Ĉu via kalcia nivelo estas alta? Ĉu ĝi povus esti paratiroida adenomo?

Kiam vi lastatempe kontrolis viajn sangotestajn rezultojn, ĉu via kuracisto diris al vi, ke via kalcia nivelo estas iom alta? Eble vi ne rimarkis ion nekutiman aŭ malsaman en via korpo. Vi eble pensis, "Mi fartas bone, kial ĉi tiu kalcio estas nur alta?" Fakte, multaj homoj ekscias pri ĉi tiu kondiĉo hazarde. Do, en ĉi tiu artikolo hodiaŭ, ni parolos pri la ĉefaj kaj plej oftaj kialoj de la pliiĝo de kalciaj niveloj en la sango laŭ tre simpla kaj komprenebla maniero.

Unue, ni vidu, kio estas ĉi tiuj paratiroidaj glandoj?

Kiam oni aŭdas ĉi tiun nomon, iuj homoj pensas, ke ĝi estas parto de la tiroido mem. Sed tio ne estas la kazo. Ĉi tiuj estas aparta tipo de glando. Ili situas en nia kolo, ĉirkaŭ la tiroido, kvazaŭ brakumante ĝin. Plej multaj homoj havas kvar el ĉi tiuj. Kvar ovalformaj glandoj, proksimume la grandeco de malgranda pizo.

Do kion faras ĉi tiuj kvar malgrandaj glandoj al niaj korpoj? Ĉi tiuj estas la kalciaj reguliloj de nia korpo. Ili agas kiel la pilko, kiu kontrolas la akvonivelon en nia akvujo hejme. Kiam la kalcia nivelo en nia sango malaltiĝas, ĉi tiuj glandoj liberigas kemiaĵon nomatan Paratiroida Hormono (PTH) . Ĉi tiu hormono diras al niaj ostoj: "Bone, nun donu iom da kalcio al la sango." Ĝi ankaŭ diras al niaj renoj kaj intestoj reabsorbi la kalcion en la korpon anstataŭ malŝpari ĝin. Kiam la kalcia nivelo en nia sango revenas al la ĝusta nivelo, ĉi tiuj glandoj ĉesas liberigi la hormonon. Ĉu ĝi ne estas mirinda mekanismo?

Kalcio estas esenca por la ĝusta funkciado de ĉiu ĉelo en nia cerbo, koro, nerva sistemo, ostoj kaj digesta sistemo. Do konservi tiun ĝustan kalcian nivelon estas la plej granda respondeco de ĉi tiuj kvar malgrandaj glandoj.

Do kio estas ĉi tiu paratiroida adenomo?

Simple dirite, adenomo estas malgranda, nekancera (benigna) tumoro . Ĉi tiu tipo de tumoro povas troviĝi en unu el la kvar paratiroidaj glandoj, pri kiuj ni parolis antaŭe (foje pli ol unu).

Nun imagu, kio okazas kiam tumoro kiel ĉi tiu disvolviĝas en unu el tiuj kvar glandoj. La glando kun la tumoro komencas funkcii nekontroleble, troaktive. Ĝi estas kiel maŝino kun difektita ŝaltilo, kiu daŭre ŝaltiĝas la tutan tempon. Tiam la glando produktas tro multe da paratiroida hormono (PTH). En medicino, ni nomas ĉi tiun kondiĉon Primara Hiperparatiroidismo .

Kiam ĉi tiu hormono estas produktata troe, ĝi konstante prenas kalcion el la ostoj kaj metas ĝin en la sangon. Ĝi ankaŭ pliigas la sorbadon de kalcio el la renoj kaj intestoj. La fina rezulto estas, ke la kalcia nivelo en la sango estas konstante pli alta ol necese. Ni nomas ĉi tion hiperkalcemio .

Kiuj estas la simptomoj de alta sangokalcio (hiperkalcemio)?

Plej ofte, en la fruaj stadioj ne estas simptomoj. Tial ni unue diris, ke multaj homoj trovas tion hazarde. Sed kiam la kalciaj niveloj en la sango estas altaj dum longa tempo, diversaj simptomoj povas aperi. Ni vidu, kiaj ili estas.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne supozu, ke ĝi certe estas paratiroida adenomo. Ĉi tiujn simptomojn ankaŭ povas kaŭzi aliaj malsanoj. Tial, la plej grava afero estas konsulti vian kuraciston kaj paroli pri tio.

Kial ĉi tiuj tumoroj aperas? Kiu havas pli altan riskon?

Fakte, en 90% de la kazoj , neniu klara kaŭzo estas trovita por la evoluo de ĉi tiuj adenomoj. Ĝi simple okazas. Sed en malgranda procento, ĉirkaŭ 10%, ĉi tion povas kaŭzi genetika kaŭzo, kiu estas transdonita tra generacioj.

Krome, pluraj aliaj faktoroj estis trovitaj, kiuj pliigas la riskon:

• Aĝo: Ĉi tiu kondiĉo plej ofte okazas ĉe homoj inter 50 kaj 70 jaroj.
• Sekso: Virinoj estas ĉirkaŭ tri fojojn pli inklinaj al disvolvi ĉi tiun kondiĉon ol viroj.
• Eksponiĝo al radiado: Se vi jam havis radiadan traktadon al la kolo kaj kapo kiel infano aŭ juna plenkreskulo, via risko povas esti iomete pliigita.
• Kalcia manko: Ne ricevi sufiĉe da kalcio el la dieto dum longa tempo ankaŭ estas konsiderata riskfaktoro.

