Malfacilas esprimi per vortoj tion, kion vi sentas, kiam vi ekscias, ke vi aŭ iu, kiun vi amas, havas kanceron. Estas normale senti timon kaj scivolemon, kiam via kuracisto informas vin pri nova kuracado, kiel ekzemple PRRT, kiu estas nekonata termino. Sed ne zorgu. Kvankam ĉi tio estas iom kompleksa temo, hodiaŭ ni parolos pri kio estas PRRT, kion ĝi faras, kaj kiaj estas ĝiaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj, laŭ tre simpla maniero, kiun vi povas kompreni.
Kion PRRT simple signifas?
Simple dirite, PRRT estas tre progresinta kuracado kiu celas, serĉas kaj detruas kancerajn ĉelojn, tre simile al "gvidita misilo" . Ĝi estas specife uzata por trakti tipon de kancero nomatan "Neŭroendokrinaj Tumoroj (NEToj)".
La specialaĵo de ĉi tiu kuracado estas, ke la radioaktiva materialo (radioaktiveco) liberigita de ĝi iras rekte en la kancerajn ĉelojn kaj detruas ilin. Tial, la damaĝo al sanaj ĉeloj estas multe malpli granda ol ĉe regula radioterapio.
Kiel ĉi tiu kuracado funkcias ene de la korpo?
Por kompreni tion, ni uzu simplan ekzemplon. Imagu, ke viaj kanceraj ĉeloj estas pordoj kun multaj specialaj "ŝlosiltruoj" ("receptoroj"). Ĉiu pordo taŭgas nur por ŝlosilo kun specifa formo.
Ĉi tiu medikamento, nomata PRRT, estas farita per kombinado de du komponantoj:
1. La Ŝlosilo: Ĉi tio estas proteino. Ĉi tiu ŝlosilo povas nur konveni en la 'ŝlosiltruon' de kanceraj ĉeloj. Ĝi ne konvenas en sanajn ĉelojn.
2. La Radioaktiva Pasaĝero: Ĉi tiu ŝlosilo havas tre malgrandan radioaktivan elementon ("radionuklido") ligitan al ĝi.
Do, kiam vi donas ĉi tiun medikamenton al via korpo, ĉi tiu "ŝlosilo" vojaĝas tra la korpo, trovas la "ŝlosiltruojn" en la kanceraj ĉeloj, kaj alkroĉiĝas al ili. Poste, la "radioaktiva pasaĝero" sur la ŝlosilo eniras la kanceran ĉelon, difektas la DNA-on de tiu ĉelo, kaj detruas la ĉelon de interne.
Ĉi tiu metodo ebligas la selekteman detruon nur de kanceraj ĉeloj, sen kaŭzi signifan damaĝon al sanaj ĉeloj. Jen la plej granda avantaĝo de ĉi tiu kuracado.
La plej ofte uzata PRRT-medikamento hodiaŭ estas "lutecia Lu 177-dotatato (LUTATHERA®)".
Por kiu oni rekomendas PRRT-traktadon?
Ĉi tiu kuracado ne taŭgas por ĉiuj kanceruloj. Nuntempe, ĝi estas ĉefe rekomendata por kanceroj nomataj "gastroenteropankreataj NET-oj", kiuj estas kanceroj de la digesta sistemo (intestoj, stomako, rekto) kaj pankreato. Ekzistas pluraj situacioj, en kiuj ĉi tiu kuracado povus esti taŭga por vi.
| Statuso | Klarigo |
|---|---|
| Ne taŭgas por kirurgio | Se la kancero disvastiĝis ( metastazis ) al pluraj korpopartoj, kirurgio sole verŝajne ne provizos kompletan kuracon. Multaj homoj kun NET-oj eble jam disvastigis la kanceron kiam ili estas diagnozitaj. |
| Aliaj traktadoj ne sukcesis | En kazoj kie kirurgio ne eblas, oni administras aferojn kiel hormonterapio. Sed kelkfoje, tiuj traktadoj kaŭzas, ke la kanceraj ĉeloj daŭre kreskas nekontroleble. Por tiuj homoj, PRRT estas bona eblo. |
| Kanceraj ĉeloj havas tiun 'ŝlosiltruon' | Jen la plej grava afero. Por ke la PRRT-medikamento atingu la "ŝlosilon" kaj konektu, devas esti "ŝlosiltruoj" nomataj somatostatinaj receptoroj sur la surfaco de la kanceraj ĉeloj. Via kuracisto faros specialan skanadon, kiel ekzemple oktreotidan skanadon aŭ PET-skanadon , por vidi ĉu viaj kanceraj ĉeloj havas ĉi tiujn. |
Kio okazas antaŭ kaj dum la kuracado?
Antaŭ kuracado
Se vi prenas aliajn medikamentojn por NET-oj (precipe somatostatinaj analogaĵoj), via kuracisto verŝajne konsilos vin ĉesi preni ilin kelkajn semajnojn antaŭ PRRT. Via kuracisto verŝajne ankaŭ faros sangotestojn ĉirkaŭ semajnon antaŭ via traktado por kontroli vian renan funkcion kaj sangoĉelajn nombrojn por certigi, ke via korpo estas en bona stato por ricevi la traktadon.
En la tago de kuracado
Ĉi tiu traktado kutime okazas ĉiun duan monaton dum 4 kunsidoj dum periodo de 8 monatoj. Ĉi tiu estas ambulatoria proceduro, sen devi resti en la hospitalo. La tuta proceduro daŭras ĉirkaŭ 5-6 horojn.
- Unue, malgranda tubo (kanulo) estas enigita en vejnon en via brako kaj saloza linio estas kreita.
- Ĉirkaŭ unu horon antaŭ la komenco de la kuracado, oni donas medikamentojn por preventi naŭzon kaj vomadon.
- Poste, oni donos al vi salozan solvaĵon enhavantan aminoacidojn por protekti viajn renojn dum ĉirkaŭ 4 horoj. Ĉi tio estas tre grava.
- Ĉirkaŭ 30 minutojn post kiam la aminoacidoj komencas esti administrataj, la PRRT-medikamento estas administrata al la korpo per la salakvo dum periodo de 30-45 minutoj.
- Post kiam la tuta salakvo estas administrita, la tubo en la brako estas forigita.
La tagon post la kuracado, vi havos alian skanadon por kontroli kien la radioaktiva medikamento iris en vian korpon, precipe kie estas la kanceraj tumoroj.
Kiuj estas la kromefikoj kaj riskoj?
Kiel ĉe iu ajn kuracado, povas esti iuj kromefikoj.
Plej oftaj kromefikoj:
La plej oftaj kromefikoj estas naŭzo kaj vomado , sed ĉi tiuj povas esti plejparte kontrolitaj per frua kuracado.
Aliaj eblaj komplikaĵoj:
- Ajna efiko sur rena aŭ hepata funkcio.
- Malkreskinta nombro da sangaj ĉeloj (blankaj sangoĉeloj, eritrocitoj, trombocitoj). Tio povas kaŭzi spiradmalfacilaĵon, pliigitan sentemecon al infektoj, kaj pliigitan riskon de sangado aŭ kontuziĝo.
- Tre malofte, ekzistas tre malgranda risko evoluigi aliajn sangokancerojn kiel mielodisplasian sindromon aŭ leŭkemion.
Via kuracisto regule kontrolos viajn sangajn nivelojn dum via kuracado. Se aperos problemoj, ili eble decidos ŝanĝi la dozon aŭ ĉesigi vian kuracadon.
Tre grava situacio, kiu postulas tujan atenton!
Karcinoida krizo estas malofta sed eble vivminaca kondiĉo, kiu povas okazi dum ĉi tiu kuracado. Ĝi estas kaŭzita de la subita liberigo de grandaj kvantoj da hormonoj el la kanceraj ĉeloj en la sangocirkuladon. Simptomoj povas aperi ene de la unuaj 48 horoj post ricevado de kuracado.
Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, iru tuj al la plej proksima hospitala Akutsekcio (AKS) aŭ telefonu al 1990:
* Malfacilaĵo spiri
* Ruĝeco de la vizaĝo aŭ kolo, sento de varmego aŭ brulado en la korpo (Ruĝiĝo)
* Subita falo de sangopremo (sento de kapturno)
* Koraj palpitacioj
* Severa diareo
Ĉiutaga vivo post la kuracado
Plej multaj homoj bone toleras ĉi tiun kuracadon kaj rapide resaniĝas.
Radioaktiveco kaj sekureco:
La kuracado uzas tre malgrandan kvanton da radiado. Ĉi tiu estos elpelita el via korpo per via urino kaj fekaĵo dum la sekvaj kelkaj tagoj. Dum ĉi tiu tempo, via kuracisto donos al vi instrukciojn por malhelpi, ke aliaj estu eksponitaj al radiado.
- Estas aparte grave resti for de gravedulinoj kaj junaj infanoj dum kelkaj tagoj.
- Lavu viajn manojn plene per sapo post uzado de la necesejo.
Vojaĝado:
Povas esti tre malgranda kvanto da radiado en via korpo ĝis 3 monatoj post via kuracado. Tio povas ekigi radiaddetektilojn ĉe flughavenoj aŭ landlimoj. Tial ĉiam konservu kun vi la specialan karton, kiun vi ricevas de la hospitalo, kaj viajn kuracadajn detalojn. Tio estas tre grava por eviti iujn ajn ĝenojn dum vojaĝado.
Hejmenportebla Mesaĝo
- PRRT estas progresinta kuracado kiu liveras radiadon specife celitan al kanceraj ĉeloj. Ĝi estas uzata specife por neŭroendokrinaj tumoroj (NEToj).
- Kvankam ĉi tio ne estas kuracado, kiu tute kuracas kanceron, ĝi helpas ŝrumpi aŭ haltigi la kreskon de tumoroj, kontroli simptomojn kaj plibonigi la vivokvaliton plilongigante la postvivtempon.
- Dum kelkaj tagoj post la traktado, sekvu la instrukciojn donitajn por protekti aliajn kontraŭ radiado (precipe restante for de junaj infanoj kaj gravedulinoj).
- Atentu la simptomojn de karcinoida krizo (spirado malfacila, ruĝiĝo, severa diareo, pliigita korfrekvenco). Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj iru al la ETU de hospitalo.
- Ne hezitu paroli kun via kuracisto pri iuj ajn kromefikoj aŭ problemoj, kiujn vi eble spertos.
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton