Ni lernu pri Nefroureterektomio, kirurgio kiu forigas kaj la renon kaj la ureteron.

Ĉu via kuracisto diris al vi aŭ al iu konato, ke vi bezonas kirurgion nomatan "Nefroureterektomio"? Kiam vi aŭdis tiun nomon, vi iom timis, vi ne povis kompreni, kio ĝi estas, ĉu ne? Ĝi estas tre ofta. Kiam ni aŭdas tiajn vortojn, ni havas multajn demandojn. Do hodiaŭ, ni parolu pri ĉi tiu kirurgio, tre simple, laŭ maniero komprenebla por vi, kvazaŭ vi parolus kun amiko.

Unue, kio estas Nefroureterektomio?

Nu, ĉi tio estas iom longa, stranga vorto, ĉu ne? Ni klarigu ĝin? Tiam estos multe pli facile kompreni.

• Nefro- (nefros): Ĉi tio devenas de la greka vorto "nefros". Ĝia plej simpla signifo estas "reno" aŭ io rilata al la renoj.
• Uretero: Ĉi tiu estas nia "uretero." Pli precize, ĝi estas la maldika tubo, kiu portas urinon produktitan en la renoj al la veziko.
• -ektomio (-ektomi): Ĉi tio estas ankaŭ greka vorto. Ĝi signifas "eltranĉi". Tio estas, forigi per kirurgio.

Nun, ni vidu kion ĉio ĉi signifas. Nefroureterektomio estas kirurgia proceduro kiu forigas la renon kaj la tutan ureteron. Alia afero estas forigita dum ĉi tiu kirurgio. Tio estas la malgranda peco de histo kie la uretero konektiĝas al la veziko. Ĝi nomiĝas la vezika manumo .

Simple dirite, ĉi tiu kirurgio forigas tri partojn de via korpo:

1. Unu reno

2. La tuta urindukto konektita al tiu reno

3. Vezika manumo, malgranda peco de histo kie la uretro renkontas la vezikon

Kial vi bezonas havi ĉi tiun specon de kirurgio?

Plej ofte, kuracisto rekomendos ĉi tiun kirurgion se vi havas transiran ĉelan kanceron, ankaŭ konatan kiel urotelian kanceron .

Ĉi tiu kancero disvolviĝas en la histoj, kiuj kovras la internon de nia urina sistemo. Tio estas, ĝi povas disvolviĝi en la renoj, ureteroj kaj veziko. Precipe se ĉi tiu kancero disvolviĝas en la supra parto de la urina sistemo, tio estas, en la renoj aŭ ureteroj, ekzistas alta ŝanco, ke la kanceraj ĉeloj disvastiĝos en la vezikon.

Jen "radikala" kirurgio.Ĝi estas traktata kiel tia. Radikala kirurgio implikas forigi ne nur la kanceron, sed ankaŭ ajnan ĉirkaŭan histon aŭ organojn, kie oni supozas, ke la kancero disvastiĝis. Ekzemple, se la kancero disvastiĝis al proksimaj limfglandoj, la kuracisto forigos la limfglandojn kune kun la reno kaj uretero. Ĉi tio nomiĝas metastazo .

Kiel mi devus prepari min antaŭ la kirurgio?

Bone, nun ni supozu, ke la kuracisto diras al vi, ke vi bezonas ĉi tiun kirurgion. Kion vi faru tiam? Ne zorgu, la medicina teamo klarigos ĉion al vi. Sed estas tre grave, ke vi sciu ankaŭ ĉi tiujn aferojn.

Antaŭ la kirurgio, vi devos konsulti vian kuraciston. Li aŭ ŝi kontrolos vian kompletan sanhistorion kaj kontrolos vian altecon, pezon, sangopremon kaj temperaturon por certigi, ke vi estas sufiĉe sana por sperti la kirurgion.

Estas kelkaj gravaj aferoj, kiujn vi devas scii kaj informi vian kuraciston .

Kiuj estas la metodoj por efektivigi ĉi tiun kirurgion?

Estas ĉefe du metodoj por plenumi ĉi tiun kirurgion.

1. Malferma nefroureterektomio

2. Robot-helpata laparoskopa nefroureterektomio

Malferma Kirurgio

Jen la tradicia metodo. Ĉi tie, la kirurgo faras unu aŭ du grandajn incizojn en via abdomeno. Ĉi tiu incizo povas esti ĉirkaŭ 8-12 colojn longa. Iafoje ankaŭ ripo povas esti forigita. Ĉi tiu metodo povas esti uzata se la kancero estas tre granda aŭ disvastiĝis profunde internen.

Robot-helpata laparoskopa kirurgio

Ĉi tiu estas la plej ofte uzata minimume invasiva metodo hodiaŭ. Jen kio okazas:

La kuracisto faros 3 aŭ 5 malgrandajn incizojn, ĉirkaŭ duonan colon longajn, en via malsupra abdomeno. Poste, tra unu el la incizoj, maldika tubo kun alkroĉita fotilo ( laparoskopo ) estos enigita. La kirurgio estas farata dum oni rigardas la pligrandigitajn bildojn de ĉi tiu fotilo sur komputila ekrano.

Kirurgiaj instrumentoj estas enigitaj tra aliaj malgrandaj incizoj. Tiujn instrumentojn manipulas kirurgia roboto . Sed ne zorgu, la roboto ne faras ion ajn memstare. La kirurgo sidas ĉe konzolo kaj tute regas la roboton. Per ĉi tiu metodo, eblas atingi eĉ la plej profundajn partojn de la korpo kun granda precizeco, sen iuj eraroj. Estas kvazaŭ la manoj de la kuracisto fariĝas pli delikataj kaj precizaj.

Kio okazas en la tago de la kirurgio?

Anestezisto unue venos kaj donos al vi ĝeneralan anestezon. Tio signifas, ke vi estos tute dormanta ĝis la fino de la kirurgio. Vi ne sentos doloron kaj nenion memoros. Poste via abdomeno estos ŝveligita per karbondioksida gaso por fari spacon por ke la kirurgo povu labori.

Tiam la kirurgo faras incizojn kaj komencas la operacion.

• Malferma kirurgio implikas fari grandajn incizojn kaj forigi la trafitajn organojn.
• La laparoskopa metodo implikas fari malgrandajn incizojn kaj forigi la renon kaj ureteron uzante laparoskopon kaj robotan ekipaĵon.

Fine, la kirurgo fermas la incizojn per kudreroj. Iafoje drenaj tuboj estas uzataj por dreni sangon kaj fluidon el la incizoj.Vi povas meti malgrandan silikonan tubon nomatan ".

Ĉi tiu kirurgio kutime daŭras ĉirkaŭ du ĝis kvar horojn.

Kion atendi post kirurgio?

Kiam la kirurgio finiĝos, la anestezisto ĉesos doni al vi la anestezon. Vi iom post iom komencos vekiĝi. Poste vi estos kondukita al la resaniĝejo . Tie, la medicina personaro zorge kontrolos vian sanon.

• Doloro: Kiam vi sentas doloron, oni donas al vi medikamenton por ĝi.
• Naŭzo: Kelkaj homoj sentas naŭzon pro anestezo. Se jes, oni ankaŭ donas medikamentojn por tio.
• Manĝaĵo: La unuan tagon aŭ du, ili ricevas likvan manĝaĵon. Poste ili iom post iom estas enkondukitaj al regula manĝaĵo.
• Piedirado: Oni petos vin ellitiĝi kaj iom promeni ekde la tago post la kirurgio. Ĉi tio estas tre grava. Piedirado reduktas la riskon de sangokoagulaĵoj en la kruroj kaj preventas malsanojn kiel pulminflamo.

