortigi iujn ajn restantajn kancerajn ĉelojn.
Kiuj estas la simptomoj, kiuj postulas tujan medicinan atenton?
Estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon se vi spertas iujn ajn avertosignojn post hejmeniro post kirurgio. Atentu la jenajn simptomojn:
| Trajto al kiu atenti |
|---|
| Febro pli granda ol 100.5 Fahrenhejt-gradoj (38.05 Celsius-gradoj) |
| Severa kapdoloro |
| Severa doloro kiu ne trankviliĝas malgraŭ prenado de dolorpiloloj |
| Malfacilaĵo spiri (dispneo) |
| Severa ŝvelaĵo (angioedemo) ĉe la kirurgia loko aŭ aliloke |
| Naŭzo aŭ vomado |
| Haŭta erupcio-simila kondiĉo |
Se vi vidas ion similan, tuj informu vian kuraciston. En kazo de krizo, iru al la Akutsekcio (AKS) de la plej proksima hospitalo.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Mandibulektomio estas grava kirurgio uzata por gravaj malsanoj kiel buŝa kancero kaj severaj infektoj.
- En tio, malgranda aŭ granda parto de la makzelo estas forigita, kaj kelkfoje la makzelo estas rekonstruita uzante oston prenitan de aliloke en la korpo.
- La resaniĝa procezo bezonas tempon kaj postulas la subtenon de medicina teamo, inkluzive de kuracistoj kaj parolterapiistoj.
- Estas tre grave sekvi ĉiujn instrukciojn, kiujn via kuracisto donas al vi antaŭ kaj post la kirurgio.
- Se vi rimarkas iujn ajn avertajn signojn post kirurgio, ne prokrastu kaj tuj serĉu kuracistan konsilon.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment