Se vi estas graveda patrino, vi verŝajne konas la skanadojn, kiuj kontrolas la sanon de via bebo. Iafoje, se la vorto "megauretero" aperas sur la skana raporto, estas normale senti sin tre timigita kaj maltrankvila. Sed ne zorgu. Se vi plene konscias pri ĉi tiu kondiĉo, vi estos multe pli forta por alfronti ĝin. Hodiaŭ, ni parolu pri kio ĝi estas, kial ĝi okazas, kaj kion oni povas fari pri ĝi.
Simple dirite, kio estas ĉi tiu Megauretero?
Bone, ni unue komprenu iom pri kiel funkcias la urina sistemo en nia korpo. Ni havas du renojn. Ĉi tiuj estas tiuj, kiuj filtras nian sangon kaj produktas urinon (pison) el nenecesaj rubproduktoj. Poste, estas du maldikaj tuboj, kiuj portas ĉi tiun urinon al la veziko. Ĉi tiuj du tuboj estas tio, kion ni nomas ureteroj .
Normale, la uretro en sana persono estas maldika tubo ĉirkaŭ 9 colojn longa kaj ĉirkaŭ colon larĝa. Tamen, en kondiĉo nomata "megauretero", ĉi tiu uretro estas nenormale pli granda kaj pli larĝa ol normale. Simple dirite, ĝi estas "mega" (granda) "uretero" (uretero), kiel la nomo sugestas.
Ĉi tio ofte estas denaska malsano, kiu okazas dum la bebo ankoraŭ estas en la utero. Tial ĝi ofte estas detektita dum antaŭnaskaj bildigaj testoj. Se ne traktata konvene, severa malsano nomata "Megauretero" povas difekti la urinan sistemon de la bebo.
Ĉu ekzistas ĉefaj tipoj de megaureteroj?
Jes, ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en plurajn ĉefajn tipojn depende de kiel ĝi okazas. Se via kuracisto uzas ĉi tiujn terminojn, ni lernu pri ili por faciligi ilian komprenon.
| Megauretera tipo | Kio okazas estas simpla. |
|---|---|
| Refluanta Megauretero | Tio okazas kiam urino el la veziko fluas malantaŭen, supren kaj malsupren laŭ la uretero al la reno. Ĉi tiu malantaŭenfluo (vezikouretera refluo) kaŭzas streĉiĝon kaj iom post iom pligrandiĝon de la uretero. |
| Primara Obstruita Megauretero | Kio okazas ĉi tie estas, ke la uretro, kie ĝi konektiĝas al la veziko, blokiĝas kaj mallarĝiĝas. Estas kvazaŭ oni premas akvotubon ĉe la fino. Tio kaŭzas, ke la urino elfluas (blokiĝas) kaj la tubo pleniĝas per urino, kaŭzante ĝian ŝveliĝon kaj pligrandiĝon. |
| Primara ne-obstrukcita, ne-refluanta megauretero | En ĉi tiu kazo, nek el la supre menciitaj kialoj ĉeestas. Tio estas, la urino ne fluas malantaŭen, nek estas blokado. Sed la uretro fariĝis pli granda. En la plej multaj kazoj, ĉi tiu kondiĉo resaniĝas memstare dum la infano kreskas. |
| Sekundaraj Megaureteroj | Tiujn kaŭzas aliaj malsanoj, kiel ekzemple blokado en la uretro, pruna ventro-sindromo , aŭ neŭrogena veziko . |
Kiujn simptomojn mia bebo povus havi kun ĉi tiu malsano?
Plej ofte, infanoj kun megauretero ne havas simptomojn . Tial antaŭnaskaj skanadoj estas tiel gravaj. Tamen, iuj infanoj, precipe post naskiĝo, povas evoluigi simptomojn. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Flanka doloro: Doloro kiu venas de la flanko de la dorso, sub la ripoj.
- Sango en la urino (hematurio): Se la urino fariĝas rozkolora, ruĝa aŭ bruna.
- Oftaj urinduktaj infektoj (UTI-oj): Urinduktaj infektoj povas kaŭzi febron, frostotremojn kaj bruladon dum urinado.
- Febro senkaŭza.
- Urina inkontinenco: Se via infano estas iom pli aĝa, povas esti malfacile kontroli ilian urinadon.
La grava afero estas, ke ne ĉiu infano havos ĉiujn ĉi tiujn karakterizaĵojn. La karakterizaĵoj de unu infano povas esti tre malsamaj ol tiuj de alia.
Kial tio okazas al beboj? Kio estas la kialo?
Malfacilas precize indiki unu solan kialon por tio, sed ekzistas kelkaj ĉefaj kialoj, kiuj estas identigitaj.
Kiam bebo kreskas en la utero, la uretro konsistas el tavolo de muskolo, kiu povas kuntiriĝi. Ĉi tiuj muskoloj kuntiriĝas kiel ondoj por puŝi urinon de la renoj al la veziko. Ni nomas ĉi tiun procezon "peristaltiko".
Tamen, kelkfoje, anstataŭ tiu ĉi muskolo, en iu parto de la uretro disvolviĝas fortika, nefleksebla, fibreca histo . Tiu ĉi fortika parto ne povas tiel kuntiriĝi. Rezulte, la fluo de urino estas obstrukcita, kaj la tubo pleniĝas per urino, iom post iom pligrandiĝante.
Krome, blokado ĉe la enirejo de la uretro al la veziko, aŭ misformiĝo de la fino de la uretro (ureterocelo), ankaŭ povas kaŭzi kondiĉon nomatan "megauretero", kiu malhelpas la fluon de urino.
Esploroj trovis, ke ĉi tiu kondiĉo estas ĉirkaŭ kvar fojojn pli ofta inter knaboj ol knabinoj.
Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn oni faras?
Kiel menciite antaŭe, ĉi tio ofte detektiĝas dum gravedeco per ultrasona skanado (ultrasono/sonogramo) , kiu permesas klare vidi la renojn, ureterojn kaj vezikon de la bebo.
Se via bebo montras simptomojn kiel oftajn urinduktinfektojn post la naskiĝo, via kuracisto ekzamenos vian bebon kaj rekomendos pliajn testojn se ili suspektas ĉi tiun kondiĉon.
- VCUG (Urina Cistouretrogramo): Ĉi tio estas speciala tipo de rentgena foto. Tie, tre maldika tubo (katetero) estas enigita en la uretron de la infano, kaj speciala likvaĵo (kontrasta tinkturo) estas pasigita tra ĝi en la vezikon. Poste, kiam la infano urinas, rentgena foto estas farita por vidi ĉu la likvaĵo eliras kun la urino aŭ reiras supren laŭ la uretro.
- Rena ultrasono: Ĉi tio povas helpi kontroli la grandecon, formon kaj ĉeeston de iuj ajn obstrukcoj en la renoj kaj veziko de la infano.
- Rena Skanado: En ĉi tiu testo, tre malgranda kvanto da radioaktiva materialo (radiospurilo) estas injektita en vejnon de la infano. Poste, speciala skanilo estas uzata por monitori kiel la materialo pasas tra la renoj. Ĉi tio povas helpi determini precize kiom bone funkcias la renoj kaj ĉu estas iuj blokadoj en la fluo de urino.
- Sangotestoj (elektrolita panelo): La elektrolitaj niveloj en la sango estas kontrolataj por vidi ĉu la renoj de la infano funkcias ĝuste.
- Urinanalizo: Oni prenas urinspecimenon kaj kontrolas ĝin por signoj de urindukta infekto.
Kiel oni povas trakti ĉi tion? Ĉu kirurgio estas necesa?
La kuracado por tio varias de infano al infano. Ĝi dependas de la aĝo de la infano, la naturo de la simptomoj, kaj ilia ĝenerala sano.
La plej bona novaĵo estas,Plej multaj infanoj ne bezonas gravan kuracadon aŭ kirurgion. La kondiĉo kutime pliboniĝas memstare dum la infano pli aĝiĝas.
Tial, kuracistoj komence adoptas "observadon kaj atendadon" . Dum ĉi tiu tempo:
- Regulaj ultrasonaj skanadoj estas farataj por kontroli ĉu la renoj de la bebo disvolviĝas normale.
- Antibiotikoj povas esti daŭrigitaj por redukti la riskon de urinduktaj infektoj (UTIoj).
Tamen, se la stato ne pliboniĝas dum la unua jaro de la infano, se la uretro pligrandiĝas (dilatiĝas), se urinduktaj infektoj daŭras, aŭ se rena funkcio estas trafita, tiam kirurgio povas esti necesa.
Estas du ĉefaj tipoj de kirurgio:
1. Ureterostomio: Ĉi tie, la kirurgo konektas la uretron de la infano al malgranda aperturo (stoma) farita en la abdomeno. Poste, urino fluas rekte el la aperturo en la vindotukon de la infano anstataŭ iri en la vezikon. Tio donas al la uretro kaj renoj ripozon kaj permesas al ili resaniĝi. Post kelkaj monatoj, kiam la uretro revenis al sia normala grandeco, alia kirurgio estas farata por rekonekti ĝin al la veziko.
2. Pieloplastio: Ĉi tiu kirurgio implikas forigi aŭ ripari la blokitan aŭ mallarĝigitan parton de la uretro, kaj rekonekti la ceterajn du partojn de la uretro.
La sukcesprocento de ĉi tiuj kirurgioj estas tre alta. Do ne necesas timi ĝin. La kuracisto detale klarigos al vi, kia kuracado estas plej bona por via infano.
Ĉu estas tempoj, kiam vi bezonas konduki vian infanon al la ETU?
Jes. Se via infano havas malsanon nomatan "Megauretero" kaj havas iun ajn el la jenaj simptomoj kune kun urindukta infekto (UTI), tuj portu lin/ŝin al la plej proksima hospitala Akutsekcio (ETU) .
- Dorsdoloro
- Alta febro
- Naŭzo kaj vomado
Ne restu hejme en tia tempo. Estas tre grave tuj serĉi kuracistan konsilon.
Hejmenportebla Mesaĝo
- Megauretero estas nenormala pligrandiĝo de la tubo, kiu portas urinon de la reno de infano al la veziko. Ĉi tio ofte estas denaska malsano.
- Ne zorgu se vi ekscios pri tio dum skanado dum gravedeco. Plej multaj infanoj ne bezonas kirurgion , kaj la malsano malaperos memstare dum la infano kreskos.
- Se via kuracisto rekomendas la "atenteman atendadon", nepre kunprenu vian infanon al la kontrolo je la planita dato.
- Oftaj urinduktaj infektoj estas ofta simptomo de ĉi tiu malsano. Tial, prenu la antibiotikojn preskribitajn de via kuracisto laŭ preskribo.
- Se kirurgio estas necesa, la sukcesprocento estas tre alta, do ne timu ĝin nenecese.
- Se la infano havas simptomojn kiel febron, dorsdoloron kaj vomadon, tuj portu lin al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de hospitalo.
- Demandu al via kuracisto iujn ajn demandojn aŭ zorgojn, kiujn vi eble havas. Ili donos al vi ĉiujn informojn kaj subtenon, kiujn vi bezonas.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton