Ĉu vi timas, ke oni enmetu torakstomion? Ni lernu pri ĝi simple!

Ĉu vi iam vidis iun kun tubo blokita en la brusto? Eble en televido, en filmo, aŭ eĉ en vera hospitalo. Ĝi povas esti timiga kaj malkomforta vidaĵo. "Kial ili faras ĉi tion? Ĉi tio devas multe dolori, ĉu ne?" vi eble pensas. Sed ĉu vi sciis, ke meti tubon en vian bruston estas tre grava medicina proceduro, kiu ofte estas farata por savi ies vivon? Hodiaŭ, ni parolos pri ĉi tiu proceduro, kiu nomiĝas torakostomio en medicino, laŭ tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Simple dirite, kio estas Toracostomio?

Toracostomio estas proceduro, en kiu kirurgo faras malgrandan incizon en la flanko de via brusto kaj enigas tubon en vian bruston. Ĉi tiu tubo estas ofte nomata toraka tubo. La ĉefa kialo por fari tion estas dreni ajnan troan aeron, fluidon, sangon aŭ puson, kiu akumuliĝis en la spaco ĉirkaŭ viaj pulmoj (kiun ni medicine nomas la pleŭra spaco).

Pensu pri niaj pulmoj kiel du balonoj. Ĉi tiuj du balonoj estas interne de la brusta kavaĵo. Estas tre malgranda spaco inter la pulmoj kaj la interna muro de la brusta kavaĵo. Normale, nenio estas en ĉi tiu spaco. Sed pro iuj malsanoj aŭ kiam okazas akcidento, ĉi tiu spaco pleniĝas per aferoj kiel aero kaj akvo. Tiam la pulmoj kunpremiĝas kaj ne povas ŝveliĝi ĝuste. Fariĝas malfacile spiri, kaj estas brusta doloro. Tiam kuracistoj enmetas brustan tubon por forigi ĉi tiun akumulitan materialon.

En iuj krizoj, precipe streĉa pneŭmotorakso, pinglotorakostomio estas farata por malpezigi la premon liberigante la kaptitan aeron antaŭ ol toraktubo estas enigita. Ĉi tio estas farata en kriza situacio, kiel ekzemple en la Urĝejo (USU), por savi la vivon de la paciento.

Por kiaj kondiĉoj oni uzas ĉi tiun kuracadon?

Estas multaj kialoj, kial torakostomio povas esti farita. Ĝi estas ĉefe uzata en kazoj kie estas amasiĝo de nedezirata materialo ĉirkaŭ la pulmoj. Ni rigardu kelkajn el ĉi tiuj situacioj.

Kiel vi devus prepariĝi por ĉi tio?

Jen tre grava demando. Sed la respondo estas iom komplika. Ĉar plej ofte, ĉi tiu proceduro nomata Toracostomio estas farata en kriza situacio. Imagu, ke iu havis aŭtoakcidenton survoje kaj estas rapide transportita al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) de la hospitalo. Se liaj pulmoj estas difektitaj kaj li estas ŝveligita, la kuracistoj devas rapide enmeti torakan tubon por savi lian vivon. En tia situacio, ne estas tempo por prepari.

Sed kelkfoje, pro antaŭekzistanta malsano (ekzemple, iu kun persista fluido ĉirkaŭ la pulmoj), tio povas esti planita anticipe. En tiaj kazoj, via kuracisto donos al vi instrukciojn pri kiel prepari. Ĉi tiuj instrukcioj povas inkluzivi:

• De kelkaj tagoj antaŭ la kuracadoOni eble petos vin ĉesi preni certajn medikamentojn (precipe sangodiluilojn).
• Oni eble petos vin ŝanĝi la tempon de via medikamento.
• Oni petos vin sindeteni de manĝado aŭ trinkado dum kelkaj horoj antaŭ la traktado.
• Oni eble petos vin porti komfortajn, malstriktajn vestaĵojn.

Kio efektive okazas dum la kuracado?

Bone, nun ni vidu kiel fari tion. Ne timu legi ĉi tion. Ĉi tio estas farita kiel eble plej sendolore kaj sekure.

Unue, la kuracisto faros torakan rentgenan foton aŭ alian skanadon por trovi la precizan lokon, kie la tubo devus esti enigita. Poste la kuracado komenciĝos.

1. Pozicio: Oni petos vin kuŝiĝi sur la lito, kun via kapo iomete levita, kaj la brako ĉe la flanko, kie la tubo estos enigita, estos metita super vian kapon. Tio malfermos la spacon inter viaj ripoj, faciligante la enigon de la tubo.

2. Purigado: Poste, la areo de la brusto elektita por la tubo estas plene purigita per antisepsa solvaĵo. Ĉi tio estas farita por malhelpi, ke iuj bakterioj eniru la korpon.

3. Sensentemo: Nun estas la plej grava parto. Por eviti doloron, loka anestezilo , kiel ekzemple Lidokaino , estas injektata en la areon. Vi eble sentos iometan pikan senton kiam la injekto estas donita, sed post kelkaj minutoj la tuta areo estos tute sensenta. Do vi nenion sentos poste.

4. Farante la incizon: Nun kiam vi estas sensenta, la kuracisto faros tre malgrandan incizon inter du viaj ripoj. Ĉi tio ne estas granda incizo, nur sufiĉa por enmeti la tubon.

5. Enmeto de la tubo: Poste, la brusta tubo estas zorge enigita tra la incizo en la spacon ĉirkaŭ la pulmoj. La alia fino de ĉi tiu tubo estas konektita al io simila al akvobotelo (drenujo). La aero kaj akvo en la brusto fluos tra ĉi tiu tubo kaj kolektiĝos en tiu botelo.

6. Protekto: Fine, sterila bandaĝo estas metata ĉirkaŭ la enmetloko kaj kovrita. Iafoje, malgranda kudrero povas esti metita sur la haŭton por fiksi la tubon al la haŭto por malhelpi ĝin moviĝi.

Ĉi tiu tuta procezo kutime daŭras ĉirkaŭ 30 minutojn .

Kio okazas post la kuracado?

Post kiam la tubo estos enigita, vi ricevos alian torakan rentgenan foton por certigi, ke ĝi estas en sia loko kaj ke viaj pulmoj estas ĝuste ŝvelintaj. Poste la kuracisto kaj flegistoj donos al vi instrukciojn pri kiel prizorgi la tubon.

• La incizloko devas esti tenata pura kaj seka .
• Ĝi donas instrukciojn pri kiel prizorgi la tubon kaj la botelon konektitan al ĝi (drenujon). La plej grava afero estas ne lasi la tubon fleksiĝi aŭ blokiĝi ie ajn . Ankaŭ, la botelo ĉiam restu sub la nivelo de la brusto . Tiamaniere, la enhavo de la brusto facile fluos en la botelon laŭ la gravito.
• Vi devas preni la preskribitajn medikamentojn ĝuste ĝustatempe .

Kiuj estas la avantaĝoj de ĉi tiu kuracado?

Kvankam tio povas ŝajni iom timiga, ĝi havas multajn avantaĝojn.

• Ĉi tio ne estas grava kirurgio (minimume invasiva): Ĉar ĝi estas farata per malgranda incizo, anstataŭ granda incizo, estas malpli da damaĝo al la korpo kaj la resaniĝoprocezo estas pli rapida.
• Povas savi vivojn en krizoj: Ĉi tio povas rapide savi vivon en kazo de akcidento aŭ pulma kolapso. Ĝi ankaŭ povas provizi helpon kontraŭ longtempaj malsanoj.
• Ne necesas tute endormigi la pacienton: Ĉi tio ofte estas farata sub anestezo, do ne ekzistas risko de grava anestezo.
• Rapida liberiĝo de spirmanko: Persono, kiu havas malfacilaĵojn spiri pro fluido pleniganta siajn pulmojn, sentos grandan liberiĝon tuj post fari tion.

Ĉu estas iuj kromefikoj aŭ riskoj?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, ekzistas kelkaj tre malgrandaj riskoj, sed kuracistoj faras ĉion eblan por minimumigi ĉi tiujn riskojn.

• La tubo estas enigita en la malĝustan lokon aŭ moviĝas de sia originala pozicio.
• Infekto ĉe la incizloko.
• Subhaŭta emfizemo (aeramasiĝo sub la haŭto).
• Re-vastiĝa pulma edemo (fluida plenigaĵo ĉirkaŭ malŝvelinta pulmo post kiam ĝi subite denove vastiĝas).
• Sangado.
• Malgranda difekto al nervoj aŭ ĉirkaŭa histo.

La ŝancoj, ke tiaj aferoj okazos, estas tre malaltaj. Sed estas bone esti konscia pri tiaj aferoj. Se vi havas demandojn, demandu vian kuraciston.

Kiom longe la tubo devas resti en ĝi? Kiom longe ĝi bezonas por resaniĝi?

La daŭro, dum kiu toraktubo estas en loko, dependas de la kialo de ĝia lokigo.

• Se malgranda kvanto da sango aŭ aero estis forigita post akcidento, la tubo povas esti forigita post kelkaj tagoj post kiam ĝi tute dreniĝis.
• Tamen, se la fluido daŭre pleniĝas pro longdaŭra malsano, vi eble bezonos teni la tubon en la ĝusta loko dum pluraj semajnoj . Via kuracisto klarigos tion al vi.

Post kiam la tubo estas forigita, povas daŭri tri ĝis kvar semajnojn por ke la incizo plene resaniĝu. Dum tiu tempo, via kuracisto konsilos vin pri kiel prizorgi la vundon kaj ĉu vi devus eviti streĉajn agadojn.

Se vi vidas ion similan, tuj informu vian kuraciston.

Se vi havas torakan tubon, atentu la jenajn simptomojn. Se vi havas iujn el ĉi tiuj, tuj informu vian kuraciston .

Kio estas la diferenco inter Toracostomio, Toracentezo, kaj Torakotomio?

Ĉi tiuj tri vortoj sonas simile, sed ili estas tri malsamaj traktadoj. Multaj homoj konfuzas ilin. Ni vidu, kio estas la diferenco.

Simple dirite, torakotomio estas grava operacio. Post tiu operacio, torakostomio (toraktubo) povas esti metita por forigi fluidon, kiu akumuliĝas en la brusto.