Post kiam via stato estos taksita stabila, vi rajtos iri hejmen. Vi nepre devus esti akompanata de familiano aŭ amiko kiam vi iros hejmen. Estas ankaŭ tre bone havi iun, kiu prizorgos vin dum la unuaj kelkaj tagoj.

Avantaĝoj kaj oftaj riskoj de robota kirurgio

Ni rigardu ambaŭ aparte.

Kiel ĉiu ajn kirurgio, ĉi tiu havas iujn riskojn.

• Riskoj asociitaj kun anestezo
• Problemoj pri vundkuracado
• Eble necesas donaci sangon
• Bakteriaj infektoj
• Sangokoagulaĵo (hematomo)
• Fluida kolekto proksime de incizoj (seroma)

Ne timu ĉi tiujn riskojn. Via medicina teamo faros ĉion eblan por ilin preventi kaj, se ili okazos, trakti ilin.

Kion mi devus atenti post kiam mi iros hejmen?

La resaniĝtempo varias de persono al persono, sed ĝenerale, vi devus ripozi dum ĉirkaŭ ses semajnoj.

• Veturado: Ne veturu dum almenaŭ du semajnoj post la kirurgio.
• Levado de pezoj: Ne levu pezojn pli pezajn ol 9-10 kg (ĉirkaŭ la pezo de 10 litroj da akvo). Ne faru streĉajn ekzercojn kiel kurado. Ĉi tiuj povas difekti la kudrerojn kaj kaŭzi kondiĉojn kiel hernio.
• Piedirado: Piedirado estas tre bona. Ĝi helpas en la resaniĝa procezo.
• Reveno al laboro: Se via laboro ne estas tre fizike postulema, vi devus povi reveni al laboro post ĉirkaŭ kvar semajnoj. Tamen, se via laboro implicas pezan levadon aŭ streĉan laboron, eble estas plej bone preni iom pli longe.

Ĉu vi bezonas denove vidi la kuraciston? Pri kiaj situacioj vi bezonas rapide paroli?

Jes, certe. La kuracisto donos al vi tagon por reveni. Tiun tagon, li kontrolos viajn incizojn kaj kudrerojn. Se estas iuj kudreroj, kiuj ne dissolviĝas, ili estos eltranĉitaj kaj forigitaj post semajno aŭ du. Se estas dreniloj, ili ankaŭ estos forigitaj.

Ankaŭ, testoj estos faritaj por certigi, ke la kirurgio tute forigis la kanceron. Se la kancero disvastiĝis aŭ estas de pli agresema tipo, via kuracisto klarigos viajn sekvajn kuracpaŝojn (ekz. kemioterapio).

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, ne prokrastu, tuj telefonu al via kuracisto aŭ iru al la Urĝejo de la hospitalo.

• Troa sangado de tranĉoj
• Senkolora, malbonodora pus-simila fluido elfluas el tranĉvundoj
• Febro (super 38 celsiusgradoj / 100 fahrenheitgradoj)
• Kudreroj disiĝas
• La doloro plimalboniĝas.

Se vi vidas ion tian, ne restu hejme. Tuj serĉu kuracistan konsilon.

Fine, estas normale havi timojn, angorojn kaj dubojn antaŭ ol sperti tian kirurgion. Demandoj kiel "Kio se la kirurgio misfunkcios?", "Ĉu la kancero disvastiĝos al aliaj korpopartoj?", "Ĉu la resaniĝo estos malfacila?" povas veni en la menson.

Estas normale havi tiajn pensojn. Sed samtempe, pensu pri la avantaĝoj, kiujn vi ricevos de ĉi tiu kirurgio. Ĝi povus savi vian vivon, ĝi povus plibonigi vian vivokvaliton. Parolu kun via kuracisto kaj medicina teamo pri ĉiuj viaj zorgoj kaj timoj. Ili estas ĉi tie por helpi vin kaj ne lasi vin sola sur ĉi tiu vojaĝo.