Kio okazas se ĉi tiu kondiĉo ne estas traktita?

Kvankam ĉi tio ne estas kancero, se ne traktita dum longa tempo, diversaj komplikaĵoj povas okazi pro la daŭra pliiĝo de kalciaj niveloj en la sango.

• Koraritmio: La korbato povas fariĝi nenormala.
• Paratiroida krizo: Ĉi tio estas malofta sed grava kondiĉo. La nivelo de kalcio en la sango fariĝas tre alta, kondukante al mensa konfuzo kaj komato.
• Krome, ekzistas longdaŭraj problemoj kiel renaj ŝtonetoj kaj ostofrakturoj, kiujn ni diskutis antaŭe.

Tial, eĉ se ne estas simptomoj, se la kuracisto detektas ĉi tiun kondiĉon, estas tre grave trakti ĝin konvene.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion? (Diagnozo)

La procezo de diagnozo de ĉi tiu malsano estas tre simpla.

1. Sangotestoj: La unua afero farenda estas kontroli la kalcian nivelon en la sango. Se ĝi estas alta, tiam la nivelo de paratiroida hormono (PTH) en la sango estas kontrolata. Se ambaŭ estas altaj, la diagnozo estas 99% certa. Ĉu estas simptomoj aŭ ne, ĉi tiuj du sangotestoj estas la ĉefaj por konfirmi la malsanon.

2. Aliaj testoj:Post kiam la diagnozo estas konfirmita, la kuracisto povas rekomendi kelkajn pliajn testojn. Ĉi tiuj estas farataj por kontroli aliajn komplikaĵojn kaj por plani anticipe por kirurgio.

• Ultrasona skanado de la kolo: Ĉi tio estas uzata por provi trovi la pligrandigitan glandon, kiu estas troaktiva.
• Sestamibi-skanado: Ĉi tiu estas speciala tipo de skanado. Malgranda kvanto da kemiaĵo estas injektita en la korpon, kaj la preciza loko de la tumoro estas determinita per observado de kiel ĝi ligiĝas al la aktiva glando.
• Osta densitometrio (DEXA-skanado): Mezuras kiom malfortaj estas la ostoj.
• 24-hora urintesto: Ĉi tio mezuras kiom da kalcio estas sekreciita en la urino.

Kiuj estas la kuraciloj? Kio estas la plej bona solvo?

La plej bona, plej efika kaj permanenta kuracado por ĉi tiu malsano estas kirurgio por forigi la nenormalan glandon aŭ glandojn. Ĉi tiu kirurgio nomiĝas paratiroidektomio . Post kirurgio, la malsano estas tute resanigita en pli ol 95% de kazoj.

Se mi ne havas simptomojn, ĉu mi ankoraŭ bezonas operacion?

Jen demando, kiun multaj homoj havas. Jes, kirurgio kutime estas rekomendinda eĉ se ne estas simptomoj. Kial? Ĉar eĉ se ne estas simptomoj, la pliiĝo de kalcio en la sango kaŭzas damaĝon al la korpo de interne. Kirurgio estas la plej bona solvo por preventi estontajn renajn ŝtonetojn kaj osteoporozon.

Kiel estas farata la kirurgio?

Ĉi tio kutime ne estas granda, kompleksa operacio.

• Sub plena anestezo, tre malgranda incizo estas farita en la antaŭo de la kolo.
• La kirurgo ekzamenas ĉiujn kvar glandojn, trovas la pligrandigitan, nenormalan glandon, kaj forigas ĝin.
• Iafoje povas esti tumoroj en du glandoj. Tiukaze, ambaŭ estas forigitaj. Se ĉiuj kvar glandoj estas pligrandigitaj (tio nomiĝas hiperplazio), 3 1/2 el la glandoj estas forigitaj kaj la restanta duono restas en la korpo. Tio estas ĉar la korpo bezonas malgrandan kvanton da paratiroida histo por kontroli kalcion.
• La nivelo de la PTH-hormono en la sango estas kontrolata dum la operacio. Se la nivelo malpliiĝas je ĉirkaŭ 50% post la forigo de la nenormala glando, tio signifas, ke la kirurgio estis sukcesa.

Ĉu estas iuj riskoj rilate al kirurgio?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas kelkaj negravaj riskoj. La ĉefa estas provizora malpliiĝo de la kalciaj niveloj en la sango (hipokalcemio) post la kirurgio.Tio povas kaŭzi sensentemon en la fingropintoj kaj ĉirkaŭ la buŝo, kaj senton de muskola konvulsio. Sed ne estas io, pri kio zorgi. La kuracisto donos al vi kalciajn kaj vitamino D-tabletojn por kelkaj semajnoj. Se vi prenos ilin ĝuste, ĉi tiu kondiĉo estos evitata.

Kio okazas post kirurgio?

Ĉirkaŭ monaton post la kirurgio, viaj simptomoj (kiel laceco kaj korpodoloroj) preskaŭ tute malaperos. Vi komencos senti grandan senton de trankviliĝo kaj rejunigo.

La longdaŭraj avantaĝoj de kirurgio estas:

• Ostodenseco reakiras.
• Reduktita risko de ostofrakturoj.
• Forigas la riskon de renaj ŝtonetoj.